中医药适宜技术推广手册2hwvt.docx

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1、中医药适适宜技术术项目推广手册菜子中心心卫生院院二一一三年一月目录1.针刺刺人中穴穴配合动动留针术术治疗急急性腰扭扭伤2.隔姜姜灸背腧腧穴治疗疗慢性支支气管炎炎3.循经经灸疗器器治疗慢慢性疲劳劳综合征征4.针刺刺肩痛穴穴配合动动留针术术治疗肩肩周炎5.膝三三穴温针针灸治疗疗髌骨软软化症6.治疗疗闭合性性损伤及及痹症的的中药“生玉真真散”7.“醒醒脑开窍窍”法加电电针治疗疗脑卒中中肢体瘫瘫痪技术术8.腹腔腔镜术后后大承气气汤和八八珍汤的的临床应应用9.点按按少泽穴穴治疗落落枕10.扳扳法治疗疗急性期期骶髂关关节小错错缝11.徒徒手刮痧痧法（屈屈指推拿拿）治疗疗寒湿感感冒项目目简介12.姜姜泥、温

2、温针灸治治疗寒湿湿性膝关关节炎项项目简介介13.苍苍龟探穴穴法治疗疗肩周炎炎项目简简介14.类类风湿关关节炎的的早期诊诊断与中中西医结结合治疗疗15.多多功能灸灸具的临临床应用用16.苍苍耳子散散分型塞塞鼻治疗疗鼻炎技技术针刺人中中穴配合合动留针针术治疗疗急性腰腰扭伤 项目简简介：在传统针针刺疗法法，普通通毫针针针刺人中中穴或天天柱穴基基础上，配配合腰部部主动运运动治疗疗急性腰腰扭伤，极极大地简简化和规规范了针针刺手法法操作程程序，显显著提高高了传统统针灸治治疗急性性腰扭伤伤的疗效效，甚至至收到立立竿见影影的效果果。是为为一种耗耗材少，成成本低、简简便、安安全、有有效的急急性腰扭扭伤治疗疗方法

3、。承担单位位：重庆庆市中医医院项目负责责人：王竹行行疾病简介介：疾病诊断断标准及及要点：急性腰扭扭伤，俗俗称“岔气”、“闪腰”。是腰腰部肌肉肉、筋膜膜、韧带带等软组组织因外外力作用用损伤，或或姿势不不正，用用力不当当，如过过度负重重、剧烈烈运动、弯弯腰取物物等或外外力撞击击损伤所所致。突突然受到到过度牵牵拉而引引起的腰腰部软组组织急性性损伤，常常发生于于搬抬重重物、腰腰部肌肉肉强力收收缩时。急急性腰扭扭伤可使使腰骶部部肌肉的的附着点点、骨膜膜、筋膜膜和韧带带等组织织撕裂。临床表现现:有腰腰扭伤史史，受伤伤后一侧侧或两侧侧腰部当当即发生生疼痛，也也有受伤伤后半天天或隔夜夜才出现现疼痛的的。 腰腰

4、部活动动受限，常常保持一一定的强强迫姿势势，不能能自由翻翻身、坐坐立和行行走。主主诉多为为腰及胁胁肋痛或或腰腿痛痛，静止止时疼痛痛较轻，活活动或咳咳嗽、打打喷嚏，腹腹压增加加时疼痛痛加剧。腰腰部可有有局部肌肌肉紧张张，病变变部位有有明显压压痛点，可可向下肢肢放射，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛，直腿抬高试验或加强试验阳性。诊断标准准参考国国家中医医药管理理局中中医病症症诊断疗疗效标准准(ZZY/TT0011.10011.994)制定的的疗效判判定标准准。本项目适适应症： 急性腰腰扭伤，中中医辨证证为气滞滞血瘀和和湿热内内蕴型均均属本法法的适应应症者。禁忌症： 脊柱柱肿瘤、腰腰椎管狭狭窄、

5、腰腰椎间盘盘突出症症、椎体体骨折所所引起腰腰痛； 年龄龄在188岁以下下，晕针针或哺乳乳期妇女女、妊娠娠妇女； 合并并有心血血管、肝肝肾和造造血系统统等严重重原发病病、精神神病患者者。治疗方法法简介1. 器器具：佳佳辰牌一一次性不不锈钢毫毫针，型型号为330-440号（直直径0.23mmm-00.300mm）、11寸-11.5寸寸（255mm-40mmm），产产地为江江苏省吴吴江市佳佳辰针灸灸器械有有限公司司。2. 取取穴：人中穴又又名水沟沟,于人人中沟的的上1/3与中中1/33交点处处取穴。天柱：项项后发际际，正中中线旁开开1.33寸处，斜斜方肌起起始部，取取双穴。3. 体体位：按按患者强强

6、迫体位位容易采采取的正正坐位或或俯伏坐坐位。4. 手手法与技技术操作作要领：病人保持持相对舒舒适坐位位，头部部相对固固定，施施行针刺刺治疗。针刺人中中穴：用用1寸毫毫针，沿沿人中穴穴45度度向上斜斜刺0.5寸，用用雀啄或或捻转手手法，以以眼球有有泪水为为度；或或针刺天天柱穴：以1.5寸毫毫针，直直刺天柱柱穴11.55寸，强强刺激，以以患者能能忍受为为度。得得气后，留留针200分钟，每每各1OO分钟捻捻转1次次。动留针术术，留针针期间后后，医生生引领患患者主动动作腰部部前屈、后后伸、侧侧屈、侧侧弯，以以及腰部部缓慢地地左右旋旋转运动动。100分钟后后嘱其站站立位，作作腰部旋旋转屈伸伸。两次次为1

