住院部结业0200-儿科考核指南.pdf

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1、云南省住院医师规范化培训考核指南 （2018 版） （ 儿科 专业） （示例） 省毕业后教育委员会办公室 监制 2018 年 4 月 编写人员名单编写人员名单 儿科住培专业委员会：（排名不分先后）儿科住培专业委员会：（排名不分先后） 杨跃煌 梁 琨 李 利 黄永坤 赵 琳 施丽斌 米弘瑛 蔡 琳 丁传刚 杜 梅 木 英 曹 虹 付红敏 田 新 李杨方 王明英 肖曙芳 赵 波 晏明佑 侯 刚 郭正红 陈善萍 杨美芬 朱 瑮 李国昀 张翠香 秘秘 书：书：李翠莲 王爱萍 目目 录录 1 儿科专业 2018 年住院医师规范化培训结业理论考核大纲（试行） 2 儿科专业 2018 年住院医师规范化培训结

2、业实践技能考核指导标准（试行） 3 儿科专业住院医师规范化培训考核项目目录 4 儿科专业住院医师规范化培训技能考核设施配置基本要求 5 儿科专业住院医师规范化培训技能考核场地设置基本要求 6 儿科专业住院医师规范化培训临床技能结业考核要求与考试流程 附录 儿科专业住院医师规范化培训考核评分表汇总 云南省住院医师规范化培训云南省住院医师规范化培训 （02020000 儿儿科科） 儿儿科住院医师规范化培训结业科住院医师规范化培训结业 理论考核大纲（试行）理论考核大纲（试行）02000200 儿科儿科住院医师规范化培训结业理论考核大纲（试行）住院医师规范化培训结业理论考核大纲（试行） 大纲大纲 大纲

3、大纲 大纲三级大纲三级 大纲四级大纲四级 掌握掌握 一级一级 二级二级 程度程度 1.卫生法基本理论 了解 2.医疗机构管理法律制度 了解 3.执业医师法律制度 了解 4.医疗事故与损害法律制度 了解 1.政策法规 5.母婴保健法律制度 了解 6.传染病防治法律制度 了解 7.药品及处方管理法律制度 了解 8.血液管理法律制度 了解 9.突发公共卫生 了解 事件的应急处理条例 公共 2.循证医学与 理论 了解 临床科研设计 1.医学伦理学的理论基础和 了解 规范体系 2.医患关系伦理 了解 3.临床诊疗中的伦理问题 了解 3.医学伦理学 4.死亡医学伦理 了解 5.生命科学发展中的伦理问题 了

4、解 6.健康伦理 了解 7.医学道德的评价、监督和 了解 修养 （呼吸系统、消化系统、心血管系 统、泌尿系统、神经系统、内分泌 1.与本专业相 系统、风湿免疫系统、新生儿、血 关的基础理论 小儿各系统解剖、生理特点 液系统）的解剖生理特点、病理生 掌握 知识 理过程、小儿胚胎造血、生后造血 及不同年龄血象的特点、止血及凝 血机制 1.小儿生长发育规律、发育评价的 掌握 方法 专业 2.小儿营养的基本知识及正确的 掌握 理论 喂养方法 儿童保健原则 3.国家免疫规划、疫苗接种程序和 2.本专业基本 预防接种的方法、注意事项及其禁 掌握 理论知识 忌证、常见的异常反应及处理 4.疫苗针对传染病的报

5、告、采样以 了解 及疫苗储运的基本要求 1.各种心理行为测试的方法及其 儿童神经心理发育 适应年龄，并对结果予以解释、评 了解 价；散居儿童及集体儿童的管理 大纲大纲 大纲大纲 大纲三级大纲三级 大纲四级大纲四级 掌握掌握 一级一级 二级二级 程度程度 儿童神经心理发育 2.儿童早期发展的评价、咨询和干 了解 预，儿童保健的卫生宣教 1.病情评估、观察生命体征，危重 掌握 病例评分法 2.能够分析血气分析、电解质、肝、 肾功能等测定结果并进行初步处 掌握 儿科危急症识别 理，在上级医师的指导下，进行危 重病人一般问题的处理 3.循环、呼吸、肾脏、消化道、中 枢神经、代谢等系统监测参数的判 掌握

6、 读分析 1.新生儿的分类 掌握 2.各类新生儿的解剖生理特点 掌握 新生儿基本知识 3.新生儿、早产儿的喂养及用药 2.本专业基本 （包括抗生素）及补液特点、新生 了解 理论知识 儿输血适应证 1.儿童常见传染病的病原及预防 掌握 儿科传染病基本知识 2.急性弛缓性麻痹（AFP）诊断、 了解 报告要点 儿科体液平衡特点及液体疗 液体疗法，电解质紊乱、酸碱平衡 掌握 法 失调的处理 专业 1. 尿常规检查、肾功能检查原理 理论 掌握 儿科肾脏疾病的检查方法 及报告的分析判断 2.肾小球疾病的临床及病理分型 掌握 1.儿科血液系统常见疾病的病因、 了解 发病机制、分类及防治 儿科血液系统疾病 2

