GB50319-XXXX建设工程监理规范表格oyu.docx

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1、表A.00.1 总总监理工工程师任任命书工程名称称： 编号：致：（建建设单位位） 兹任任命（注注册监理理工程师师注册号号：）为为我单位位项目总监监理工程程师。负负责履行行建设工工程监理理合同、主主持项目目监理机机构工作作。 工工程监理理单位（盖盖章） 法法定代表表人(签签字) 年月日 注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表A.00.2 工工程开工工令工程名称称： 编号：致：（施施工单位位） 经审审查，本本工程已已具备施施工合同同约定的的开工条条件，现现同意你你方开始始施工，开开工日期期为：年月日。 附件件：开工工报审表表 项项目监理理机构（盖盖章） 总总监理

2、工工程师(签字、加加盖执业业印章) 年 月日 注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表A.00.3监理通通知单工程名称称：编号号：致：（施施工项目目经理部部）事由：内容：项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师(签字) 年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表A.00.4监理报报告工程名称称：编号号：致：（主主管部门门）由（施工工单位）施施工的（工程部部位），存存在安全全事故隐隐患。我我方已于于年月日发出出编号为：的监监理通知知单或或工程程暂停令令，但但施工单单位未整整改/停工。 特此通通告。 附件： 监理通通知单工程暂暂

3、停令其他：项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师(签字) 年月日注：本表表一式四四份，主主管部门门、项目目监理机机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表A.00.5工程暂暂停令工程名称称： 编号：致：（施施工项目目经理部部） 由由于原因因，现通通知你方方于年月日时时起，暂暂停部位位（工序序）施工工，并按按下述要要求做好好后续工工作。 要求：项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师(签字、加加盖执业业印章) 年年 月 日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表A.00.6旁站记录工程名称称：编号号：旁站关键键部位、关键工序序施工单位位旁站开始始时间年 月月 日日

4、时时 分分旁站结束束时间年 月月 日日 时时 分分旁站的关关键部位位、关键键工序的的施工情情况：发现的问问题及处处理情况况： 旁站监监理人员员（签字字） 年月日注：本表表一式一一份，项项目监理理机构留留存。表A.00.7工程复复工令工程名称称：编号号：致：（施施工项目目经理部部）我方发出出的编号号为工工程暂停停令，要要求暂停停施工的部位位（工序序），经经查已具具备复工工条件。经经建设单单位同意意，现通通知你方方于年月日时起恢恢复施工工。附件：复复工报审审表项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师(签字、加加盖执业业印章) 年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各

5、一份表A.00.8工程款款支付证证书工程名称称：编号号：致：（施施工单位位）根据施工工合同约约定，经经审核编编号为工工程支付付报审表表，扣除除有关款款项后，同同意支付付该款项项共计（大大写）（小写：）。 其中：1.施工工单位申申报款为为： 22.经审审核施工工单位应应得款为为： 33.本期期应扣款款为： 44.本期期应付款款为： 附件件：工程程款支付付报审表表及附件件项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师(签字、加加盖执业业印章) 年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.1施施工组织织设计/(专项项）施工工方案报报审表工程名称称：编号号：致：（

6、项项目监理理机构）我方已完完成工程程施工组组织设计计/（专项项）施工工方案的的编制和和审批，请请予以审审查。附：施施工组织织设计专项施施工方案案施工方方案施工项目目经理部部（盖章章）项目经理理(签字) 年月日审查意见见： 专业监监理工程程师（签签字）年月日审核意见见： 项目监监理机构构（盖章章） 总监理理工程师师（签字字、加盖执执业印章章）年月日审批意见见（仅对对超一定定规模的的危险性性较大分分部分项项工程专专项方案案）：建设单位位（盖章章）建设单位位代表（签签字）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.1施施工组织织设计/(专项项）施工工方案

7、报报审表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构）我方已完完成 工工程施工工组织设设计/（专专项）施施工方案案的编制制和审批批，请予予以审查查。附：施施工组织织设计专项施施工方案案施工方方案施工项目目经理部部（盖章章）项目经理理(签字) 年月日审查意见见：1. 编审程序序符合相相关规定定；2. 本施工组组织设计计编制内内容能给给满足本本工程施施工质量量目标、进进度目标标、安全全生产和和文明施施工目标标均满足足施工合合同要求求；3. 施工平面面布置满满足工程程质量进进度要求求；4. 施工进度度、施工工方案及及工程质质量保证证措施可可行；5. 资金、劳劳动力、材材料设备备等资源源供应计计划与进进

