超声波医学与技术(主管技师)：心脏和胸壁、胸膜腔题库.docx

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1、超声波医学与技术(主管技师)：心脏和胸壁、胸膜腔题库1、单选（江南博哥）计算收缩期左室射血分数的公式是（）。A.EF%=CO/ESV×100%B.EF%=CO/EDV×100%C.EF%=SV/EDV×100%D.EF%=SV/ESV×100%E.EF%=CI/EDV×100%本题答案：C本题解析：本题为记忆题，左室射血分数即在每一个心动周期中，左室射入主动脉内的血液（每搏输出量，strokevolume，SV）与左室舒张末期容积（end-diastolicvolume，EDV）之比。2、单选 动脉导管未闭时，下列哪些瓣口的血流量增加

2、（）。A.二尖瓣、主动脉瓣B.三尖瓣、肺动脉瓣C.三尖瓣、主动脉瓣D.二尖瓣、肺动脉瓣E.下腔静脉瓣本题答案：A本题解析：动脉导管未闭患者在降主动脉与主肺动脉之间形成左向右分流，导致回流入右心的血量减少。因此，流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量减少。由于动脉水平形成左向右分流，导致左心容量负荷增加，使得流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量增加。房间隔缺损患者在心房间形成左向右分流，使得右心容量负荷增加，流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量增加。由于心房间的左向右分流，使得左心容量负荷减低，故流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量减少。3、单选 患者女性，8岁，无明显症状，体检时发现心脏杂音。超声心动图示：右室、右房

3、增大，肺动脉增宽，房间隔中部连续中断2.4cm，房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束该患属于（）。A.先心病，房间隔原发孔缺损B.先心病，部分型房室管畸形C.先心病，房间隔继发孔缺损D.先心病，房间隔卵圆孔未闭E.先心病，心内膜垫缺损本题答案：C4、单选 下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是（）。A.主动脉瓣收缩中期部分关闭B.室间隔明显增厚C.左室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚E.室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.5本题答案：D本题解析：肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚，即室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称

4、性，二者之比>1.31.5。5、单选 患者男性，19岁，身高1.85米，瘦长体形，有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm，主动脉弓35mm，降主动脉30mm，其内未见明显夹层分离。左室、左房增大，二尖瓣前叶收缩期突向左房，深度为0.78cm，左房内见蓝色花彩血流束，面积为12.3cm2，左室流出道内舒张期见红色花彩血流束，面积7.9cm2超声诊断应为（）。A.鲁登巴赫综合征B.埃布斯坦畸形C.马方综合征D.房室管畸形E.心内膜垫缺损本题答案：C6、单选 以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现（）。A

5、.常见三尖瓣反流B.二尖瓣前叶收缩期前向运动C.室间隔异常增厚D.主动脉瓣提前关闭E.左室流出道狭窄本题答案：A本题解析：肥厚型梗阻性心肌病超声诊断标准为：室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，室间隔与左室后壁之比>1.31.5；室间隔内见强弱不均的点片状回声，运动幅度减低，收缩期增厚率亦减低；SAM征（+），即二尖瓣前叶收缩期前向运动，致左室流出道内径变窄（<20mm）；主动脉瓣收缩中期部分关闭；左室流出道血流速度明显增快，频谱峰值后移，呈"匕首状"；左房常增大，左室腔内径减小；常伴有二尖瓣反流。7、单选 不属于共同动脉干的超声心动图表现有（）

6、。A.室间隔回声中断B.大动脉干内径宽，其前壁与室间隔连续性中断C.全心扩大D.一组半月瓣E.狭窄的肺动脉起源于右心室本题答案：E本题解析：共同动脉干通常表现为一条大动脉，一组半月瓣，而肺动脉起源于主动脉，均合并室间隔缺损。8、单选 心内膜垫缺损有许多名称，但不能称为（）。A.共同房室通道B.房室间隔缺损C.房室管畸形D.原发孔缺损E.继发孔缺损本题答案：E9、单选 对于流入道型（隔瓣下）室间隔缺损，超声最佳显示切面是（）。A.左心室长轴B.心底短轴C.心尖四腔心和五腔心D.有心室流出道长轴E.左心室长轴与心底短轴本题答案：C本题解析：四、五腔图三尖瓣隔瓣显示清晰，利于对隔

