医学微生物学》教学大纲(第七版)hied.docx
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1、医学微微生物学学教学学大纲(第第七版)(供临床床、麻醉醉、影像像、口腔腔、检验验等本科科专业使使用)微生物学学教研室室20088年088月前言医学微生生物学是是一门医医学的基基础学科科,主要要研究与与医学有有关的病病原微生生物的生生物学性性状、致致病性、免免疫性、微微生物学学检查法法、特异异性预防防和治疗疗原则等等的科学学。它与与临床内内科学、传传染病学学、妇产产科学、儿儿科学及及外科学学等学科科感染性性疾病高高度相关关。学习习医学微微生物学学的目的的,在于于掌握和和运用这这门学科科的基本本理论、基基本知识识和基本本技术,为为学习有有关基础础医学和和临床医医学课程程打下必必要的基基础。通通过本
2、课课程的学学习,主主要要求求学生掌掌握与医医学相关关的微生生物(细细菌、病病毒为主主)的基基本生物物学性状状、感染染与抗感感染免疫疫的机理理、感染染性疾病病的诊断断、预防防与治疗疗原则。医学微生生物学分分为基本本原理、细细菌学、病病毒学和和真菌学学四篇。在在基本原原理中主主要叙述述微生物物的形态态结构、新新陈代谢谢、生长长繁殖等等生物学学特征、感感染与抗抗感染免免疫的机机理、遗遗传变异异的规律律、微生生物与人人体的相相互关系系,以及及微生物物学检查查法和防防治原则则等内容容。在细细菌学、病病毒学和和真菌学学中主要要介绍几几种引起起较为常常见感染染性疾病病的微生生物的基基本生物物学性状状、致病病
3、因子、抗抗感染免免疫机理理以及所所致疾病病诊断、预预防与治治疗原则则。医学微微生物学学教学学大纲依依据人民民卫生出出版社医医学微生生物学编编写,供供临床、麻麻醉、影影像、口口腔、检检验等本本科专业业使用。主主要由前前言、学学时安排排、各章章节的主主要内容容和要求求(目的的要求、教教学难点点、教学学内容、复复习思考考题)、参参考书籍籍和常用用网址等等四个部部分组成成。“教学内内容”下的划划线部分分为重点点掌握内内容,是是“目的要要求”中“掌握”的细化化和补充充。该课课程为33.5学学分,总总学时880学时,其中理论论50,实验验30学时时。同学学们在学学习的过过程中,始始终明确确自己的的学习是是
4、解决临临床感染染这一目目的,研研究微生生物的生生、死,紧紧抓微生生物的培培养、致致病物质质、检测测及医学学上常见见的致病病微生物物,采取取循序渐渐进的原原则,在在比较中中学习微微生物各各论的知知识。借借助多媒媒体教学学的手段段展示大大量的微微生物图图片及实实验操作作,使大大家掌握握“三基”内容。微生物考考试:理理论800%,实实验200%。其其中实验验考核操操作和显显微镜观观测标本本及平时时实验。理论考考核以掌掌握内容容为主,熟熟悉内容容为次,关关注当前前社会流流行的重重大疾病病的病原原。考试试为闭卷卷,题型型主要有有名词解解释、填填空、选选择、简简答、问问答等。 最后希望望同学们们学好微微生
5、物学学为成为为一名合合格的医医学生打打下扎实实的基础础。学时分配配表章节标 题题学时理论实验合计绪 论202第1章细菌的形形态与结结构235第2、33章细菌的生生理、消消毒灭菌菌4610第4、55章噬菌体、细细菌的遗遗传与变变异303第6章细菌的耐耐药性235第7章细菌的感感染与免疫303第8章细菌感染染的检查查方法与与防治原原则自学第9章球菌336第10章章肠杆菌科科268第11章章弧菌属101第12章章螺杆菌属属自学第13、114章厌氧性细细菌与分枝杆杆菌属4610第15、116章嗜血杆菌菌属、动动物源性性细菌202第17、118章其它细菌菌、放线线菌属与与诺卡菌菌属202第19、220章