8、度计划划基本衔衔接；6. 安全生产产保障体体系及采采用的技技术措施施基本符符合相关关标准要要求。 专业业监理工工程师（签签字）年月日审核意见见： 同意专专业监理理工程师师的意见见，请严严格按照照施工组组织设计计施工。 项目监监理机构构（盖章章） 总监理理工程师师（签字字、加盖执执业印章章）年月日审批意见见（仅对对超一定定规模的的危险性性较大分分部分项项工程专专项方案案）： 建建设单位位（盖章章） 建建设单位位代表（签签字）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.2 工程程开工报报审表工程名称称：编号号：致：（建建设单位位）（项目监监理机构构）我

9、方承担担的工程程，已完完成相关关准备工工作，具具备开工工条件，特特申请于于年月日开工工，请予予以审批批。附件：证证明文件件资料施工单位位（盖章章）项目经理理(签字) 年月日审核意见见：项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师（签签字、加盖执执业印章章）年月日审批意见见：建设单位位（盖章章）建设单位位代表（签签字）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.2 工程程开工报报审表工程名称称：编号号：致：（建建设单位位）（项目监监理机构构）我方承担担的工程程，已完完成相关关准备工工作，具具备开工工条件，特特申请于于年月日开工工，请予予以审批批。附件：证证

10、明文件件资料 施工现现场质量量管理检检查记录录表 施工单单位（盖盖章）项目经理理(签字) 年月日审核意见见：1. 本项目已已进行设设计交底底及图纸纸会审，图图纸会审审的相关关意见已已经落实实。2. 施工组织织设计已已经项目目监理机机构审核核同意。3. 施工单位位已建立立相应的的现场质质量、安安全生产产管理体体系。4. 相关管理理人员及及特种施施工人员员资质已已审查并并已到位位，主要要施工机机械已进进场并验验收完成成，主要要工程材材料已落落实。5. 现场施工工道路、水水、电、通通信及临临时设施施等已按按施工组组织设计计落实。经审查，本本工程现现场准备备工程满满足开工工要求，请请建设单单位审批批。

11、 项项目监理理机构（盖盖章） 总总监理工工程师（签签字、加加盖执业业印章）年月日审批意见见： 本本工程已已取得施施工许可可证，相相关资金金已落实实并按合合同约定定拨付施施工单位位，同意意开工。建设单位位（盖章章）建设单位位代表（签签字）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.3工程复复工报审审表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构）编号为工工程暂停停令所所停工的的部位（工工序）已已满足复复工条件件，我方方申请于于年月日复工工，请予予以批准准。附证明文文件资料料：施工项目目经理部部（盖章章）项目经理理(签字) 年月日审核意见见：项目监理理机

12、构（盖盖章）总监理工工程师（签签字）年月日审批意见见：建设单位位（盖章章）建设单位位代表（签签字）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.4分包单单位资格格报审表表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构） 经考察察，我方方认为拟拟选择的的（分包包单位）具具有承担担下列工工程的施施工或安安装资质质和能力力，可以以保证本本工程按按施工合合同第 条款的的约定进进行施工工或安装装。请予予以审查查。分包工程程名称（部部位）分部工程程量分部工程程合同额额合计附：1.分包单单位资质质材料 2.分分包单位位业绩材材料 3.分分包单位位专职管管理人员员和特种

13、种作业人人员的资资质证书书4.施工工单位对对分包单单位的管管理制度度施工项目目经理部部（盖章章）项目经理理(签字) 年月日审核意见见： 专业监监理工程程师（签签字）年月日审批意见见：项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师（签签字）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.4分包单单位资格格报审表表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构） 经考察察，我方方认为拟拟选择的的（分包包单位）具具有承担担下列工工程的施施工或安安装资质质和能力力，可以以保证本本工程按按施工合合同第 条款的的约定进进行施工工或安装装。请予予以审查查。分包工程程名称（部部位

