电梯分部工程质量验收记录表格资料17619.docx

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1、电梯分部工程质质量验收表格资料有限公公司（建设单单位）项项目电梯分部工程质质量验收资料料建 设 单 位：有限公司司设 计 单 位：设计院电梯生产单位；电梯梯有限公司电梯安装单位；电梯梯有限公司编 制 日 期：年月日验收文件目录第一册：单位(或子单位)工程质量验验收文件1、 文件序序号：01 施工单单位工程施工工竣工总结报报告2、 文件序序号：02 工程质质量保修书3、 文件序序号：03 单位(子单位)工工程质量竣工工验收记录汇汇总表4、 文件序序号：04 单位(子单位)工工程质量竣工工验收记录工工程质量主要要控制资料核核查记录5、 文件序序号：05 单位(子单位)工工程质量竣工工验收记录安安全

2、和功能检检验资料核查查及主要功能能抽查记录6、 文件序序号：06 单位(子单位)工工程质量竣工工验收记录观观感质量检查查记录7、 文件序序号：07 电梯验收收数量汇总表表8、 文件序序号：08 电梯分部部工程质量验验收记录第二册：子分部部工程质量验验收文件（按按N台电梯编编N册） 1、 文件序号号：09-NN 竣工工照片 2、 文件序号号：10-NN 设备备产品合格证证3、 文件序序号：11-N 电电力驱动式（强强制式）电梯梯子分部工程程质量验收记记录4、 文件序序号：12-N 电电力驱动曳引引式或强制式式电梯设备进进场质量验收收记录5、 文件序序号：13-N 土土建交接验收收记录（电力力驱动

3、式或强强制式电梯、液液压电梯）6、 文件序序号：14-N 电电力驱动曳引引式或强制式式电梯主机安安装质量验收收记录7、 文件序序号：15-N 电电梯导轨安装装质量验收记记录8、 文件序序号：16-N 电电梯门系统安安装质量验收收记录9、 文件序序号：17-N 电电梯轿厢及对对重安装质量量验收记录10、 文件件序号：188-N 电梯安全部部件安装质量量验收记录11、 文件件序号：199-N 电梯悬挂装装置、随行电电缆、补偿装装置安装质量量验收记录12、 文件件序号：200-N 电梯电气装装置安装质量量验收记录13、 文件件序号：211-N 电梯整机装装置安装质量量验收记录14、 文件件序号：22

4、2-N 开箱记录录15、 文件件序号：233-N 设备进场开开箱验收记录录表16、 文件件序号：244-N 土建交接记记录17、 文件件序号：255-N 单台曳引式式（或强制式式）电梯安装装质量验收记记录18、 文件件序号：266-N 接地、绝缘缘电阻测试记记录19、 文件件序号：277-N 轿厢平层准准确度测量记记录、层门与与轿门试验记记录20、 文件件序号：288-N 限速器安全全钳联动试验验记录21、 文件件序号：299-N 电梯制动性性能检验记录录22、 文件件序号：300-N 电梯安全性性能检验记录录23、 文件件序号：311-N 电梯运行速速度检验记录录；24、 文件件序号：322

5、-N 超压静载试试验记录、额额定载重量沉沉降量试验记记录、超载试试验记录25、 文件件序号：333-N 电梯运行记记录26、 文件件序号：344-N 电梯安全装装置检测报告告27、 文件件序号：355-N 隐蔽工程检检查验收记录录28、 文件件序号：366-N 当地质量技术术监督局通过过的“电梯验收检检验报告”29、 文件件序号：377-N 当地质量技术术监督局颁发发的“电梯安全合合格证”第三册：质量控控制文件1、文件序号号：38 电梯安安装施工合同同及委托安装装施工合同或或安装施工委委托书2、文件序号号：39 施工单单位的资质证证明文件3、文件序号号：40 项目经理法法人委托书、项项目部人员