7、个个疗程。技术关键键环节：针刺一一定要有有较强针针感。留留针后的的腰部运运动过程程中，每每运动至至腰部活活动受限限位置，应应适当停停顿并下下意识用用力争取取突破原原活动受受限的范范围，或或者下意意识咳嗽嗽，尝试试体会疼疼痛感的的逐步减减轻。疗效标准准根据国家家中医药药管理局局中医医病证诊诊断疗效效标准(ZY/T0001.110001.9994)制定的的疗效判判定标准准： 治愈愈：腰部部疼痛消消失，脊脊柱活动动范围恢恢复正常常； 好转转：腰部部疼痛减减轻，脊脊柱活动动基本正正常；未愈：症状无无改善。注意事项项1. 未未见可能能发生的的不良反反应2. 一一般注意意事项治疗作用用与操作作手法密密切相

8、关关。针刺刺人中穴穴刺激量量应足够够；腰部部活动应应充分并并放松，用用力适当当。本项目参参考资料料：1. 王王毅刚：动留针针术的临临床应用用，南京京中医学学院学报报，19992.（2）：1100；2. 王王毅刚等等：常见见百病针针灸点按按穴法图图解，中中国科技技文献出出版社 北京 20005，11月 第第2版（修修订版）11141166页;3. 郝郝东明等等：针刺刺人中穴穴配合腰腰部斜扳扳治疗急急性腰扭扭伤244O例临临床观察察中国国社区医医师220055年第11 4期期(第221卷总总第2884期)41隔姜灸背背腧穴治治疗慢性性支气管管炎项目简介介该项目是是选用传传统的针针灸疗法法中的隔隔物

9、灸法法治疗慢慢性支气气管炎，主主要是在在夏季自自然界阳阳气旺盛盛时期治治疗秋冬冬寒冷季季容易急急性发作作的支气气管炎进进行扶正正治本的的治疗，通通过对缓缓解期脾脾肾阳虚虚患者的的背部足足太阳膀膀胱经的的腧穴进行行隔姜灸灸可以温温阳利水水，培补补脾肾，祛祛除顽痰痰，减轻轻其冬季季的发病病率和发发病的 严重程程度，保保护肺功功能。承担单位位:重庆庆市中医医院项目负责责人:王王 竹 行疾病简介介：疾病诊断断标准及及要点:中医诊断断：咳嗽嗽，病机机：脾肾肾阳虚，痰痰饮内伏伏。临床床证候：晨起咳咳嗽伴痰痰多清稀稀色白，纳纳少，神神疲乏力力，畏寒寒肢冷，舌舌淡苔白白，脉弱弱。诊断断标准参参照国家家中医药药

10、管理局局中医医病症诊诊断疗效效标准(ZY/T0001.110001.9994)。西医诊断断：慢性性支气管管炎（缓缓解期）：（1）咳咳嗽，咳咳痰伴喘喘息，每每年发病病3个月月，连续续2年或或以上者者，（22）每年年发病不不到3个个月，而而有客观观检查依依据（如如X线，呼呼吸功能能测定等等）者，也也可诊断断。（33）能排排除心，肺肺疾病者者。本项目适适应症: 慢性性支气管管炎缓解解期：是是指有别别于伴随随细菌感感染的急急性发作作期，无无发热和和胸痛，白白细胞总总数和中中性粒细细胞计数数均正常常。禁忌症：急性发发作期，年年老体弱弱，和对对疼痛不不耐受者者禁用。治疗方法法简介：技术关键键环节1.选穴穴

11、：风门门，肺俞俞，膏肓肓俞，厥厥阴俞，膈膈俞，脾脾俞，均均为双侧侧。2.操作作：选取取上述223对对背俞穴穴，每穴穴隔姜灸灸577壮。每每穴一块块姜片，当当灸疗至至每柱艾艾绒底部部时，局局部皮肤肤会出现现疼痛，可可以用手手指在周周围进行行按压缓缓解，如如不能再再忍受，可可以停止止并取下下艾绒。再再进行下下一柱灸灸疗。3.注意意事项：1）事先先告知患患者操作作过程和和适应症症。2）可能能会形成成浅表的的皮肤灼灼伤及水水泡，愈愈后有浅浅表的瘢瘢痕，结结痂后就就可以进进行第二二次治疗疗,连续续三次为为一疗程程。3）该疗疗法需连连续治疗疗三年,从每年年夏至开开始。不良事件件及处理理方法：部分患患者会出

12、出现浅表表的皮肤肤灼伤及及水泡，不不要搔抓抓感染，局局部用消消毒纱布布覆盖保保护，如如有感染染迹象可可以采用用紫草油油或抗菌菌素软膏膏外涂。（配套材材料：材材料及规规格：购购买专用用的艾绒绒，制成成直径11.5ccm，高高2cmm中型艾艾柱，和和新鲜生生姜，制制成直径径3cmm，0.5cmm厚的圆圆形姜片片。）（临床研研究结论论：冬病病夏治疗疗法可以以明显提提高人体体免疫力力，主要要提高患患者体内内免疫球球蛋白含含量，免免疫球蛋蛋白的抗抗菌力，提提高患者者体内白白细胞的的数目和和杀菌吞吞噬能力力。同时时改善肺肺、支气气管、肺肺泡等呼呼吸道的的通气换换气功能能和肺脏脏内的微微循环，减减少分泌泌物