14、）分部工程程量分部工程程合同额额合计附：1.分包单单位资质质材料 2.分分包单位位业绩材材料 3.分分包单位位专职管管理人员员和特种种作业人人员的资资质证书书4.施工工单位对对分包单单位的管管理制度度施工项目目经理部部（盖章章）项目经理理(签字) 年月日审核意见见： 经经审查， （分包单位）具备 专业施工资质，未超范围承担业务;已取得全国安全生产许可证，在有效期类；各类人员资格均符合要求，人员配置满足工程施工要求；具备有同类施工经历，且无不良记录。专业监理理工程师师（签字字）年月日审批意见见： 同意意 公司进进场施工工。项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师（签签字）年月日注：本表表一式三三份

15、，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.5施工控控制测量量成果报报验表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构） 我方已已完成的的施工控控制测量量，经自自检合格格，请予予以查验验。附件：11.施工工控制测测量成果果表： 2.施施工控制制测量依依据资料料：施工项目目监理部部（盖章章）项目技术术负责人人（签字字）年月日审核意见见：项目监理理机构（盖盖章）专业监理理工程师师（签字字）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.5施工控控制测量量成果报报验表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构） 我方已已完成的的施工控控制测

16、量量，经自自检合格格，请予予以查验验。 附：1.施施工控制制测量成成果表：施工测测量放线线成果表表 22.施工工控制测测量依据据资料：规划红红线、基基准或基基准点、引引进水准准点标高高文件资资料；总总平面布布置图。 33. 测测量人员员的资格格证书及及资料设设备间的的的证书书。 施工项项目监理理部（盖盖章） 项目技技术负责责人（签签字）年月日审核意见见： 经复核核，控制制网复核核方位角角传递均均联系两两个方向向，水平平角观测测误差均均在原来来的度盘盘上复测测两次无无误；距距离测量量复核符符合要求求。 应对工工程基准准点、基基准线，主主轴线控控制点实实施有效效保护。项目监理理机构（盖盖章）专业监

17、理理工程师师（签字字）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.6工程材材料、构构配件或或设备报报验表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构）于年月日日进场的的拟用于于工程部部位的，经经我方检检验合格格，现将将相关资资料报上上，请予予以审查查。 附件件：1.工程材材料、构构配件或或设备清清单： 2.质量证证明文件件： 3.自检结结果：施工项目目监理部部（盖章章）项目经理理（签字字）年月日审核意见见：项目监理理机构（盖盖章）专业监理理工程师师（签字字）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.6工

18、程材材料、构构配件或或设备报报验表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构）于年月日日进场的的拟用于于工程部部位的，经经我方检检验合格格，现将将相关资资料报上上，请予予以审查查。 附件件：1.工程材材料、构构配件或或设备清清单：本本次材料料进场清清单； 2.质量证证明文件件： 11）质量量证明书书； 22）材料料见证取取样复试试报告。 3.自检结结果： 外观、尺尺寸符合合要求。 施工项目目监理部部（盖章章）项目经理理（签字字）年月日审核意见见：经复查上上述工程程材料，符符合设计计文件和和规范的的要求，同同意进场场并使用用于拟定定部位。项目监理理机构（盖盖章） 专专业监理理工程师师（签字字）年

19、月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.7 报审审、报验验表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构）我方已完完成工作作，经自自检合格格，请予予以审查查或验收收。 附件： 隐蔽工工程质量量检验资资料检验批批质量检检验资料料分项工工程质量量检验资资料施工试试验室证证明资料料其他施工项目目经理部部（盖章章）项目经理理或项目目技术负负责人（签签字）年 月 日审查或验验收意见见：项目监理理机构（盖盖章） 专业监监理工程程师(签字) 年月日注：本表表一式二二份，项项目监理理机构、施工单单位各一一份。表B.00.8 分分部工程程报验表表工程名称称：编号号：

