平安康泰终身保险(利差返还型)条款fjno.docx

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1、平安康泰泰终身保保险(利差返返还型)条款第一一条保险险合同的的构成本保保险合同同（以下下简称“本合同同”）由保保险单或或其他保保险凭证证及所附附条款、投投保单、与与本合同同有关的的投保文文件、声声明、批批注、附附贴批单单、其他他书面协协议构成成。第二二条保险险责任在本本合同保保险责任任有效期期内，本本公司承承担下列列保险责责任：一、重重大疾病病保险金金：被保保险人经经医院确确诊于保保单生效效日起11年内初初次患“重大疾疾病”，本公公司按保保险金额额的100给付付“重大疾疾病保险险金”，并无无息返还还所交保保险费，保保险责任任终止。被保保险人经经医院确确诊于保保单生效效日起11年后初初次患“重大

2、疾疾病”，本公公司按保保险金额额给付“重大疾疾病保险险金”。“重大疾疾病保险险金”的给付付以一次次为限。二、身身故保险险金：被保保险人于于保单生生效日起起1年内因因疾病身身故，本本公司按按保险金金额的 10给付“身故保保险金”，并无无息返还还所交保保险费，保保险责任任终止。被保保险人因因意外伤伤害事故故或保单单生效日日起1年后因因疾病身身故，已已领取“重大疾疾病保险险金”者，本本公司按按保险金金额给付付“身故保保险金”，保险险责任终终止；未未领取“重大疾疾病保险险金”者，本本公司按按2倍保险险金额给给付“身故保保险金”，保险险责任终终止。前述述所称“所交保保险费”，趸交交时指给给付当时时的趸交

3、交保险费费，期交交时指给给付当时时的年交交保险费费。三、免免交保险险费被保保险人于于保单生生效日起起1年后至至交费期期满前初初次患“重大疾疾病”，领取取“重大疾疾病保险险金”后，免免交余下下各期的的保险费费，“身故保保险金”给付责责任继续续有效。第三三条责任任免除因下下列情形形之一，导导致被保保险人身身故或初初次患“重大疾疾病”的，本本公司不不负给付付保险金金责任：一、投投保人、受受益人对对被保险险人故意意杀害、伤伤害；二、被被保险人人故意犯犯罪或拒拒捕、故故意自伤伤；三、被被保险人人服用、吸吸食或注注射毒品品；四、被被保险人人在本合合同生效效或复效效之日起起2年内自自杀；五、被被保险人人酒后

4、驾驾驶、无无照驾驶驶及驾驶驶无有效效行驶证证的机动动交通工工具；六、被被保险人人患爱滋滋病（AAIDSS）或感感染爱滋滋病毒（HIV呈阳性）期间；七、战战争、军军事行动动、暴乱乱或武装装叛乱；八、核核爆炸、核核辐射或或核污染染。发生生上述第第四款情情形，本本合同终终止，本本公司对对投保人人退还保保险单的的现金价价值。发生生上述其其他情形形，本合合同终止止，如投投保人已已交足22年以上上保险费费的，本本公司退退还保险险单的现现金价值值；未交交足2年保险险费的，本本公司扣扣除手续续费后所所退还保保险费。第四四条保险险期间本保保险的保保险期间间为终身身。本公公司所承承担的保保险责任任自本公公司同意意

5、承保、收收取首期期保险费费并签发发保险单单的次日日零时开开始，至至本合同同约定终终止时止止。第五五条保险险金额和和保险费费本合合同的保保险金额额由投保保人和本本公司约约定并于于保险单单上载明明。投保保人按照照本合同同约定向向本公司司支付保保险费。分分期支付付保险费费的，投投保人支支付首期期保险费费后，应应当按约约定的交交费日期期支付其其余各期期的保险险费。第六六条如实实告知订立立本合同同时，本本公司应应向投保保人明确确说明本本合同的的条款内内容，特特别是责责任免除除条款，并并可以就就投保人人、被保保险人的的有关情情况提出出书面询询问，投投保人、被被保险人人应当如如实告知知。投保保人、被被保险人

