医院传染病管理制度汇编brio.docx
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1、目 录传染病疫情管理领导小组传染病管理理科工作作规范传染病疫情情管理制制度传染病疫情情报告制制度传染病疫情情报告流流程传染病疫情情信息网网络直报报制度传染病疫情情网络直直报员工工作职责责传染病疫情情自查制制度传染病漏报报检查制制度违反传染病病防治法法责任追追究制度度传染病疫情情报告奖奖惩制度度重大传染病病误报责责任追究究制度传染病法规规知识培培训制度度医院门诊日日志登记记规范门诊医生传传染病疫疫情报告告制度传染病病例例登记和和转诊制制度突发公共卫卫生事件件管理制制度传染病预检检分诊制制度肠道门诊工工作制度度消毒隔离工工作制度度盘水镇卫生生院文件件关于成立传传染病疫疫情管理理领导小小组的通通知各
2、科室:为加强传染染病疫情情监测管管理工作作,及时时、准确确、规范范上报疫疫情信息息。根据据中华华人民共共和国传传染病防防治法和和突发发公共卫卫生事件件与传染染病疫情情监测信信息报告告管理办办法等等法律法法规的规规定,经经院长办办公会议议研究决决定成立立“传染病病疫情监监测疫情情管理领领导小组组” 。同时决定:疫情管管理由公公共卫生生站负责责,疫情情管理员员洪福玉玉,疫情情直报员员洪福玉玉。组 长: 谢远远成副组长: 李安玲玲成 员: 洪福福玉、叶叶世美、何何江丽、谭谭。附件:传染染病疫情情管理领领导小组组职责 盘水镇镇卫生院院2012年年1月11月附件:传染染病疫情情管理领领导小组组职责:1、
3、负责对对全院传传染病管管理工作作进行监监督,每每半年对对传染病病管理工工作进行行一次检检查,根根据最新新情况制制定相应应的制度度。2、贯彻执执行上级级指示,在在上级主主管部门门指导下下,按照照中华华人民共共和国传传染病防防治法开开展工作作。3、制定疫疫情报告告的管理理制度、人人员职责责、报告告流程。4、协调处处理本医医院在疫疫情报告告中遇到到的特殊殊问题。5、对疫情情报告管管理各环环节进行行监督检检查。6、对违反反中华华人民共共和国传传染病防防治法的的部门和和个人进进行惩处处。对在在传染病病疫情报报告管理理工作中中做出贡贡献的人人员,给给予表彰彰和奖励励。盘水镇卫生生院传染病管理理工作规规范
4、1、认真贯贯彻执行行中华华人民共共和国传传染病防防治法及及其相关关法规,以以及卫生生行政部部门和疾疾病预防防控制机机构制定定的有关关传染病病防治工工作的要要求和规规定。 2、根据国国家有关关法规和和条例,建建立和健健全医院院疫情管管理和报报告制度度,组织织制定各各项疾病病预防工工作计划划,并组组织实施施。 3、做好医医院传染染病疫情情管理和和报告工工作,负负责全院院传染病病报告卡卡的收集集、审核核、上报报、订正正(查重重)工作作,定期期检查、指指导和督督促各科科室做好好医院疫疫情管理理和报告告以及死死亡病例例报告工工作。4、每天分分早上和和下午两两次到科科室进行行签收传传染病疫疫报卡,并并在签
5、收收的同时时审卡填填报内容容,保证证内容完完整;对对甲类和和按甲类类管理的的传染病病以及某某些特殊殊病例可可及时对对病人进进行调查查,在不不能排除除的情况况下,及及时向疾疾病预防防控制机机构和本本院领导导报告疫疫情;对对于结核核病、乙乙肝等容容易多次次入院就就诊的病病人,经经过调查查,排除除一年内内重复上上报的可可能,及及时上报报。5、每月上上、中、下下分旬,查查阅全院院门诊日日志、出出入院登登记、出出院病历历、放射射科检查查结果及及检验科科检验结结果,发发现漏报报及时补补报。6、每月在在全院通通报上月月疫情报报告情况况(包括括疫情动动态,迟迟报、漏漏报的检检查结果果,并做做出惩罚罚通告)。7
