内科XXXX年护理工作总结bbxx.docx
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1、2010年内科护理工作总结在院部和护理部的领导下,以构建和谐社会和以建康为指导,认真贯彻落实党的十七届四中、五中全会精神和卫生部办公厅下发的关于加强医院临床护理工作的通知,实施科学管理,开展优质护理服务示范工程夯实基础护理,改善护理服务,以质量和安全为主线,加强护理质量管理,全面提高内科护理质量,为医院的发展而不懈努力,现总结如下:一、护理工作量完成情况:111月月份护理理工作量量完成情情况:项目次数与去年同期期相比项目次数与去年同期期相比病人总数特级护理数数0入院数70一级护理数数263出院数68二级护理数数1127危重病人数数3气管切开数数0长期卧床病病人数3吸痰护理3昏迷瘫痪病病人数0动
2、静脉置管管护理67带入院压疮疮2一般专项护护理120吸氧746鼻饲管注食食或药0肌肉注射92插胃管0皮下注射238胃肠减压0皮内注射19洗胃00静脉注射388一般物理降降温00静脉采血119特殊物理降降温00动脉采血5引流管冲洗洗4静脉输液736更换引流装装置2接液体2027清洁灌肠0静脉输血211一次性导尿尿1接血0留置导尿管管中心静脉穿穿刺术1留置导尿管管护理1测血糖499防褥67雾化吸入8测血压2130鼻饲管置管管0其他1520二、护理管管理指标标达标情情况:质量指标项项目目标值达标情况抽查人次平均分1、各科护护理质量量管理92分100%97.12、护理技技术操作作合格率率100%100
3、%14791.53、基础护护理合格格率100%100%35336.94、特护、一一级护理理合格率率90%100%35395.55、护理文文件书写写合格率率95%100%21996.26、住院病病人对护护理工作作满意95%100%7、急救物物品完好好率100%100%10628、常规器器械消毒毒灭菌合合格率100%100%2879、一次性性注射器器、输液液(血)器器用后毁毁形率100%100%10、褥疮疮发生次次数0011、年护护理事故故发生次次数0012、一人人一针一一管一用用一灭菌菌执行率率100%100%13、三基基理论考考试100%100%17196.9三、(一)贯贯彻落实实护士士条例、
4、卫卫生部关关于加强强临床护护理工作作的通知知、综综合医院院分级护护理指导导原则(试试行)、住住院患者者基础护护理服务务项目(试试行)、基基础护理理服务工工作规范范和常常用临床床护理技技术服务务规范的的要求,切切实加强强护理管管理,规规范护理理服务,落落实护理理工作,夯夯实基础础护理。 11.严格格执行国国家规定定的护士士准入制制度,认认真贯彻彻执行护护士管理理的有关关法律、法法规,依依法加强强护士执执业各环环节的监监管,把把好审核核关,杜杜绝无证证上岗。2.护士的的合理配配置按按各病区区业务技技术水平平、实际际护理工工作量等等要素,护护理部提提出病区区护理岗岗位的科科学配置置,保证证重点专专科
5、实际际开放床床位数与与病房护护士之比比平均达达到1:0.44;20100年由于于开展优优质护理理报务示示范工程程,内四四区作为为医院首首批试点点病房,医医院和护护理部高高度重视视,给予予了充足足的护理理人员由由14名名增加至至18名名,床位位与护士士比达11:0.47,内内一、内内二、内内三区作作为医院院第二批批优质护护理服务务示范病病房,床床位与护护士比达达1:0.4,在在加床多多、危重重病人多多、护理理工作量量大、工工作压力力大的情情况下,护理部和大内科能根据各病区的病人动态,启用护理人力资源应急预案,合理调配人员,满足病人和工作的需要。血透室透析机由原来的8台增加到12台,调整业务用房,
6、工作量在原来的基础上增加1345人次,在护理人员不变的情况下,通过合理调配护理人力资源,满足了工作的正常运转和病人的安全。中医科今年病人床位使用率常排在全院的前三位,在护理人员不变的情况下,完成了各项工作任务,确保了护理工作质量 。在各级领导的重视和内科全体护理人员的共同努力,以主人翁的精神,高度负责的态度,确保了护理人力的合理调配和科学的使用。3.建立健健全有关关规章制制度,明明确岗位位职责 根据据内科业业务发展展的需要要及新的的要求和和新的规规范,以以及按照照优质护护理服务务示范工工程的活活动要求求,重新新修改和和完善科科室的护护理规章章制度和和疾病护护理常规规,实施施护士按按层级管管理,
