辐射生物学效应与防护cile.docx
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1、航空航航天生理理学教教案首页页第13次次课 授授课时间间20009-003-116 教案完完成时间间:20009-03-04课程名称称航空航天天生理学学年 级级20055年级专业、层层次空军临床床医学专专业、55年制本本科教员姓名名马进专业技术术职 务教授授课方式式(大、小小班)大班学 时时2授课题目目(章、节节)第六章辐辐射环境境与防护护第三节 辐射射的生物物效应 第第四节 航空空航天活活动的辐辐射防护护基本教材材或主要要参考书书航空航航天生理理学 余志斌斌主编,第第四军医医大学出出版社,220088教学目的的与要求求:目的:11掌握握电离辐辐射与非非电离辐辐射的生生物学效效应,了了解作用用
2、机制2掌握握电离辐辐射与非非电离辐辐射的防防护重点:辐辐射生物物学效应应 航空空航天活活动中辐辐射防护护方法大体内容容与时间间安排,教教学方法法:方法:理理论讲解解、教学学幻灯、板板书时间安排排第一节课课:第三三节 辐辐射的生生物效应应 第二节课课:第四四节 航航空航天天活动的的辐射防防护 总结结复习:5miin教研室审审阅意见见:(教学组组长签名名)年 月 日(教研室室主任签签名)年 月 日基本内容容辅助手段段和时间间分 配配第三节 辐射的生生物效应应故事引出出辐射生生物学效效应辐射与生生物体发发生作用用后,发发生生物物体吸收收能量、引引起细胞胞损伤,直直至导致致放射病病死亡的的多种生生物效
3、应应。对其其的认识识,是付付出生命命的代价价后逐步步获得的的,尤其其是二次次世界大大战后(两两次原子子弹爆炸炸,长崎崎与广岛岛),引引起了世世界各国国的重视视,今天天对辐射射生物效效应已经经有了较较全面的的认识。一辐射射生物效效应的分分类(一) 按效应出出现的范范围分为躯体体效应(ssomaaticc efffeccts)与遗传效应(genetic effects)。躯体效应应指出现现在受照照者本身身的效应应,遗传传效应指指影响受受照者后后代的效效应。(二) 按效应出出现的时时间分为近期期效应(shoort-terrm eeffeectss)与远期效效应(llongg-teerm efffec
4、tts)。近近期效应应又分为为急性效效应(aacutte eeffeectss)与慢慢性效应应(chhronnic efffectts)。急急性效应应如急性性放射病病与急性性皮肤放放射损伤伤,慢性性效应如如慢性放放射病与与慢性皮皮肤放射射损伤。远远期效应应一般发发生在受受照射后后几年到到几十年年之间,如如辐射所所致肿瘤瘤、白内内障,以以及辐射射遗传效效应等。(三) 按效应发发生规律律的性质质分为随机机效应(sstocchassticc efffeccts)与非随机效应(non-stochastic effects)。随机效应是指效应的发生几率与受照射的剂量大小相关,而效应的严重程度与剂量大小无
5、关的一类辐射效应,一般认为它不存在剂量的阈值,但接受的剂量愈低,发生该效应的几率也愈小,如辐射遗传效应与辐射致癌效应。非随机效应是指效应的严重程度与剂量大小相关的效应,它存在剂量阈限,受照射量在阈值剂量以下时,效应不会出现。如辐射致白内障、辐射致不孕症和皮肤放射损伤。二电离离辐射生生物效应应(一)电电离辐射射生物效效应的机机理辐射的生生物效应应是一个个非常复复杂的过过程。即即物理阶阶段、物物理化学学阶段、化化学阶段段、生物物阶段。其其过程极极为复杂杂,目前前尚未完完全明了了。目前认为为,机体体吸收辐辐射能量量以后,首首先发生生分子水水平的变变化,特特别是生生物大分分子的损损伤。在在其损伤伤作用