7、.输血适应证，出血性疾病、溶血 了解 性疾病的鉴别诊断及处理原则 儿科神经遗传性疾病 1.小儿神经遗传性疾病的诊断及治疗 了解 2.了解脑电图结果与临床表现的关系 了解 上呼吸道感染、急性喉炎、急性支 气管炎、毛细支气管炎、支气管哮 1.呼吸系统 喘、胸腔积液、各型肺炎（支气管 掌握 肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、病毒 性肺炎、支原体肺炎）临床表现， 3.常见病种的 并发症、诊断、鉴别诊断及防治 常见先心病（室间隔缺损、房间隔 诊疗规范 缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、 肺动脉瓣狭窄）的病史、体征、心 2.心血管系统 电图、超声心动图及 X 线胸片的 掌握 特点、诊断及鉴别诊断； 病毒性 心肌炎、

8、常见心律失常、心力衰竭 诊断及治疗 2 大纲大纲 大纲大纲 大纲三级大纲三级 大纲四级大纲四级 掌握掌握 一级一级 二级二级 程度程度 小儿腹泻病分类、病因、发病机制、 临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗 3.消化系统 和预防。口腔炎、胃炎、胃食管反 掌握 流及消化性溃疡病的临床表现、诊 断、鉴别诊断及防治 麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、流 行性腮腺炎、病毒性（甲型、乙型、 丙型）肝炎、细菌性痢疾中毒型菌 痢、沙门氏菌感染、霍乱流行病学、 临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗 掌握 4.感染性疾病 与预防。流感、百日咳、手足口病、 结核病、流行性乙型脑炎、流行性 脑脊髓膜炎的流行病学、临床表 现、诊断与鉴

9、别诊断、治疗与预防 疟疾、蛔虫病、绦虫病、蛲虫病、 血吸虫病、艾滋病、淋病的临床表 了解 现及诊治要点 儿童维生素 D 缺乏性佝偻病、营养 不良、锌缺乏症、肥胖症临床症状 掌握 5.营养与营养障碍疾病 及鉴别诊断 专业 3.常见病种的 注意力缺陷多动综合征、遗尿症、 身材矮小、厌食症、发育迟缓临床 了解 理论 诊疗规范 症状及鉴别诊断 新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑 病与颅内出血的、新生儿肺炎、新 生儿败血症、新生儿溶血病、新 掌握 生儿高胆红素血症、新生儿胎粪吸 入综合征、新生儿化脓性脑膜炎临 6.新生儿与新生儿疾病 床特点、诊断及治疗 新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿 先天性梅毒、新生儿低血

10、糖症和高 血糖症、新生儿红细胞增多症、新 了解 生儿呼吸窘迫综合征、新生儿寒冷 损伤综合征、新生儿 TORCH 感染的 原因、临床特点、诊断及治疗 急性肾炎的发病机制、临床表现 （包括重症病例）及防治；泌尿系 统感染、及孤立性血尿的临床特 掌握 点、诊断及防治；肾病综合征的发 7.泌尿系统 病机制、临床表现、诊断及治疗原 则 反流性肾病、肾病综合征的激素治 了解 疗 3大纲大纲 大纲大纲 大纲三级大纲三级 大纲四级大纲四级 掌握掌握 一级一级 二级二级 程度程度 营养性缺铁性贫血、营养性巨细胞 性贫血、免疫性血小板减少症的病 掌握 8.血液系统 因、发病机制、分类及防治；白血 病及淋巴瘤的诊断

11、 白血病及淋巴瘤的治疗 了解 病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、多发 性神经根炎的临床表现、诊断、鉴 掌握 9.神经肌肉系统疾病 别诊断及治疗 癫痫、脑性瘫痪、脊髓炎、常见肌 了解 病的临床表现、诊断及治疗 风湿热、过敏性紫癜、皮肤黏膜淋 巴结综合征（川崎病）的临床表现、 掌握 10.免疫性疾病 诊断与鉴别诊断、治疗 幼年特发性关节炎、系统性红斑狼 疮的临床表现、诊断与鉴别诊断、 了解 治疗 专业 3.常见病种的 儿童糖尿病、糖尿病昏迷的临床表 掌握 理论 诊疗规范 现、诊断与鉴别诊断、治疗 11.内分泌遗传代谢性疾病 先天性甲状腺功能低下、先天愚型 （21-三体综合征、唐氏综合征） 了解 的临床表现

12、、诊断与鉴别诊断、治 疗 脓毒症（SEPSIS）、急性呼吸窘迫 综合征（ARDS）、休克等综合征概 念、发病机制、病理生理、治疗原 则。重症哮喘、急性颅内高压、惊 掌握 厥、急性呼吸衰竭、休克、急性肾 12.急危重症 衰竭和的发病机制、病理生理、临 床表现、诊断鉴别诊断和治疗原则 多器官功能不全综合征（MODS）、 弥散性血管内凝血（DIC）、重症 心律失常、各种中毒发病机制、病 了解 理生理、临床表现、诊断鉴别诊断 和治疗原则 1.基本急救技 1.心肺复苏 掌握 能 2.气管插管 了解 1.病史采集、病历书写规范、 基本 体格检查规范；各种专科查 掌握 体（如新生儿、神经等）专 技能 2.本

13、专业基本 科体格检查 技能 2.生长发育指标的测量（体 重、身高、头围、胸围、上 掌握 臂围、皮下脂肪等） 4 大纲大纲 大纲大纲 大纲三级大纲三级 大纲四级大纲四级 掌握掌握 一级一级 二级二级 程度程度 3.传染病隔离措施（洗手、 掌握 穿脱隔离衣、污染物处理） 4.各种临床常用穿刺（腰椎 穿刺、骨髓穿刺、胸腔穿刺、 掌握 腹腔穿刺） 5.心电图操作及分析、影像 基本 2.本专业基本 阅片、血及骨髓涂片分析、 掌握 技能 技能 血气报告分析、血、尿、便 常规的判读 6.导尿 了解 7.尿培养留取 了解 8.硬膜下穿刺 了解 9.胃管插管术、洗胃、抽取 了解 胃液 云南省住院医师规范化培训云