6、支原体、立克次体202第21、222章衣原体、螺螺旋体202第23章章病毒的基基本性状状202第24、225章病毒的感感染免疫疫、检查查防治202第26章章呼吸道病病毒202第27、228、229章肠道病毒毒、急性性胃肠炎炎病毒、肝炎病毒303第30、331章虫媒病毒毒、出血热热病毒101第32章章疱疹病毒毒1.501.5第33章章逆转录病病毒1.501.5第34、335章其他病毒毒、朊粒粒101第36、337章真菌学235学时合计计503080绪论【目的要要求】掌握:掌掌握微生生物的概概念与分分类、医医学微生生物学的的定义熟悉:对对医学微微生物学学发展作作出过重重大贡献献的科学学家了解:微微
7、生物与与人类的的关系,医医学微生生物学的的发展史史。【教学难难点】通过了解解医学微微生物学学的发展展史知道道医学微微生物学学的研究究方法。【教学内内容】微生物的的概念、分分类、分分布及其其与人类类的关系系;微生生物学的的发展简简史;新发现现微生物物简介,微微生物发发展展望望。第1章 细菌的的形态与与结构【目的要要求】掌握:细细菌的测测量单位位、形态态与结构构(基本本结构与与特殊结结构组成成及功能能)、革革兰染色色的原理理和意义义、细菌L型。熟悉:细细菌形态态与结构构检查法法。【教学难难点】G+、GG细胞壁壁的结构构、区别别,细菌菌L型的成成因及在在医学上上的意义义。【教学内内容】1.概述述细菌
8、的的含义2.细菌菌的大小小与形态态3.细菌菌的结构构:基本本结构组组成、GG+、G细胞壁壁的结构构特点、细细胞壁功功能、细细菌L型的定定义及其其与临床床上的某某些慢性性感染病病之间的的关系,特殊结构组成及每种结构的定义、功能。细胞膜的结构与功能、细胞质及其内容物(质粒、核蛋白体、胞质颗粒)的组成与功能、核质的组成与功能。4.细菌菌形态与与结构检检查第2章 细菌的的生理【目的要要求】掌握:细细菌生长长繁殖的的条件、方方式及群群体生长长的规律律,培养养基和细细菌在培培养基中中的生长长状态。熟悉:细细菌的营营养物质质、常见见生化反反应、合合成代谢谢产物、常常用培养养基类型型了解:细细菌的理理化性状状
9、,细菌菌的能量量代谢和和细菌的的分类与与命名。【教学难难点】细菌的能能量代谢谢及生化化反应。【教学内内容】1.细菌菌的理化化性状2.细菌菌的营养养与生长长繁殖:营养类类型、营营养物质质、营养养摄取机机制、细细菌生长长繁殖的的必要条条件、细细菌生长长方式、群体生生长(生生长曲线线)3.细菌菌的新陈陈代谢和和能量转转换:能能量代谢谢、代谢谢产物(生生化反应应)、合合成代谢谢产物及及医学上上的意义义。4.细菌菌的人工工培养:培养基基的定义义、类型、细细菌在各各种培养养基中的的生长情情况。5.细菌菌的分类类第3章 消毒灭灭菌与病病原微生生物实验验室生物物安全【目的要要求】掌握:消消毒、灭灭菌、无无菌、
10、无无菌操作作、防腐腐及生物物安全的的基本概概念,病病原微生生物的分分类及病病原微生生物实验验室的分分级熟悉:常常见消毒毒灭菌的的方法及及应用了解:影影响消毒毒灭菌的的因素及及实验室室感染的的控制与与监督和和法律责责任【教学难难点】常见消毒毒灭菌的的方法和和用途,生生物安全全的含义义。【教学内内容】1.消毒毒灭菌的的常用术术语: 消毒、灭灭菌、无无菌、无无菌操作作、防腐腐。2.消毒毒灭菌的的方法:物理消消毒灭菌菌法(干干热灭菌菌法、湿湿热灭菌菌法的种种类、应应用范围围、高压压蒸汽灭灭菌法、巴巴氏消毒毒法、紫外线线消毒灭灭菌的原原理、滤滤过、干干燥与低低温)。化化学消毒毒灭菌法法(原理理及常见见试
11、剂)。3.消毒毒灭菌的的应用4.影响响消毒效效果的因因素5.病原原微生物物实验室室生物安安全:生物安安全的定定义、病病原微生生物的分分类、病病原微生生物实验验室的分分级、实实验感染控制制及监督督第4章 噬菌体体【目的要要求】掌握:噬噬菌体、毒毒性噬菌菌体、温温和噬菌菌体、前前噬菌体体的定义义熟悉:噬噬菌体引引起的溶溶原性周周期和溶溶菌周期期了解:噬噬菌体的的生物学学性状【教学难难点】溶原性周周期和溶溶菌周期期【教学内内容】1.噬菌菌体的生生物学性性状:形形态、结结构、化化学组成成、抗原原性2.毒性性噬菌体体:定义义、溶菌菌周期3.温和和噬菌体体:定义义、溶原原性转换换、溶原原周期第5章 细菌菌
