新世纪全国高等中医药院校教材hcgn.docx
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1、新世纪全全国高等等中医药药院校教教材 教教 学 大 纲纲 (供五年年制中医医专业、针针灸专业业用)一、 前 言 人体生生理学,简简称生理理学,是是研究正正常人体体生命活活动规律律的科学学,是医医学教育育必修的的基础理理论学科科之一。中中医药院院校的学学生学习习生理学学的目的的是掌握握正常人人体生命命活动的的规律,从从而为进进一步学学习后继继的中西西医基础础和临床床课程奠奠定必备备的基础础知识;为学习习和研究究中医药药理论提提供人体体功能活活动规律律的基本本知识和和实验技技能;为为日后的的临床医医疗实践践提供健健康人体体功能的的检测标标准及诊诊治依据据。 本大纲纲是根据据国家教教育部关关于”十五
2、”期间普普通高等等教育教教材建设设与改革革的意见见的精精神,按按照国家家教育部部制定的的中医专专业和针针灸专业业生理理学(五五年制)的的基本要要求而制制定。大大纲所涉涉及的专专业词汇汇均采用用全国自自然科学学名词审审定委员员会公布布(119899,科学学出版社社)。通通过本课课程教学学,使学学生系统统掌握正正常人体体生命活活动规律律、生理理功能、发发生原理理以及内内外环境境因素对对这些活活动的影影响,从从而为后后续的医医学课程程及临床床实践提提供扎实实的基础础知识及及基本的的操作技技术。在教学进进程中,应应致力于于加强对对生理学学的基本本理论、基基本知识识和基本本技能的的讲授和和训练,要要注重
3、于于培养和和提高学学生独立立思考、科科学思维维、分析析问题和和解决问问题的素素质和能能力;要要适当介介绍运用用现代科科学方法法研究中中医药的的突出而而具有启启发性的的成果,也也适当介介绍国内内外生理理学新进进展以反反映现代代科学水水平。要要通过创创新的多多种教学学手段以以激发和和提高学学生的探探索、求求知的学学习积极极性,以以适应新新世纪对对中医药药人才的的需要。 生理学学教学包包括理论论课和实实验课两两部分。在在理论课课方面,本本大纲所所列的项项目内容容均是要要求学生生学习的的内容。为为体现教教学计划划、教学学时数及及本学科科教学目目的性,本本大纲的的内容按按教学三三级要求求(掌握握、熟悉悉
4、及了解解),要要求掌握握的内容容均以实实线表示示;要求求熟悉的的内容均均以虚线线表示;其余均均为要求求了解的的内容。要要求掌握握的内容容均为学学生必备备的医学学基础知知识、重重点内容容,要求求在充分分理解的的基础上上,能熟熟练掌握握、准确确表达其其基本概概念、基基本原理理及意义义,并能能联系实实际、分分析综合合、灵活活应用;要求熟熟悉的内内容是使使学生能能在理解解的基础础上用自自己的语语言表达达其基本本概念、基基本过程程、生理理意义及及相关的的影响因因素,能能熟悉其其应用范范围;了了解的内内容是要要求学生生了解其其基本概概念,应应用性意意义及有有关的影影响因素素,包括括必要的的记忆。讲讲授内容
5、容要从培培养目标标出发,理理论联系系实际。由由于中医医院校西西医课程程“课时少少,内容容多”的矛盾盾更为突突出,故故在教学学方法上上更应充充分调动动和发挥挥学生学学习的主主动性和和积极性性。强调调在自学学的基础础上,采采用课堂堂讲授、讨讨论等多多种教学学形式。充充分应用用声像及及计算机机多媒体体等直观观教学教教具。强强调启发发式教学学,努力力提高教教学质量量和教学学效果。实实验课部部分包括括实习和和示教两两部分.实验课课的目的的在于使使学生学学习基本本的生理理学实验验方法及及生理仪仪器的正正确使用用;验证证、巩固固和理解解生理学学的某些些基本理理论;通通过实验验课能培培养学生生的科学学思维方方