13、。该该项技术术在我科科应用220余年年，平均均每年近近50名名患者接接受治疗疗，连续续3年治治疗后统统计有效效率为990%。）循经灸疗疗器治疗疗慢性疲疲劳综合合征项目简介介慢性疲劳劳综合征征(chhronnic faatiggue ssynddromm, CFSS)是一一组以慢慢性或反反复发作作的疲劳劳,且伴伴有多种种精神神神经症状状,但无无其他慢慢性器质质性及精精神性疾疾病的症症候群。本本病目前前尚无较较好的治治疗方法法。本项目运运用自行行研制的的循经灸灸疗器治治疗本病病取得较较好疗效效。且该该灸疗器器操作方方便，对对于其他他虚证性性疾病亦亦可运用用。安全全、方便便、临床床疗效可可靠。承担单

14、位位：重庆庆市中医医院项目负责责人：苟苟春雁疾病简介介：慢性疲劳劳综合征征(chhronnic faatiggue ssynddromm, CFSS)是一一组以慢慢性或反反复发作作的疲劳劳,且伴伴有多种种精神神神经症状状,但无无其他慢慢性器质质性及精精神性疾疾病的症症候群。中中医虽无无CFSS病名,但古医医籍中却却拥有大大量对疲疲劳的描描写和论论述,形形成了独独特的、较较为系统统的中医医虚证，慢慢性疲劳劳理论。古古医籍中中常常把把疲劳描描述为“懈惰”、“懈怠”、“体重”、“四肢沉沉重”、“四肢不不举”等,并并记载有有治疗疲疲劳的“增力”、“倍力”、“益气力力”、“解疲乏乏”等方法法。疲劳劳的病

15、因因是多方方面的,与过度度的劳累累、过度度的精神神和思维维活动、不不合理的的生活方方式和不不良的精精神刺激激等有关关。从病病机上看看,疲劳劳属于气气血耗伤伤引起的的虚证。中中医认为为CFSS是一种种多脏器器、多系系统功能能失调的的疾病,其病机机主要为为五脏气气化功能能失常。这这与现代代医学认认为CFFS的发发病是由由于脑力力、体力力活动过过度,精精神情志志刺激,不良生生活习惯惯等引起起人体神神经、免免疫、内内分泌诸诸系统的的调节失失常,最最终表现现为以疲疲劳为主主的机体体多组织织、多器器官功能能紊乱的的非特异异性综合合征的理理论相一一致病例入选选标准:19944年美国国疾病控控制中心心(CDD

16、C)制制定的诊诊断标准准： 1)不不明原因因的持续续或反复复发作的的严重疲疲劳,持持续6个个月或66个月以以上,充充分的休休息后症症状不缓缓解,活活动水平平较健康康时下降降50%。2)同时时具有下下列症状状中的44条或44条以上上,持续续存在66个月或或6个月月以上:(1)记记忆力下下降或注注意力不不集中;(2)咽咽喉炎;(3)颈颈部或腋腋窝淋巴巴结触痛痛;(4)肌肌痛;(5)多多发性非非关节炎炎性关节节疼痛;(6)新新出现的的头痛;(7)睡睡眠障碍碍;(8)劳劳累后持持续不适适。CFS的的诊断应应在确信信排除了了其他疾疾病的基基础上进进行,不不能以病病史、体体格检查查或实验验室检查查作为特特

17、异性诊诊断依据据鉴别诊断断需要排除除的症状状性慢性性疲劳:1.原原发病的的存在能能够解释释的慢性性疲劳,如:甲甲状腺功功能减退退症,失失眠,药药物不良良反应所所致的医医源性疲疲劳;22.临床床诊断明明确,现现有医疗疗条件下下治疗困困难的一一些疾病病持续存存在引起起的慢性性疲劳,如乙型型肝炎病病毒或丙丙型肝炎炎病毒感感染患者者;3.过去或或现在主主要诊断断为精神神抑郁性性情绪失失调或具具有抑郁郁性特征征的双极极情绪失失调,各各类精神神分裂症症、妄想想症、痴痴呆,神神经性厌厌食或神神经性贪贪食;44.病前前2年至至今有各各种不良良嗜好,嗜烟、酗酗酒等;5.严严重肥胖胖,身材材指数=体重(kg)/身

18、高高(m)455。排除病例例标准: 年龄在在15岁岁以下或或80岁岁以上者者,妊娠娠或哺乳乳期妇女女。温度觉觉减退患患者。治疗方法法简介：1、器具具1)循经经灸疗器器：本器具是是一种循循经多穴穴灸疗器器，它包包括有灸灸架、灸灸座和防防尘网，灸灸架由两两块平行行的长条条形支撑撑板两端端通过横横向的支支杆固定定而形成成，两块块支撑板板内侧开开有相互互平行的的滑槽，多多块相互互独立的的灸座两两端嵌于于平行的的滑槽中中，形成成可移动动结构，灸灸座中央央有供插插灸柱的的插孔，防防尘网设设于灸座座下方，边边缘固定定在灸架架上。本本灸疗器器的优点点是可对对同一经经络上多多个穴位位同时施施灸，或或对不同同经络

