在全市卫生工作会议上的讲话18205.docx

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1、./n 更多资料料请访问问.(.)./xx同志志在全市市卫生工工作会议议上的讲讲话刚才，陆陆国民局局长作了了很好的的工作报报告，总总结和回回顾了“十一五”时期我我市卫生生事业改改革发展展情况，展展望了“十二五”卫生事业业发展蓝蓝图，重重点对今今年及以以后一个个时期的的重点卫卫生工作作作了全全面部署署。我表表示完全全同意。下下面，我我根据国国家、省省、杭州州市医改改精神及及市委、市市政府有有关工作作要求，再讲三点意见。一、总结结经验，认认清形势势，进一一步增强强卫生工工作信心心（一）肯肯定成绩绩。“十一五”期间，是是我市卫卫生工作作发展最最快最好好的五年年，在去去年市委委巡访组组巡访、市市人大调

2、调研、市市政协民民主评议议中都获获得了很很好的评评价。陆陆国民局局长以大大量的数数据，作作了全面面的总结结，非常常直观，也也非常客客观。具具体不再再重复，归纳起来主要有四个方面：一是积极开展了国家卫生城市、省卫生强市和杭州市卫生强乡镇（街道）三个层面的卫生创建活动，并取得了实效。二是有力推进了基本建设工程、名医名院工程和数字卫生工程，卫生软硬件得到了有效提升。三是不断深化国家基本药物制度、乡镇（街道）医疗卫生机构调整和医疗卫生单位运行机制等三项重点改革，医疗卫生服务体系进一步健全。四是有效应对传染病疫情、抗震救灾和问题奶粉事件等多起突发公共卫生事件，卫生应急能力显著提高。总而言之，卫生工作成效

3、显著、硕果累累,卫生部陈啸宏副部长、省政府郑继伟副省长和原杭州市委王国平书记先后到我市调研卫生工作，都给予了充分的肯定。这些成绩的取得，离不开市委、市政府的高度重视，离不开各级各部门的大力支持，离不开全市卫生系统全体干部职工的努力拼搏和积极奉献。在此，我代表市委市政府表示最衷心的感谢。（二）认认清形势势。当前前，医疗疗卫生工工作面临临的挑战战艰巨，蕴蕴藏的发发展机遇遇和潜力力也很大大，我们们要在有有效应对对中把握握机遇、化化解挑战战、快速速发展。从从我市卫卫生工作作实际看看，虽然然通过开开展卫生生创强和和医疗体体制改革，各项项卫生工工作取得得了一定定的成绩绩，但是是，我们们也应清清醒地认识到到

4、，随着着经济的的发展，人人民群众众对医疗疗保健的的需求不不断提高高。而目前前，我市市几家大大医院的的就医条条件、医医疗水平平和服务务质量仍仍不尽人人意，基基层医疗疗卫生机机构调整整后，管管理体制制尚未完完全理顺顺，基本本药物制制度还需需完善，以及市属医院的基本建设、等级提升等都是摆在眼前的突出问题，我们必须进一步完善具体的政策措施，不断加大工作力度，加快医疗卫生事业改革发展，着力提高医疗卫生服务保障民生的水平。（三）提提高认识识。卫生生事业的的根本目目的是为为人民健健康服务务，卫生生工作必必须围绕绕保障人人民健康康权益、维维护社会会公平正正义来进进行。坚坚持以人人为本发发展卫生生事业，必必须准

5、确确把握卫卫生发展展规律，坚坚持公共共医疗卫卫生的公公益性质质，坚持持预防为为主、以以农村为为重点、中中西医并并重的基基本卫生生工作方方针，坚坚持政府府主导、全全社会参参与、全全民受益益原则。各级党委、政府和相关职能部门要把握卫生工作全局，善于用“大卫生”的观点统筹考虑卫生工作。当前，我们要按照省、杭州市进一步深化医药卫生体制改革的统一部署，结合实际，准确把握新医改、城乡统筹带来的机遇，通过“保基本、强基层、建机制”，加快改变全市卫生事业发展不平衡的现状，解决目前存在的重治疗轻预防、重经济效益轻社会效益、重技术服务轻人文建设、重医院轻社区卫生服务等问题，统筹协调和处理好当前利益和长远利益、局部