6、人故意不不履行如如实告知知义务的的，本公公司有权权解除本本合同；对于本本合同解解除前发发生的保保险事故故，本公公司不负负给付保保险金的的责任，并并不退还还保险费费。投保保人、被被保险人人因过失失未履行行如实告告知义务务，足以以影响本本公司决决定是否否同意承承保或者者提高保保险费率率的，本本公司有有权解除除本合同同；对保保险事故故的发生生有严重重影响的的，对于于本合同同解除前前发生的的保险事事故，本本公司不不负给付付保险金金的责任任，但扣扣除手续续费后退退还保险险费。第七七条受益益人的指指定和变变更被保保险人或或者投保保人可指指定一人人或数人人为保险险金受益益人，受受益人为为数人时时，应确确定受

7、益益人顺序序和受益益份额，未未确定份份额的，各各受益人人按照相相等份额额享有受受益权。被保保险人或或者投保保人可以以变更受受益人，但但需书面面通知本本公司，由由本公司司在保险险单上批批注。投保保人在指指定和变变更受益益人时，须须经被保保险人书书面同意意。“重大疾疾病”保险金金的受益益人为被被保险人人本人，本本公司不不受理指指定或变变更。第八八条保险险事故通通知投保保人、被被保险人人或受益益人应于于知道或或应当知知道保险险事故发发生之日日起5日内通通知本公公司。否否则，投投保人、被被保险人人或受益益人应承承担由于于通知迟迟延致使使本公司司增加的的勘查、检检验等项项费用。但但因不可可抗力导导致的迟

8、迟延除外外。第九九条保险险金的申申请一、重重大疾病病保险金金及免交交保险费费的申请请由受益益人作为为申请人人填写保保险金给给付申请请书，并并凭下列列证明、资资料向本本公司申申请给付付保险金金：1.保险险单或其其他保险险凭证；2.最近近一期交交费收据据；3.受益益人户籍籍证明及及身份证证明；4.本公公司认可可的医院院出具的的附有病病理显微微镜检查查、血液液检验及及其他科科学方法法检验报报告的疾疾病诊断断证明书书；5.受益益人所能能提供的的与确认认保险事事故的性性质、原原因等有有关的其其他证明明和资料料。二、身身故保险险金的申申请由受受益人作作为申请请人填写写保险金金给付申申请书，并并凭下列列证明

9、、资资料向本本公司申申请给付付保险金金：1.保险险单或其其他保险险凭证；2.最近近一期交交费收据据；3.受益益人户籍籍证明及及身份证证明；4.公安安部门或或本公司司认可的的医疗机机构出具具的被保保险人死死亡证明明书；5.如被被保险人人为宣告告死亡，受受益人须须提供人人民法院院出具的的宣告死死亡证明明文件；6.被保保险人户户籍注销销证明；7.受益益人所能能提供的的与确认认保险事事故的性性质、原原因等有有关的其其他证明明和资料料。三、本本公司收收到申请请人的保保险金给给付申请请书及上上述有关关证明和和资料后后，对确确定属于于保险责责任的，在在与申请请人达成成有关给给付保险险金数额额的协议议后100

10、日内，履履行给付付保险金金责任。对对不属于于保险责责任的，向向申请人人发出拒拒绝给付付保险金金通知书书。四、本本公司自自收到申申请人的的保险金金给付申申请书及及上述有有关证明明和资料料之日起起60日内内，对属属于保险险责任而而给付保保险金的的数额不不能确定定的，根根据已有有证明和和资料，按按可以确确定的最最低数额额先予以以支付，本本公司最最终确定定给付保保险金的的数额后后，给付付相应的的差额。五、如如被保险险人在宣宣告死亡亡后生还还，保险险金领取取人应于于知道或或应当知知道被保保险人生生还后330日内内退还本本公司已已支付的的保险金金。六、受受益人对对本公司司请求给给付身故故保险金金的权利利，