20、致：（项项目监理理机构）我方已完完成（分分部工程程），经经自检合合格，请请予以验验收。 附件：分部工工程质量量资料施工项目目经理部部（盖章章）项目技术术负责人人（签字字）年 月 日验收意见见：专业监理理工程师师(签字) 年月日验收意见见：项目监理理机构（盖盖章） 总监理理工程师师(签字) 年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份。表B.00.9监理通通知回复复工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构）我方接到到编号为为的监理理通知单单后，已已按要求求完成相相关工作作，请予予以复查查。附：需要要说明的的情况施工项目目监理部部（盖章章）项目经理理（签字字）年

21、月日审核意见见：项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师/专业监监理工程程师（签签字）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.100单位工工程竣工工验收报报审表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构）我方已按按施工合合同要求求完成工工程，经经自检合合格，现现将有关资料料报上，请请予以验验收。附件：11.工程程质量验验收报告告 22.工程程功能检检验资料料施工单位位（盖章章）项目经理理（签字字）年月日审核意见见：经预验收收，该工工程合格格/不合合格，可可以/不不可以组组织正式式验收。项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师（签签字、加加盖执业业印

22、章）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.100单位工工程竣工工验收报报审表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构）我方已按按施工合合同要求求完成工工程，经经自检合合格，现现将有关关资料报报上，请请予以验验收。 附件：11.工程程质量验验收报告告：工程程竣工报报告 22.工程程功能检检验资料料： 1）单单位（子子单位）工工程质量量竣工验验收记录录； 2）单单位（子子单位）工工程质量量资料核核查记录录； 3）单单位（子子单位）工工程安全全和功能能检验资资料核查查及主要要功能抽抽查记录录； 4）单单位（子子单位）工工程观感感质量检检查记录录。

23、施工单位位（盖章章） 项目经经理（签签字）年月日审核意见见：经预验收收，该工工程合格格/不合合格，可可以/不不可以组组织正式式验收。项目监理理机构（盖盖章） 总总监理工工程师（签签字、加加盖执业业印章）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.111 工程程款支付付报审表表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构）根据施工工合同约约定，我我方已完完成工作作，建设设单位应应在年月日前前该项工工程款（大大写）（小小写： ）， 请请予以审审核。附件： 已完成工工程量报报表 工程竣工工结算证证明资料料 相应的支支持性证证明文件件施工项目目经理部部（盖章

24、章）项目经理理（签字字）年月日审查意见见：1. 施工单位位应得款款：2. 本期应扣扣款：3. 本期应付付款：附件：相相应支持持性材料料 专业监监理工程程师（签签字）年月日审核意见见：项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师（签签字、加加盖执业业印章）年月日审批意见见： 建设单单位(盖盖章) 建建设单位位代表（签签字）年月日 注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份；工程竣竣工结算算报审时时本表一一式四份份，项目目监理机机构、建建设单位位各一份份、施工工单位二二份。表B.00.12施工进进度计划划报审表表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构） 我方方根据施施工

25、合同同的相关关规定，已已完成工工程施工工进度计计划的编编制和批批准，请请予以审审查。附件： 施工总进进度计划划 阶段性进进度计划划施工项目目经理部部（盖章章）项目经理理（签字字）年月日审查意见见：专业监理理工程师师（签字字）年月日审核意见见：项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师（签签字）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.122施工进进度计划划报审表表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构） 我方方根据施施工合同同的相关关规定，已已完成工工程施工工进度计计划的编编制和批批准，请请予以审审查。附件： 施工总进进度计划划 阶段性进进度计划

26、划施工项目目经理部部（盖章章） 项目经经理（签签字）年月日审查意见见： 经审审查，本本工程总总进度计计划施工工内容完完整，总总工期满满足合同同要求，符符合国家家相关工工期管理理规定，同同意按此此计划组组织施工工。专业监理理工程师师（签字字）年月日审核意见见：同意按此此施工进进度计划划组织施施工。项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师（签签字）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.133费用索索赔报审审表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构） 根据据施工合合同条款款，由于于的原因，我我方申请请索赔金金额（大大写）请予以批批准。 索赔赔理由

