痛风幻灯片.ppt

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1、痛风课件第1页，共25页，编辑于2022年，星期一 痛风是一个常见的风湿病，古时候称痛风是一个常见的风湿病，古时候称为为“帝王病帝王病”或或“富贵病富贵病”。痛风是由痛风是由于嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍于嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一种疾病，典型表现所致血尿酸增高的一种疾病，典型表现为关节红肿、畸形及痛石形成等不适。为关节红肿、畸形及痛石形成等不适。第2页，共25页，编辑于2022年，星期一 一一 痛的发病情况痛的发病情况 痛风是一个世界性的常见疾病，在欧洲和痛风是一个世界性的常见疾病，在欧洲和美国，痛风患病率占美国，痛风患病率占0.131.37%。随我国经。随我国经

2、济的发展和人民生活水平提高，我国的痛风济的发展和人民生活水平提高，我国的痛风发病渐增多，痛风总的患病率为发病渐增多，痛风总的患病率为0.84%。第3页，共25页，编辑于2022年，星期一 近年痛风发病正在年轻化，年龄近年痛风发病正在年轻化，年龄 40岁的初岁的初次发病患者增加了次发病患者增加了26.3%，少数痛风病人年龄，少数痛风病人年龄 420mol/L（7 mg/dl），女性女性350mol/L（6 mg/dl）可确定为高尿酸可确定为高尿酸血症。血症。第19页，共25页，编辑于2022年，星期一 六六 如何治疗痛风如何治疗痛风 痛风是一个终身疾病，不能根治，可以控痛风是一个终身疾病，不能根

3、治，可以控制或减少发作，分为痛风急性发作、间隙期制或减少发作，分为痛风急性发作、间隙期及无症状高尿酸血症治疗。及无症状高尿酸血症治疗。痛风急性发作期：痛风急性发作期：1、需卧床休息、鼓励患者多饮水、需卧床休息、鼓励患者多饮水,不食用不食用高嘌呤食物。高嘌呤食物。2、选用非甾体抗炎药、选用非甾体抗炎药 如消炎痛、双氯酚如消炎痛、双氯酚酸钠口服或外用。酸钠口服或外用。第20页，共25页，编辑于2022年，星期一 3、激素、激素 对用止痛药不好可选用。对用止痛药不好可选用。4、秋水仙碱、秋水仙碱 对痛风效果较好，但由于其副对痛风效果较好，但由于其副作用大而少用。作用大而少用。5、中药、中药 不仅有降

4、血尿酸作用，对缓解关不仅有降血尿酸作用，对缓解关节肿痛有较好效果。节肿痛有较好效果。6、口服小苏打。、口服小苏打。第21页，共25页，编辑于2022年，星期一 痛风间隙期在急性痛风发作之间痛风间隙期在急性痛风发作之间,病人病人无关节肿痛无关节肿痛,治疗目的有两个：一是维持血治疗目的有两个：一是维持血尿酸水平，如患者血尿酸增高，可用降低尿尿酸水平，如患者血尿酸增高，可用降低尿酸药物（别嘌呤醇、痛风利仙酸药物（别嘌呤醇、痛风利仙)。二是预防。二是预防痛风急性发作。痛风急性发作。无症状高尿酸血症无症状高尿酸血症:大部分患者不发展大部分患者不发展为痛风，多数患者只需饮食控制，不需服降为痛风，多数患者只

5、需饮食控制，不需服降尿酸药。如患者血尿酸尿酸药。如患者血尿酸500mol/L，可口服，可口服降尿酸药。降尿酸药。第22页，共25页，编辑于2022年，星期一七七 痛风预防痛风预防 牢记十二字原则牢记十二字原则“管住嘴、减体重、管住嘴、减体重、多饮水、勤运动多饮水、勤运动”，可减少痛风复，可减少痛风复发。发。第23页，共25页，编辑于2022年，星期一 1 管住嘴管住嘴 有人说痛风是吃出来的，这是有道有人说痛风是吃出来的，这是有道理的，说明痛风有饮食结构有明显关系，理的，说明痛风有饮食结构有明显关系，要管好自的嘴要管好自的嘴,避免食用含嘌呤高的食避免食用含嘌呤高的食物如酒、动物内脏、海鲜、菠菜、豆类、物如酒、动物内脏、海鲜、菠菜、豆类、香菇及肉汤等。香菇及肉汤等。忌辛燥刺激食物：烟、忌辛燥刺激食物：烟、浓茶、咖啡、辣椒等食品可以诱发或加浓茶、咖啡、辣椒等食品可以诱发或加重痛风。重痛风。可选用食物有牛奶、鸡蛋、水可选用食物有牛奶、鸡蛋、水果、大部分蔬菜。果、大部分蔬菜。第24页，共25页，编辑于2022年，星期一 2 减体重减体重 对体重肥胖或超重患者，应对体重肥胖或超重患者，应减轻体重。减轻体重。3 多饮水，勤排尿多饮水，勤排尿 每日饮水每日饮水3000ml左右左右,可促使尿酸排出增多可促使尿酸排出增多 4 勤运动。勤运动。第25页，共25页，编辑于2022年，星期一