6、利益和整体利益的关系，促进卫生事业可持续发展。二、突出出重点，狠狠抓落实实，进一一步加强强基层卫卫生工作作（一）理理顺基层层卫生管管理体制制。理顺顺基层卫卫生管理理体制的的目的是是为了明明确乡镇镇（街道道）在发发展当地地卫生事事业工作作中的责责任和权权利，是是为了进进一步加加强卫生生行政部部门与当当地乡镇镇（街道道）党委委、政府府的联系系，转变变基层卫卫生的发发展方式式。去年年，为配配合基本本药物制制度和绩绩效工资资的实施施，我市市出台了了xxx市乡镇镇（街道道）医疗疗卫生机机构调整整实施方方案（富富政办20110118号），完完成了乡乡镇（街街道）医医疗卫生生机构定定编和整整合工作作，在每每

7、个乡镇镇（街道道）都建建立了社社区卫生生服务中中心，明明确了乡乡镇（街街道）社社区卫生生服务中中心是政政府举办办的公益益性事业业单位。整合后的社区卫生服务中心实行乡镇（街道）和卫生局双重管理，“中心”实行主任负责制和任期目标责任制。从前期开展的几次调研情况看，大部分乡镇（街道）都比较重视，但也有部分乡镇（街道）对卫生体制改革的重要性认识不足，重视不够，缺乏实际有效的行动，各地工作进展很不平衡。对此，乡镇（街道）党委、政府要有充分认识，要进一步加强对卫生工作的领导，落实市政府和相关部门的文件精神，切实做好相关工作，确保卫生改革顺利推进。（二）健健全基层层卫生保保障机制制。基本本药物制制度实施施后

8、，所所有药品品实行零零差率销销售，维维持社区区卫生服服务中心心运营的主要经经济来源源被切断断，“中心”普遍面面临着财财务压力力大的问问题。前前段时间间，市医医改领导导小组已已召开会会议进行行了专题研研究，原原则通过过了xxx市社社区卫生生服务中中心财政政财务管管理暂行行办法（征征求意见见稿）。今今后，社社区卫生生服务中中心作为为二级财财政预算算单位，财财务纳入入乡镇（街街道）核核算中心心，实行行“收支两两条线”管理。“中心”的运行行经费，通通过服务务收费和和政府补补助两条条途径补补偿，其其中政府府财政包包括对“中心”的经常常性收支支差额补补助和建建设发展展项目支支出补助助。经常常性收支支实行“

9、明确范范围、核核定收支支、差额额补助、问问题控制制”的管理理方式，建建设发展展项目支支出按照照“核定计计划、专专项安排排、包干干使用、绩绩效考评评”的方式式管理。市市财政、卫卫生等部部门应尽尽快出台台社区卫卫生服务务中心财财政财务务管理办办法，建建立长效效稳定的的补偿机机制，确确保社区区卫生服服务中心心公益性性得到充分分体现。（三）实实行绩效效考核和和绩效分分配。绩绩效考核核是绩效效分配的的前提，也也是财政政补偿的的依据。市市卫生、发发改、财财政等单单位结合合我市实实际，已已制订了了xxx市社区区卫生服服务中心心绩效考考核办法法（试行行）和和绩效效评估标标准，明明确了考考核内容容，制订订了绩效

10、效考核指指导标准准，这个个办法法很具具体、很很全面，具具有很强强的针对对性和可可操作性性。对社社区卫生生服务中中心的绩绩效考核核分两个个层次，一一是对中中心的考考核由市市卫生、发发改、财财政组成成考核组组，每年年集中考考核一次次，考核核结果作作为核拨拨社区卫卫生服务务中心财财政补助助经费和和核定绩绩效工资资的依据据之一，并并作为单单位主要要负责人人绩效考考核和任任免的重重要依据据。对考考核结果果合格以以上的，政政府按核核定的补补助总量量全额补补助；考考核不合合格的，按按政府考考核合格格确定的的补助水水平乘以以考核得得分比确确定补助助额。对对考核不不合格或或发现有有突出问问题的社社区卫生生服务中

11、中心，要要进行通通报批评评、限期期整改，连连续2次考核核不合格格，免去去负责人人职务。二二是社区区卫生服服务中心心对工作作人员的的考核结结果，作作为岗位位绩效工工资分配配的主要要依据和和晋级、奖奖励以及及聘用、续续聘和辞辞退的重重要参考考依据。近日，我我市已出出台了xx市公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法和xx市公共卫生与基层医疗卫生事业单位基础性绩效工资实施细则（试行），明确了公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资的具体实施办法，主要有以下几个方面：一是确定了总水平。二是确定了内部比例，绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分，其中基础性绩效工资占60%，一般按月发放。公