6、法和科科学作风风。本大大纲所列列的实验验项目中中,中医医、针灸灸等专业业可根据据情况和和条件适适当取舍舍。 生理理学教学学参考时时数;总总学时数数1000学时其中理理论课776学时时,实验验课244学时,理理论课与与实验课课比例为为3.22:1。二、 理理论课与与实验课课学时分分配表内 容理论课实验课第一章 绪论论3 第二二章 细胞的的基本功功能84 第三三章 血液52 第四四章 血液循循环146 第五五章 呼吸62 第六六章 消化和和吸收62 第七七章 能量代代谢与体体温4 第八八章 肾的排排泄功能能74 第九九章 内分泌泌7 第十十章 神经系系统的功功能124 第十十一章 视视觉、听听觉与
7、位位觉4共 计76学时时24学时时 三、 教学学要求和和内容 (一一) 理论课课讲授部部分第一章 绪 论【目的要要求】1掌握握:内环环境与稳稳态的概概念及意意义;人人体功能能的调节节机制及及反馈控控制系统统的概念念及意义义。2熟悉悉:生理理学研究究的三个个水平;生理学学的研究究方法;生命活活动的基基本特征征。【教学内内容】1生理理学的研研究内容容:(1)生生理学的的研究对对象和任任务。(2)生生理学研研究的三三个水平平:细胞胞、分子子水平;器官、系系统水平平;整体体水平。(3)生生理学的的研究方方法:急急性实验验法(在在体实验验法和离离体实验验法);慢性实实验法。2生命命活动的的基本特特征:(
8、1)新新陈代谢谢。(2)兴兴奋性。(3)生生殖。3机体体的体液液、内环环境与稳稳态:(1)体体液与内内环境。(2)稳稳态。4机体体生理功功能的调调节机制制:(1)神神经调节节。(2)体体液调节节。(3)自自身调节节。5生理理功能活活动的自自动控制制原理:(1)反反馈控制制系统:负反馈馈控制系系统;正正反馈控控制系统统。(2)前前馈控制制系统。【教学方方法】自学 课堂讲讲授 讨论 多媒媒体教学学 实实验教学学第二章 细细胞的基基本功能能【目的要要求】1掌握握:细胞胞膜的物物质转运运功能;细胞的的生物电电现象及及其产生生原理;刺激引引起兴奋奋的条件件;兴奋奋在神经经纤维上上传导的的原理及及特征;兴
9、奋收收缩耦联联;肌肉肉收缩的的力学分分析。2熟悉悉:细胞胞膜的结结构和化化学组成成;细胞胞的跨膜膜信号转转运功能能;细胞胞兴奋及及其恢复复过程中中兴奋性性的周期期变化;骨骼肌肌收缩的的分子机机制。 【教学内内容】1细胞胞膜的结结构和物物质转运运功能:(1)细细胞膜的的分子结结构和化化学组成成:脂质质双分子子层;镶镶嵌在细细胞膜上上的蛋白白质;细细胞膜的的糖类。 (2)细细胞膜的的跨膜物物质转运运功能:被动转转运(单单纯扩散散、易化化扩散);主动转转运(钠钠钾泵泵、继发发性主动动转运);胞纳和和胞吐。2细胞胞的跨膜膜信号转转导功能能(1)受受体的概概念。(2)跨跨膜信号号转导的的概念。(3)跨跨
10、膜信息息转导的的方式:G蛋白白耦联受受体介导导的信号号转导;酶耦联联受体介介导的信信号转导导;离子子通道介介导的信信号转导导。3细胞胞的兴奋奋性和生生物电现现象(1)神神经和骨骨骼肌细细胞的生生物电现现象;生生物电现现象的观观察和记记录方法法;细胞胞的跨膜膜静息电电位和动动作电位位;生物物电现象象产生的的机制。(2)兴兴奋的引引起和兴兴奋在同同一细胞胞上的传传导:刺刺激引起起兴奋的的条件:阈电位位与动作作电位;局部反反应及其其总和;细胞兴兴奋及其其恢复过过程中兴兴奋性的的规律变变化及其其本质;兴奋在在同一细细胞上的的传导。4肌肉肉的收缩缩功能(1)骨骨骼肌细细胞的微微细结构构。(2)骨骨骼肌的
11、的兴奋收收缩耦联联。(3)骨骨骼肌收收缩的分分子机制制。(4)骨骨骼肌收收缩的外外部表现现和力学学分析。【教学方方法】自学 课堂讲讲授 讨论 多媒媒体教学学 实实验教学学第三章 血血液【目的要要求】1掌握握:血液液的组成成、理化化特性和和血液的的生理功功能;各各种血细细胞的生生理特性性;各类类血细胞胞的正常常值及生生理功能能;血液液凝固的的基本过过程;AABO血血型特性性。2熟悉悉:红细细胞的生生成与调调节;抗抗凝与纤纤溶;RRh血型型系统;血沉和和交叉配配血试验验等方法法。【教学内内容】1血液液的组成成、理化化特性和和生理功功能(1)血血液的基基本组成成。(2)血血浆的成成分及功功能。(3)