11、自其其知道或或应当知知道保险险事故发发生之日日起5年不行行使而消消灭：“重大疾疾病”保险金金的请求求权，自自其知道道或应当当知道保保险事故故发生之之日起22年不行行使而消消灭。第十十条欠交交保险费费或未还还款项的的扣除本公公司给付付各项保保险金、退退还保险险单现金金价值或或返还保保险费时时，如投投保人有有欠交保保险费或或其他款款项未还还清者，本本公司先先扣除上上述欠款款及应付付利息后后给付。第十十一条首首期后分分期保险险费的支支付、宽宽限期首期期后分期期保险费费应按保保险单所所载明的的方法及及日期交交付，如如到期未未交付时时，自保保险单所所载明的的交付日日期的次次日起660日为为宽限期期。宽限

12、限期内发发生保险险事故的的，本公公司仍负负保险责责任。第十十二条合合同效力力中止除本本合同另另有约定定外，投投保人逾逾宽限期期仍未交交付保险险费的，则则本合同同自宽限限期满的的次日零零时起中中止效力力。第十十三条减减额交清清首期期后的分分期保险险费逾宽宽限期仍仍未交纳纳的，而而本合同同已持续续有效达达1年以上上并具有有现金价价值的情情况下，如如投保人人在投保保时进行行约定或或宽限期期满前书书面同意意，本公公司将以以宽限期期开始前前一日所所具有的的“保险单单现金价价值净额额”作为一一次交付付全部保保险费，以以相同的的合同条条件减少少保险金金额。前项项所称“保险单单现金价价值净额额”是指保保险单现

13、现金价值值扣除欠欠交保险险费及其其他欠款款本息后后的净额额。第十十四条合合同效力力恢复本合合同效力力中止后后2年内，投投保人申申请恢复复合同效效力的，应应填写复复效申请请书，并并按本公公司规定定提供被被保险人人健康声声明书或或本公司司指定医医疗机构构出具的的体检报报告书，经经本公司司审核同同意，双双方达成成复效协协议，自自投保人人补交保保险费及及利息（按按计算保保险费的的预定利利率计算算）的次次日零时时起，合合同效力力恢复。自合合同效力力中止之之日起满满2年双方方未达成成协议的的，本公公司有权权解除合合同。投投保人已已交足22年以上上保险费费的，本本公司退退还保险险单的现现金价值值；投保保人未

14、交交足2年保险险费的，本本公司扣扣除手续续费后退退还保险险费。第十十五条保保单利差差的计算算及给付付在本本合同有有效期间间内且于于每一保保单年度度末，若若该保单单年度“银行2年期定定期储蓄蓄存款利利率”大于计计算保险险费的预预定利率率，本公公司以二二者之差差乘以“期中保保单价值值准备金金”，计算算保单利利差。前项项所称“银行2年期定定期储蓄蓄存款利利率”是指该该保单年年度每月月第一个个营业日日人民银银行2年期居居民定期期储蓄存存款利率率之简单单算术平平均值。前述述保单利利差，本本公司以以投保人人投保时时所选择择的下列列两种方方式之一一给付：一、抵抵交保险险费，但但交费期期满后以以储存生生息方式

15、式办理。二、储储存生息息：以各各保单年年度“银行2年期定定期储蓄蓄存款利利率”依复利利方式计计息，累累积至本本合同终终止或投投保人申申请时给给付。投投保人如如于投保保时未选选择保单单利差的的给付方方式，以以储存生生息方式式办理。投保保人可于于合同有有效期内内，以书书面通知知本公司司变更前前项给付付方式。本公公司应每每年将保保单利差差的有关关资料以以书面通通知投保保人。第十十六条年年龄确定定与错误误处理一、被被保险人人的年龄龄以周岁岁计算。二、投投保人在在申请投投保时，应应将被保保险人的的真实年年龄在投投保单上上填明，如如果发生生错误应应按照下下列规定定办理：1.投保保人申报报的被保保险人年年龄