6、、做好全全院疫情情报告和和死亡病病例报告告工作,接接到疫情情报告卡卡和死亡亡病例报报告后后后按规定定时限通通过国家家传染病病疫情监监测信息息系统进进行网络络报告。 8、每月核核定死亡亡病例登登记,发发现漏报报及时补补报。9、认真做做好上级级卫生行行政部门门对医院院的疫情情管理和和报告的的检查工工作,配配合疾病病预防控控制部门门搞好疫疫情调查查工作。 盘水镇卫生生院传染病疫情情管理制制度1、疫情管管理人员员定时收收集传染染病卡片片并进行行审核,对对有疑问问的卡片片或填写写不规范范的卡片片要及时时向填写写人员查查询、核核对,准准确无误误后及时时将疫情情信息进进行网络络直报,并并做好登登记。2、对已
7、报报告的传传染病卡卡片当诊诊断变更更、死亡亡或误报报时要及及时做出出订正报报告,并并重新填填写传染染病报告告卡,卡卡片类别别订正项项,并注注明原报报告病名名。3、定期对对已上报报的传染染病卡片片进行查查重,对对重卡进进行剔除除。4、发现本本年度内内漏报的的传染病病病例,应应及时补补报。5、对甲类类传染病病和按照照甲类管管理的乙乙类传染染病病人人、疑似似病人和和病原携携带者,其其他传染染病和不不明原因因的疾病病暴发、少少见传染染病和本本地已消消除的传传染病的的报告信信息,立立即上报报院领导导和当地地疾病控控制机构构,经疾疾病控制制机构确确认后,按按照法定定时限通通过网络络报告信信息。6、疫情分分
8、析资料料要及时时向主管管领导报报告,使使主管领领导及时时掌握动动态。7、传染病病报告记记录资料料要保存存3年,网网络直报报的疫情情信息和和相关资资料定期期导出,制制成电子子文档双双重备份份。8、传染病病疫情管管理相关关资料分分类归档档保存。9、疫情管管理人员员未经许许可,不不得转让让或泄露露信息报报告系统统操作账账号和密密码,密密码要一一个月更更换一次次。10、对疫疫情信息息资料做做好保密密工作,不不得泄密密。盘水镇卫生生院传染病疫情情报告制制度为了进一步步加强我我院的传传染病疫疫情报告告管理,提提高报告告的效率率和质量量,为疾疾病预防防控制提提供及时时、准确确的监测测信息,依依据中中华人民民
9、共和国国传染病病防治法法等相相关法律律法规和和规章,给给据我院院实际情情况制定定本制度度。1、本院为为法定传传染病责责任报告告单位,本本院执行行职务的的医务人人员均为为责任报报告人。2、在诊疗疗过程中中发现法法定传染染病,由由首诊医医生或其其他执行行职务的的人员,按按要求规规范填写写传染病病报告卡卡,并及及时通知知疫情报报告人员员。3、报告病病种:甲类传染病病:鼠疫疫、霍乱乱乙类传染病病:传染染性非典典型肺炎炎、艾滋滋病、病病毒性肝肝炎、脊脊髓灰质质炎、人人高致病病性禽流流感、麻麻疹、流流行性出出血热、狂狂犬病、流流行性乙乙型脑炎炎、登革革热、炭炭疽、细细菌性和和阿米巴巴性痢疾疾、肺结结核、伤
10、伤寒和副副伤寒、流流行脑脊脊髓膜炎炎、百日日咳、白白喉、新新生儿破破伤风、猩猩红热、布布鲁氏菌菌病、淋淋病、梅梅毒、钩钩端螺旋旋体病、血血吸虫病病、疟疾疾。丙类传染病病:流行行性感冒冒、流行行性腮腺腺炎、风风疹、急急性出血血性结膜膜炎、麻麻风病、流流行性和和地方斑斑疹伤寒寒、黑热热病、包包虫病、丝丝虫病,除除霍乱、细细菌性痢痢疾和阿阿米巴痢痢疾、伤伤寒和副副伤寒以以外的感感染性腹腹泻病。卫生部决定定列入乙乙类、丙丙类传染染病管理理的其他他传染病病。4、由公共共卫生站站负责全全院传染染病的收收集、审审核、上上报、订订正和查查重工作作,并定定期进行行疫情资资料分析析。5、责任报报告人发发现甲类类传
11、染病病和乙类类传染病病中的肺肺炭疽、传传染性非非典型肺肺炎、脊脊髓灰质质炎、高高致病性性禽流感感的病人人、疑似似病人或或病原携携带者时时,应于于2小时时内以最最快的方方式向当当地县级级疾病预预防控制制机构报报告。发发现其他他传染病病和不明明原因疾疾病暴发发时,也也应及时时报告。对对其他乙乙、丙类类传染病病病人、疑疑似病人人和病原原携带者者在诊断断后,应应于244小时内内进行网网络报告告。其他他符合突突发公共共卫生事事件报告告标准的的传染病病暴发疫疫情,按按规定要要求报告告。6、医院门门诊分别别建立传传染病门门诊日志志,肠道道门诊设设立肠道道门诊日日志,对对各类传传染病予予以详细细登记,并并填报