12、血血液的理理化特性性。(4)血血液的生生理功能能。2血细细胞生理理(1)红红细胞:红细胞胞的形态态和数量量;红细细胞的生生理特性性(通透透性、可可塑变形形性、悬悬浮稳定定性与血血沉、渗渗透脆性性);红红细胞的的生理功功能。(2)白白细胞:白细胞胞的数量量和分类类;白细细胞的生生理特性性和功能能。(3)血血小板:血小板板的形态态和数量量;血小小板的生生理特性性;血小小板的生生理功能能。(4)血血细胞的的生成与与破坏:生成部部位;造造血过程程;各类类血细胞胞的生成成和调节节(红细细胞、白白细胞、血血小板)。3血液液凝固和和纤维蛋蛋白溶解解(1)血血液凝固固:凝血血因子;凝血过过程(内内源性凝凝血、
13、外外源性凝凝血)。(22)抗凝凝系统。(3)其其他影响响凝血的的因素:纤维蛋蛋白溶解解系统和和纤维蛋蛋白溶解解抑制物物。4血型型与输血血:(1)红红细胞凝凝集现象象。(2)凝凝集原和和凝集素素。(3)AABO血血型系统统。(4)RRh血型系系统。(5)血血量和输输血原则则:血量量;输血血原则;ABOO血型与与与输血血的关系系(交叉叉配血)。【教学方方法】 自学 课堂堂讲授 讨论论 多多媒体教教学 实验教教学第四章 血血液循环环【目的要要求】 掌握:心脏的的泵血功功能;影影响心脏脏泵血功功能的因因素;心心肌细胞胞的跨膜膜电位;心肌细细胞的生生理特性性及其影影响因素素;血管管系统中中的血流流动力学
14、学;动脉脉血压的的形成原原理及影影响因素素;影响响静脉回回心血量量的因素素; 组组织液生生成与回回流;影影响组织织液生成成与回流流的因素素;中心心静脉压压;静脉脉回心血血量;影影响静脉脉回心血血量的因因素;心心脏的神神经支配配及其作作用(心心交感神神经及其其作用,心心迷走神神经及其其作用);血管的的神经支支配及其其作用(交交感缩血血管神经经及其作作用);心血管管中枢;颈动脉脉窦和主主动脉弓弓压力感感受器反反射;肾肾上腺素素与去甲甲肾上腺腺素、肾肾素血血管紧张张素系统统、血管管升压素素对心血血管活动动的调节节;冠脉脉循环。2熟悉悉:心脏脏泵血功功能的评评价;心心音的组组成、听听诊部位位及意义义;
15、体表表心电图图各波的的意义及及形成的的基本原原理;各各类血管管的结构构和功能能特点;动脉脉脉搏的波波形及意意义;微微循环的的组成及及血流通通路;微微循环的的生理特特点;微微循环血血流量的的调节;心房钠钠尿肽、血血管内皮皮生成的的血管活活性物质质、激肽肽释放酶酶激肽肽系统、组组胺 、前前列腺素素对心血血管活动动的调节节;血一一脑脊液液屏障和和血一脑脑屏障。【教学内内容】1心脏脏的泵血血功能:(1)心心动周期期与心率率。(2)心心脏泵血血一射血血与充盈盈血过程程:心室室收缩期期射血血过程;心室舒舒张期充盈血血过程;心房在在心脏泵泵血过程程中的作作用。(3)心心脏泵血血功能的的评价:心脏的的输出量量
16、(每搏搏输出量量与射血血分数、每每分输出出量与心心指数);心脏作作功。(4)影影响心脏脏泵血功功能的因因素。每每搏输出出量的影影响:前前负荷对对每搏输输出量的的影响(异异常自身身调节);后负荷荷对每搏搏输出量量的影响响;心肌肌收缩力力对每搏搏输出量量的影响响(等长长自身调调节;)。心心率的影影响。(5)心心力储备备。2心肌肌的生物物电现象象 (1)心心肌细胞胞的分类类。(2)心心肌细胞胞的跨膜膜电位:工作细细胞的跨跨膜电位位及其离离子基础础(静息息电位、动动作电位位);自自律细胞胞的跨膜膜电位及及其离子子基础(浦浦肯野细细胞、窦窦房结PP细胞)。(3)心心肌细胞胞的电生生理类型型。3心肌肌细胞
17、的的生理特特性(1)心心肌细胞胞的电生生理特性性:自动动节律性性;兴奋奋性;传传导性。(2)心心肌细胞胞的机械械特性一一收缩性性。 (3)KK对心肌肌细胞电电生理特特性的影影响。4心音音和心电电图心电图:容积导导体的基基本概念念,心脏脏兴奋过过程电变变化的细细胞外记记录,正正常典型型心电图图的波形形及其意意义。希希氏束电电图。3各类类血管的的结构功功能特点点。血管系统统中的血血流动力力学(血血流量、血血流阻力力、血压压)。动动脉血压压与动脉脉脉搏:动脉血血压的形形成、正正常值及及影响动脉血压压的因素素。动脉脉脉搏的的波形及及成因。微循环:微循环环的组成成及血流流通路。微微循环的的调节组织液的的