6、名名单4、文件序号号：41 电梯安安装开工申请请或开工令5、文件序号号：42 施工方方案6、文件序号号：43 特种设设备安装改造造维修告知书书第四册：电梯型型式试验报告告及图纸1、文件序号号：44 特种设备备型式试验合合格证2、文件序号号：45 电梯电梯设计计图3、文件序号号：46 电梯随机机资料 第一册电梯子分部工程程质量验收文文件目 录录1、 文件序序号：01 施工单位位工程施工竣竣工总结报告告2、 文件序序号：02 工程质量量保修书3、 文件序序号：03 单位(子子单位)工程程质量竣工验验收记录汇总总表4、 文件序序号：04 单位(子子单位)工程程质量竣工验验收记录工程程质量主要控控制资

7、料核查查记录5、 文件序序号：05 单位(子子单位)工程程质量竣工验验收记录安全全和功能检验验资料核查及及主要功能抽抽查记录6、文件序号号：06 单位(子单单位)工程质质量竣工验收收记录观感质质量检查记录录7、文件序号号：07 电梯验收数数量汇总表8、文件序号号：08 电梯分部工工程质量验收收记录建 设 单 位：有限公司司设 计 单 位：设计院电梯生产单位；电梯梯有限公司电梯安装单位；电梯梯有限公司编 制 日 期：年月日文件序号：001 电梯梯工程施工、竣竣工总结报告告根据电电梯有限公司司与有限公司年月日签订的的号合合安装合同之之约定，电梯有有限公司委托托电梯梯工程有限公公司，完成有限限公司电

8、梯安装装工程。电梯安安装工程共台，安装装地点在路号小区区内。从年月日起至年月日止，分分期安装，现现已全部完成成电梯安装工工程。电梯安装工程完完全按照电电梯制造与安安装安全规范范（GB75588-20003）和和电梯有限公公司规范和和要求，严格格执行，安装装质量良好。并并先后分批通过桂林林市特种设备备监督检验所所合格检验验验收。投入运行使用后后由电梯工程有有限公司派员员长驻桂林进进行保养维护护。台电梯安装装、竣工、验验收、投入使使用详见下表表：批数台数楼栋号始装日期竣工日期验收日期投入使用日期1合 计 台在电梯安装全过过程中，没有有发生任何安安全事故和安安装质量事故故。电梯工工程有限公司司（公章

9、）年月日文件序号：002 工程质量保修修书根据有有限公司与电梯梯有限公司年月日签证的的“”号供货、安安装合同第条约定：1、 卖方保证产品质质量规格符合合GB75888-20003电梯制制造与安装安安全规范和电梯技术条条件（GB110058）中中对于电梯质质量的要求。2、 电梯质量保证期期为取得当地地相关政府职职能部门签发发验收合格证证之日起的 N个月。3、 电梯正常运行后后，因买方或或使用方原因因造成设备损损坏的，卖方方应提供有偿偿服务。4、 在质保期内的电电梯，卖方负负责免费保养养维修电梯及及更换自然损损坏部件。5、 在保修期限内，卖卖方对货物依依法实行质量量“三包”； 保修期期内的例行巡巡

10、检、维护、维维修所产生的的差旅费、维维修费、零部部件费用（使使用方恶意损损坏除外）均均由卖方承担担。6、 卖方严格执行维维修保养工作作的有关程序序，保证电梯梯处于良好的的运行状态： （11）、电梯正正常运转率达达到99%； （22）、主机保保用N年。电梯有有限公司（公公章）年月日文件序号：003 单位(子子单位)工程程质量竣工验验收记录汇总总表序号名称份数第一册、 单位(或或子单位)工工程质量验收收文件1、文件序号号：01 施工单位工工程施工竣工工报告2、文件序号号：02 工程质量保保修书3、文件序号号：03 单位(子单单位)工程质质量竣工验收收记录汇总表表4、文件序号号：04 单位(子单单位