7、瓣下室间隔缺损的观察。10、单选 患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为（）。A.二尖瓣前后叶舒张期呈“圆顶状”膨向左心室B.二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变C.二尖瓣前后叶镜向运动，EF斜率下降D.二尖瓣C-D段呈弓背样隆起，呈“SAM”现象E.二尖瓣C-D段脱向左心房，呈“吊床样”改变本题答案：B11、单选 患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，

8、心电图示前间壁心肌梗死若发生并发症室间隔穿孔，应表现为（）。A.常发生在室间隔膜部B.常发生在室间隔肌部C.穿孔口径均较大D.穿孔处可见舒张期过隔血流E.室水平双向分流本题答案：B12、单选 患儿，5岁，呼吸困难紫绀，杵状指。X线示右心肥厚，肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处彩色多普勒血流的改变，应除外（）。A.左室长轴切面：于收缩期可见一束红色血流信号，由左室流出道进入主动脉，同时可见一束蓝色的血流信号由右室侧经过室间隔缺损处进入主动脉B.五腔心切面可见收缩期左、右心室两股红色血流共同汇入

9、主动脉C.大动脉短轴切面可见右室流出道内五色花彩血流束射向肺动脉D.当右室流出道狭窄严重时，肺动脉内血流较少，甚至无血流显示E.当无右室流出道狭窄时，仅有肺动脉瓣狭窄时，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处本题答案：B13、单选 某患者，无自觉症状，体检时，听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音，超声提示二尖瓣后叶脱垂该病M型超声特点有（）。A.二尖瓣前叶收缩中晚期CD段向后移位，呈“吊床样”改变B.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变C.二尖瓣前后叶同向运动D.二尖瓣后叶收缩期CD段向后移位呈“吊床征”E.SAM现象本题答案：D14、单选 二尖瓣脱垂综合征，下列哪项是错误的（

10、）。A.以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点B.青年女性多见C.渐进性的瓣膜变长或断裂D.只累及二尖瓣E.前、后瓣均可累及本题答案：D15、单选 对疑有心内黏液瘤的患者，超声诊断依据有（）。A.频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常血流B.多普勒技术检测收缩期半月瓣口血流有无异常C.二维超声显示左房内异常团块，随血流而动D.彩色多普勒观察瓣口有无反流血流E.二维超声显示左房内有异常团块随房壁而动本题答案：C本题解析：黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，且左心房黏液瘤发病率最高，黏液瘤的主要超声心动图特征有：M型超声：舒张期肿瘤脱垂至房室瓣口，在房室瓣口可观察到云团状回声，收缩期肿瘤摆回心房

11、，云团状回声消失；二维超声：左房内见大小不等、形态各异的异常回声团，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂长度差别很大，但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上；彩色多普勒：可用以评价瓣口阻塞和反流程度等。16、单选 主动脉右窦瘤破入右室流出道时，右室流出道可探及（）。A.收缩期室水平出现红色五彩镶嵌高速血流B.主动脉窦与右心之间出现双期连续性高速血流C.主动脉窦与右心之间出现收缩期高速血流D.肺动脉与右心之间出现双期连续性高速血流E.主动脉窦与右心之间出现舒张期高速血流本题答案：B本题解析：由于主动脉窦收缩期与舒张期压力均高于右室流出道，故主动脉右窦瘤破入右室流出道时，在主动脉右窦与右室流

12、出道之间出现的是收缩期与舒张期双期连续性高速血流。分流部位在主动脉右窦与右室流出道之间，而不是心室间。17、单选 M型超声二尖瓣波群EPSS代表（）。A.二尖瓣开口前后径B.E-A峰间距C.E峰峰值D.E峰峰值压差E.二尖瓣E峰最高点至室间隔的距离本题答案：E18、单选 关于主动脉窦瘤的特点，错误的是（）。A.又称乏氏窦瘤B.主动脉窦呈瘤样扩张，窦壁增厚C.分为先天性和后天性D.主动脉窦壁发育薄弱E.可自行破裂本题答案：B本题解析：主动脉窦瘤（rupturedaneurysmofaorticsinus，RAAS）又称乏氏窦瘤，发病率占全部先心病的1.4%3.6%。主动脉窦呈