19、上上的数个个同一水水平上的的穴位同同时施灸灸，节省省时间，操操作方便便，灸柱柱燃烧完完全产热热快，还还可调节节热量，有有利于提提高疗效效。（申申请号/专利号号： 2200442011055509） 2)苏州州产华佗佗牌艾灸灸条 小小刀切为为3长小节节灸柱2、操作作方法及及步骤（1）体体位：俯俯卧位，充充分暴露露胸背部部。（2）取取穴：膀膀胱经循循行线的的第一侧侧线（双双）上的的肺俞，心心俞，隔隔俞，肝肝俞； 三焦俞俞，肾俞俞，大肠肠俞，阿阿是穴。（3）疗疗程每次次灸一板板（每板板含艾灸灸炷4-6个，每每艾灸炷炷个含纯纯艾绒22g），每每次灸疗疗时间330分钟钟，6天天为一疗疗程，休休息一天天后

20、进行行下一疗疗程。一一共治疗疗4疗程程 。配套材料料：技术术操作规规范特别注意意事项灸柱应从从下面点点燃，对对于女性性或皮肤肤较薄者者，在头头几分钟钟应调节节灸疗器器高度以以免烫伤伤。不良事件件及处理理方法：若出现烫烫伤，用用酒精局局部消毒毒，覆盖盖上纱布布，若出出现水泡泡，大者者可以用用针筒抽抽出液体体，用酒酒精局部部消毒，覆覆盖上纱纱布保护护即可。针刺肩痛痛穴配合合动留针针术治疗疗肩周炎炎项目简介介及特色色：肩痛穴是是临床治治疗肩关关节疾病病的经验验穴，动动留针术术是在得得气留针针期间，病病患肢体体主动或或被动的的运动。针针刺经验验穴“肩痛穴穴”，配合合动留针针术治疗疗肩周炎炎，能大大大缓

21、解解肩关节节疼痛，较较好改善善肩关节节活动功功能受限限的症状状，提高高了临床床疗效。有利于减轻患者痛苦，提高生活质量，有较好的社会和经济效益。本项目取取穴少，痛痛苦小；见效快快、疗效效高；操操作简便便、易于于普及；安全无无副作用用；突出出人体自自身平衡衡。承担单位位：重庆庆市中医医院负责人： 刘渝渝波疾病简介介：肩关节周周围炎是是临床中中的常见见病和多多发病，多多发生在在50岁岁左右的的中年人人，故又又称“五十肩肩”。 肩肩关节周周围炎是是指肩关关节囊及及其周围围的韧带带、肌腱腱和滑膜膜囊的慢慢性非特特异性炎炎症。临床表现现：肩部部弥散性性疼痛，日日轻夜重重，夜间间有时被被痛醒，而而早晨起起来

22、病变变肩关节节稍事活活动后疼疼痛反而而减轻。疼疼痛可连连及上臂臂部。随随后病情情逐渐加加重，最最后导致致肩关节节僵硬，疼疼痛可有有钝痛、刀刀割样痛痛，常于于夜间加加重，亦亦可放射射至上臂臂和手。亦亦有因肩肩部外伤伤、骨折折或脱位位，肩部部施行较较长时间间固定，而而直接出出现冻结结肩者。临床检查查：肩部部有广泛泛压痛，以以肩前及及后二处处为剧，上上臂紧贴贴胸壁而而不能外外展，肩肩关节各各方向活活动均受受限，但但以外展展、旋外外后伸障障碍最显显著，如如不能梳梳头、穿穿衣等。其其主要病病理变化化是充血血、渗出出、水肿肿或局部部组织粘粘连等变变化。适应症：西医肩周周炎诊断断标准。禁忌症：合并有心心血管

23、、肝肝、肾和和造血系系统等严严重原发发性疾病病、精神神病患者者。治疗方法法技术操作作要领1. 取穴定位位 ：肩痛穴：位于足足三里穴穴下2寸寸，偏于于腓侧。其其下分布布有腓浅浅神经或或腓深神神经。右侧肩周周炎取左左侧穴位位，左侧侧肩周炎炎取右侧侧穴位。2. 针针刺方法法：快速速进针，针针尖与皮皮肤呈99 O度度角向下下直刺11.52寸左左右。留留针200300分钟，55次一疗疗程。3. 针针感：以以局部酸酸、麻、胀胀，并向向足部放放射为准准。4. 动动留针术术:取得得针感后后，引领领患者作作主动活活动患肩肩，作肩肩关节前前屈，后后伸，内内收，外外展，内内旋，外外旋，上上举等活活动。节节奏宜缓缓慢

24、，运运动至肩肩关节最最痛点时时，让患患者坚持持片刻，再再逐步加加大活动动范围。在在患者活活动肩部部的同时时对肩痛痛穴进行行行针，加加强针感感。 疗效标准准痊愈：症症状消失失，肩关关节功能能恢复正正常；显显效：症症状基本本消失，关关节功能能活动明明显改善善；好转转：症状状减轻，肩肩关节活活动受限限有改善善；无效效：症状状无减轻轻，肩关关节功能能活动受受限注意事项项本项目可可能发生生的不良良事件及及处理方方法：本本项目未未见确切切不良事事件发生生，只是是行针忌忌粗暴以以免弯针针或断针针，针感感以患者者的耐受受为度。临床研究究结论：1. 采采用单穴穴疗法，突突出即时时效应，取取穴少，见见效快。2.