12、传传染病报报告卡。住院病人要要建立出出入院登登记薄,对对本科所所有入院院传染病病病人进进行详细细登记,按按照规定定及时上上报。实验室应根根据化验验结果,对对所有传传染病或或疑似传传染病的的患者进进行疫情情报告。7、对报告告病人诊诊断变更更、病人人死亡或或填卡错错误时,应应及时进进行订正正报告,卡卡片类别别选择订订正项,并并注明原原报告病病名。发发现漏报报的传染染病,应应及时补补报。8、传染病病报告卡卡应使用用钢笔填填写,内内容完整整、准确确、规范范,字迹迹清楚。9、本院任任何人员员不得瞒瞒报、漏漏报、谎谎报或授授意他人人隐瞒、谎谎报疫情情。盘水镇卫生生院传染病疫情情报告流流程1、有关科科室接诊
13、诊传染病病患者时时,首先先进行登登记,填填写传染染病报告告卡,然然后做好好处置工工作。2、疫情管管理员每每日两次次收取传传染病报报告卡,并并对卡片片进行错错项、漏漏项、逻逻辑错误误检查,发发现问题题及时给给予指正正。3、责任疫疫情报告告人发现现甲类传传染病和和乙类传传染病中中的肺炭炭疽、传传染性非非典型肺肺炎、脊脊髓灰质质炎高致致病性禽禽流感的的病人或或疑似病病人时,应应立即电电话通知知网络直直报员,网网络直报报员接到到报告后后以最快快的方式式向当地地疾病预预防控制制机构报报告,当当专家组组确诊后后将传染染病报告告卡通过过网络报报告。发发现其他他传染病病和不明明原因疾疾病暴发发时,也也应及时时
14、上报。 4、发现其其他乙类类传染病病病人,疑疑似病人人和病原原携带者者时,于于24个个小时内内通过传传染病疫疫情监测测信息系系统进行行网络报报告。5、发现丙丙类传染染病和其其他传染染病时,应应当在224个小小时内通通过传染染病疫情情监测信信息系统统进行网网络报告告。6、进行网网络直报报时,经经查错、查查重、订订正后上上报。同同时登记记在疫疫情直报报登记本本上备备查。7、传染病病报告卡卡网络直直报后,整整理、装装订、存存档,保保留三年年。8、每月将将传染病病疫情报报告管理理情况汇汇总,报报院长。9、遇到特特殊情况况时,报报告业务务院长协协调解决决。盘水镇卫生生院疫情报告卡卡片工作作流程(1)管理
15、理人员每每天两次次到相关关科室收收集传染染病卡片片(2)审核核卡片的的完整性性、准确确性(3)登记记传染病病卡片(4)录入入卡片,进进行网络络直报(5)定期期查重卡卡片及时时订正卡卡片(6)制作作卡片电电子文档档保存疫疫情资料料盘水镇卫生生院传染病疫情情信息网网络直报报制度为了进一步步加强传传染病疫疫情信息息报告管管理,确确保报告告系统的的有效运运行,充充分发挥挥网络直直报的优优势,规规范本院院的传染染病疫情情报告管管理工作作,提高高报告的的效率与与质量,为为疾病预预防控制制提供及及时、准准确的监监测信息息,依据据中华华人民共共和国传传染病防防治法、突突发公共共卫生事事件与传传染病疫疫情监测测
16、信息报报告管理理办法、传传染病信信息报告告管理规规范等等相关法法律法规规,结合合本院实实际情况况,制定定工作制制度如下下:1、我院为为法定传传染病疫疫情责任任报告单单位,我我院执行行职务的的医务人人员为责责任报告告人。2、传染病病报告实实行谁接接诊,谁谁报告,首首诊医生生负责制制。3、责任报报告人在在发现法法定传染染病病例例后,根根据诊断断结果,按按照规定定时限及及时填写写传染病病报告卡卡进行报报告。发发现漏报报的应及及时补报报。4、疫情管管理人员员应及时时审核传传染病报报告卡,进进行错项项、漏项项、逻辑辑错误等等检查,如如发现上上述问题题,立即即向报告告人进行行核实、补补充或订订正,将将审核
17、后后的传染染病报告告卡及时时录入网网络直报报系统。5、网络直直报人员员收集到到传染病病报告卡卡片后,应应该按照照规定的的时限和和程序通通过网络络直报系系统进行行实时报报告,以以便上级级疾病预预防控制制部门对对信息进进行审核核、监测测、统计计分析和和预测、预预警。6、已报告告病例如如果诊断断发生变变更、死死亡时,责责任报告告人应及及时进行行订正报报告,并并重新填填写传染染病报告告卡,卡卡片类别别选择订订正项,并并注明原原报告病病名。7、疫情管管理人员员应每月月对上月月报告的的传染病病疫情进进行监测测、分析析,并上上报院长。8、责任报报告人和和疫情管管理人员员应严格格保护传传染病病病人、病病原携带