6、机机理中,包包括直接接作用和和间接作作用。 直接作作用是指指辐射直直接作用用于具有有生物活活性的大大分子,如如核酸、蛋蛋白质(包包括酶类类)等,使使其发生生激发、电电离或化化学键的的断裂而而造成分分子结构构和性质质的改变变,从而而导致组组织细胞胞发生一一系列的的生理功功能障碍碍,进而而导致机机体正常常功能与与代谢作作用的障障碍。间接作用用是指辐辐射作用用于体液液中的水水分子,引引起水分分子的电电离与激激发,形形成化学学性质非非常活泼泼的一系系列产物物,如自自由基和和水化电电子,然然后再通通过这些些产物间间接作用用造成生生物分子子损伤。自自由基及及水化电电子具有有很强的的氧化还还原能力力。通过上
7、述述两种作作用机理理,可以以使生物物大分子子发生多多种改变变,如分分子构型型发生变变化或某某一基团团被破坏坏等。在在离体条条件下照照射生物物大分子子,如酶酶和脱氧氧核糖核核酸(DDNA)等等,通过过直接作作用或间间接作用用,都可可以产生生有机自自由基。对对酶分子子来说,可可能导致致分子构构型变化化,或破破坏某一一氨基酸酸的残基基,或使使疏基氧氧化,或或使酶的的活性中中心破坏坏;对DDNA分分子来说说,可能能引起单单链或双双链断裂裂、交联联,或破破坏某种种硷基。由由于DNNA分子子在细胞胞辐射损损伤中的的重要性性,所以以有人把把DNAA看作是是电离辐辐射对细细胞作用用的“靶”物质。DDNA的的分
8、子损损伤和代代谢障碍碍可以导导致细胞胞分裂延延迟、染染色体变变化和结结构的破破坏。在生物大大分子损损伤的基基础上,细细胞代谢谢发生变变化,细细胞功能能及其基基本结构构遭到破破坏,从从而引起起亚细胞胞及细胞胞水平的的损伤效效应,导导致组织织器官损损伤和个个体损伤伤。机体的细细胞、组组织和器器官一方方面受到到辐射能能的损伤伤和破坏坏,并通通过神经经体液的的作用引引起继发发损伤;另一方方面,生生物分子子和细胞胞也有修修复、再再生和代代偿能力力。损伤伤和修复复斗争的的结果决决定机体体的预后后。在损损伤修复复后,还还可能在在生物大大分子DDNA中中存在突突变的基基因,可可能出现现远期效效应,如如致癌效效
9、应或遗遗传效应应等。(二)电电离辐射射对人体体健康的的危害人体受电电离辐射射作用后后,可发发生急性性与慢性性放射病病或受到到远期的的影响。1 急性放射射病 它是由于于短期内内受到大大剂量照照射所致致,如核核武器爆爆炸、原原子反应应堆意外外事故等等即可遇遇到这种种情况。根据受照照剂量的的大小可可引起轻轻度(11002000radd)、中中度(22004000radd)、重重度(44006000radd)和极极重度(数数千拉德德)急性性放射病病。临床上可可区分为为造血型型、肠型型和脑型型放射病病。造血血型放射射病的主主要症状状为全血血细胞减减少症、感感染和出出血:肠肠型放射射病的主主要症状状为严重
10、重的呕吐吐和腹泻泻;脑型型放射病病的主要要症状为为定向障障碍、共共济失调调、谵妄妄及昏迷迷等。2慢性性放射病病 在较较长时间间内、多多次受到到超过容容许剂量量的照射射所致。因不遵守守防护规规则,受受放射治治疗不当当而发生生,也可可由急性性放射病病转变而而成。它的表现现有局部部与全身身性损害害:局部损损害最为为常见,可可有皮肤肤发红、萎萎缩、毛毛发脱落落甚至溃溃烂导致致恶性肿肿瘤;部部分患者者还可出出现视力力减退、视视物模糊糊、眼睑睑干燥等等现象,少少数亦可可有晶体体混浊即即白内障障等疾患患。全身损损害主要要表现为为神经系系统机能能与器质质性的改改变,如如反射机机能减退退、感觉觉障碍及及神经衰衰