16、不真真实，并并且其真真实年龄龄不符合合本合同同约定年年龄限制制的，本本公司可可以解除除合同，并并在扣除除手续费费后向投投保人退退还保险险费，但但是自合合同成立立之日起起逾2年的除除外。2.投保保人申报报的被保保险人年年龄不真真实，致致使投保保人的实实交保险险费少于于应交保保险费的的，本公公司有权权更正并并要求投投保人补补交保险险费及利利息（按按本公司司规定利利率计算算），或或在给付付保险金金时按实实交保险险费和应应交保险险费的比比例给付付。3.投保保人申报报的被保保险人年年龄不真真实，致致使投保保人实交交保险费费多于应应交保险险费的，本本公司应应将多收收的保险险费退还还投保人人。第十十七条地地

17、址变更更投保保人住所所或通讯讯地址变变更时，应应及时以以书面形形式通知知本公司司，投保保人未以以书面形形式通知知的，本本公司将将按本合合同注明明最后住住所或通通讯地址址发送有有关通知知。第十十八条合合同内容容变更在本本合同有有效期内内，经投投保人和和本公司司协商，可可以变更更本合同同的有关关内容。变变更本合合同的，应应当由本本公司在在原保险险单或者者其他保保险凭证证上批注注或者附附贴批单单，或者者由投保保人和本本公司订订立变更更的书面面协议。第十十九条投投保人解解除合同同的处理理投保保人于本本合同成成立后，可可以书面面通知要要求解除除本合同同。一、投投保人于于签收保保险单后后10日内内，要求求

18、解除合合同的，本本公司退退还已收收全部保保险费。如如经本公公司体检检则扣除除体检费费。二、投投保人要要求解除除合同时时，应提提供下列列证明和和资料：1.保险险单或其其他保险险凭证；2.最近近一期保保险费收收据；3.解除除合同申申请书；4.投保保人身份份证明。三、投投保人要要求解除除合同的的，本合合同自本本公司接接到解除除合同申申请书之之日起，保保险责任任终止。除除第一项项规定外外，本公公司于收收到上述述证明和和资料之之日起330日内内退还保保险单的的现金价价值，但但未交足足2年保险险费的，本本公司扣扣除手续续费后退退还保险险费。四、投投保人免免交保险险费后，不不得解除除合同。第二二十条争争议处

19、理理本合合同履行行过程中中，双方方发生争争议的，应应协商解解决，经经双方协协商未达达成协议议的，可可依（ ）项项办法处处理：（1）通过仲裁解决；（2）通过诉讼方式解决。第二二十一条条释义本本公司：指中中国平安安保险股股份有限限公司。意意外伤害害：指指非由疾疾病引起起的、外外来的、突突然的、被被保险人人无法预预料和不不可抗拒拒的，使使被保险险人身体体受到剧剧烈伤害害的客观观事件。重重大疾病病：指指被保险险人初次次患的下下列疾病病：一、心心肌梗塞塞：其诊诊断必须须同时具具备下列列三条件件：1.典型型的胸痛痛症状；2.最近近心电图图的异常常变化显显示有急急性心肌肌坏死；3.心肌肌酶有异异常增高高。二

20、、恶恶性肿瘤瘤：指以以不可控控制的恶恶性细胞胞生长和和扩散以以及组织织浸润为为特征，经经病理检检验确定定符合国国家卫生生部公布布的“疾病和和死因分分类”标准归归属于恶恶性肿瘤瘤之疾病病，但不不包括恶恶性细胞胞原位无无浸润的的恶性肿肿瘤（原原位无浸浸润即指指恶性肿肿瘤细胞胞未穿透透基底膜膜进入基基底膜以以下组织织）以及及皮肤癌癌（除恶恶性黑色色素瘤）。三、慢慢性肾衰衰竭（尿尿毒症）：指两个个肾脏慢慢性且不不可复原原的衰竭竭而必须须接受定定期透析析治疗，每每星期22次，持持续100个星期期以上的的。四、重重要器官官移植：指被保保险人接接受肾脏脏、心脏脏、肺、肝肝脏、骨骨髓移植植或心脏脏瓣膜置置换术