25、针针刺的同同时加用用动留针针术，提提高了临临床疗效效。3. 针针刺经验验穴“肩痛穴穴”，临床床治疗3380例例，有效效率9441。经统统计学处处理，肩肩痛穴治治疗组疗疗效好于于传统取取穴对照照组(PP001)，具有有良好的的即时镇镇痛效果果。膝三穴温温针灸治治疗髌骨骨软化症症项目简介介及特色色：本法采用用温针灸灸膝周三三穴治疗疗髌骨软软化症，以以温通经经络，行行气活血血；再辅辅以患者者主动的的股四头头肌夹球球训练，以以增强股股内侧肌肌肌力，改改善肌肉肉萎缩，保保持髌骨骨的相对对稳定。二二者合用用，能更更好地缓缓解疼痛痛，改善善膝关节节功能。此此法简单单易行，效效果较好好，值得得推广。承担单位位

26、：重庆庆市沙坪坪坝区中中医院项目负责责人：孙孙凌蓉 陈陈大为疾病简介介：髌骨软化化症，又又称髌骨骨软骨炎炎，是膝膝关节髌髌骨软骨骨因劳损损、创伤伤发生局局限性软软化、纤纤维化、碎碎裂和脱脱落、变变性甚至至软骨床床骨质外外露而引引起的膝膝关节慢慢性疼痛痛的一种种退行性性疾病。其其主要病病理改变变系髌软软骨的退退行性变变。诊断要点点1. 外外伤史或或劳损病病史。2. 多见于中中青年人人。3. 上上下楼梯梯疼痛及及半蹲位位膝部疼疼痛加重重，髌下下脂肪垫垫压痛阳阳性，髌髌骨研磨磨试验阳阳性，或或有“打软腿腿”或“假交锁锁征”现象。4. X线摄片片可见密密度增高高的软骨骨骨质硬硬化影。中医辨证证分型1）

27、痰湿湿痹阻：膝关节节酸软不不适或疼疼痛，并并日渐加加重，疼疼痛部位位不确切切，上下下楼梯、下下蹲时疼疼痛加重重，局部部肿胀，或或浮髌试试验阳性性。伴体体倦神疲疲，纳呆呆。舌淡淡胖，苔苔白腻，脉脉弦滑。2）肝肾肾亏虚：膝软乏乏力，上上下楼梯梯时明显显，或出出现“打软腿腿”或“假交锁锁征”，脂肪肪垫压痛痛，大腿腿肌肉萎萎缩。舌舌淡苔薄薄白，脉脉细无力力。适应症及及禁忌症症本项目技技术适宜宜于对髌髌骨软化化症的治治疗。其其禁忌症症有：膝膝关节局局部感染染或全身身性感染染性疾病病者; 糖尿病病或有凝凝血功能能障碍者者；严重重心、肝肝、肾功功能不全全或重度度虚弱者者；妊娠娠期髌骨骨软化症症患者。治疗方法

28、法1. 材材料：华华佗牌一一次性针针灸针（苏苏州医疗疗用品厂厂，规格格0.33040，产产品型号号H，产产品标准准GB220244-944），药药用艾条条数支（剪剪成1.5cmm长度），打打火机，775%酒酒精棉球球，规格格为100cm X8ccm XX0.11cm的的硬纸片片数张（中中间剪一一条长三三分之二二开口）。2. 体体位：坐坐位，自自然屈膝膝。3. 消消毒：以以75%酒精棉棉球擦拭拭医者手手指及患患者局部部皮肤。4. 取取穴及刺刺法：患患膝鹤顶顶、内、外外膝眼。以以指切进进针法进进针。 鹤鹤顶：髌髌骨上缘缘正中凹凹陷处。直直刺0.8寸。 内内膝眼：髌韧带带内侧凹凹陷处。向向膝中斜斜刺

29、1寸寸。 外外膝眼：髌韧带带外侧凹凹陷处。向向膝中斜斜刺1寸寸。5. 温温针灸：针刺得得气后将将已事先先剪成11.5ccm长度度的药用用灸条，穿穿置于针针柄上点点燃施灸灸，并在在施灸的的下方垫垫一硬纸纸片，防防止灸灰灰烫伤。留留针300分钟后后除去灸灸灰，出出针，压压迫针孔孔以防出出血。6. 夹夹球训练练：患者者取坐位位，将一一直径约约35ccm的皮皮球夹于于两大腿腿内侧，逐逐渐主动动用力夹夹紧到自自己能承承受的最最大限度度，保持持15秒秒钟，放放松。如如此为11遍。重重复100遍为11组。每每天3次次，每次次5组。夹夹球训练练经当面面传授患患者后由由患者自自行在家家练习即即可。7. 疗疗程：