12、的遗传传与变异异【目的要要求】掌握:质质粒、转转化、接接合、转转导、溶溶原性转转换等概概念。熟悉:细细菌的遗遗传物质质、细菌菌基因转转移与重重组的过过程,细细菌遗传传变异的的实际意意义。了解:细细菌基因因表达的的调节、基基因的突突变与损损伤后修修复。【教学难难点】细菌基因因表达的的调节、质质粒、转转座子的的特性和和基因的的转移与与重组【教学内内容】1.细菌菌的遗传传物质:染色体体、质粒粒、转座座因子、整整合子、噬噬菌体2.细菌菌基因表表达的调调控3.基因因转移和和重组:转化、接接合、转转导、溶溶原性转转换和原原生质体体融合4.基因因突变5.细菌菌遗传变变异在医医学上的的实际意意义第6章 细菌菌
13、的耐药药性【目的要要求】掌握:耐耐药性的的概念熟悉:抗抗菌药物物的作用用机制、细菌耐药的机制及控制策略了解:细细菌耐药药的现实实状况。【教学难难点】细菌耐药药的机制制【教学内内容】1.抗菌菌药物的的种类2.抗菌菌药物的的作用机机制3.细菌菌耐药的的机制:耐药性性定义、耐耐药机制制4.细菌菌耐药性性的防治治第7章 细菌菌的感染染与免疫疫【目的要要求】掌握:正正常菌群群、机会会致病菌菌、菌群群失调、菌菌群失调调症、感感染、毒毒血症、脓脓毒血症症、内毒毒素血症症、败血血症、菌菌血症、医院感染等基本概念;内毒素与外毒素的区别。熟悉:正正常菌群群的生理理作用、细菌的致病机制、感染的来源与类型、医院感染的
14、特点了解:机机体抗感感染免疫疫的机制制(非特特异性、特特异性)、医院感染的预防和控制【教学难难点】内毒素与与外毒素素的区别别及感染染的类型型。【教学内内容】1.正常常菌群与与条件致致病菌:正常菌菌群的概概念、分分类及生生理学意意义,条件致致病菌、菌群失失调及二二重感染染、微生生态平衡衡与失调调2.细菌菌的致病病机制:毒力与与毒素(内内外毒素素的区别别)、入入侵的数数量、入入侵的途途径。 3.感感染的发发生与发发展:感感染的来来源、感感染的类类型、环环境因素素对感染染的影响响。 4.医医院感染染:医院院感染的的特点、医医院感染染的危险险因素、医医院感染染的预防防与控制制【自学内内容】宿主的免免疫
15、防御御机制第8章 细菌菌感染的检查方方法与防防治原则则【目的要要求】掌握:特特异性免免疫获得得的方式式及特点点、类毒毒素的定定义。熟悉:微微生物感感染的诊诊断方法法。【教学难难点】人工主动动免疫与与人工被被动免疫疫的区别别【自学内内容】1.细菌菌感染的的细菌学学诊断与与血清学学诊断方方法2.人工工主动免免疫与人人工被动动免疫区区别、类类毒素3.细菌菌感染的的治疗第9章球球菌【目的要要求】掌握:葡葡萄球菌菌A蛋白的的定义及及生物学学功能;链球菌菌的分型型,甲型型链球菌菌与肺炎炎链球菌菌的鉴别别要点, 抗OO试验的的原理及及用途;脑膜炎炎奈瑟菌和淋病病奈瑟菌菌的微生物物学检查查熟悉:常常见化脓脓性
16、球菌的种类类、形态态染色、培培养特性性、致病病物质、所所致疾病病及微生生物学检检查方法法。了解:常常见化脓脓性球菌的防治治原则【教学难难点】常见化脓脓性球菌的致致病物质质、葡萄萄球菌AA蛋白的的生物学学功能、抗抗O试验验。【教学内内容】1.球菌菌概述2.葡萄萄球菌生物学特特性:形形态染色色、培养养特性、抗抗原构造造(SPPA)、抵抵抗力及及根据色色素和生生化反应应不同的的分类致病性:金色葡葡萄球菌菌毒力最最强;凝凝固酶阴阴性葡萄萄球菌的的意义;致病物物质有毒毒素(葡葡萄球菌菌溶血毒毒、杀白白细胞素素、肠毒毒素、表表皮剥脱脱毒素、毒毒性休克克综合征征毒素-1等)、酶酶类(凝凝固酶及及其他与与侵袭
17、力力有关的的酶类)及及特殊结结构(荚荚膜、胞胞壁肽聚聚糖等);所致疾疾病分侵侵袭性与与毒素性性两种类类型免疫性微生物学学检查法法:标本本采集和和初步诊诊断、分分离培养养、致病病株的确确认、肠肠毒素检检查防治原则则:医学学性感染染、耐药药问题、自自身菌苗苗3.链球球菌生物学特特性:形形态染色色、培养养特性、抵抵抗力、分分类致病性:A群链球球菌毒力力最强;致病物物质包括括特殊结结构(LLTA、M蛋白)、毒毒素(SS与O溶血毒毒、致热热外毒素素)及侵侵袭酶类类(透明明质酸酶酶、链激激毒、链链道酶等等);所所致疾病病以A群最多多,分化化脓性、中中毒性和和变态反反应性三三类甲型溶血血性链球球菌免疫性微生