13、瘤样扩张，窦壁变薄称为主动脉窦瘤。可分为先天性和后天性两种，大多数属于先天性畸形。由于胚胎时期主动脉窦壁先天性发育薄弱，中层弹力纤维发育不良，与主动脉瓣纤维环融合不全，其薄弱部位长期承受主动脉高压血流的冲击，囊内压愈来愈大，囊壁变薄，形成囊状瘤体突向心腔，又因在某种外因作用下导致窦瘤破裂、穿孔。后天性主动脉窦瘤多由于主动脉中层囊样坏死、多由动脉硬化、感染性心内膜炎、风湿、梅毒等引起，开始窦瘤为一盲袋，随压力增高会越来越大，在某种外力作用下可发生破裂，亦可见部分主动脉窦瘤无明显诱因自行破裂。19、单选 患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示

14、心影增大呈“烧瓶”状；超声提示心包积液正常情况下，心包腔内含有少量液体，大约为（）。A.<2mmB.35mmC.510mmD.1015mmE.1520mm本题答案：A20、单选 关于冠状动脉瘘的特点，错误的是（）。A.冠状动脉可瘘入任何心腔内的任何部位B.冠状动脉瘘入右心系统，则形成左向右分流C.冠状动脉瘘入左心系统，则形成右向左分流D.瘘口所在的心腔变小E.部分心肌可出现运动减弱本题答案：D本题解析：冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或管腔间存在的异常交通，约占先天性心脏病的0.25%0.4%。根据冠状动脉瘘所累及的冠状动脉又可分为右冠状动脉瘘、左冠状动脉瘘和双冠状动脉瘘等。可瘘入

15、任何心腔内的任何部位，瘘入右心系统，则形成左向右分流；瘘入左心系统，则形成右向左分流。瘘口所在的心腔增大，部分心肌可出现运动减弱。21、单选 以下哪种超声心动图表现不属于动脉导管未闭（）。A.降主动脉峡部与左肺动脉之间有异常管样回声B.左心室内径扩大C.室间隔和左室后壁运动幅度增大D.升主动脉与主肺动脉之间的回声中断E.主动脉根部增宽本题答案：D本题解析：升主动脉与主肺动脉之间的回声中断，即连续中断，称为主肺动脉间隔缺损。而动脉导管未闭是发生于降主动脉与肺动脉之间的异常通道。22、单选 患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙

16、的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.31.5，超声诊断为肥厚型心肌病肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是（）。A.前者室间隔厚度明显大于后者B.前者左房明显扩大C.后者左室后壁厚度正常，而前者增厚D.前者IVS/LVPW>1.5，后者IVS/LVPW>1.3E.前者左室流出道狭窄，后者无左室流出道狭窄本题答案：E23、单选 超声心动图观察左心耳内血栓的最佳切面为（）。A.经食管超声主动脉短轴切面图像左心耳处B.胸骨旁左心长轴切面C.心尖四腔心切面D.左心二腔心切面E.剑突下四腔心切面本题答案：A本题解析

17、：经胸超声的切面对于左心耳的显示均不理想，不利于左心耳内血栓的观察。而经食管超声主动脉短轴切面图像可清楚观察左心耳，是观察左心耳内血栓的最佳切面。24、单选 不是埃布斯坦畸形在超声上的主要表现是（）。A.右心房明显扩大B.三尖瓣隔叶下移大于1.5cmC.三尖瓣大量反流D.肺动脉高压并肺动脉增宽E.M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线本题答案：D本题解析：埃布斯坦畸形亦称先天性三尖瓣下移畸形表现为三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变，造成M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线。由于三尖瓣下移形成房化右心室，右心房明显扩大，三尖瓣大量反流。所以A、B、C、E均符合埃布斯坦畸

18、形的表现，只有D不正确。25、单选 随病情发展，单纯继发孔房间隔缺损可出现（）。A.先右向左分流，后双向分流B.始终双向分流C.先双向分流，后左向右分流D.先左向右分流，后双向分流E.先双向分流，后右向左分流本题答案：D本题解析：单纯继发孔房间隔缺损时，无肺动脉高压，左房收缩压高于右房收缩压，房水平的分流为左向右分流，随着病情发展，出现肺动脉高压时，房水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时，右房后负荷增加，导致右房收缩压增加，并高于左房收缩压，此时心房间出现右向左分流。26、单选 存在右心室容量负荷过重的疾病应不包括（）。A.三尖瓣反流B.房间隔缺损C.巨大室间隔缺损左至右

