内科基本技能操作PPT讲稿.ppt
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1、内科基本技能操作第1页,共19页,编辑于2022年,星期五 一、术前准备一、术前准备(一)(一)病人准备病人准备复习病史,了解适应证、出凝血时间等;复习病史,了解适应证、出凝血时间等;签署知情同意书;签署知情同意书;测血压、脉搏,重点查体了解体征情况;测血压、脉搏,重点查体了解体征情况;确定穿刺点,必要时确定穿刺点,必要时X线或线或B超下定位;超下定位;腹穿术前应嘱咐病人排空膀胱。腹穿术前应嘱咐病人排空膀胱。第2页,共19页,编辑于2022年,星期五术前准备术前准备(二)操作器具准备(二)操作器具准备 1.1.治疗盘治疗盘 穿刺包、手套、消毒液穿刺包、手套、消毒液 棉签、无菌纱布、胶布棉签、无
2、菌纱布、胶布 注射器、麻药、砂轮注射器、麻药、砂轮 2.2.其他物品其他物品 血压计血压计 皮尺、腹带皮尺、腹带 玻片玻片 0.1%盐酸肾上腺素注射液盐酸肾上腺素注射液第3页,共19页,编辑于2022年,星期五术前准备术前准备(三)向病人问侯,告之检查注意事项(三)向病人问侯,告之检查注意事项 1.1.自我介绍自我介绍 说明职务、姓名说明职务、姓名 并进行简短交谈以融洽医患关系并进行简短交谈以融洽医患关系 2.2.操作目的操作目的、如何配合、消除紧张情绪、如何配合、消除紧张情绪第4页,共19页,编辑于2022年,星期五二、术中注意事项二、术中注意事项 戴口罩、帽子,洗手;戴口罩、帽子,洗手;准
3、备麻药准备麻药 观察核对麻药名称(观察核对麻药名称(2利多卡因利多卡因)将安瓿尖端的药液弹至体部,将安瓿尖端的药液弹至体部,用砂轮锯出痕迹(蓝点的下方),用砂轮锯出痕迹(蓝点的下方),再消毒安瓿颈部,拭去玻璃细屑,再消毒安瓿颈部,拭去玻璃细屑,掰开安瓿。掰开安瓿。第5页,共19页,编辑于2022年,星期五 消消 毒毒消毒方法与范围消毒方法与范围用用0.5%碘伏消毒病人皮肤碘伏消毒病人皮肤以穿刺点为中心,由内向外消毒以穿刺点为中心,由内向外消毒直径直径15cm消毒消毒2遍;遍;后者范围小于前一次;后者范围小于前一次;打开穿刺包打开穿刺包 先打开外包装,戴手套后进一步打开;先打开外包装,戴手套后进
4、一步打开;第6页,共19页,编辑于2022年,星期五 戴无菌手套戴无菌手套打开外包及手套包,将两双手套拇指相对,打开外包及手套包,将两双手套拇指相对,以左手持手套腕部反折的外面部分,向前以左手持手套腕部反折的外面部分,向前取出手套;取出手套;右手先伸入手套内戴好,再用戴好手套的右右手先伸入手套内戴好,再用戴好手套的右手指插入左手手套反折的内面,帮助左手手指插入左手手套反折的内面,帮助左手伸入手套内戴好;伸入手套内戴好;将手套翻转部翻回盖住手术衣袖口。将手套翻转部翻回盖住手术衣袖口。第7页,共19页,编辑于2022年,星期五(六)铺无菌洞巾(六)铺无菌洞巾用两手捏住无菌巾左右两上角的外面,轻用两
5、手捏住无菌巾左右两上角的外面,轻轻抖动使其自然展开;轻抖动使其自然展开;将巾孔对准穿刺点(三点一线),铺巾将巾孔对准穿刺点(三点一线),铺巾一次到位,避免上下移动;一次到位,避免上下移动;必要时可用胶布固定四角。必要时可用胶布固定四角。(注意无菌观念,避免污染)(注意无菌观念,避免污染)第8页,共19页,编辑于2022年,星期五无菌洞巾固定方法无菌洞巾固定方法第9页,共19页,编辑于2022年,星期五(七)麻醉(七)麻醉1.告诉病人开始麻醉,消除紧张情绪;告诉病人开始麻醉,消除紧张情绪;2.针尖斜面向下放入安瓿内药液中,吸药;针尖斜面向下放入安瓿内药液中,吸药;3.左手固定皮肤;左手固定皮肤;
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