12、共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资，涉及广大卫生人员的切身利益，社会关注，政策性强。各乡镇（街道）和人事、卫生、财政等部门一定要高度重视，周密部署，妥善处理各方面关系，切实研究解决好实施中出现的问题，加强正面引导，切实保障职工切身利益，充分调动广大医务人员的积极性，确保这项工作顺利进行。（四）推推进社区区卫生服服务“一体化”管理。社社区卫生生服务一一体化管管理是以以乡镇（街街道）为为单位，对对乡镇（街街道）社社区卫生生服务中中心和辖辖区内卫卫生服务务站（室室）的机机构设置置、人员员、业务务、药械械、财务务和绩效效考核等等方面实实行统一一规范的的管理体体制。实实行“一体化”管理是是落实医医

13、保制度度和基本本药物制制度全覆覆盖的基基础，去去年市政政府转发发市医改改委xxx市全全面推行行城乡社社区卫生生服务一一体化管管理的实实施意见见和市市医改领领导小组组会议纪纪要，对对改制卫卫生院和和村卫生生室等问问题处置置提出了了具体的的意见，各各乡镇（街街道）要要按照两两个文件件精神，结结合本地地实际，重重点解决决基本药药物制度度实施后后出现的的一些实实际问题题，对未未开设的的站点、改改制卫生生院和村村卫生室室（乡村村医生）问问题要制制定解决决方案，实实现辖区区内社区区卫生服服务机构构“一体化”管理全全覆盖，让让全市居居民就近近享受到到医保和和基本药药物制度度的实惠惠。三、加强强领导，积极协协

14、调，进进一步加加大卫生生工作力力度（一）加加强组织织领导。卫生事业改革发展是保障民生的重要工作，要积极发挥各级党委政府的主导作用，切实履行属地管理职责,在制度建设、资源配置、加大投入和强化监管等方面加强领导，做到组织到位、责任到位、措施到位、保障到位。目前，我市医改形势总体是好的，但也存在一些不和谐现象，需要切实研究解决。特别是在我市实行国家基本药物制度、整合农村卫生资源、推行绩效工资的情况下，乡镇（街道）党委、政府应主动承担起主体责任，建立“一把手亲自抓、负总责，分管领导具体抓、具体负责”的工作机制，及时研究解决卫生工作中的实际问题。特别要结合本地实际情况，针对制约卫生事业改革发展的瓶颈因素

15、和突出问题，制定切实可行的解决问题方案、措施和办法。（二）加加强部门门协调。卫生工作既是民生工程，又是系统工程。医改和卫生创强是目前我市卫生工作的两大重点，也是必须完成的硬任务、政治任务，各级各部门要对照职责和任务，建立上下之间、部门之间的协调配合机制，密切配合，形成合力。特别是人、财、物等问题涉及多个部门，牵头部门要切实负起责任，相关部门要积极配合。卫生部门要发挥主力军和综合协调的作用，人事部门要在卫生人才的引进、培养、使用上给予政策倾斜，财政部门要落实各项保障政策，确保经费及时补偿到位，保障医疗卫生事业健康发展。（三）提提高服务务能力。不论是医改，还是卫生创强，归根到底是要提高我市的医疗卫

16、生服务水平。今天，我重点强调了农村卫生工作，不是说其他的卫生工作就不重要。近几年，市卫生局在公共卫生服务能力和市属医疗卫生单位运行机制改革、爱国卫生、妇幼卫生、精神卫生等方面都作了积极的探索，并取得了较好的成效。随着公立医院改革试点工作的启动，医改已进入深水区，进入攻关阶段，只能前进，不能后退，卫生系统要进一步解放思想，创新手段，围绕“机制创新，质量提高，态度改善”等重点环节，通过政策引导、平台搭建、加强监管等方式，在完善服务体系，提升服务水平，改革管理体制、运行体制、补偿机制、监管机制上有所作为，整体提升我市的医疗综合实力。当前及今今后一段段时期的的卫生工工作任务务将十分分艰巨，做做好今年年

17、卫生工工作，对对实现医医改阶段段性目标标，为“十二五”卫生发发展起好好步、开好局局具有十十分重要要的意义义。让我我们在市市委、市市政府的的正确领领导下，坚坚定信心心，抢抓抓机遇，扎扎实工作作，努力力开创卫卫生工作作新局面面，为实实现xxx卫生事事业新跨跨越作出出新的更更大的贡贡献！主题词：卫生 讲话分送：市市委常委委,市人大大常委会会主任、副副主任,市政协协主席、副副主席，市市长、副副市长,市长助助理，市市政府办办公室主主任、副副主任，市市委各部部门,市纪委,市人武武部,市人大大常委会会办公室,市政政协办公公室,市法院,市检察察院，各各乡镇人人民政府府,各街道办事处处,市政府府各部门门、各直直属单位位,市各群群众团体体，市各民主主党派。xx市人人民政府府办公室室 20111年4月14日印发