19、分流D.肺静脉异位引流E.肺动脉瓣严重反流本题答案：C本题解析：巨大室间隔缺损左至右分流引起的是左心室容量负荷过重，左心室增大。27、单选 胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣（）。A.关闭，呈“Y”形B.开放，呈“Y”形C.关闭，呈“三角形”D.开放，呈“三角形”E.开放，呈“大鱼口状”本题答案：A本题解析：舒张期主动脉瓣呈关闭状态，三个瓣叶关闭呈"Y"形，右冠瓣居右前，无冠瓣居右后，左冠瓣居左后。28、单选 关于主动脉弓离断，不正确的为（）。A.伴有动脉导管未闭B.不伴有室间隔缺损C.A型：离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端D.B型：离断部位位于左

20、锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间E.C型：离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间本题答案：B本题解析：主动脉弓离断为主动脉的近端与远端之间无血液直接连通，降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给，均伴有室间隔缺损，解剖分型为A型：离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端；B型：离断部位位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间；C型：离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间。29、单选 患者男性，16岁，以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大，心包增厚，回声增强，有钙化点，下腔静脉增宽，最可能的诊断是（）。A.冠心病心衰B.缩窄性心包炎C.扩张型

21、心肌病D.限制型心肌病E.肥厚型心肌病本题答案：B本题解析：缩窄性心包炎的征象包括心包增厚，脏、壁两层互相粘连、纤维化、钙化，尤其房室瓣环处明显，运动受限，双室正常或缩小，双房明显增大，下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小。30、单选 关于共同动脉干，正确的是（）。A.两组半月瓣B.不合并室间隔缺损C.主动脉起源于肺动脉D.只有一个心室E.肺动脉多起源于主动脉本题答案：E本题解析：共同动脉干的解剖改变为肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可分为二叶、三叶或四叶瓣，均合并室间隔缺损。超声波医学与技术(主管技师)：心脏和胸壁、胸膜腔考试资料1、单选 属于胸壁结核的是（）。A.一般

22、较局限，呈圆形或椭圆形B.均有包膜C.局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则D.均为转移而来E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区本题答案：E本题解析：胸壁结核病灶位于胸壁内，形状不规则，胸壁正常结构破坏，常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区，形成脓肿，内膜面粗糙，不平整；胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨，向体表隆起或向内侧生长，形状不规则，局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则；胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层，体表胸壁结构多较清晰规整，一般较局限，呈圆形或椭圆形。2、单选 胸骨旁左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距约为（）。A.51

23、5mmB.1626mmC.2737mmD.3848mmE.以上均不对本题答案：B本题解析：正常主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距为1626mm，当主动脉瓣狭窄时其开放间距常小于15mm。3、单选 不是真性动脉瘤的超声特点为（）。A.病变动脉段呈梭形或囊状扩张B.动脉外侧出现无回声包块C.瘤壁上可附着血栓D.彩色多普勒可见动脉瘤膨大部位有红蓝两半的旋流或涡流E.远端动脉流速减慢本题答案：B本题解析：动脉外侧出现无回声包块是假性动脉瘤的超声特点。4、单选 二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关，可反映（）。A.瓣口狭窄程度B.瓣口关闭不全的程度C.左室收缩功能

24、D.左室舒张功能E.以上都不是本题答案：A本题解析：二尖瓣跨瓣压差是诊断二尖瓣狭窄的定量指标之一，正常时，平均压差<5mmHg；轻度瓣口狭窄时，平均压差为510mmHg；中度狭窄时，平均压差为1020mmHg；重度狭窄时，平均压差>20mmHg。5、单选 以下哪种不是三尖瓣闭锁的病理改变（）。A.右侧房室之间被大量纤维和脂肪组织填充，无瓣环样结构B.三尖瓣口缺如，无可以辨认的三尖瓣组织，有瓣环样结构C.卵圆孔未闭或房间隔缺损D.左心室肥厚扩大E.右心房扩大肥厚本题答案：A本题解析：三尖瓣闭锁时，三尖瓣呈闭锁状态，无可以辨认的三尖瓣组织，代之以条索状强回声组织，但有瓣环样结