30、温温针灸治治疗每日日1次，110 次次为1疗疗程，疗疗程间隔隔2天，共共治疗22个疗程程。本项目可可能发生生的不良良事件及及处理方方法弯针：出出现弯针针不得再再提插、捻捻转，可可慢慢将将针退出出，或沿沿弯曲方方向退出出，不可可用力过过猛，以以防断针针。或使使局部肌肌肉放松松后退针针。断针：浅浅者以镊镊子或止止血钳取取出；深深者略压压近针孔孔旁皮肤肤使断针针端露出出再拔出出。更深深者需XX线定位位手术取取出。灸疮：如如温针灸灸时有灸灸疮，可可用碘伏伏局部消消毒后覆覆以消毒毒纱布，数数日即可可痊愈。临床研究究结论：已用膝膝三穴温温针灸治治疗髌骨骨软化症症患者1102例例，其中中男性442例，女女性

31、600例，年年龄最小小者400岁，最最大者668岁，平平均年龄龄52岁岁。共治治愈500例，显显效300例，有有效133例，无无效9例例，有效效率911%。治疗闭合合性损伤伤及痹症症的中药药“生玉真真散”项目简介介本项目针针对闭合合性损伤伤及痹症症，外敷敷“生玉真真散”治疗药药酒，体体现中医医外治疗疗法的特特色。闭闭合性损损伤和痹痹症是经经络、肌肌肉、关关节、筋筋骨发生生疼痛、酸酸楚、肿肿胀、麻麻木、重重着、屈屈伸不利利，甚则则关节肿肿大变形形的病症症。病程程长，易易反复发发作，久久治难愈愈，甚至至影响关关节功能能。“生玉真真散”药酒的的主治功功效为：祛风解解痉、消消肿止痛痛、软坚坚散结等等功

32、效。治治疗闭合合性损伤伤及痹症症，具有有见效快快，疗效效好，治治愈率高高、复发发率低、使使用方便便的特点点。本项目技技术特点点：1、本项项目“生玉真真散”系本院院院内制制剂，具具有确切切疗效；2、实施施过程中中，除极极少数有有过敏反反应外，无无任何毒毒副作用用，具有有很好的的安全性性。3、目前前本法与与常规的的治疗比比较，有有明显的的优势和和社会的的认同。承担单位位：重庆庆市涪陵陵区中医医院负 责 人：向向国强疾病简介介：闭合性损损伤多由由直接暴暴力、间间接暴力力、肌肉肉牵拉、慢慢性劳损损等病因因作用于于人体而而引起的的损伤（闭闭合性）。闭闭合性损损伤中的的骨折也也采用手手术或石石膏固定定等治

33、疗疗。多数数病人有有恢复慢慢、费用用高，少少数病员员因治疗疗后留有有后遗症症（创伤伤性关节节炎、功功能障碍碍等）。痹痹症是指指机体正正气不足足，卫外外不固，腠腠理空疏疏，风寒寒湿邪乘乘虚而入入。凝滞滞关节，导导致气血血不畅，经经络痹阻阻，引起起肌肉、关关节、筋筋骨发生生疼痛、酸酸楚、肿肿胀、麻麻木、重重着、屈屈伸不利利，甚则则关节肿肿大变形形为主要要临床表表现的病病症；痹痹症有病病程长，易易反复发发作，久久治不愈愈，影响响关节或或功能活活动障碍碍的病程程特点。诊断标准准及要点点：1、闭合合性损伤伤的诊断断标准（1）局局部有明明显的损损伤且无无皮肤破破损。（2）局局部有肿肿胀、疼疼痛，活活动功能

34、能障碍，压压叩痛（+）（3）少少数患者者局部有有畸形，慢慢性损伤伤可有肌肌肉萎缩缩（4）XX片可以以辅助诊诊断，且且可以排排除其它它疾病。2、痹症症的诊断断标准（1）局局部肿胀胀或轻或或重，疼疼痛、肌肌肉麻木木、活动动功能欠欠佳。（2）疼疼痛多以以酸痛、胀胀病，有有的可有有放射痛痛。诊断断辩证参参考国家家中医药药管理局局中医医病证诊诊断疗效效标准(ZY/T0001.110001.9994)。（4）XX片或CCT可助助诊。（5）实实验室检检查可以以助诊。本项目适适应症：1、闭合合性损伤伤类包括括：各种种闭合性性骨折、脱脱位、软软组织扭扭挫伤、劳劳损等。2、痹症症类包括括：各种种关节炎炎、骨关关节

35、疾病病、滑膜膜炎、滑滑囊炎、颈颈椎病、腰腰腿痛、骨骨质增生生症、软软骨退变变、椎间间盘突出出、无菌菌性炎症症、肌纤纤维组织织炎、创创伤性关关节炎、无无名肿块块、手术术后疤痕痕组织、关关节僵直直发硬等等多发病病、常见见病。禁忌症局部皮肤肤破损，疮疮疡红肿肿热痛，皮皮肤过敏敏或对酒酒精过敏敏者慎用用。治疗方法法将药汁440mll均匀浸浸在13323ccm大小小的敷料料块上，敷敷贴在治治疗部位位，包扎扎固定，每每2日换换药1次次，骨折折患者先先整复后后，外敷敷本药，外外用小夹夹板固定定。不良事件件及处理理办法不良事件件：偶见见过敏反反应，局局部出现现红肿、斑斑疹。处理办法法：将外外敷药去去除，擦擦三