7、制制定各层层级的岗岗位职责责并认真真执行,规范临床护理执业行为。4.切实落落实基础础护理职职责,改改善护理理服务 明确确临床护护士应当当负责的的基础护护理项目目和护理理服务内内涵及工工作规范范,为患患者提供供正确的的病情观观察、治治疗和护护理措施施、生活活护理、康康复和健健康指导导等,患患者满意意度达998%以以上。5.深化“以病人人为中心心”的服务务理念,丰丰富工作作内涵 将将“以病人人为中心心”的护理理理念和和人文关关怀融入入到对患患者的护护理服务务中,临临床护士士护理患患者实行行护理包包干责任任制,责责任到人人、分管管到床,负责病人的治疗和护理,在提供基础护理和专业技术服务的同时,加强与
8、患者的沟通交流,制作温馨服务提示牌,做到入院有人迎、检查有人陪、出院有人送等,为患者提供人性化护理服务,在心内科试点推行NPA排班方式的基础上,内一、内二、内三各病区逐步实行整体护理包干责任制,晚上实行双人上班。在做好规定护理服务项目的基础上,根据患者需求,提供全程化、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会6.完善临临床护理理质量管管理,持持续质量量改进 完善善临床护护理质量量考核标标准,进进一步细细化和量量化考核核指标,按按层级建建立各级级护理管管理人员员和临床床护士的的质量考考核制度度,将经经常性检检查与定定期检查查相结合合,保证证护理工工作的落落实,能能够让患患者得到到
9、实惠。7.根据卫卫生部220100年病病历书写写基本规规范最最新要求求,简化化护理文文书,采采用表格格化护理理文书,使护士从繁多护理文件书写中解脱出来,把更多的时间用在临床实际护理工作,达到临床护士每天书写护理文书时间不超过半小时。8.在医院院和护理理部的协协调支持持下,完善善与配套套患者住住院基本本生活条条件,减减少了护护士外出出送标本本和送病病人检查查等,使使病房达达到规范范、环境境整洁、服服务热诚诚。四、适应医医改形势势要求,深深入开展展“医院管管理年”活动,开开展“以病人人为中心心” 创建平平安医院院和百姓姓放心示示范医院院专项检检查活动动,加强强对重点点病人的的管理和和护理质质量管理
10、理,强化化“三基三三严”训练。1、在护理理部三级级质控的的领导下下,进一一步完善善护理质质量标准准、考核核方案及及质量控控制制度度,制定定了可行行的质量量控制计计划,明明确质量量控制人人员职责责和任务务,合理理分工。根根据护理理部要求求重新修修订了检检查方式式和记录录方法,每每月对病病区管理理、分级级护理、基基础护理理、护理理文件书书写、急急救物品品、消毒毒隔离66项进行行必检,将将存在问问题书面面反馈到到相关病病区,要要求病区区进行原原因分析析及提出出整改措措施,二二级质控控进行质质量追踪踪检查,在在内科护护士长会会议上,对对当月护护理工作作中存在在的主要要问题进进行讲评评、原因因分析及及提
11、出整整改措施施,从而而确保了了护理工工作质量量。2010年年内科各各病区护护理质量量检查评评价得分分情况 项目科别病房管理基础护理分级护理消毒隔离急救物品护理文件平均分内一9736.695.597.399.196.697.1内二97.33795.497.998.996.797.3内三97.336.594.497.498.695.196.6内四97.937.296.297.898.796.797.5中医97.23795.597.798.695.496.9高干97.637.196.298.199.197.197.6血透95.495.4全科97.136.995.597.798.896.396.92、