14、南省住院医师规范化培训 （02020000 儿儿科科） 儿儿科住院医师规范化培训结业实践科住院医师规范化培训结业实践 技能考核指导标准（试行）技能考核指导标准（试行） 儿科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）儿科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） 考站设计考站设计 考核内容考核内容 考核形式与方法考核形式与方法 时间时间 分值分值 合格合格 备注备注 （分钟）（分钟） （分）（分） 标准标准 病史采集 利用真实病人或 SP，床旁考核 15 12 体格检查：体格检查手法，顺序， 床旁，诊真实病人考核操作形式考核 20 18 第一站：接诊病人 结合病史情况重点查体 综

15、合素质与人文关怀 仪表整洁，语言文明，操作熟练，问病史、查体 10 6 过程中体现爱伤观念和人文关怀 第二站：病例书写 根据所查病人，书写入院病历及 笔试 30 18 首次病程日志 48 第三站：病例相关问题 结合所查病人，阐述临床思维， 口试 10 6 回答专家问题 第四站：人文沟通 向家长交代病情或特殊检查、治 口试 10 8 疗前谈话 第五站：临床技能操作 可选择心肺复苏、气管插管、腰 模拟操作 10 12 穿、骨穿等操作项目进行考核 第六站：辅助检查判读 考核影像片、血涂片、心电图等 人机考试或读片 35 20 12 辅助检查结果判读能力 合计 140 100 60 1、考站设计，考核

16、内容等可根据基地实际情况进行调整。 2、考核计分方法：分两大部分计分，两大部分为单项淘汰制。其中：第 1-5 站为第一部分考核，第一部分总成绩48 分为通过。第二部分为辅助检查判读，分别考核影像片、血涂片、心电图，第二部分总成绩12 分为通过。 云南省住院医云南省住院医师规范化培训师规范化培训 （02020000 儿儿科科） 儿儿科住院医师规范化培训临床技能科住院医师规范化培训临床技能 考核项目目录一览表考核项目目录一览表 儿科专业住院医师规范化培训考核项目目录儿科专业住院医师规范化培训考核项目目录 专业代码：专业代码： 0 0200200 专业名称：专业名称： 儿科儿科 考核方式考核方式 考

17、核要求（选择考核要求（选择 1 项划项划，结业考核可同时勾选），结业考核可同时勾选） （选择（选择 1 项划项划） 考核考核 序号序号 技能类别技能类别 技能名称技能名称 得分得分 第一年第一年 第二年第二年 第三年第三年 理论理论/ 结业结业 老师老师 床旁床旁 模具模具 S SP P 出科出科 年度年度 出科出科 年度年度 出科出科 年度年度 口试口试 考核考核 考核考核 考核考核 考核考核 考核考核 考核考核 考核考核 1 基本技能要求 常用体格指标的测量 2 基本技能要求 儿童常用心理行为量表评 定 3 基本技能要求 能操作监护仪 4 基本技能要求 心肺复苏术 5 基本技能要求 气管插

18、管 6 基本技能要求 新生儿全面的体格检查 7 基本技能要求 传染病的防护及处理措施 8 基本技能要求 插胃管 9 基本技能要求 胸腔穿刺 10 基本技能要求 氧疗 11 基本技能要求 静脉穿刺 12 基本技能要求 心电图操作及分析 13 基本技能要求 导尿 14 基本技能要求 骨髓穿刺 15 基本技能要求 神经系统检查 16 基本技能要求 腰椎穿刺 17 基本技能要求 硬膜下穿刺 云南省住院医师规范化培训云南省住院医师规范化培训 （02020000 儿儿科科） 儿儿科住院医师规范化培训临床科住院医师规范化培训临床技能技能 考核设施配置基本考核设施配置基本要求要求 儿科专业住院医师规范化培训技

19、能考核设施配置基本要求儿科专业住院医师规范化培训技能考核设施配置基本要求 儿科保健：儿科保健： 儿科保健 序号 设备名称 数量 技术参数 模具支撑技能项项名称 1 儿科常用体格指标测量模拟人 1 要求：1.可进行儿科常用体格检查法进行测量； 2.儿科常用体格指标测量：身长、体重、头围、胸围、腹围、上臂围、皮下脂肪，测量值均在该月龄的数值范围内； 3.可练习婴儿抱持、包裹、换尿布、穿衣、擦浴、清洁五官、皮肤护理等多项护理操作。 1-常用体格指标的测量 2 新生儿黄疸模拟人 1 要求： 1.模型为两套新生儿组成，可分为轻、重黄疸辨别程度； 2.可测量体重、胸围、腹围、头围； 3.新生儿黄疸程度的观

20、察及体征，以及物理治疗方案的建立； 4.练习婴儿常规体格检查法。 1-常用体格指标的测量 3 唐氏宝宝模型 1 要求： 1.婴儿具有特殊“痴呆面容”两眼距离增宽眼裂小，外眼角向上，内疵赘皮明显，塌鼻梁，张口伸舌，先天性多发畸形，枕部扁平，蹼颈，通贯手，小指第二节缺如，两足呈“草鞋足”（第一/二趾间距离增宽）男性婴儿伴有隐睾。 2.可进行婴儿洗脸、梳洗头发、洗浴、穿换衣服、哺乳等。 唐氏宝宝 4 婴儿模拟人 1 要求： 1.静脉穿刺：可选择不同类型的穿刺针进行训练，穿刺时有落空感，穿刺正确后可有回血，并可进行输液等练习，可颞部静脉注射； 2.肌内注射部位：臀大肌、股外侧肌； 3.可行口对口人工呼

