05-11-18号土方路基现场质量检验报告单dii.docx

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1、土方路基现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法高速、一级公路其 他公 路1压实度(%)零填及路堑0300mm0800mm8001500mm1500mm2弯 沉（0.01）3纵断高程（mm）4中线偏位（mm）5宽 度(mm)6平整度(mm)7横 坡（%）8边 坡结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 石方路基现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法高速、一级公路其

2、 他公 路1纵断高程（mm）2中线偏位（mm）3宽 度(mm)4平整度(mm)5横 坡（%）6边 坡结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 路基边坡现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1左边坡度顺直度（mm）压实度(%)2右边坡度顺直度（mm）压实度(%)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 挤实砂桩处理软土地基现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率

3、1桩 数（根）2直 径（cm）3桩 长（cm）4桩 距（cm）5平均标贯击数结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 垂直排水井（即袋装砂井、塑料排水板）处理软基现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1数 量(根)2井(板)长(cm)3井(板)长(cm)4直径(或尺寸)(cm)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 浆砌砌体和混凝土挡土墙现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验

4、结 果检验方法和频率1砂浆或混凝土强度(Mpa)2平面位置(mm)浆砌挡土墙混凝土挡土墙3顶面高程(mm)高速一级公路浆 砌挡土墙混凝土挡 墙其他公路浆 砌挡土墙混凝土挡 墙4断面尺寸(mm)5底面高程(mm)6平面平整 度(mm)块石片石混凝土结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 干砌片石挡土墙现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1平面位置(mm)2顶面高度(mm)3竖直度或坡度4断面尺寸(mm)5底面高程(mm)6表面平整度(mm)结论：监理工程师： 日期： 承包人

5、： 日期： 加筋土挡土墙面板安装现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1每层面板顶高程(mm)2轴线偏位(mm)3面板竖直度或坡度(mm)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 加筋土挡土墙总体现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1墙顶平面位置(mm)路堤式路肩式2墙 顶高 程(mm)路堤式路肩式3墙面竖直度或坡度(mm)4面板缝宽(mm)5墙面平整度(mm

6、)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 锥、护坡现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1砂浆强度(MPa)2顶面高程(mm)高速、一级公路其他公路3表面平整度(mm)4坡 度5厚 度(mm)6底面高程(mm)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 浆砌砌体现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1砂浆强度MPa)2大面平整 度(mm)料 石块 石片 石3

7、顶 面高 程(mm)料、块石片 石4竖直度或坡度料、块石片 石5断 面尺 寸(mm)料 石块 石片 石结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 干砌片石现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1大面平整度(mm)2顶面高程(mm)3外型尺寸(mm)4厚 度(mm)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 导流工程现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1混凝土或

8、砂浆强度(MPa)2平面位置(mm)3长 度(mm)4断面尺寸(mm)5高程(mm)基 底顶 面结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 石笼防护现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1平面位置(mm)2长 度(mm)3宽 度(mm)4高 度(mm)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 水泥混凝土面层现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩 号检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法高速、一级公路其 他

9、公 路高速、一级公路其 他公 路1抗折强度(MPa)2板厚度(mm)代表值极 值3平整度(mm)标准偏差b最大间隙h4相邻板、高差(mm)5纵、横缝顺直度(mm)6中线平面偏位(mm)7路面宽度(mm)8纵断高程(mm)9横 坡(%)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法高速、一级公路其 他公 路高速、一级公路其 他公 路1压实底(%)2平整度(mm)标准偏差b最大间隙h3弯沉值(0.01mm)4抗滑

10、摩擦系数构造深度5厚度(mm)代表值极 值6中线平面偏位(mm)7纵断高程(mm)8宽度(mm)有侧石元侧石9横 坡(%)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 沥青贯入式面层（或上拌上贯式面层）现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1平整度(mm)标准偏差(b)最大间隙(h)2弯沉值(0.01mm)3厚度(mm)代表值极 值4中线平面偏位(mm)5纵断高程(mm)6宽度(mm)有侧石无侧石7横 坡(%)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 沥青表面处治面层现场质量

11、检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1平整度(mm)标准偏差b最大间隙h2弯沉值(0.01mm)3厚度(mm)代表值极 值4中线平面偏位(mm)5纵断高程(mm)6宽度(mm)有侧石无侧石7横 坡(%)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 水泥土基层和底基层现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法基 层底基层基 层底基层高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路高

12、速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路1压实底(%)代表值极 值2平整度(mm)3纵断高程(mm)4宽 度(mm)5厚度(mm)代表值极值6横坡(%)7强度(MPa)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 水泥稳定粒料基层及底基层现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法基 层底基层基 层底基层高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路1压实底(%)代表值极 值2平整度(mm)3纵断高程(mm)4宽 度(mm)5厚度(mm)代表

13、值极值6横坡(%)7强度(MPa)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 石灰土基层和底基层现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法基 层底基层基 层底基层高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路1压实底(%)代表值极 值2平整度(mm)3纵断高程(mm)4宽 度(mm)5厚度(mm)代表值极值6横 坡(%)7强度(MPa)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 石灰稳定粒料基层和底基层现场质量检验报告单承包单位： 合同号

14、：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法基 层底基层基 层底基层高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路1压实底(%)代表值极 值2平整度(mm)3纵断高程(mm)4宽 度(mm)5厚度(mm)代表值极值6横 坡(%)7强度(MPa)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 石灰、粉煤灰土基层和底基层现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法基 层底基层基

15、 层底基层高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路1压实底(%)代表值极 值2平整度(mm)3纵断高程(mm)4宽 度(mm)5厚度(mm)代表值极值6横坡(%)7强度(MPa)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 石灰、粉煤灰稳定粒料基层和底基层现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法基 层底基层基 层底基层高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路1压实底(%)代表值极 值2平

16、整度(mm)3纵断高程(mm)4宽 度(mm)5厚度(mm)代表值极 值6横 坡(%)7强度(MPa)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 级配碎（砾）石基层和底基层现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法基 层底基层基 层底基层高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路1压实底(%)代表值极 值2弯沉(0.01mm)3平整度(mm)4纵断面高程(mm)5厚度(mm)代表值极 值6宽度(mm)7横 坡(%)结论：监理工程师： 日

17、期： 承包人： 日期： 填隙砾石（矿渣）基层和底基层现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法基 层底基层基 层底基层高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路1固体体积率(%)代表值极 值2弯沉(0.01mm)3平整度(mm)4纵断面高程(mm)5宽度(mm)6厚度(mm)代表值极 值7横 坡(%)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 路槽现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时

18、间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1纵断高程(mm)左内缘外缘右内缘外缘2横坡度(mm)左右3平整度(mm)左右4宽度(mm)左右结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 路缘石铺设现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1直顺度(mm)2相邻两块高差(mm)3相邻两块缝宽(mm)4顶面高程(mm)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 路肩现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验

19、 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1压实度(%)2平整度(mm)土路肩硬路肩3横坡(%)4宽度(mm)结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 管涵现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1混凝土强度(MPa)2轴线偏位(mm)3涵底流水面高程(mm)4涵管长度(mm)5管座宽度(mm)6相邻管节底面错口(mm)管径1m管径1m结论：监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 盖板涵、箱涵现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩 号检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验方法和频率1混凝土强度(MPa)2轴线偏位(mm)明 涵暗 涵3涵底流水面高程(mm)4长 度(mm)5孔 径(mm)6顶面高程(mm)明 涵暗 涵