36、九皮皮炎平软软膏，每每日3-4次，一一般情况况2天内内过敏反反应症状状消失。临床研究究结论：本项目在在多年的的临床运运用中统统计出，软软组织扭扭挫伤22次即愈愈，脱位位经整复复后、外外敷3-4次即即愈，骨骨折经整整复后外外敷本药药、小夹夹板固定定，每22日换药药1次，比比单纯用用石膏固固定或不不敷药小小夹板固固定，治治愈提前前1/33。痹症症类，无无菌性炎炎症、骨骨关节退退变患者者、一般般5-110次即即愈，慢慢性较顽顽固者，敷敷贴次数数增加。根根据统计计学分析析得出，治治愈率为为73%，好转转率244%，总总有效率率为977%。“醒脑开开窍”法加电电针治疗疗脑卒中中肢体瘫瘫痪技术术项目简介介

37、：本法是在在石学敏敏院士创创立“醒脑开开窍”针刺法法基础上上加用电电针治疗疗脑卒中中肢体瘫瘫痪的技技术。通通过临床床研究证证明，该该技术安安全实用用，疗效效显著。临临床研究究表明该该项技术术有利于于及早恢恢复脑卒卒中肢体体瘫痪患患者患肢肢肌力，减减少患肢肢功能障障碍，提提高生存存质量，减减少并发发症的发发生。同同时也可可以减轻轻患者家家庭和社社会负担担，有较较好的社社会和经经济效益益。本项目的的技术特特色：1. 安安全性强强。治疗疗时患者者均采用用仰卧位位取穴，针针具用一一次性针针灸针，所所取穴位位附近少少有大血血管和大大的内脏脏器官，所所以针刺刺安全。2. 疗疗效显著著。醒脑脑开窍针针刺法具

38、具有科学学的针刺刺配穴和和严格的的手法量量学操作作，是目目前比较较推崇的的疗效确确切的治治疗中风风病的针针刺法，。3. 该该项技术术成熟，配配方取穴穴严谨，操操作手法法规范，手手法量学学严格，要要领明确确，易于于掌握，有有较好的的推广应应用前景景。4. 目目前与西西医康复复相比较较，有明明显的优优势和社社会认同同感。承担单位位：重庆庆市九龙龙坡区第第一中医医院项目负责责人：彭彭支莲疾病简介介：脑卒中又又名“中风”，是病病人以卒卒然昏仆仆、不省省人事，伴伴口眼歪歪斜，半半身不遂遂，语言言不利，或或不经昏昏仆而以以不遂为为主症的的一种疾疾病。是是中老年年人的常常见病和和多发病病。据有有关统计计显示

39、脑脑卒中是是全球导导致死亡亡排名第第3的疾疾病，是是导致肢肢体残废废和社会会劳动能能力降低低的首要要原因。其其中肢体体偏瘫是是脑卒中中后最主主要的功功能障碍碍之一，它它直接影影响病人人的运动动功能、活活动能力力和生存存质量。疾病诊断断标准及及要点：诊断标准准：参照照国家中中医药管管理局脑脑病急症症科研协协作组起起草制订订的中中风病诊诊断疗效效评定标标准（试试行）和和世界卫卫生组织织MONNICAA方案的的统一标标准执行行。包括括脑出血血、蛛网网膜下腔腔出血、脑脑血栓形形成、脑脑栓塞，不不包括一一过性脑脑缺血发发作的患患者。1. 中医诊断断标准：本病患者者多在中中年以上上。因其其发病骤骤然，变变

40、证多端端，尤如如风之善善行而数数变，又又如暴风风之急速速，故类类比而名名“中风”。常有有头晕、肢肢麻、疲疲乏、急急燥等先先兆症状状。发病病时以以以卒然昏昏仆、不不省人事事，伴口口眼斜，半半身不遂遂，语言言不利，或或不经昏昏仆而以以僻不遂遂为主症症。中医辨证证分型：（1）中中经络：病情轻轻缓，证证见半身身不遂，麻麻木不仁仁，口眼眼歪斜，舌舌强、语语言謇塞塞，神志志尚清，多多愁善怒怒，舌苔苔黄腻，脉脉象弦劲劲或缓滑滑。（2）中中脏腑：病情重重急，证证见突然然昏扑，不不省人事事，半身身不遂，口口歪流延延，舌强强失语。2.理化化检查：CT或MMRI显显示为脑脑出血、脑脑血栓形形成、脑脑栓塞、蛛蛛网膜下

41、下腔出血血。本项目适适应症：1. 中中风病恢恢复期及及后遗症症期有肢肢体瘫痪痪者。2. CCT或MMRI符符合西医医的脑出出血、蛛蛛网膜下下腔出血血、脑血血栓、脑脑栓塞诊诊断，有有肢体瘫瘫痪的患患者。禁忌症：1. 经经检查证证实有脑脑肿瘤、脑脑寄生虫虫病、风风湿性心心脏病等等引起的的脑梗塞塞者。2. 合合并有肝肝、肾造造血系统统等严重重原发性性疾病、精精神病患患者以及及其他不不适宜针针灸治疗疗的疾病病。治疗方法法简介：1. 器器具：华华佗牌一一次性不不锈钢毫毫针，华华佗牌针针灸针，直直径300mm，长长1.55寸，550支；华佗牌牌68005-型电针针仪一台台。2. 操操作方法法及步骤骤（1）

