超声波医学与技术(主管技师):妇产科考试题库.docx
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1、超声波医学与技术(主管技师):妇产科考试题库1、单选(江南博哥)患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是()。A.子宫增大,超过妊娠周数B.子宫肌层血运丰富C.子宫肌层回声不均匀D.宫腔内充满大小不等无回声区呈"蜂窝状"E.子宫肌层变薄本题答案:D2、单选 关于正常妊娠囊的描述,不正确的是()。A.位于宫腔中上段的宫腔中央B.轮廓光滑完整C.回声及厚度均匀、饱满D.可见双环征E.经腹超声一般在停经后56周可发现妊娠囊
2、本题答案:A本题解析:正常妊娠囊位于宫腔中上段的一侧子宫蜕膜内,而假孕囊位于宫腔中央(两侧蜕膜之间)。3、单选 关于子宫内膜异位症的表现,不正确的是()。A.月经异常B.多有痛经,且呈进行性加重趋势C.可有不孕D.闭经E.下腹或腰骶部疼痛本题答案:D本题解析:子宫内膜异位症最典型的症状为继发性痛经,并随局部病变的进展而渐进性加重。疼痛部位多位于下腹深部和腰骶部,并可向会阴、肛门、大腿放射。子宫内膜异位症患者不孕率高达40%,另外有15%30%患者有经量增多、经期延长或经前点滴出血,但无闭经发生。4、单选 度胎盘的声像图特点是()。A.胎盘实质呈均匀等回声,绒毛膜板平直,基底
3、膜分辨不清B.胎盘实质内散在强光斑,绒毛膜板深达基底膜,基底膜光点粗大C.胎盘实质内可见逗点状强光点,绒毛膜板出现切迹但未达基底膜,基底膜呈线状高回声D.胎盘趋成熟,常见于孕29周足月E.胎盘接近成熟或基本成熟,常见于孕36周后本题答案:B5、单选 患者女性,61岁,绝经7年,近3个月,阴道不规则流血4次。超声检查:子宫饱满,宫腔内可见梭状、边界不规则,高低回声不均匀区,内探及动静脉血流信号,PS:27cm/s,RI:0.39。可能的诊断是()。A.子宫内膜息肉B.子宫内膜增生过长C.黏膜下肌瘤D.宫腔内凝血块E.子宫内膜癌本题答案:E6、单选 患者女性,42岁,月经规律,
4、自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。根据病史及超声所见,首先考虑为()。A.卵巢纤维瘤B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢库肯勃瘤E.卵巢未成熟型畸胎瘤本题答案:D7、单选 囊性畸胎瘤内有密集细小光点,并浮游于无回声区中,推动或加压时,弥散分布的光点可随之移动,该声像图表现称之为()。A.脂液分层征B.瀑布征C.面团征D.星花征E.杂乱结构
5、征本题答案:D8、单选 患者,23岁,葡萄胎清宫术后1天,超声检查可见左卵巢增大,内可见一大小65mm×59mm边界清楚、被膜完整较薄、内有多发细光带分隔、透声良好的囊性回声,最可能的诊断是()。A.卵巢黄素囊肿B.卵巢黄体囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.卵巢卵泡囊肿E.卵巢皮样囊肿本题答案:A9、单选 子宫饱满增大,宫腔线前移,后壁肌层回声不均匀,可见散在斑点状无回声区,血流信号稍丰富,首先考虑()。A.葡萄胎B.稽留流产C.蜕膜反应D.子宫腺肌症E.恶性滋养细胞疾病本题答案:D10、单选 关于胎儿头臀长(CRL)的叙述,不正确的是()。A.测量CRL,适用于
6、712孕周B.孕8周以前,所测头臀长实际是颈臀长C.测量CRL的标准切面为胎体最长、最直的正中冠状切面D.测量CRL时,不能包括胎儿肢体或卵黄囊E.胚胎的颅顶部至臀部外缘的距离即为CRL本题答案:C本题解析:孕8周以前,由于头部明显屈曲,故所测得的CRL实际是颈臀长,胚胎发育到胚胎期末,头逐渐伸展,尾逐渐退化,此时测量才是真正的CRL。测量CRL的标准切面为胎体或躯干最长、最直的正中矢状切面。11、单选 关于羊水测量的描述,不正确的是()。A.测量羊水最大深度时,要选择羊水池最大暗区,测量其垂直前后径B.羊水指数为子宫四个象限内羊水池最大深度之和C.测量羊水深度时,要避开胎儿肢体或脐
