水利工程施工用表XXXX-2-15ghru.docx

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1、水利水电工程建设施工监理用表CB011施工技术术方案申申报表（承包 技技案 号号）合同名称称： 合同编编号： 致（监理理机构）：我方今提提交工程程（名称称及编码码）的：附：施施工组织织设计 施工措措施计划划专项施施工方案案 度汛方方案灭害应应急预案案 施工工工艺实验验方案专项检检测试验验方案 工程测测量施测测方案工程放放样计划划和方案案 变更实实施方案案请贵方审审批。承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：（名名称及盖盖章） 签 收 人人：（签签名） 日 期： 年 月月 日 说说明：本本表一式式份，由由

2、承包人人填写。监监理机构构审签后后，发包包人份、设设代机构构份、监监理机构构份、承承包人份份。CB022施工进度度计划申申报表（承包 进进度 号号）合同名称称： 合合同编号号： 致（监理理机构）：我方今提提交工程程（名称称及编码码）的：施工总总进度计计划年施工工进度计计划月施工工进度计计划专项施施工进度度计划（如如度汛计计划、赶赶工计划划等）请贵方审审批附件：11、施工工进度计计划。 22、图表表、说明明书共页页。 33、承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：（名名称及盖盖章） 签 收 人人：（签签名

3、） 日 期： 年 月月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构签发后后，发包包人份、设设代机构构份、监监理机构构份、承承包人份份。CB033施工用图图计划申申报表（承包 图图计 号号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机构）：我方今提提交工程程（名称称及编码码）的：（总）用用图计划划时段用用图计划划请贵方审审核 附件：1、用用图计划划。 22、承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（名名称及盖盖章） 签 收 人人：（签签名） 日 期： 年 月月 日 说说明：本本表一式式份，由由

4、承包人人填写。监监理机构构签收后后，发包包人份、设设代机构构份、监监理机构构份、承承包人份份。CB044资金流计计划申报报表（承包 资资金 号号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机构）：我方今提提交工程程项目的的资金流流计划，请请贵方审审核。年月工程预付付款和工工程材料料预付款款（元）完成工作作量付款款（元）质量保留留金扣留留预付款扣扣还（元元）其他（元元）应得付款款（元）合 计计附件：资资金计划划使用编编制说明明。承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：（名名称及盖盖章） 签 收 人人：（签签名

5、） 日 期： 年 月月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后后，发包包人份、监监理机构构份、承承包人份份。CB055施工分包包申报表表（承包 分分包 号号）合同名称称： 合合同编号号： 致（监理理机构）： 根据施施工合同同约定和和工程需需要，我我方拟将将本申请请表中所所列项目目分包给给所选分分包人，经经考察，所所选分包包人具备备按照合合同要求求完成所所分包工工程的资资质、经经验、技技术和管管理水平平、资源源和财务务能力，并并具有良良好的业业绩和信信誉，请请贵方审审核。分包人名名称序号合同工程程量清单单项目编编号分包工作作名称单位合同工程量合同单价价（元）合同金额额（

6、元）分包工程量分包工作作金额（元）分包工作作金额占占签约合合同价的的比列（%）1234合 计附件：分分包人简简况（包包括分包包人资质质、业绩绩、经验验、能力力、信誉誉、财务务、主要要人员经经历等资资料）。承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：（名名称及盖盖章） 签 收 人人：（签签名） 日 期： 年 月月 日 说说明：11、本表表一式份份，由承承包人填填写。监监理机构构签发后后，发包包人份、监监理机构构份、承承包人份份。 2、本本表中的的分包工工作金额额=合同同单价分包工工程量。CB06现场组织织机构

7、及及主要人人员报审审表（承包 机机构 号）合同名称称： 合同编编号： 致（监理理机构）：现提交第第次现场场机构及及主要人人员报审审表，请请贵方审审核。附件：11、组织织机构图图。 22、部门门职责及及主要人人员数量量、分工工。 33、人员员清单及及其资格格或岗位位证书。 44、承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月 日日审 查 意 见见：监 理 机构：（名称称及盖章章） 总监监理工程程师/副副总监理理工程师师：（签签名） 日 期期： 年年 月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审查后后，发包包人份、监监理机构构份、承承包人份份。C

8、B077原材料/中间产产品报验验单（承包 报报验 号号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机构）：我方于年年月日进场场的原材材料/中中间产品品如下表表。拟用用于下述述部位：1、；22、；33、。经自检，符符合合同同要求，请请贵方审审核。序号原材料/中间产产品名称称原材料/中间产产品来源源、产地地原材料/中间产产品规格格用途本批原材材料/中中间产品品数量承包人试试验试样来源源取样地点点取样日期期实验日期期试验结果果质检负责人1234附件：11、质量量证明文文件。 22、进场场原材料料/中间间产品外外观验收收检查记记录。 33、检测测报告。 承 包包 人：（现场场机构名名称及盖盖章）项目经理理