21、吸，胸廓有起伏； 4.可行鼻导管给氧； 5.鼻饲或经口喂养及胃冲洗； 6.灌肠术、造瘘口护理； 7.可练习婴儿抱持、包裹、换尿布、穿衣、擦浴、清洁五官、皮肤护理等多项护理操作。 4-心肺复苏术； 11-静脉穿刺； 10-氧疗 5 幼儿模拟人 1 要求： 1.可行气管插管术及护理 2.心肺复苏术：仰卧位，头可后仰，便于清除呼吸道异物 可行胸外按压 可行仰头举颏法、仰头抬颈法、双手抬颌法三种方法打开气道 可行口对口人工呼吸或者使用简易呼吸器辅助呼吸，有效人工呼吸可见胸廓起伏 3.可进行鼻饲术、导尿术、洗胃术练习 4.大、小隐静脉注射、可触及桡动脉搏动、肱动脉，触及股动脉搏动进行股静脉穿刺 可触及桡

22、动脉、肱动脉、股动脉搏动 5.可行右臂三角肌、两下肢股外侧点可实现肌肉注射 6.造瘘口护理，灌肠(10-20ml） 7.静脉穿刺：可选择不同类型的穿刺针进行训练，操作穿刺时有落空感，穿刺正确后可有回血，并可进行输液等练习 4-心肺复苏术； 11-静脉穿刺； 10-氧疗 6 儿童模拟人 1 要求： 1.可进行异物清除术、鼻饲术； 2.注射练习：用于三角肌、股外侧肌、臀大肌等部位肌内注射练习，腹部胰岛素注射练习 3.腹壁可替换（男/ 女）：女童腹壁有一阑尾切除术后瘢痕，男童腹壁有一疝修复术后瘢痕 4.可练习气管切开护理、男女导尿、膀胱冲洗、造瘘口护理、伤口缝合及护理等操作 5.学龄前儿童日常护理：

23、五官清洁、口腔护理、儿童穿衣、儿童起居、儿童洗浴等多项护理 4-心肺复苏术； 11-静脉穿刺； 10-氧疗 重症监护室重症监护室（ICUICU） 重症监护室（IC序号 设备名称 数量 技术参数 模具支撑技能项名称 1 智能网络版儿科急救模拟人 1 要求： 1.可行鼻胃插管术，实现鼻饲、洗胃、胃肠减压，并可抽出模拟胃液；可练习鼻饲术、吸痰术 2.电子检测气道开放状态；支持仰头抬颈法、仰头举颏法、双手抬颌法三种方式开放气道；支持口对口、口对鼻、简易呼吸器、呼吸机等多种通气方式；可模拟呼吸道异物3-能操作监护仪； 4-心肺复苏术； 5-气管插管； 12-心电图操作及分U） 清除 3.可练习气管内插管

24、术；气管插入深度以及吹起量正确与否均有显示；模拟自主呼吸时胸廓有起伏 4.可触及颈动脉搏动 5.心肺复苏术有训练与考核两种模式 * 根据2015年“美国心脏学会心肺复苏和心血管急救指南” 6.根据需要，可连接心电图、除颤仪、临时体外起搏器、自动体外除颤仪等模拟仪器； 7.可练习同步/非同步模拟除颤的操作，除颤能量、次数可自由设置，除颤正确与否均有提示，每次除颤时心电图均变化显示除颤波形；正确除颤后系统自动反应，恢复为正常窦性心电图，不正确救治则显示死亡心电图 8.可进行体外起博，每次起搏后心电图自动进行相应改变 9.模拟床旁监护系统，可真实再现临床环境。提供几百种正常/异常的心电图、呼吸曲线图

25、、血压曲线图、ETCO2动态波形图，并可实时监控心率、血氧饱和度、收缩压、舒张压、平均动脉压、无创血压、 呼吸频率、温度等生命体征，以上指标均可调节 提供了各种复杂的正常、异常的实时动态的心电图，心率根据病情可调节，输入错误参数系统会有提示 血压：显示收缩压、舒张压、平均动脉压、无创血压 六种常见的正常、异常呼吸曲线，呼吸频率根据病情可调节，输入错误参数系统会有提示 ETCO2波形及参数值 可模拟温度测量 10.可进行血氧饱和度监测 11.可进行静脉注射、穿刺、输血等操作：脐静脉、股动脉、大隐静脉等，可触摸到桡动脉、股动脉、胫动脉搏动等，有电子检测判断操作正确与否。 12.可进行骨穿，可抽出模

26、拟骨髓 13.可触及脐动脉搏动，可行脐静脉采血术和脐带结扎术 14.可模拟紫绀状态。模型面颊、双唇、双手、双脚等紫绀可以随着病情的发展变化而变化，根据患儿病情、体重等因素给氧、给药等正确治疗后，患儿情况可好转 紫绀生理状态可设置三种状态，暂停、缓解、恶化 析； 11-静脉穿刺； 14-骨髓穿刺 根据教学时间的长短，可自主设置紫绀的变化速度 15.可练习其他多项基本护理操作：口腔护理、呼吸道异物清除、新生儿吸痰法、新生儿吸氧、新生儿鼻饲、新生儿洗浴、新生儿擦浴、新生儿更衣、新生儿包裹、静脉注射、尿布更换、脐带护理、新生儿抱持、清洁五官、皮肤护理、体重测量、胸围测量、腹围测量、头围测量等多项护理操