25、构。右心房的血流不能直接进入右心室，需通过房间隔缺损进入左心房，再通过室间隔缺损进入右心室及肺动脉系统，部分血流通过室间隔缺损返回左心室。左心室、右心房肥厚扩大，右心室发育差，所以答案A是正确的。6、单选 患者女性，65岁，活动后疲劳、气短；听诊可于心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左房内以蓝色为主的花彩血流，面积18.6cm，超声诊断为（）。A.二尖瓣反流，轻度B.二尖瓣反流，中度C.二尖瓣反流，重度D.三尖瓣反流，轻度E.三尖瓣反流，中-重度本题答案：C本题解析：心尖部全收缩期吹风样杂音是二尖瓣关闭不全的听诊特点；彩超亦提示该患为二尖瓣反流。根据反流面积，提示该患

26、者二尖瓣反流为重度。年龄大的患者，触诊一般出现收缩期震颤。7、单选 以下哪项体征不符合法洛三联症（）。A.肺动脉瓣狭窄B.右心室向心性肥厚C.房间隔缺损D.主动脉骑跨于室间隔E.肺动脉瓣环及瓣上狭窄本题答案：D本题解析：法洛三联症的体征为肺动脉狭窄（包括肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环及瓣上狭窄）右心室向心性肥厚及房间隔缺损三种，而无主动脉骑跨现象，后者为法洛四联症的体征之一。8、单选 心内膜垫缺损有许多名称，但不能称为（）。A.共同房室通道B.房室间隔缺损C.房室管畸形D.原发孔缺损E.继发孔缺损本题答案：E9、单选 患儿，5岁，呼吸困难紫绀，杵状指。X线示右心肥厚，肺

27、血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处该患儿最可能诊断为（）。A.法洛四联症B.法洛三联症C.室间隔缺损D.埃布斯坦畸形E.法洛五联症本题答案：A10、单选 M型超声心动图心室波群显示的曲线为（）。A.主动脉根部曲线B.左房后壁曲线C.室间隔及左室后壁曲线D.主动脉瓣后叶曲线E.三尖瓣曲线本题答案：C本题解析：以二维左室长轴切面为基础，在此切面上调节M型取样线位置，分别可以获得1区：心尖波群；2a区：心室波群；2b区：二尖瓣前后叶波群；3区：二尖瓣前叶波群；4区：心底波群。其中心室波群的解剖结构自

28、前至后分别为胸壁、右室流出道、室间隔、左室腔和左室后壁。11、单选 风湿性心脏病二尖瓣狭窄，彩色多普勒血流显像瓣口处形成红色射流，射流可呈偏心型或几股，此与下列哪项内容有关（）。A.瓣口大小B.瓣口形状C.瓣口面积D.瓣膜钙化程度E.以上都是本题答案：B本题解析：风心病二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶会发生粘连，依据粘连位置的不同，血流从左房流入左室时，彩色多普勒成像常可形成不同形状的射流。12、单选 肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流呈（）。A.负向、高速、宽频带、层流B.负向、高速、低频带、湍流C.负向、低速、宽频带、湍流D.正向、高速、宽频

29、带、湍流E.负向、高速、宽频带、湍流本题答案：E本题解析：肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流背离探头呈负向频谱，由于主动脉瓣下左室流出道狭窄，同时二尖瓣前叶收缩期前向运动，使流出道狭窄加重，血流加速，呈宽频带、湍流状态。13、单选 患者男性，56岁，心悸，偶发心绞痛，听诊于心前区闻及级收缩期杂音，超声诊断为主动脉瓣上狭窄主动脉瓣上狭窄的解剖特点，错误的是（）。A.沙漏型B.隔膜型C.发育不全型D.主动脉瓣上部位局限性或弥漫性缩窄E.左室壁变薄本题答案：E14、单选 主动脉瓣提前关闭现象常见于（）。A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关