21、，其其他器官官或组织织的移植植不属本本保险责责任范围围。五、四四肢瘫痪痪：指肢肢体功能能永久完完全丧失失，包括括两上肢肢或两下下肢或一一上肢及及一下肢肢，各有有三大关关节中之之两关节节以上的的功能永永久完全全丧失。所谓谓功能永永久完全全丧失指指功能完完全丧失失6个月以以后仍不不能恢复复。关节节功能的的丧失指指关节永永久完全全僵硬或或关节不不能随意意识活动动超过66个月以以上。上肢肢三大关关节包括括肩、肘肘、腕关关节，下下肢三大大关节包包括髋、膝膝、踝关关节。六、脑脑中风：指由于于脑血管管的突发发病变导导致脑血血管出血血、栓塞塞、梗塞塞致永久久性神经经功能障障碍。所所谓永久久性神经经功能障障碍指

22、事事故发生生6个月后后经本公公司认可可的脑神神经专科科医师鉴鉴定仍残残留下列列一种或或一种以以上障碍碍之一：1.一肢肢以上感感觉或运运动完全全丧失；2.两肢肢以上感感觉或运运动障碍碍而无法法自理日日常生活活；3.植物物人状态态。所谓谓无法自自理日常常生活指指食物摄摄取、大大小便始始末、穿穿脱衣服服、起居居、步行行、入浴浴等皆不不能自己己为之，经经常需要要他人加加以扶助助之状态态。七、冠冠状动脉脉搭桥术术：指为为治疗冠冠状动脉脉疾病之之血管搭搭桥手术术，须经经心脏内内科心导导管检查查，患者者有持续续性心肌肌缺氧造造成心绞绞痛并证证实冠状状动脉有有狭窄或或阻塞情情形必须须而且已已经接受受冠状动动脉

23、搭桥桥手术。八、严严重烧伤伤：指全全身皮肤肤20以以上受到到第三度度烧伤。但但烧伤是是因被保保险人自自身行为为所致，不不属本保保险责任任范围。九、暴暴发性肝肝炎：指指肝炎病病毒感染染而导致致大部分分的肝脏脏坏死并并失去功功能，必必须同时时具备下下列条件件：1.肝脏脏急剧缩缩小；2.肝细细胞严重重损坏；3.肝功功能急剧剧退化；4.肝性性脑病。十、主主动脉手手术：指指接受胸胸、腹主主动脉手手术，矫矫正狭窄窄，分割割或切除除主动脉脉瘤。但但胸或腹腹主动脉脉的分支支除外。十一一、疾病病末期：指被保保险人经经本公司司认可的的医院诊诊断确定定为严重重疾病末末期，并并经本公公司医师师认定其其所患疾疾病依现现

24、有医疗疗技术无无法治愈愈且根据据医学及及临床经经验其平平均存活活期间在在6个月以以下。爱爱滋病：指后后天性免免疫力缺缺乏综合合症。爱爱滋病病病毒：指后天天性免疫疫力缺乏乏综合症症病毒。后天天性免疫疫力缺乏乏综合症症的定义义应按世世界卫生生组织制制定的定定义为准准，如在在血液样样本中发发现后天天性免疫疫力缺乏乏综合症症病毒或或其抗体体，则可可认定为为感染爱爱滋病或或爱滋病病病毒。期期中保单单价值准准备金：指上上一保单单年度末末保单价价值准备备金与本本保单年年度末保保单价值值准备金金的简单单算术平平均值。周周岁：以法定定身份证证明文件件中记载载的出生生日期为为淮。计计算保险险费的预预定利率率：年年复利55.0。本本公司规规定利率率：按按“同期人人民银行行每月第第一个营营业日颁颁布的二二年期居居民定期期储蓄存存款利率率与计算算保险费费的预定定利率之之较大者者”+22.0%计算。手手续费：指每每张保险险单平均均承担的的本公司司营业费费用、佣佣金以及及本公司司对该保保险单所所承担的的保险责责任所收收取的费费用三项项之和。