11、弱等症症状;由由于内分分泌障碍碍,可出出现性欲欲减退、阳阳萎、精精子生成成异常、肾肾上腺皮皮质和甲甲状腺功功能减低低等表现现;血象象的改变变可出现现骨髓性性与淋巴巴性白血血病,血血小板减减少性紫紫癫与再再生障碍碍性贫血血,并具具有明显显的出血血倾向,易易出现继继发性感感染,还还可能出出现消化化系统与与呼吸系系统的病病变。3远期期影响 主要表表现为致致癌作用用和对遗遗传的影影响。电离辐辐射暴露露所引起起的肿瘤瘤约占55。电电离辐射射引起的的肿瘤有有皮肤癌癌、骨肉肉瘤、肺肺癌、白白血病、甲甲状腺癌癌和恶性性淋巴瘤瘤等。电离辐辐射对遗遗传的影影响,主主要是指指对受照照者生育育力与后后代的影影响,如如
12、男性的的阳萎、精精子变性性,女性性闭经、妊妊娠中断断和胎儿儿畸形等等。(三)辐辐射与其其他应激激因素的的复合效效应在航空航航天活动动中,人人体受到到的是多多种因素素的复合合作用,因因此,在在研究电电离辐射射的生物物效应时时,应该该考虑到到其他因因素的相相互影响响,综合合衡量其其生物学学效应。复复合因素素在作用用效果上上可有显显著差异异,而且且不同因因素采取取不同的的组合,其其作用效效果也不不一致,可可有增强强、协同同和拮抗抗等效果果。1辐射射与气体体条件的的相互作作用 动动物暴露露于低氧氧环境时时,由于于低氧刺刺激使机机体造血血功能增增强,故故可提高高动物对对辐射的的耐力。机机体受到到辐射后后
13、,再暴暴露于低低氧环境境中,机机体对低低氧的耐耐力也会会有短暂暂提高。在在放射病病的急性性期暴露露于低氧氧环境,可可以提高高存活率率。但在在放射病病的潜伏伏期暴露露于低氧氧环境,则则存活率率下降。总总之,辐辐射与低低氧基本本上是对对抗作用用,氧分分压低于于正常可可提高辐辐射耐力力,氧分分压高于于正常则则导致辐辐射耐力力降低。2辐射射与温度度条件的的相互作作用 寒寒冷与高高温均可可导致辐辐射病加加剧,降降低机体体对辐射射的耐力力。如动动物在高高温或低低温环境境中受到到半数致致死剂量量的辐射射时,其其存活率率降低、寿寿命缩短短。但机机体已适适应寒冷冷环境后后再受到到辐射时时,机体体对辐射射的耐力力
14、有轻度度提高。3辐射射与重力力条件的的相互作作用短时时超重对对辐射耐耐力的影影响效果果不确定定,与个个体有关关;但长长时间的的超重则则导致辐辐射耐力力降低。失失重可增增强辐射射的生物物效应。振振动对辐辐射效应应的影响响与振动动作用的的方式、时时间及振振动的频频率有关关。三非电电离辐射射的生物物医学效效应非电离辐辐射能量量较低,它它们作用用于人体体也会产产生不同同程度的的损伤作作用。航航空航天天活动中中,较重重要的非非电离辐辐射是紫紫外光、短短波辐射射与微波波辐射,前前者来源源于太阳阳辐射,后后者主要要来源于于飞行器器的通讯讯与遥测测设备。(一) 紫外辐射射效应 紫外外线被物物体吸收收后可以以产
15、生光光化学反反应,其其生物效效应主要要是由于于其光化化学反应应所致。紫紫外辐射射在人体体组织中中的贯穿穿能力很很低,外外照射引引起的生生物效应应局限于于皮肤与与眼睛。1皮肤肤效应 红红斑是最最常见的的紫外照照射的皮皮肤效应应。皮肤肤在受到到紫外线线照射后后188小时内内会发生生红斑,红红斑效应应出现的的快慢与与程度的的轻重与与照射量量的大小小、被照照者的敏敏感程度度有关。根根据紫外外照射后后红斑反反应的严严重程度度可分为为四级:一级红斑斑:刚刚刚能观察察到的红红斑,224小时时后皮肤肤可完全全复原,其其对应的的照射剂剂量称作作最小红红斑剂量量。二级级红斑:与中等等的晒斑斑类似,334小小时后减
16、减退。但但留下色色素沉着着。三级级红斑:伴有水水肿和触触痛的严严重红斑斑反应,红红斑持续续数日,色色素沉着着明显,有有鳞片状状脱皮。四四级红斑斑:水肿肿较三级级更严重重,有水水疱形成成。能产生红红斑效应应的紫外外线波长长范围约约在29903330nnm之间间,长波波紫外线线产生的的红斑更更严重些些,这可可能是由由于长波波紫外线线在表皮皮中的贯贯穿较深深。皮肤肤着色、晒晒黑或角角质层加加厚,可可使最小小红斑剂剂量至少少增加一一个数量量级。长期受紫紫外线照照射会加加速皮肤肤老化,使使皮肤干干燥、粗粗糙、松松弛和出出现黑色色素沉着着。长期期暴露于于波长小小于3220nmm的紫外外辐射会会增加发发生皮