18、带者、疑疑似病人人、密切切接触者者涉及个个人隐私私的有关关信息、资资料。9、传染病病报告卡卡应按编编号装订订,传传染病报报告卡及及传染病病报告记记录应按按有关规规定保存存,保存存期限三三年。10、传染染病责任任报告人人、疫情情管理员员、网络络直报员员瞒报、缓缓报、谎谎报传染染病疫情情的,给给予直接接责任人人及其主主管领导导行政处处分,并并给予相相当经济济处罚。11、网络络直报人人员应保保障网络络直保系系统有关关设备和和运行环环境的安安全,保保障计算算机功能能正常发发挥。经经常检查查直报系系统安全全状况,发发现问题题及时处处理。12、网络络直报人人员应对对网络直直报系统统的帐户户、密码码等资料料
19、妥善保保管,密密码每月月至少更更改一次次,一般般应在88位以上上,应有有数字与与英文字字母组合合,并严严格保密密。 盘水镇卫生生院传染病疫情情网络直直报员工工作职责责1、传染病病网络直直报人员员应具备备计算机机基本操操作技能能且熟习习传染病病疫情管管理和网网络直报报业务,具具备指导导和培训训医务人人员开展展传染病病疫情报报告的工工作能力力。2、网络直直报人员员在接到到传染病病疫情报报告后,应应及时审审核传染染病报告告卡信息息并录入入直报系系统;每每月应对对本单位位传染病病监测信信息进行行汇总分分析,呈呈报本单单位主管管领导并并向有关关科室通通报。3、网络直直报人员员在网络络直报或或上报当当地县
20、(区区)级疾疾病预防防控制机机构之前前,需先先对本单单位填报报的传染染病报告告卡进行行审核。发现错项项、漏项项、逻辑辑错误等等情况时时,及时时通知报报告人核核对;对对重复报报告的卡卡片进行行标注,不不再进行行网络直直报。发现以下下情况时时,建议议立即对对报告信信息进一一步核实实: 发现甲甲类传染染病和按按照甲类类管理的的乙类传传染病病病人、疑疑似病人人和病原原携带者者,卫生生部规定定按甲类类传染病病管理的的其他乙乙类传染染病和突突发原因因不明的的传染病病。 发现不不明原因因肺炎病病例、不不明原因因死亡病病例。 发现同同一种急急性传染染病在同同一自然然村、街街道、集集体单位位(场所所)一日日内出
21、现现3例及及以上,或或一周内内出现55例及以以上。如以上任何何一种情情况属实实,应立立即电话话报告当当地县(区区)级疾疾病预防防控制机机构,并并按规定定进行网网络直报报。4、每周、月月、季、年年定期开开展传染染病漏报报、迟报报检查。认认真执行行传染病病疫情管管理奖惩惩制度和和责任追追究制度度。5、传染病病报告卡卡应按编编号装订订,传传染病报报告卡及及传染病病报告记记录应按按有关规规定保存存,保存存期限三三年。6、网络直直报用户户帐号的的正式使使用密码码,一般般应在88位以上上,并有有数字与与英文字字母组合合,每月月至少更更改一次次。网络络直报人人员未经经上级系系统管理理员许可可,不得得转让或或
22、泄露网网络直报报系统操操作帐号号和密码码,并避避免在公公共场所所公开使使用网络络直报系系统。7、按时参参加辖区区疾控中中心召开开的疫情情例会制制度。8、组织全全院医务务人员学学习传染染病有关关法规信信息和知知识。9、工作人人员要认认真履行行岗位责责任,由由于工作作不负责责任造成成重大影影响,按按有关法法规追究究责任。盘水镇卫生生院传染病疫情情自查制制度1、传染病病疫情报报告工作作的督查查由“传染病病疫情管管理领导导小组”负责。2、责任报报告人发发现传染染病时,在在抢救处处置患者者的同时时应及时时、规范范填写“传染病病报告卡卡”。3、责任报报告人发发现甲类类传染病病和按甲甲类传染染病管理理的传染
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