27、作 16.可模拟给药：近百种急救常用药物供学生使用，提供多种给药方式如：静注、静滴、气管内、舌下、外用、口服、直肠、注射泵、输液泵等，可根据实际情况选择药品规格、给药方式、药物剂量等；操作后有显示并自动记录 17.可导入教学影像，进行播放，使教学图文并茂、浅显易懂 18.可自行创建、修改、删除病历。 19.编辑好启动后无需任何操作，“病人”的病情就可自动发展、改变，与真实临床环境完全一致，并可以随时中止、暂停、重放、实时修改 20.可实现一对一或者一对多个学生的教学考核功能。教师机可以监控到学生机的信息以及操作记录，设有对话功能，能实现教师对学生的指导与考核，并可对团队或个人分别进行操作点评、

28、打分、总结；学生机也可自由的与教师机进行联系，获得指令；设有全部急救操作的记录条目，方便教师记录 21.学生机可进行现场急救、基础生命支持(BLS)，高级生命支持 (ALS)等全部急救练习，软件记录全部抢救过程；可单独进行病程设置并进行一系列练习 22.所有操作可全程记录保存、打印 23.能够与住培管理平台完全对接，便于管理。 2 婴儿窒息复苏模型 2 要求： 1.可仰卧位，头可后仰 可行胸外按压 可行仰头举颏法、仰头抬颈法、双手抬颌法三种方法打开气道 可行口对口人工呼吸或者使用简易呼吸器辅助呼吸，有效人工呼吸可见胸廓起伏 2.可模拟正常的气道阻塞 3.可模拟气道贯通时的胸部扩张 4.可模拟窒

29、息，异物阻塞气道等症状 5.配有不同形状、大小、性状的异物，可模4-心肺复苏术 拟不同程度的呼吸道异物阻塞 6.可练习Heimlick （海姆立克）、背部拍击法、胸部手指猛击法 3 儿童气管插管操作模型 2 要求： 1.将头后仰，口、咽、喉呈现一条直线，可暴露舌、牙齿、悬雍垂、会厌、声门等解剖结构 2.可行经口腔气管插管操作 3.正确插入气管时吹气可使肺膨胀，错误插入食管时吹气可使胃膨胀，可进行鼻饲术 5-气管插管 4 婴儿气管插管操作模型 2 要求： 1.气道解剖结构完整逼真：齿龈、舌、口咽、鼻咽、喉、会厌、勺状软骨、声带、室带、环状软骨、气管、食道、双肺和透明胃 2.模型头部后方的可视窗口

30、：可见内部解剖结构的毗邻关系 3.可行经口气管插管操作 4.可进行鼻饲操作训练 5.可以通过打入气体的方式来测试是否正确地插入气道：正确插入气管时供气可使肺膨胀，错误插入食管时供气可使胃膨胀 5-气管插管 5 高级智能新生儿生命体征模型 2 要求： 1、可进行新生儿四大生命体征技能训练 1.1、体温测定：可根据教学需要操作微电脑控制器，设置新生儿体温值，用普通体温计或电子体温计测量新生儿直肠体温。 1.2、心音听诊：能听诊到高仿真的心音，心率在70-190次/min。 1.3、呼吸运动：能看到高仿真的新生儿胸腹部呼吸运动，呼吸频率在20-60次/min。 1.4、微电脑控制器面板上有心率、呼吸

31、频率数字标识，可根据教学需要设定、调节。 1.5、心音和呼吸音可扩音播放，音量大小可调节。 1.6、血压测量：可采用模拟电子血压计或同时连接临床真实血压计测量新生儿血压，设置新生儿的收缩期和舒张期血压值，在新生儿模型手臂上按操作常规测量血压。 2.可进行70种以上的新生儿/婴儿心肺听诊触诊技能训练 2.1不仅新生儿的四大生命体征均能高度仿真，而且还能通过根据教学需要在微电脑心肺听诊体征选择按键板设定心肺听诊触诊体征，在模型胸部能听到新生儿/婴儿各种异常心音、心律失常、心杂音、先天性心脏病； 2.2各种肺脏异常呼吸音、喉鸣音、哮鸣6-新生儿全面的体格检查 音、干性/湿性啰音，还可进行心前区震颤、

32、触觉语颤等40余种临床常见新生儿心肺疾病听诊触诊体征。 新生儿新生儿 新生儿 序号 设备名称 数量 技术参数 模具支撑技能项名称 1 新生儿护理及CPR操作模拟人 2 要求： 1.可行鼻饲、洗胃、可触摸到脐动脉搏动； 2.可进行气管插管操作 3.新生儿心肺复苏：该模型可进行人工口对口人工呼吸、胸外按压，并伴有明显的胸廓起伏 4.配有生命体征监测系统，有两种操作模式：训练和竞赛模式；可全程电子监测按压深度、潮气量等 5.可模拟真实状态下经脐带采血，并能抽出模拟血液 6.可模拟练习新生儿脐静脉给药，可注入模拟药液 7.静脉注射和输液：模型右手臂提供了丰富的静脉血管 8.手握拳状，血管充盈有弹性，穿