7、带D.测量羊水深度时,探头应垂直于孕妇的腹壁E.测量羊水深度时,要在胎儿相对不活动时测量本题答案:D本题解析:测量羊水深度时,探头应垂直于水平面,而不是垂直于孕妇的腹壁。12、单选 患者女性,31岁,闭经56天,阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示:子宫增大,宫内可见25mm妊娠囊,囊内可见胚胎组织及卵黄囊,并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区该患者左侧卵巢可见41mm×39mm边界清楚,被膜完整较薄、透声良好的囊性占位,最可能的诊断为()。A.黄素囊肿B.滤泡囊肿C.卵泡囊肿D.黄体囊肿E.巧克力囊肿本题答案:D13、单选 下列哪项不属于子宫肌瘤的
8、继发变性()。A.脂肪变B.囊性变C.肉瘤样变D.纤维变E.钙化本题答案:D14、单选 关于子宫肌瘤分型的描述,不正确的是()。A.根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间、浆膜下和黏膜下肌瘤B.肌壁间肌瘤位于肌层内,占总数的40%50%C.浆膜下肌瘤突出于子宫表面,仅由子宫浆膜层覆盖D.黏膜下肌瘤向宫腔内突出,表面由子宫内膜覆盖E.阔韧带肌瘤属于浆膜下肌瘤本题答案:B15、单选 患者,女,34岁,妊娠27周。超声检查发现羊水过多。超声检查发现胎儿骶尾部脊柱裂合并脊膜膨出,该胎儿最可能出现的脑部特征是()。A.透明隔腔增宽B.第四脑室扩张C.颅后窝池消失D.脑膜膨出E.胼胝体缺失
9、本题答案:C16、单选 关于黏膜下肌瘤的描述,不正确的是()。A.肌瘤向宫腔内突入,表面覆盖一层子宫内膜B.子宫内膜变形,内膜下肌层可见低回声结节突向宫腔C.带蒂的黏膜下肌瘤可以突入宫颈管内,仔细扫查可见蒂与子宫内膜相连D.黏膜下肌瘤与宫腔内膜之间有裂隙E.带蒂的黏膜下肌瘤蒂部可显示一条供血血管,借此可判断肌瘤附着之处本题答案:C本题解析:黏膜下肌瘤向宫腔内突入,因此造成内膜移位或变形。黏膜下肌瘤以低回声型最常见,其回声低于肌壁回声。黏膜下肌瘤蒂较长时,可突入宫颈管或阴道内,但其蒂与子宫肌壁相连,而不是与内膜相连,蒂内有供血血管,以此可判断肌瘤附着处。17、单选 对正常子宫
10、声像图的描述,不正确的是()。A.横断面子宫体呈椭圆形B.子宫体呈均匀的中等强度回声C.宫腔呈线状强回声D.宫颈回声较宫体稍强,且致密E.纵断面后倾后屈子宫呈倒置梨形本题答案:E本题解析:纵断面前倾或平位子宫呈倒置梨形,后倾后屈子宫则呈球形。18、单选 妊娠囊最大内径为20mm时,妊娠龄约是()。A.4周B.4.5周C.5周D.5.5周E.6周本题答案:C本题解析:妊娠龄(周)=妊娠囊最大内径(cm)+3。19、单选 患者女性,34岁,剖宫产术后2年,痛经明显加重,且经期延长。超声检查:子宫大小:71mm×53mm×62mm,前壁肌层厚度为18mm,后壁
11、肌层厚度为29mm,肌层光点粗糙,回声减低,欠均匀,以后壁为著。双侧附件未见明显异常。可能的诊断是()。A.子宫肥大症B.子宫复旧不好C.子宫腺肌病D.子宫肌瘤E.功能失调性子宫出血本题答案:C20、单选 关于卵泡囊肿的叙述,不正确的是()。A.多发生于生育期B.卵泡液潴留形成C.多无临床症状,可自然吸收D.不能引起急腹症E.体积较小,一般大小在35cm本题答案:D本题解析:囊肿增大时,可有患侧不适感,或发生扭转甚至破裂发生内出血而引起急腹症,此时声像图不易与异位妊娠破裂区别。21、单选 关于胎儿宫内生长迟缓(IUGR)的描述,不正确的是()。A.胎儿体重低于相应胎龄正常胎
12、儿体重的第10个百分位数即可诊断B.超声检查是首选的最有效的方法C.胎盘早剥、胎盘血管瘤等可导致IUGRD.匀称型IUGR较常见,且预后较严重E.母亲患有严重糖尿病、慢性高血压等是发生IUGR的高危因素本题答案:D本题解析:IUGR分为匀称型和非匀称型,前者约占30%,预后较严重;后者占70%左右。22、单选 患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5,血HCG正常,血白细胞升高。根据以上病史及检查结果,应首先考虑该患者可能是什么病()。A.黄体破裂B.阑