18、物学学检查:标本采采集与初初步诊断断,分离离培养,抗抗“O”试验防治原则则4.肺炎炎链球菌菌生物学性性状:形形态染色色与培养养;抗原原构造与与分型致病性:主要靠靠荚膜致致病,引引起大叶叶性肺炎炎免疫性微生物学学检查:注意与与甲型链链球菌相相鉴别防治原则则:多价价菌苗5.奈瑟瑟菌属概述膜膜炎奈奈菌与淋淋病奈菌菌的形态态染色、培培养、抵抵抗力、致致病性与与免疫性性、微生生物学检检查、防防治原则则【自学内内容】第三节 肠球球菌属【复习思思考题】1、简述述葡萄球球菌的重重要致病病物质和和所致疾疾病2、简述述乙型溶溶血性链链球菌的的重要致致病物质质和所致致疾病3、简述述淋球菌菌感染的的微生物物学检查查方
19、法和和防治原原则第10章章肠杆菌菌科【目的要要求】掌握:致致病性大大肠杆菌菌的种类类及致病病机理;志贺氏氏菌的分分群、致致病性;沙门氏氏菌的致致病性、免免疫性、标标本采集集及分离离鉴定、肥肥达试验验定义及及意义熟悉:肠肠道菌的的生化反反应特点点;大肠肠杆菌的的致病条条件;志志贺氏菌菌的抵抗抗力、微微生物学学检查及及耐药性性;引起起人类致致病的主主要沙门门氏菌了解:大大肠杆菌菌的防治治;志贺贺氏菌的的免疫性性及防治治;沙门门氏菌的的防治【教学难难点】致病性肠肠道杆菌菌的种类类、致病病机制、肥肥达试验验结果判判断【教学内内容】1.概述述2.埃希希菌属:大多为为条件致致病;生生物学性性状;致致病物质
20、质;所致致疾病;致病株株主要有有五种类类型及其其致病机机理;微微生物学学检查及及其防治治。3.志贺贺菌属:抗原构构造与分分类;致致病物质质及所致致疾病;病原体体分离鉴鉴定的步步骤;耐耐药性问问题;菌菌苗预防防4.沙门门菌属:抗原构构造与分分类、变变异;致致病物质质及所致致疾病;免疫性性;病原原体的分分离鉴定定;肥达达反应【自学内内容】第四节 其他他菌属【复习思思考题】1、简述述肠道杆杆菌的共共同特性性2、简述述人类感感染伤寒寒沙门菌菌的分离离培养和和鉴定程程序3、简述述病原性性大肠杆杆菌导致致腹泻的的机理4、简述述肥达反反应的原原理和结结果分析析第11章章弧菌属属【目的要要求】掌握:霍霍乱弧菌
21、菌的形态态染色、动动力、培培养特性性、分型型(两个个生物型型)、霍霍乱肠毒毒素的组组成及作作用机制制。熟悉:霍霍乱弧菌菌的免疫疫性、微微生物学学检查及及特异性性预防【教学难难点】霍乱弧菌菌的生物物学特征征。【教学内内容】1.霍乱乱弧菌:形态结结构、培培养、抗抗原构造造与分型型;古典典生物型型与ELL Toor生物物型;抵抵抗力、致致病物质质与所致致疾病;免疫性性;微生生物学检检查;防防治【自学内内容】第二节 副溶溶血性弧弧菌【复习思思考题】1、 简述霍乱乱弧菌的的致病机机制和防防治原则则第12章章螺杆菌菌属【目的要要求】了解:幽幽门螺杆杆菌的形形态染色色、生化反反应、致病病性【自学内内容】幽门
22、螺杆杆菌:形形态染色色、生化反反应、致病性【复习思思考题】1、简述述幽门螺螺杆菌的的致病性第13章章厌氧性性细菌【目的要要求】掌握:引引起人类类疾病的的常见梭梭菌;破破伤风梭梭菌的形形态染色色、致病病性(条条件破伤伤风外毒毒素作用用机制及及所致疾疾病特点点)及特特异性防防治原则则;产气气荚膜梭梭菌的形形态染色色、培养养特性及及所致疾疾病;肉肉毒梭菌菌的形态态及致病病性。熟悉:产产气荚膜膜杆菌的的微生物物学检查查及防治治原则;常见的的厌氧菌菌培养方方法;艰艰难梭菌菌所致疾疾病;无无芽胞厌厌氧菌的的致病条条件、感感染特征征、所致致疾病种种类;临临床最常常见的无无芽胞厌厌氧菌的的种类。了解:厌厌氧菌
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