33、刺进入血管时，落空感明显，可以产生回血 9.紫绀：颊部、双手、双脚可出现进行性紫绀，进行临床治疗后，紫绀会逐渐消失 10.一般护理：更换尿布，穿换衣服，口腔护理，冷热疗法，包扎等 4-心肺复苏术； 5-气管插管； 8-插胃管； 11-静脉穿刺 2 新生儿外周中心静脉插管操作模型（PICC) 2 要求： 1.可直观看到肋骨和心脏，可以测量导管正确插入的长度。 2.上腔静脉部分透明，导管插入正确后，可以看到导管的位置，插入错误，则看不到。 3.练习标准静脉插管的位置。 4.穿刺正确有明显落空感。 11-静脉穿刺 3 新生儿护理模拟人(男婴) 2 要求：1.可触及囟门； 2.可练习新生儿抱持、包裹、

34、换尿布、穿衣、擦浴、清洁五官、脐部护理、测量体重、胸围、腹围、头围、皮肤护理等多项护理操作模型为新生婴儿，形态逼真，关节灵活可以摆出各种姿势； 3.可练习新生儿胎龄评估法。 新生儿护理 4 新生儿护理模拟人(女婴) 2 要求：1.可触及囟门； 2.可练习新生儿抱持、包裹、换尿布、穿衣、擦浴、清洁五官、脐部护理、测量体重、胸围、腹围、头围、皮肤护理等多项护理操作模型为新生婴儿，形态逼真，关节灵活可以摆出各种姿势 3.可练习新生儿胎龄评估法 新生儿护理 5 早产儿模拟人（30周） 1 要求：1.模型为30周真实大小的早产儿，体重1.5KG； 2.可进行的护理操作 * 早产儿整体观察和身体的测量 *

35、 早产儿前囟的触诊练习 * 早产儿在保育箱内的清洁和洗浴练习 * 吸痰练习 * 鼻饲练习 3.可练习早产儿抱持、包裹、换尿布、穿衣、擦浴、清洁五官、脐部护理、测量体重、胸围、腹围、头围、皮肤护理等多项护理 8-插胃管 6 早产儿模拟人（24周） 1 要求：1.模型为24周真实大小的早产儿，体重0.7KG； 2.可进行的护理操作 * 早产儿整体观察和身体的测量 * 早产儿前囟的触诊练习 * 早产儿在保育箱内的清洁和洗浴练习 * 吸痰练习 * 鼻饲练习 3.可练习早产儿抱持、包裹、换尿布、穿衣、擦浴、清洁五官、脐部护理、测量体重、胸围、腹围、头围、皮肤护理等多项护理 8-插胃管 7 脐带护理模拟人

36、(男婴) 2 要求：1.模型脐带的静脉及动脉内可有真实的血液流动 2.形象的前后囟门、冠状缝、矢状缝 3.可进行脐静脉采血、脐静脉插管等操作 4.可进行脐带结扎操作，具有真实的血液流出 5.新生儿脐带护理 6.可练习新生儿抱持、包裹、换尿布、穿衣、擦浴、清洁五官、皮肤护理等多项护理操作 脐带护理 8 脐带护理模拟人(女婴) 2 要求：1.模型脐带的静脉及动脉内可有真实的血液流动 2.可触及前后囟门、冠状缝、矢状缝 3.可进行脐静脉采血、脐静脉插管等操作 4.可进行脐带结扎操作，具有真实的血液流出 脐带护理 5.新生儿脐带护理 6.可练习新生儿抱持、包裹、换尿布、穿衣、擦浴、清洁五官、皮肤护理等

37、多项护理操作 传染性及寄生虫疾病传染性及寄生虫疾病 传染性及寄生虫疾病 序号 设备名称 数量 技术参数 模具支撑技能项名称 1 婴儿模拟人 1 要求： 1.静脉穿刺：可选择不同类型的穿刺针进行训练，穿刺时有落空感，穿刺正确后可有回血，并可进行输液等练习，可颞部静脉注射； 2.肌内注射部位：臀大肌、股外侧肌； 3.可行口对口人工呼吸，胸廓有起伏； 4.可行鼻导管给氧； 5.鼻饲或经口喂养及胃冲洗； 6.灌肠术、造瘘口护理； 7.可练习婴儿抱持、包裹、换尿布、穿衣、擦浴、清洁五官、皮肤护理等多项护理操作。 4-心肺复苏术； 11-静脉穿刺； 10-氧疗 2 幼儿模拟人 1 要求： 1.可行气管插管

38、术及护理 2.心肺复苏术：仰卧位，头可后仰，便于清除呼吸道异物 可行胸外按压 可行仰头举颏法、仰头抬颈法、双手抬颌法三种方法打开气道 可行口对口人工呼吸或者使用简易呼吸器辅助呼吸，有效人工呼吸可见胸廓起伏 3.可进行鼻饲术、导尿术、洗胃术练习 4.大、小隐静脉注射、可触及桡动脉搏动、肱动脉，触及股动脉搏动进行股静脉穿刺 可触及桡动脉、肱动脉、股动脉搏动 5.可行右臂三角肌、两下肢股外侧点可实现肌肉注射 6.造瘘口护理，灌肠(10-20ml） 7.静脉穿刺：可选择不同类型的穿刺针进行训练，操作穿刺时有落空感，穿刺正确后可有回血，并可进行输液等练习 4-心肺复苏术； 11-静脉穿刺； 10-氧疗