30、闭不全D.肥厚型梗阻性心肌病E.扩张型心肌病本题答案：D15、单选 属于假性动脉瘤的是（）。A.主动脉内径变细B.主动脉壁薄弱，明显扩张C.真腔内血流缓慢D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通本题答案：E本题解析：真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔显著扩张或膨胀；假性动脉瘤是动脉壁部分破裂，血液溢至血管外，局部被周围纤维组织包裹形成的囊性搏动性血肿；夹层动脉瘤为动脉内膜撕裂，夹层血肿形成，将主动脉分为真、假两腔。16、单选 扩张型心肌病表现为（）。A.二尖瓣城墙样改变B.二尖瓣SAM现象C.二尖瓣吊床

31、征D.二尖瓣舒张期震颤波E.二尖瓣钻石征本题答案：E17、单选 法洛四联症的彩色多普勒表现是（）。A.右心室和主肺动脉内呈五彩镶嵌高速血流B.右心房出现红色和蓝色分流性血流C.右心室出现红色和蓝色双向分流性血流D.主动脉内五彩镶嵌高速血流E.左心室和主动脉内呈五彩镶嵌高速血流本题答案：C本题解析：法洛四联症中，室间隔缺损为双向分流，所以右心室出现红色和蓝色双向分流性血流，而肺动脉狭窄表现为肺动脉内五彩镶嵌高速血流。18、单选 计算收缩期左室射血分数的公式是（）。A.EF%=CO/ESV×100%B.EF%=CO/EDV×100%C.EF%=SV/EDV&

32、#215;100%D.EF%=SV/ESV×100%E.EF%=CI/EDV×100%本题答案：C本题解析：本题为记忆题，左室射血分数即在每一个心动周期中，左室射入主动脉内的血液（每搏输出量，strokevolume，SV）与左室舒张末期容积（end-diastolicvolume，EDV）之比。19、单选 表现为心室壁非对称性增厚的是（）。A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.缩窄性心包炎E.高血压性心脏病本题答案：B20、单选 属过渡型心内膜垫缺损的是（）。A.房间隔继发孔缺损B.房间隔原发孔缺损C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二

33、组房室瓣D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉本题答案：C21、单选 关于完全型心内膜垫缺损，不正确的为（）。A.室间膈上部缺损B.房间膈上部缺损C.A型：瓣下腱索附着于室间膈残端的顶部D.B型：瓣下腱索附着于右心室的游离壁上E.C型：瓣下腱索无附着点本题答案：B本题解析：完全型心内膜垫缺损为室间隔上部及房间膈下部出现缺损，二尖瓣叶与三尖瓣叶形成一共同房室瓣，在心腔内的房室瓣环水平形成四个心腔的血流互相交通的病理解剖改变。分为A型：瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部；B型：瓣下腱索附着于右心室的游离壁上；C型：瓣下腱索无附着点。22、单选&#

34、160;二尖瓣舒张期震颤波常见于哪个疾病（）。A.肥厚型心肌病B.扩张型心肌病C.缩窄性心包炎D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全本题答案：E本题解析：当舒张期二尖瓣开放时，主动脉瓣关闭不全的反流束沿二尖瓣前叶走行时会冲击二尖瓣前叶，造成二尖瓣前叶舒张期的细震颤。M型超声心动图可清晰观察到此现象。23、单选 二尖瓣狭窄表现为（）。A.二尖瓣城墙样改变B.二尖瓣SAM现象C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣舒张期震颤波E.二尖瓣钻石征本题答案：A24、单选 存在右心室容量负荷过重的疾病应不包括（）。A.三尖瓣反流B.房间隔缺损C.巨大室间隔缺损左至右分流D.肺静脉异位引流E.肺动脉瓣严重

35、反流本题答案：C本题解析：巨大室间隔缺损左至右分流引起的是左心室容量负荷过重，左心室增大。25、单选 患者男性，34岁，呼吸困难，下肢浮肿，心电图示T波异常，X线示心影增大和肺淤血，超声提示全心扩大，左心室呈"球形"扩大，左室射血分数为35%在超声检查中，还需仔细探查下列哪项（）。A.左房血栓B.左室血栓C.左心耳血栓D.右房血栓E.右室血栓本题答案：B26、单选 法洛四联症必须检查的两个切面是（）。A.主动脉短轴+左侧两腔心B.主动脉短轴+左心室长轴C.二尖瓣短轴+心尖四腔心D.乳头肌短轴+主动脉弓长轴E.剑突下四腔心+心尖五腔心本题答案：B本题解析：