27、： 附件件：索赔金金额计算算 证明材料料施工项目目经理部部（盖章章）项目经理理（签字字）年月日审查意见见： 不同意此此项索赔赔 同意此项项索赔，索索赔金额额为（大大写）。同意/不不同意索索赔的理理由：附件：索赔审审查报告告项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师（签签字、加盖执执业印章章）年月日审核意见见：建设单位位（盖章章）建设单位位代表（签签字）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.144工程临临时/最终延延期报审审表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构）根据施工工合同(条款)，由于于原因，我我方申请请工程临临时/最终延延期(日日历天

28、)，请予予以批准准。 附件件1. 工程延期期依据及及工期计计算：2. 证明材料料：施工项目目经理部部（盖章章）项目经理理（签字字）年月日审查意见见：同意工工程临时时/最终延延期(日日历天)。工程程竣工日日期从施施工合同同约定的的年月日延长长至年月日。不同延延长工期期，请按按约定竣竣工日期期组织施施工。项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师（签签字加盖盖执业印印章）年月日审核意见见：建设单位位（盖章章）建设单位位代表（签签字）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表B.00.144分部工工程报验验表工程名称称：编号号：致：（项项目监理理机构）我方已完完成（

29、分分部工程程），经经自检合合格，现现将有关关资料报报上，请请予以验验收。 附件件：分部部工程质质量控制制资料1. 主体结构构部分（子子分部）工工程质量量验收记记录；2. 单位（子子单位）工工程质量量控制资资料核查查记录（主主体结构构分部）3. 单位（子子单位）工工程安全全和功能能检验资资料核查查及主要要功能抽抽查记录录（主体体结构分分部）4. 单位（子子单位）工工程观感感质量检检查记录录（主体体结构分分部）5. 主体混凝凝土结构构分部工工程结构构实体混混凝土强强度验收收记录；6. 主体结构构分部工工程质量量验收证证明书。施工项目目监理部部（盖章章）项目经理理项目技技术负责责人（签签字）年月日验

30、收意见见：1. 主体结构构工程已已完成施施工；2. 各项分部部工程所所含的检检验批质质量符合合设计及及规范要要求；3. 各项分部部工程所所含的检检验批质质量验收收记录完完整；4. 主体结构构安全和和功能检检验资料料核查及及主要功功能抽查查符合设设计及规规范要求求；5. 主体结构构混凝土土外观质质量符合合设计和和规范要要求，未未发现混混凝土质质量通病病；6. 主体结构构实体检检测结果果合格。专业监理理工程师师（签字字）年月日验收意见见： 同同意验收收。 项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师（签签字）年月日注：本表表一式三三份，项项目监理理机构、建建设单位位、施工工单位各各一份表C.00.1 工

31、作作联系单单工程名称称：编号号：致： 发文文单位 负责责人（签签字）年月日表C.00.2 工作作变更单单工程名称称：编号号：致：（建建设单位位、设计计单位、项项目监理理机构） 由于于 原因因，兹提提出工程程变更，请请予以审审批。 附件件： 变更内容容 变更设计计图 相关会议议纪要 其他 变更提提出单位位： 负负责人：年月日工程数量量增/减无费用增或或减无工期变化化无同意施工项目目经理部部（盖章章）项目经理理（签字字）同意设计单位位（盖章章）设计负责责人同意项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师（签签字）同意建设单位位（盖章章）负责人（签签字）本表一式式四份，建建设单位位、项目目监理机机构、设设

32、计单位位、施工工单位各各一份。表C.00.2 工作作变更单单工程名称称：编号号：致： 由于于 原因因，兹提提出工程程变更，请请予以批批准。 附件件： 变更内容容 变更设计计图 相关会议议纪要 其他变更提出出单位： 负责人人：年月日工程数量量增/减费用增/减工期变化化施工项目目经理部部（盖章章）项目经理理（签字字）设计单位位（盖章章）设计负责责人项目监理理机构（盖盖章）总监理工工程师（签签字）建设单位位（盖章章）负责人（签签字）本表一式式四份，建建设单位位、项目目监理机机构、设设计单位位、施工工单位各各一份。表C.00.3索赔意意向通知知书工程名称称：编号号：致：根据施工工合同（条条款）约约定，由于发发生了事件，且且该事件件的发生生非我方方原因所所致。为为此，我我方向（单位）提提出索赔赔要求。 附件件：索赔赔事件资资料提出单位位（盖章章） 负责人人（签字字）年月日