39、3 儿童模拟人 1 要求： 1.可进行异物清除术、鼻饲术； 2.注射练习：用于三角肌、股外侧肌、臀大4-心肺复苏术； 11-静脉穿肌等部位肌内注射练习，腹部胰岛素注射练习 3.腹壁可替换（男/ 女）：女童腹壁有一阑尾切除术后瘢痕，男童腹壁有一疝修复术后瘢痕 4.可练习气管切开护理、男女导尿、膀胱冲洗、造瘘口护理、伤口缝合及护理等操作 5.学龄前儿童日常护理：五官清洁、口腔护理、儿童穿衣、儿童起居、儿童洗浴等多项护理 刺； 10-氧疗 呼吸系统疾病呼吸系统疾病 呼吸系统疾病 序号 设备名称 数量 技术参数 模具支撑技能项名称 1 六个月婴儿腰椎穿刺模型 2 要求：1.标准左侧卧位，腰背部向后弓曲

40、，使棘突间隙充分张开。 2.可行阻力消失法、毛细血管负压法来判断穿刺针尖是否到达硬膜外间隙。 3.穿刺针尖到达蛛网膜下腔时可有模拟脑脊液滴出，可进行脑脊液压力的测定。 16-腰椎穿刺； 17-硬膜下穿刺 2 幼儿胸穿模型 2 要求:1.可以摆放各种体位：如半卧位、坐位等 2.可在腋前、腋中、腋后、肩胛下角、锁骨中线第二肋间进行穿刺，穿刺有明显的落空感，穿刺成功可回抽模拟胸水。 9-胸腔穿刺 3 幼儿腹穿模型 2 要求:1.可实现多种体位：仰卧位、侧卧位。 2.可进行脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm、偏左或右12cm，脐与左髂前上棘连线的中1/3与外1/3交界处， 脐平面与腋前线或腋中线交

41、点处等部位穿刺，穿刺进针有明显的落空感并可抽出模拟腹腔积液。 腹腔穿刺 循环系统疾病循环系统疾病 循环系统疾病 序号 设备名称 数量 技术参数 模具支撑技能项名称 1 新生儿全身注射模拟人 2 要求:1.可进行全身静脉注射及基本护理练习 2.静脉注射：正确穿刺时落空感明显并有回血产生，可穿刺部位有 * 左右臂：肘正中静脉、腋窝处的静脉 * 右腿：大隐静脉、腘静脉 * 颈部和头部：颈外静脉、头皮静脉 3.静脉穿刺成功后可进行静脉注射、输液、8-插胃管 11-静脉穿刺 采血、输血等多项护理操作，并可真实注入液体 4.逼真的脐部可以进行多次导管插入练习，而且回流的血液会验证穿刺是否准确 5.鼻和口可

42、以进行练习插胃管 6.可练习纸尿裤的穿戴及会阴部的护理,可练习新生儿护理 2 双侧婴儿头部注射操作模型 2 要求:1.有完整的婴儿头皮静脉网 2.静脉注射：可选择不同类型的穿刺针进行训练，穿刺时有落空感，穿刺正确后有回血，并可进行输液等练习 婴儿头部注射操作 3 儿童手臂静脉注射操作模型 2 要求:1、6岁儿童的手臂，有手臂肘前区和手背部的静脉血管 2、静脉穿刺练习： * 正确穿刺时落空感明显并有回血产生 * 静脉穿刺成功后可进行静脉注射、输液、采血、输血等多项护理操作，并可真实注入液体 3、三角肌肌内注射,三角肌下缘皮下注射 11-静脉穿刺 4 婴儿静脉注射操作模型 2 要求：1.幼儿手臂和

43、腿部各一个，解剖标志明显； 2.静脉穿刺：可在前臂、手背和腿部进行静脉穿刺训练 * 可以选择注射器、头皮针、真空采血针、静脉留置针等不同类型的穿刺针 * 静脉穿刺成功后可进行静脉注射、输液、采血、输血等多项护理操作，并可真实注入液体 * 正确穿刺时落空感明显并有回血产生 11-静脉穿刺 泌尿系统疾病泌尿系统疾病 泌尿系统疾病 序号 设备名称 数量 技术参数 模具支撑技能项名称 1 婴儿模拟人 1 要求： 1.静脉穿刺：可选择不同类型的穿刺针进行训练，穿刺时有落空感，穿刺正确后可有回血，并可进行输液等练习，可颞部静脉注射； 2.肌内注射部位：臀大肌、股外侧肌； 3.可行口对口人工呼吸，胸廓有起伏

44、； 4.可行鼻导管给氧； 5.鼻饲或经口喂养及胃冲洗； 4-心肺复苏术； 11-静脉穿刺； 10-氧疗 6.灌肠术、造瘘口护理； 7.可练习婴儿抱持、包裹、换尿布、穿衣、擦浴、清洁五官、皮肤护理等多项护理操作。 2 幼儿模拟人 1 要求： 1.可行气管插管术及护理 2.心肺复苏术：仰卧位，头可后仰，便于清除呼吸道异物 可行胸外按压 可行仰头举颏法、仰头抬颈法、双手抬颌法三种方法打开气道 可行口对口人工呼吸或者使用简易呼吸器辅助呼吸，有效人工呼吸可见胸廓起伏 3.可进行鼻饲术、导尿术、洗胃术练习 4.大、小隐静脉注射、可触及桡动脉搏动、肱动脉，触及股动脉搏动进行股静脉穿刺 可触及桡动脉、肱动脉、