9、/技术术负责人人：（签签名）日 期： 年 月 日日审核意见见：同意进进场使用用不同意意进场使使用理由：监 理机机 构：（名称称及盖章章） 监理理工程师师：（签签名） 日 期期： 年年 月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审核后后，发包包人份、监监理机构构份、承承包人份份。CB088施工设备备进场报报验单（承包 设设备 号号）合同名称称： 合合同编号号： 致（监理理机构）：我方于年年月日进场场的施工工设备如如下表。拟拟用于的的施工。经自检，符符合合同同要求，请请贵方审审核。序号设备名称称规格型号号数量进场日期期完好状况况设备权属属生产能力力备注12345附件：11.进场

10、场施工设设备照片片。 22.进场场施工设设备生产产许可证证。 33.进场场施工设设备产品品合格证证（特种种设备应应提供安安全检定定证书）。 44.操作作人员资资格证。承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理/技术术负责人人：（签签名）日 期： 年 月 日日审核意见见：同意进进场使用用不同意意进场使使用理由：监 理机机 构：（名称称及盖章章） 监理理工程师师：（签签名） 日 期期： 年年 月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审核后后，发包包人份、监监理机构构份、承承包人份份。CB099工程预付付款申请请单（承包 工工预付 号）合同名称称： 合合同编号号： 致（

11、监理理机构）：我方承担担的合同同工程，依依据施工工合同约约定，已已具备工工程预付付款支付付条件，现现申请支支付第次次工程预预付款，计计（大写写）元（小小写）元元。请贵贵方核查查。附件：11、已具具备工程程预付款款支付条条件的证证明材料料。 22、计算算依据及及结果。 33、承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发工工程预付付款支付付证书。监理机构构：（名名称及盖盖章） 签 收 人人：（签签名） 日 期： 年 月月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后后，发包包人份、监监理机构构份、承承包人份份。CB1

12、00材料付款款报审表表（承包 材材预付 号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机构）：我方已采采购下列列材料并并进场，经经自检和和监理机机构审核核，材料料的质量量和储存存条件符符合合同同约定并并验点入入库，特特申请材材料预付付款，请请贵方核核查。序号材料名称称规格型号单位数量单价（元元）合价（元元）付款收据据编号12345本次申请请材料预预付款金金额： 仟仟 佰 拾拾 万 仟仟 佰 拾拾 元（小小写： 元元） 附件：11.材料料报验单单份。 22.材料料预付款款凭据复复印件张张。 33.承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月 日日经核查，本本批材料料

13、预付款款额为（大大写）元元（小写写元），随随工程进进度付款款一同支支付。监 理 机 构：（名名称及盖盖章） 总监监理工程程师：（签签名） 日 期期： 年年 月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。作作为CBB33表表的附表表，一同同流转，审审批结算算时用。CB111施工放样样报验单单（承包 放放样 号号）合同名称称： 合同编编号： 致（监理理机构）：根据合同同要求，我我方已完完成的施施工放样样工作，经经自检合合格，请请贵方审审核。序号或位位置工程或部部位名称称放样内容容备 注注附件：开挖或或建筑物物放样测测量结果果金属结结构安装装放样测测量结果果机电设设备安装装放样测测量结果果承 包

14、包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）技术负责责人：（签签名）日 期： 年 月月 日审核意见见：监 理机机 构：（名称称及盖章章） 监理理工程师师：（签签名） 日 期期： 年年 月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审核后后，发包包人份、监监理机构构份、承承包人份份。CB122联合测量量通知单单（承包 联联测 号号）合同名称称： 合同编编号： 致（监理理机构）：根据合同同约定和和工程进进度，我我方拟进进行工程程测量工工作，请请贵方派派员参加加。施测工程程部位：项目工作作内容：任务要点点：施测计划划时间：年月日至年月日承 包包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）技术负责责

15、人：（签签名）日 期： 年 月 日日拟于年年月日派监监理人员员参加测测量。不派人人参加联联合测量量，贵方方测量后后将测量量结果报报我方审审核。监 理机机 构：（名称称及盖章章） 监理理工程师师：（签签名） 日 期期： 年年 月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构签署后后，发包包人份、监监理机构构份、承承包人份份。CB133施工测量量成果报报验单（承包 测测量 号号）合同名称称： 合合同编号号： 致（监理理机构）：我方已完完成施工控控制测量量/工程计计量测量量/地形测测量/施工期期变形监监测的施施工测量量工作，经经自检合合格，请请贵方审审核。施测部位位：施测说明明：附件：

16、施工控制测量工程计量测量地形测量施工期变形监测1. 测量数据。2. 数据分析及平差结果 1.工程量计算表。 2.断面图。 3.其他1.测量数据。2.数据分析及成果（数据处理方法，断面图或地形图） 1.观测数据。2.数据分析及评价承 包包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）技术负责责人：（签签名）日 期： 年 月月 日 审核意意见：监 理机机 构：（名称称及盖章章） 监理理工程师师：（签签名） 日 期期： 年年 月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审核后后，发包包人份、监监理机构构份、承承包人份份。CB144合同工程程开工申申请表（承包 合合开工 号）合同名称称： 合同