13、尾炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.宫外孕E.盆腔积液本题答案:C23、单选 关于子宫体癌的声像图表现,不正确的是()。A.早期多无异常所见B.内膜增厚,绝经妇女内膜厚度大于4mmC.子宫内膜呈局灶性或弥漫性均匀增厚D.病变累及肌层时,局部内膜与肌层界限不清E.可合并宫腔积血、积脓本题答案:C本题解析:子宫体癌的内膜增厚,呈局灶性或弥漫性不均匀增厚,病灶区呈弱回声或强弱不均杂乱回声,当癌组织有坏死、出血时,可见不规则的无回声区。当癌组织阻塞宫颈管时可表现为宫腔积液。24、单选 关于卵巢浆液性囊腺癌的声像图描述,不正确的是()。A.多为单侧,囊壁薄而光滑B.囊内有弥漫性乳头状回声C.常
14、伴出血坏死,囊液较混浊D.实性区常可见到丰富的血流信号E.血流频谱呈低阻型,RI0.4本题答案:A本题解析:卵巢浆液性囊腺癌约1/2左右为双侧发生,呈囊实混合性肿块,囊壁较厚而不均匀,并有多发乳头状或块状实性回声。25、单选 对子宫动脉的描述,不正确的是()。A.发自髂内动脉前干B.卵巢和输卵管的动脉血供来源于子宫动脉的上行支C.下行支发出分支分布于子宫与阴道D.子宫动脉频谱形态随月经周期发生变化E.子宫动脉频谱波形可形成舒张早期"切迹"本题答案:C本题解析:子宫动脉为髂内动脉前干分支,于子宫侧缘处分为2支:上行支分布于宫底部、卵巢及输卵管;下行支分布于宫颈及阴道
15、上段。26、单选 关于测量股骨标准切面的描述,不正确的是()。A.声束与股骨长径垂直B.声束从股骨内侧扫查,完全显示股骨C.测量股骨的骨化部分,不包括两端的软骨部分D.股骨两端呈平行的斜面E.测量点放在股骨两端的中点上本题答案:B本题解析:应从股骨外侧扫查,若从内侧扫查,可见股骨有轻度弯曲。27、单选 超声检查至少在妊娠几周后才能较好地看到胎儿()。A.2周B.4周C.6周D.8周E.9周本题答案:D28、单选 关于异位妊娠的描述,不正确的是()。A.输卵管妊娠占95%左右B.血-HCG滴度一般比正常宫内妊娠高C.阔韧带妊娠也属于异位妊娠D.有一少部分患者无明显停
16、经史E.常出现腹痛本题答案:B本题解析:受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠。典型的临床表现为停经、腹痛及不规则阴道流血,但约有25%患者无明显停经史。胚胎存活或滋养细胞尚有活力时,-HCG呈阳性,但异位妊娠时往往低于正常宫内妊娠。29、单选 患者,女,34岁,妊娠27周。超声检查发现羊水过多。超声检查还发现该胎儿侧脑室扩张,宽度为17mm,诊断为脑积水。关于脑积水的诊断标准,正确的是()。A.侧脑室宽径大于15mmB.侧脑室宽径大于14mmC.侧脑室宽径大于13mmD.侧脑室宽径大于12mmE.侧脑室宽径大于11mm本题答案:A30、单选 关于子宫肌瘤的彩色多普勒与频谱多普
17、勒表现,不正确的是()。A.肌瘤周边有较丰富的环状或半环状血流信号,呈分支状进入瘤体内部B.瘤体周边和内部常可记录到动脉性和静脉性频谱C.瘤体内部血流阻力较低,RI值一般低于0.40D.肌瘤发生脂肪样变时,瘤体血流信号明显减少E.浆膜下子宫肌瘤可显示来自子宫的供血血管本题答案:C本题解析:肌瘤内部血流阻力略低,RI在0.50左右,当发生肉瘤样变时,瘤内血流异常丰富,峰值流速增加(30cm/s以上),阻力下降,RI低于0.40。31、单选 患者女性,24岁,既往月经规律,现停经41天,阴道不规则流血5天,剧烈腹痛1天,尿妊娠试验阳性。超声检查:盆腔偏右可见79mm×61mm形