45、股动脉搏动 5.可行右臂三角肌、两下肢股外侧点可实现肌肉注射 6.造瘘口护理，灌肠(10-20ml） 7.静脉穿刺：可选择不同类型的穿刺针进行训练，操作穿刺时有落空感，穿刺正确后可有回血，并可进行输液等练习 4-心肺复苏术； 11-静脉穿刺； 10-氧疗 3 儿童模拟人 1 要求： 1.可进行异物清除术、鼻饲术； 2.注射练习：用于三角肌、股外侧肌、臀大肌等部位肌内注射练习，腹部胰岛素注射练习 3.腹壁可替换（男/ 女）：女童腹壁有一阑尾切除术后瘢痕，男童腹壁有一疝修复术后瘢痕 4.可练习气管切开护理、男女导尿、膀胱冲洗、造瘘口护理、伤口缝合及护理等操作 5.学龄前儿童日常护理：五官清洁、口腔

46、护理、儿童穿衣、儿童起居、儿童洗浴等多项护理 4-心肺复苏术； 11-静脉穿刺； 10-氧疗 血液及肿瘤疾病血液及肿瘤疾病 血液及肿瘤序号 设备名称 数量 技术参数 模具支撑技能项名称 1 儿童骨穿及股静脉穿刺2 要求： 1.胫骨穿刺练习： 体表标志明显：髌骨、胫骨及胫骨粗隆 骨穿操作针感逼真，进入后会有落空感，相应人造骨髓会流出 14-骨髓穿刺 疾病 操作模型 2.股静脉穿刺练习： 可触及股动脉搏动 有明显落空感，静脉血回流确定静脉穿刺成功 关节灵活，可摆放合适的体位 2 婴儿骨穿操作模型 2 要求： 1.可行胫骨穿刺术：双腿均可进行操作，进针落空感明显，可抽出模拟骨髓，穿刺后用密封泥填充可

47、继续使用 2.可反复进行练习，模拟胫骨四面均可进行穿刺 14-骨髓穿刺 3 儿童腹部触诊听诊电脑模拟人 2 要求： 1.5岁儿童仿真模型，具有考核功能。 2.腹部体征变换选择完全自动化。 3.液晶显示所选择的腹部体征。 4.肝脾大小可选择控制，肝肿大0-5厘米，脾肿大0-6厘米。其腹壁、内脏等采用高新技术，质地柔软并富有弹性，触摸手感似真人。随模拟人的腹式呼吸肝脾亦随之上下移动。 5.触诊压痛时儿童模拟人会发出！的哎呀！疼啊！的痛苦叫声，胆囊触痛时模拟人屏住呼吸，更加形象逼真，阑尾压痛点检查时，不仅有压痛还形象地体现出反跳痛的特点，其它压痛点还有上腹部压痛、脐部压痛、上输尿管压痛、中输尿管压痛

48、、左上腹部压痛、下腹压痛。 6.可实现腹部听诊训练，例如：正常肠鸣音、肠鸣音亢进、腹部血管杂音。 儿童腹部触诊听诊 神经系统疾病神经系统疾病 神经系统疾病 序号 设备名称 数量 技术参数 模具支撑技能项名称 1 六个月婴儿腰椎穿刺模型 2 要求练习技能点： 1、腰椎穿刺 2、硬膜外腔穿刺术 16-腰椎穿刺； 17-硬膜下穿刺 2 儿童腰椎穿刺训练模型 2 要求： 1.此模型为5岁儿童1：1人体比例，人体解剖结构准确。 2.精确模拟了后下脊椎，带脊柱和脊髓。脊柱可灌装液体，模拟脑脊液。 3.模拟人必须取正确体位后（取弓形侧卧16-腰椎穿刺； 17-硬膜下穿刺 位），方可进行腰椎穿刺训练。 4.可

49、进行各穿刺点的准确触摸定位，穿刺时应有阻抗感。 5.可以练习腰椎穿刺硬膜外阻滞、腰麻、腰椎穿刺、硬膜外阻滞、尾神经阻滞、骶神经阻滞、腰交感神经阻滞。 6.独特的设计使操作时具有真实的阻滞感和落空感并可以抽取脑脊液。 内分内分泌及遗传代谢病泌及遗传代谢病、风湿免疫性疾病风湿免疫性疾病 内分泌及遗传代谢病、风湿免疫性疾病 序号 设备名称 数量 技术参数 模具支撑技能项名称 1 唐氏宝宝模型 2 要求练习技能点： 1、唐氏综合症病容识别 2、婴儿基础护理 唐氏综合症病容识别 云南省住院医师规范化培训云南省住院医师规范化培训 （02020000 儿儿科科） 儿儿科住院医师规范化培训临床科住院医师规范化

50、培训临床技能技能 考核考核场地设置场地设置基本要求基本要求 儿科专业住院医师规范化培训技能儿科专业住院医师规范化培训技能 考核场地设置基本要求考核场地设置基本要求 操作项目操作项目编号编号 操作项目操作项目名名称称 地地点点 相关设施相关设施 用物准备用物准备 备注备注 1 床旁体格检查 前兴院区住院部 床旁，真实病人考核 口罩、帽子、血压表、听诊器、压舌板、电筒、叩诊锤、尺子(皮尺、直尺)、大头针 2 心肺复苏术 急救技能培训室 成人半身模拟人 AED、简易呼吸器、口罩、无菌纱布块、复苏气囊、面罩 3 电除颤技术 急救技能培训室 成人半身模拟人、除颤仪 电极片三片、导电膏、纱布数块、听诊器、