12、建立临临床护理理服务关关键环节节的护理理标识,对对护理关关键环节节进行动动态持续续监督管管理,实实现患者者安全管管理的持持续性质质量改进进。(1)在实实施任何何介入或或其他有有创高危诊诊疗活动动前,责责任者都都主动与与患者(或或家属)沟沟通的方方式,作作为最后后的确认认手段,以以确保正正确的患患者、实实施正确确的操作作。(2)建立立使用“腕带”作为识识别标示示制度:对昏迷迷、神志志不清、介介入治疗疗、手术术、无自自主能力力的重症症患者在在诊疗活活动中应应使用“腕带”作为各各项诊疗疗操作前前辨识病病人的一一种手段段。 3、应用用PDCCA循环环管理护护理缺陷陷 注注重抓环环节质量量,细心心寻找科
13、科室内的的护理安安全隐患患,并主主动上报报问题及及缺陷,及及时整改改,有效效降低护护理缺陷陷的发生生,持续续稳步提提高护理理质量,确确保护理理工作安安全。4、积极开开展“以病人人为中心心”创建平平安医院院和医疗疗安全百百日专项项检查活活动。根根据卫生生部和医医院下发发的“以病人人为中心心”医疗安安全百日日专项检检查活动动的通知知、创创建平安安医院,结合护理部的布置有计划、有步骤的开展实施,确保了护理安全。5、对各类类护理人人员按不不同的学学历层次次,不同同的职称称要求实实施规范范化培训训、继续续教育培培训和急急救知识识及技能能的全员员培训,强强化“三基三三严”训练。(1)发挥挥护理“三基”“三
14、严严”培训管管理组织织的领导导作用,二二级护理理教育培培训管理理组织(大大科、病病区),进进一步做做好所管管辖护士士“三基三三严”培训工工作的领领导、组组织、计计划、协协调、监监督和考考核工作作。20010年内内科组织织护理人人员理论论考试22次,即即“三基”知识、专专科知识识各1次次,参考考人数 人,平平均分为为 分。全全员参加加心肺复复苏培训训考试11次,提提高护理理人员的的总体素素质,促促进医院院护理工工作是整整体发展展。(2)对年年青护士士从源头头抓起,采采用护士士、见习习期护士士导师负负责制,实实行“一带一一”指导,要要求指导导老师每每月对她她们的职职业道德德及综合合素质、业业务技能
15、能、工作作量完成成情况、继继续教育育、考试试考核等等方面进进行考核核,科室室要对各各病区的的指导老老师进行行考核监监督,并并根据带带教质量量年终评评选出先先进带教教指导老老师;护护士、主主管护师师、副主主任护师师按继续续教育要要求进行行培训。今今年外出出参加专专业培训训的达99 人次。五、认真贯贯彻落实实自治区区卫生厅厅关于于印发广广西壮族族自治区区20110年“优质护护理服务务示范工工程”活动方方案的通通知及及市卫生生局关关于印发发北海市市20110年“优质护护理服务务示范工工程”活动方方案的通通知的的要求,一切从病人和临床工作的实际需要出发,开展护理人文关怀,构建和谐的护患关系。(一)学习
16、习活动动方案内内容精神神,做好好全员动动力,转转变服务务理念。护理部根据据卫生厅厅和市卫卫生局的的活动方方案制定定了我院院的“优质护护理服务务示范工工程”活动实实施方案案,为认认真贯彻彻落实活活动方案案,5月月6号举举办全院院“夯实基基础护理理,提供供满意服服务”情景剧剧比赛,内内科系统统:“健康课课堂、心心中的天天使”二个节节目均获获三等奖奖。钟宇宇华院长长在庆祝祝“5.112”护士节节大会上上作了动动员报告告,廖明明云主任任并对活活动内容容作了注注释,内内四科被定为为我院首首批“优质护护理服务务示范病房房”,黄开群群代表示示范病房房在大会会上宣读读承诺书书,示范范病房护护士长与与护理部部廖
17、明云云主任签签定责任任状。(二)建立立、健全护理服服务内涵涵、临床床护理规规章制度度、工作作规范和和岗位职职责。1、制定各各级护理理服务内内涵、服服务项目目和工作作标准并并上墙公示示,向病病人承诺诺我们给给病人提提供优质质护理服服务的决决心。通通过公示示栏向患患者公开开分级护护理服务务的内涵涵、服务务项目、本本科新开开展护理理服务等等内容。在在科室门门口设立立征求意意见箱,接接受患者者及家属属的监督督,客观观评价基基础护理理实施效效果,定定期总结结并改进进。2、完善临临床护理理工作规规章制度度及护理理质量安安全核心心制度。根据医医院管理理年活动动、医疗疗服务质质量万里里行、创创建平安安医院、百
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