36、左心室长轴切面可以观察法洛四联症的室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚，而主动脉短轴切面可以观察肺动脉狭窄。通过这两个切面，法洛四联症的四个特征均能观察到。27、单选 边界清楚的活动性团块，通常有蒂附着于房间隔附近（）。A.黏液瘤B.假性室壁瘤C.左室血栓D.心肌点状坏死E.左房血栓本题答案：A本题解析：左房血栓显示为在增大左心房腔内的形状不规则、不活动和层积状的回声团块，通常附着在左心房后壁，基底较宽，心脏收缩与舒张时形状几乎无改变；左室血栓在整个心动周期中始终存在，随着心室壁同步运动，新近形成的血栓回声较弱，机化血栓回声较强，绝大多数位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔内显示为边界清楚的

37、活动性团块，通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的附近。28、单选 符合风心病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是（）。A.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈同向运动B.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像D.二尖瓣前叶CD段向后移位，呈“吊床样”改变E.以上均不对本题答案：A本题解析：当风心病二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化，导致舒张期时二尖瓣瓣口缩小，开放受限，因此M型上表现为前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变。二尖瓣前叶大，后叶小，发生粘连时，后叶随着前叶运动，表现为同向运动。29、单选 关于

38、浆膜性心包的描述，下列哪一项是错误的（）。A.浆膜性心包分为脏层和壁层B.壁层心包紧贴纤维性心包的内面C.脏层衬于心脏表面，又称心外膜D.纤维性心包和浆膜性心包之间有一腔隙，称为心包腔E.壁层心包与脏层心包之间有一腔隙，称为心包腔本题答案：D30、单选 患者男性，7岁，无明显症状，学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示：左室增大，肺动脉增宽，室间隔呈囊袋样凸向右室，顶端连续中断0.5cm，室水平可见五色花彩过隔血流该患可诊断为（）。A.先心病，室间隔缺损伴膜部瘤B.先心病，部分型房室管畸形C.先心病，完全型房室管畸形D.先心病，室间隔缺损伴膨出瘤E.先心病，心内膜垫缺损本题答案：A31

39、、单选 有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大，疑有房间隔缺损，彩色多普勒显示心房水平分流，比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号（）。A.心尖四腔心B.剑突下两房心C.胸骨旁主动脉短轴D.剑突下主动脉短轴E.心尖五腔心本题答案：B本题解析：探头位于剑突下的两房心切面，此时超声声束垂直于房间隔，可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒，能更准确地诊断房间隔缺损。32、单选 患者男性，55岁，心悸，乏力，心绞痛，超声心动图诊断为冠心病、陈旧性心肌梗死，其表现不包括（）。A.梗死区外膨B.梗死区变薄C.室壁运动节段性减弱D.室壁运动不协调E.房间隔破裂本题答案：E33

40、、单选 主肺动脉间隔缺损可以出现许多病理生理改变，但通常不会出现（）。A.肺动脉高压B.左心室扩张C.左向右分流D.以右心室扩张为主E.全心衰竭本题答案：D本题解析：主动脉与主肺动脉之间出现分流，分流的方向与分流量的大小取决于两大动脉之间的压差及缺损的大小，通常表现为以左心容量负荷为主的全心容量负荷增加。34、单选 下面有关二尖瓣M型超声说法，不正确的是（）。A.正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成E、A两峰B.正常人二尖瓣前叶曲线收缩期形成一缓慢上升的CD段C.正常人二尖瓣前叶A峰是由于心室收缩所致D.二尖瓣后叶活动曲线与前叶相反，互为镜像，但运动幅度较前叶低E.正常人二尖

41、瓣前叶E峰代表二尖瓣前叶开放至最高点，此时前叶距前胸壁最近本题答案：C本题解析：二尖瓣前叶活动曲线分为E、A两峰，其中E峰是由于左室舒张，左房室之间压差增大，左房内大部分血液流入左室形成的；A峰是由于心房主动收缩将剩余的少部分血液挤入左室内而形成的。35、单选 右心房腔内开口的数目为（）。A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个本题答案：C本题解析：右心房腔内有4个开口，分别为上、下腔静脉口，右房室口及冠状窦口。36、单选 某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示"二尖瓣型P波"；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄以下哪项不属于右心血栓的特