17、同编号： 致（监理理机构）：我方承担担的合同同工程，已已完成了了各项施施工准备备工作，具具备了开开工条件件，现申申请开工工，请贵贵方审批批。附件：11、合同同工程开开工申请请报告。承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月 日日审批后另另行批复复。监理机构构：（名名称及盖盖章） 签 收 人人：（签签名） 日 期： 年 月月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后后，发包包人份、设设代机构构份、监监理机构构份、承承包人份份。CB155分部工程程开工申申请表（承包 分分开工 号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机构）：分部工工程/

18、分部工工程部分分工作已已具备开开工条件件，施工工准备已已就绪，请请贵方审审批。申请开工工分部工工程名称、编编码承包人施施工准备备工作自自检记录录序号检查内容容检查结果果1施工技术术交底和和安全交交底情况况2主要施工工设备到到位情况况3施工安全全、质量量措施落落实情况况4工程设备备检查验验收情况况5原材料、中中间产品品质量及及准备情情况6现场施工工人员安安排情况况7风、水、电电等必须须的辅助助生产设设施准备备情况8场地平整整、交通通、临时时设施准准备情况况9测量放羊羊情况10工艺试验验情况附件：分部工工程施工工措施计计划 分部工工程进度度计划确认的的工艺试试验成果果 施工安安全交底底记录施工技技

19、术交底底记录 申请开开工的部部分工作作清单（对对分部工工程 部分工工作开工工情况） 承承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章） 项项目经理理：（签签名） 日日 期： 年 月 日日 审核核后另行行批复。 监理理机构：（名称称及盖章章） 签 收 人人：（签签名） 日 期： 年 月月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后后，发包包人份、设设代机构构份、监监理机构构份、承承包人份份。CB155附件11施工安全全交底记记录（承包 安安交 号号）合同名称称： 合同编编号： 单位工程程名称承包人分部工程程名称施工内容容主持人/交底人人/时间/地地点/1.施工工安全交交底依据据文件

20、清清单： （法律律、法规规、规章章、工程程建设标标准强制制性条文文、合同同文件、施施工组织织设计及及施工措措施计划划中的安安全技术术措施、专专项施工工方案、施施工现场场临时用用电方案案等。）2.施工工安全交交底内容容：施工安全全交底记记录： 记录人人：与会人员员签名： 说说明：可可加附页页。CB155附件22施工技术术交底记记录（承包 技技交 号号）合同名称称： 合同编编号： 单位工程程名称承包人分部工程程名称施工内容容主持人/交底人人/时间/地地点/1.施工工技术交交底依据据文件清清单： （合同同文件、工工程建设设标准强强制性条条文、施施工图纸纸、施工工组织设设计、施施工措施施计划等等。）2

21、. 施工安全全交底内内容： （设设计要求求和质量量标准交交底、作作业指导导书交底底等。）施工技术术交底记记录： 记录人人：与会人员员签名： 说说明：可可加附页页。CB166工程设备备采购计计划报审审表（承包 设设采 号号）合同名称称： 合合同编号号： 致（监理理机构）：依据合同同进度计计划，我我方将按按下表进进行工程程设备采采购，请请贵方审审核。序号名称品牌规格/型型号厂家/产产地数量拟采购日期计划进场场日期备注123456承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月 日日 审核意意见：监理机构构：（名名称及盖盖章） 总监监理工程程师/副副总监理理工程师师：（

22、签签名） 日 期： 年 月月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审核后后，发包包人份、设设代机构构份、监监理机构构份、承承包人份份。CB177混凝土浇浇筑开仓仓报审表表（承包 开开仓 号号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机构）：我方下述述工程混混凝土浇浇筑准备备工作已已就绪，请请贵方审审批。单位工程程名称分部工程程名称单元工程程名称单元工程程编码申报意见主要内容容准备情况况备料情况况施工配合合比检测准备备基面/施施工缝处处理钢筋制安安模板支力力细部结构构预埋件（含含止水安安装、监监测仪器器安装）混凝土系系统准备备 附：自检资资料。 承 包 人人：（现现场机构构名

23、称及及盖章） 现场场负责人人：（签签名） 日 期： 年 月月 日监理机构构意见审批意见见： 监 理理机 构构：（名名称及盖盖章） 监理工工程师：（签名名） 日 期： 年 月 日日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审批后后，发包包人份、设设代机构构份、监监理机构构份、承承包人份份。CB188工序/单单元工程程施工质质量报验验单（承包 质质报 号号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机构）：工序/单元工工程已按按合同要要求完成成施工，经经自检合合格，报报请贵方方复核。附：单单元工程程质量评评定表。工序施施工质量量检查、检检测记录录单元工工程施工工质量评评定表单元工工程施工工质量检检查、检检测记录录承 包包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）质检负责责人：（签签名）日 期： 年 月 日日监理机构构意见 复核结结果：同意进进入下一一工序 不同意意进入下下一工序序同意进进入下一一单元工工程 不同意意进入下下一单元元工程附件：监监理复核核支持材材料。 监监 理机机 构：（名称称及盖章章） 监监理工程程师：（签签名）