42、体体位：仰仰卧位。（2）腧腧穴组成成：主穴穴：双侧侧内关、人人中、患患侧三阴阴交；副副穴：患患侧极泉泉、患侧侧尺泽、患患侧委中中；上肢肢可加肩肩贞、肩肩髃、肩髎、曲池池、手三三里、合合谷；下下肢可加加梁丘、阳阳陵泉、足足三里、解解溪、太太冲。（3）操操作：主穴：先先刺双侧侧内关，直直刺0.5-11.0寸寸，采用用提插捻捻转结合合的泻法法，施手手法1分分钟；继继刺人中中，向鼻鼻中隔方方向斜刺刺0.33-0.5寸，采采用雀啄啄泻法，以以留泪或或眼球湿湿润为度度。再刺刺三阴交交，沿胫胫骨内侧侧缘与皮皮肤呈4450斜刺，针针尖刺到到原三阴阴交穴的的位置上上，进针针0.55-1.0寸，采用提插补法，针感

43、到脚趾，下肢出现不能自控的运动，以患肢抽动3次为度。副穴：极极泉穴，原原穴沿经经下移22寸的心心经上取取穴，避避开腋动动脉，术术者用手手固定患患肢肘关关节，使使其外展展，直刺刺进针00.3-0.55寸，用用提插泻泻法，患患者有手手麻胀并并抽动的的感觉，以以患肢抽抽动3次次为度。尺泽穴取取法应屈屈肘为内内角12200，术者者用手托托住患肢肢腕关节节，直刺刺进针00.5-0.88寸，用用提插泻泻法，针针感从肘肘关节传传到手指指或手动动外旋，以以手动33次为度度。委中穴，仰仰卧位抬抬起患肢肢取穴，术术者用左左手握住住患肢踝踝关节，以以医者肘肘部顶住住患肢膝膝关节，刺刺入穴位位后，针针尖向外外1500

44、，进针针1.00-1.5寸，用用提插泻泻法，以以下肢抽抽动3次次为度。肢体穴位位均采用用直刺进进针，提提插捻转转泻法，得得气即可可。（4）电电针治疗疗：取上上述肢体体穴位22组，上上肢取曲曲池、内内关；下下肢取足足三里，三三阴交为为主，针针刺得气气后接上上华佗牌牌68005-型电针治治疗仪，电电压6VV，断续续波，频频率1-2HZZ，强度度以病人人耐受为为度，每每次留针针30钟钟。（5）疗疗程：每每日针一一次，115次为为一疗程程，连续续治疗三三个疗程程。技术关键键环节：该方法法对主穴穴操作的的手法量量学提出出了特殊殊的要求求和规定定。内关穴：采用捻捻转和提提插相结结合的泻泻法。进进针0.5-

45、11.0寸寸，得气气后施捻捻转提插插泻法，即即左右手手分别持持患者左左侧和右右侧的针针柄，左左手拇、食食指呈顺顺时针捻捻转，右右手拇、食食指呈逆逆时针方方向捻转转，并配配合提插插泻法。捻捻转的角角度1180，频率率为500-600转/分分。手法法持续操操作1-3分钟钟。人中穴：用雀啄啄手法。向向鼻中隔隔方向斜斜刺0.3-00.5寸寸，将针针向一个个方向捻捻转3660，采用用雀啄手手法，以以患者眼眼球湿润润或留泪泪为针刺刺达到量量学要求求的效应应指标。 三阴交：采用提提插补法法。针沿沿与胫骨骨后缘皮皮肤呈445角方向向斜向后后刺入，深深达0.5-11.0寸寸，用提提插补法法，以患患者下肢肢连续抽

46、抽动3次次为达到到手法量量学要求求。本项目可可能发生生的不良良事件及及处理方方法晕针：迅迅速起针针，松开开衣带，注注意保暖暖，或给给予温水水，重者者指压人人中、合合谷、涌涌泉等穴穴。弯针：出出现弯针针不得再再提插、捻捻转，可可慢慢将将针退出出，或沿沿弯曲方方向退出出，不可可用力过过猛，以以防断针针。轻轻轻拍打使使局部肌肌肉放松松后退针针。出血：迅迅速用消消毒干棉棉球按压压止血。特别注意意事项行针忌粗粗暴以免免弯针或或断针。针针感以患患者的耐耐受为度度；电针针使用前前一定要要先归零零，强度度应从弱弱到强，以以患者耐耐受为度度，切勿勿将电针针突然加加大加强强，而不不顾及病病人感受受。腹腔镜术术后大承承气汤和和八珍汤汤的临床床应用项目简介介：腹腔镜在在临床上上广范用用于胆囊囊切除术术，具有创创伤小、痛痛苦少、恢恢复快等等优点，但但术后患患者常出出现精神神倦怠，下下床困难难，上腹腹部饱胀胀不适、隐隐痛及嗳嗳气、恶恶心等胃胃肠运动动功能紊紊乱表现现。腹腔腔镜手术术后服用用大承气气汤加八八珍汤，患患者精神神状态 、胃肠肠功能恢恢复，进进食、下下床活动动、腹部部体征、血血常规检检查、住住院时间间长短、平平均医疗疗费用指指标均与与对照组组有较大大的差异异，取得得较好的的效果。本项目的的技术特特色：1. 安安全性强强，临床床观察33年来，无无一例中中药治疗疗后加重重或明显显不适反反应。