17、肤肤癌的危危险。扁扁平细胞胞癌是最最常见的的光致皮皮肤癌类类型,大大部分发发生在手手部和后后颈部等等局部受受照部位位。2眼部部效应 过量的的紫外照照射可导导致眼角角膜结膜膜炎,但但很少引引起持久久性的视视觉损伤伤。角膜膜炎的发发生通常常在受照照射后66122小时内内,潜伏伏期长短短与照射射的严重重程度呈呈反比。结结膜炎的的发生较较角膜炎炎缓慢,可可在眼睑睑周围的的面部皮皮肤伴随随出现红红斑。动动物实验验表明,大大剂量的的紫外照照射亦可可导致动动物发生生白内障障。红外外线也有有此效应应,可使使眼晶状状体浑浊浊,引起起白内障障。3灭菌菌作用 细菌受受紫外照照射后,由由于体内内蛋白质质分子受受到光化
18、化学作用用的破坏坏而死亡亡。紫外外杀菌效效率最高高的波长长约在2250nnm左右右。4抗佝佝偻作用用 紫外线线的抗佝佝偻作用用是由于于紫外线线可以使使皮肤中中的7-去氢胆胆固醇分分子转化化为维生生素D33,后者者可促进进骨骼的的钙化。抗抗佝偻作作用的最最有效紫紫外线波波长范围围约为22903300nm。(二) 微波与短短波辐射射效应事例引出出微波与与短波辐辐射对人人体的效效应1效应应发生的的机理 微波与与短波辐辐射作用用于生物物机体时时,由于于其电场场与组织织内分子子原有的的电场之之间的相相互作用用,可使使组织内内分子的的动能和和势能改改变并进进行能量量交换。由由此引起起各种生生物学效效应。
19、(1)致致热效应应 机机体组织织吸收辐辐射能量量后,可可使组织织温度升升高,继继而引起起机体的的功能改改变。它它是由于于微波与与短波辐辐射可激激励细胞胞内液及及细胞外外液中的的电解质质、极化化的蛋白白质和水水的分子子,使它它们发生生旋转、振振动、扭扭曲等运运动,并并使分子子间摩擦擦而转化化为热能能。因为为生物机机体的含含水组织织能强烈烈地吸收收辐射能能量,所所以含水水多的组组织,如如肌肉、皮皮肤、内内脏等,受受致热效效应的影影响也更更加明显显。(2)非非致热效效应 机体被被暴露于于不致引引起体温温升高的的辐射强强度下,亦亦可出现现某些功功能改变变,特别别是诱发发心血管管和神经经系统的的功能紊紊
20、乱。关关于引起起非致热热效应的的机理曾曾提出过过各种假假说,如如场致力力效应、光光化学效效应、电电磁共振振效应等等,但尚尚处于理理论设想想阶段。由由于引起起致热效效应所需需的辐射射功率通通常较非非致热效效应为高高,故不不排除在在有致热热效应的的同时,也也有非致致热效应应的存在在。一般认为为,功率率大于11mW/cm22即可引引起致热热与非致致热的复复合效应应,功率率低于11mW/cm22只引起起非致热热效应。2对人人体健康康的影响响 对人体体的影响响取决于于辐射与与人体间间相互作作用的情情况。若若被完全全透射或或反射,则则对受辐辐射机体体无影响响,只有有当辐射射通过组组织并被被吸收时时,才能能
21、对机体体产生影影响。 微波与与短波辐辐射穿透透组织的的深度与与波长及及频率有有关,频频率越高高、波长长越短,穿穿透的深深度也越越浅。以微波为为例,220 000030 0000MHzz的毫米米波均为为皮肤表表层吸收收, 11000030000MMHz的的厘米波波可透入入组织约约1cmm被吸收收;10000MMHz以以下的分分米波则则可透入入深部组组织达110多厘厘米被吸吸收;1150MMHz以以下者能能透过人人体。根根搪辐射射的强度度、频率率和作用用部位,可可将微波波与短波波辐射对对人体的的损害分分为局部部损害和和全身性性损害。 (1)局局部性损损害 主主要指微微波对皮皮肤、眼眼和睾丸丸的损害
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