18、生成与与回流及及其影响响因素淋巴液液的生成成和回流流。静脉血压压和静脉脉血流,中中心静脉脉压,影影响静脉脉回心血血量的因因素。 4、心心血管活活动的调调节。神经调节节:心脏脏和血管管的神经经支配及及其作用用(心交交感神经经,心迷迷走神经经,交感感缩血管管神经,舒舒血管神神经);心血管管中枢;心血管管活动的的反射性性调节(颈颈动脉窦窦和主动动脉弓压压力感受受器反射射;颈动动脉体和和主动脉脉体化学学感受器器反射);其它心心血管反反射。 体液调调节:全全身性体体液调节节(肾上上腺素与与去甲肾肾上腺素素;肾素素-血管管紧张素素系统;血管升升压素;血管内内皮生成成的血管管活性物物质;激激肽释放放酶-激激
19、肽系统统;前列列腺素;心房钠钠尿肽;阿片肽肽;组胺胺);局局部血流流调节(代代谢性自自身调节节:肌原原性自身身调节);动脉血血压的长长期调节节。 5心心、肺、脑脑的血液液循环。冠脉循环环:冠脉脉循环的的特点;冠脉血血流量的的调节。肺循环:肺循环环的特点点;肺循循环血流流量的调调节。脑循环:脑循环环的特点点;脑血血流量的的调节;脑脊液液的生成成与吸收收;血一一脑脊液液屏障和和血一脑脑屏障。【教学方方法】 自学 课堂堂讲授 讨论论 多多媒体教教学 实验教教学第五章 呼呼吸生理理【目的要要求】 掌握:肺通气气动力;肺通气气量;弹弹性阻力力和顺应应性;气气体交换换的原理理及过程程;呼吸吸运动的的反射调
20、调节。熟悉:呼呼吸过程程的三个个环节;肺通气气的结构构基础;肺容积积和肺容容量;气气体在血血液中的的运输形形式。【教学内内容】 呼吸过过程的三三个环节节。1 肺通气肺通气的的结构基基础:呼呼吸道;肺泡(呼呼吸膜;肺泡表表面活性性物质);胸廓;胸膜腔腔。肺通气动动力呼吸运运动:呼呼吸运动动(过程程、型式式);肺肺内压;胸膜腔腔内压。肺通气阻阻力:弹弹性阻力力和顺应应性,非非弹性阻阻力呼呼吸功肺肺容积和和肺容量量:肺容容积(潮潮气量;补吸气气量和吸吸气储备备量;补补呼气量量和呼气气储备量量;残气气量);肺容量量(深吸吸气量、功功能残气气量、肺肺活量和和时间肺肺活量、肺肺总量)。肺通气量量:每分分通
21、气量量;最大大通气量量;无效效腔和肺肺泡通气气量。2 肺换气和和组织换换气气体交换换的原理理:气体体扩散及及其影响响因素;气体的交交换过程程:肺换换气:肺肺换气过过程、影影响肺换换气的因因素(呼呼吸膜,通通气血流流比值)、肺扩散容量;组织换气3 气体在血血液中的的运输。呼吸气体体在血液液中的存存在形式式:物理理溶解;化学结结合。OO2的运输输:Hbb与O2的可逆逆性结合合;氧解解离曲线线及其影影响因素素。CO2的的运输:CO2的运输输形式(碳碳酸氢盐盐、氨基基甲酸血血红蛋白白);CCO2解离曲曲线;OO2与Hb的结结合对CCO2运输的的影响。4 呼吸运动动的调节节。呼吸中枢枢与呼吸吸节律的的形
22、成:呼吸中中枢;呼呼吸节律律的形成成(呼吸吸切断机机制)。呼吸的反反射性调调节:肺肺牵张反反射;化化学感受受器呼吸吸反射;PCO22、H、低OO2对呼吸吸的调节节;呼吸吸肌本体体感受器器反射;防御性性呼吸反反射。运动时呼呼吸的变变化及调调节。肺的非呼呼吸功能能。【教学方方法】 自学 课堂堂讲授 讨论论 多多媒体教教学 实验教教学第六章 消消化和吸吸收【目的要要求】 掌握握:消化化系统的的神经支支配;胃胃肠激素素;胃液液、胰液液、胆汁汁、小肠肠液的性性质、成成分和作作用及其其分泌调调节;熟悉:消消化方式式;消化化道平滑滑肌的生生理特性性;胃运运动;小小肠运动动;吸收收的部位位及途径径。【教学内内
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