42、点（）。A.多数属于迁移性的，暂时停留在右心腔B.常见于扩张型心肌病或心肌梗死C.可引起肺栓塞D.可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全E.多起源于下肢静脉系统本题答案：B37、单选 干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚（）。A.主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴B.左心室长轴+心尖五腔心C.剑突下四腔心+左心室两腔心D.胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左心室短轴E.右心室流入道切面+心尖四腔心本题答案：A38、单选 患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见

43、二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小如果该病进一步发展成为联合瓣膜病，那么可能最先累及的另一个瓣膜是（）。A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.下腔静脉瓣本题答案：C39、单选 高血压性心脏病超声表现为（）。A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5本题答案：D40、单选 患者男性，28岁，乏力，气急，浮肿等充血性心力衰竭症状，超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声表现不包括（）。A.全心腔扩大B

44、.室壁运动弥漫性减弱C.大心腔，小瓣口D.主动脉瓣提前关闭E.二尖瓣EPSS增大本题答案：D本题解析：主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一，不会出现在扩张型心肌病中，其形成机制为：流出道梗阻时，左室加强收缩，主动脉瓣会由于流出道压差的存在，收缩中期血流在左室流出道受阻，主动脉瓣提前关闭，收缩晚期再次开放。主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈"M"型，无冠瓣呈"W"型。41、单选 10岁小儿，曾多次患肺炎，无发绀，胸骨左缘34肋间级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流，请指出哪一项最正确（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C

45、.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄本题答案：B本题解析：动脉导管未闭的直接征象是于主动脉根部短轴切面可显示：左右肺动脉分叉处或左肺动脉与降主动脉之间相通，可显示导管的形态、粗细及长度。彩色血流显像收缩与舒张期均可见在主肺动脉分叉与降主动脉之间有异常的以红色为主的五色花彩血流通过，无室水平过隔血流。房间隔缺损的直接征象是房间隔局部回声失落，分为原发孔、继发孔缺损。彩色血流显像能在切面图上直接显示房间隔缺损左向右分流，或右向左分流。肺动脉狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄，瓣下狭窄及瓣上狭窄，及肺动脉主干狭窄后扩张，但无室水平过隔血流。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病，有四种基本特征，室间隔缺损、右心

46、肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象，虽有室水平过隔血流，但有发绀。而单纯室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落。间接征象有左室容量负荷过重，肺动脉扩张等。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示异常分流束的部位、走行、性质，有助于脉冲波多普勒及连续波多普勒的取样。42、单选 患者女性，37岁。ECG示除aVR外，其余导联ST段弓背向下抬高，超声心动图显示左室后壁后及心尖部液性暗区，请指出以下哪项诊断最正确（）。A.缩窄性心包炎B.急性心包炎并心包积液C.冠心病D.高血压性心脏病E.急性心肌梗死本题答案：B43、单选 室间隔膜部的叙述，错

47、误的是（）。A.位于室间隔的上缘，面积不超过1cmB.该区域菲薄，缺乏肌性组织C.膜部间隔位于主动脉右、无冠瓣下方D.三尖瓣隔瓣将室间隔膜部分为两部分E.膜部为室间隔缺损的少发部位本题答案：E本题解析：室间隔缺损一般分为三型，膜部及膜周部型、流出道型及肌部型。膜部及膜周部型多见。44、单选 左心室和右心室在解剖上的主要区别是（）。A.右心室是心脏最靠后的部分B.左心室是心脏最居于前面的部分C.右心室有节制索D.左心室位于右心室的左前方E.左心室内有乳头肌本题答案：C本题解析：左心室内壁较光滑，右心室内有一条肌肉，从室间隔连至右心室前壁前乳头肌根部，称节制索或调节束，是区别左右心室的重要标志。45、单选 诊断左室血栓，应该至少在多少个切面观察到才能确诊（）。A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个本题答案：B46、单选 定量测定肺动脉收缩压值可用以下哪种方法（）。A.测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法B.测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法C.测定M型超声肺动脉瓣曲线波深度D.存在房间隔缺损时测定左至右分流压差法E.测定收缩期肺动脉跨瓣压差法本题答案：A47、单选 正常二尖瓣运动曲线M型超声特点是（）。A.六边形