18、态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位,未见明显血流信号,盆腹腔少量积液。子宫稍饱满,内膜稍增厚,左附件未见明显异常。根据以上表现,最可能的诊断是()。A.异位妊娠破裂B.黄体破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎穿孔E.巧克力囊肿破裂本题答案:A本题解析:根据声像图特点盆腔偏右的实质性占位为凝血块声像图,再根据临床表现及化验结果,异位妊娠破裂的诊断可以成立。32、单选 关于子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现,不正确的是()。A.子宫内膜血流信号较丰富B.有肌层侵犯时,受累肌层局部血流信号增多C.病灶区可检测到异常低阻型血流频谱D.动脉频谱舒张期成分丰富E.病
19、灶周边血流信号丰富,呈环状本题答案:E33、单选 化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好()。A.卵巢癌B.子宫体癌C.绒毛膜癌D.子宫颈癌E.子宫肉瘤本题答案:C本题解析:绒毛膜癌的治疗原则是以化疗为主,手术为辅。34、单选 关于慢性输卵管积水的声像图表现,不正确的是()。A.常无症状,多数患者因不孕症检查发现B.多为双侧发生C.附件区囊性肿块,呈腊肠状、弯曲长管状或盲袋状D.囊壁较厚呈不均质低回声,囊内呈无回声液性暗区E.常伴有盆腔粘连、盆腔积液本题答案:D本题解析:慢性输卵管积水囊性肿块边缘较清晰,呈薄壁状,内为液性暗区,透声良好,或可见稀疏光点。D项为输卵管癌
20、声像图表现。35、单选 关于宫颈妊娠的声像图表现,不正确的是()。A.宫颈膨大B.宫颈管内可见变形的胎囊C.宫颈管内回声杂乱D.子宫内口开大,胎物填塞于宫颈管内E.子宫外形呈沙漏状本题答案:D本题解析:宫颈妊娠,子宫外形呈沙漏状,子宫内口关闭,宫颈管不与宫腔贯通。宫颈妊娠流产,子宫外形呈葫芦状,子宫内口开大,颈管与宫腔贯通。36、单选 前神经孔闭合失败形成()。A.无脑儿B.脊柱裂C.脑积水D.脑室扩张E.脑膨出本题答案:A37、单选 胎儿侧脑室标准测量必须经过的结构是()。A.第四脑室B.胼胝体C.脉络丛D.第三脑室E.大脑镰本题答案:C本题解析:胎儿头围测量的
21、标准切面是丘脑水平横切面,在此切面上能够显示中线两侧对称的丘脑,两侧丘脑之间的缝隙为第三脑室,因此第1小题正确答案为D。侧脑室标准测量切面是侧脑室枕角横断面,通过脉络丛测量,故第2小题正确答案为C。38、单选 患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透
22、声尚可的游离性积液为明确诊断,下列哪项检查是首选而且简便易行的()。A.超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺B.超声引导下对占位病变进行穿刺活检C.CT检查D.MRI检查E.腹部X线平片本题答案:A39、单选 胎儿小脑横切面显示小脑蚓部的前方结构是()。A.第四脑室B.胼胝体C.脉络丛D.第三脑室E.大脑镰本题答案:A本题解析:胎儿头围测量的标准切面是丘脑水平横切面,在此切面上能够显示中线两侧对称的丘脑,两侧丘脑之间的缝隙为第三脑室,因此第1小题正确答案为D。侧脑室标准测量切面是侧脑室枕角横断面,通过脉络丛测量,故第2小题正确答案为C。40、单选 患者女性,39岁,月经规律,
23、因下腹部胀痛3天就诊。超声显示:左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿对上述囊肿的正确处理方法是()。A.建议临床观察经过B.建议手术切除C.建议超声引导下穿刺引流D.建议超声引导下诊断性穿刺E.建议药物治疗本题答案:A41、单选 患者女性,34岁,孕32周,既往有两次流产史,现无痛性阴道流血1天。超声检查可见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口。正确的诊断是()。A.胎盘早剥B.低置胎盘C.完全性前置胎盘D.部分性前置胎盘E.边缘性前置胎盘本题答案:D42、单选 关于黏液性囊腺瘤的描述,不正确的是()。A.多为单侧发生B.囊腔内充
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