11、)工程质质量竣工验收收记录工程质质量主要控制制资料核查记记录5、文件序号号：05 单位(子单单位)工程质质量竣工验收收记录安全和和功能检验资资料核查及主主要功能抽查查记录6、文件序号号：06 单位(子单单位)工程质质量竣工验收收记录 观感感质量检查记记录7、文件序号号：07 电梯验收数数量汇总表8、文件序号号：08 电梯分部工工程质量验收收记录第二册、 子分部工程程质量验收文文件（按N台台电梯编N册册）1、文件序号号：09-NN 竣工照照片2、文件序号号：10-NN 电梯产产品合格证3、文件序号号：11-NN 电力驱驱动式（强制制式）电梯安安装子分部工工程质量验收收记录4、文件序号号：12-N

12、N 电力驱驱动曳引式或或强制式电梯梯设备场质量量验收记录5、文件序号号：13-NN 土建交交接验收记录录（电力驱动动式或强制式式电梯、液压压电梯）6、文件序号号：14-NN 电力驱驱动曳引式或或强制式电梯梯主机安装质质量验收记录录7、文件序号号：15-NN 电梯导导轨安装质量量验收记录8、文件序号号：16-NN 电梯门门系统安装质质量验收记录录9、文件序号号：17-NN 电梯轿轿厢及对重安安装质量验收收记录10、文件序序号：18-N 电梯梯安全部件安安装质量验收收记录11、文件序序号：19-N 电梯梯悬挂装置、随随行电缆、补补偿装置安装装质量验收记记录12、文件序序号：20-N 电梯梯电气装置

13、安安装质量验收收记录13、文件序序号：21-N 电梯梯整机装置安安装质量验收收记录14、文件序序号：22-N 开箱箱记录15、文件序序号：23-N 设备备进场验收记记录汇总表16、文件序序号：24-N 电梯梯机房、井道道“土建”交检检测记记录17、文件序序号：25-N 单台台曳引式（或或强制式）电电梯安装质量量验收记录18、文件序序号：26-N 接地地、绝缘电阻阻测试记录19、文件序序号：27-N 轿厢厢平层准确度度测量记录、层层门与轿门试试验记录20、文件序序号：28-N 限速速器安全钳联联动试验记录录21、文件序序号：29-N 电梯梯安全性能检检验记录22、文件序序号：30-N 电梯梯制动

14、试验记记录23、文件序序号：31-N 电梯梯运行速度检检验记录24、文件序序号：32-N 超压压静载试验记记录、超载试试验记录额定定载重量沉降降量试验记录录25、文件序序号：33-N 电梯梯运行记录26、文件序序号：34-N 电梯梯安全装置检检测报告27、文件序序号：35-N 隐蔽蔽工程施工检检查验收记录录28、文件序序号：36-N 当地地质量技术监监督局通过的的“电梯验收检检验报告”29、文件序序号：37-N 当地地质量技术监监督局颁发的的“电梯安全合合格证”第三册、 质量控制制文件1、文件序号号：38 供应商与业业主的安装合合同，供应商商与施工单位位的委托合同同、委托书2、文件序号号：39

15、 施工单位资资质证明文件件“特种设备安安装改造维修修许可证”3、文件序号号：40 施工单位的的施工方案、施施工技术交底底记录4、文件序号号：41 施工单位项目目经理法人委委托书5、文件序号号：42 项目部人员员名单、开工工申请书6、文件序号号：43 特种设备安安装改造维修修告知书第四册、 电梯设计计图、随机文文件1、文件序号号：44 特种设备型式试验验合格证2、文件序号号：45 电梯设计图图3、文件序号号：46 电梯随机文文件 文件序号：04单位(子单位)工程质量竣竣工验收记录录工程质量主主要控制资料料核查记录工程名称分部工程名称电梯 施工单位项目经理楼 栋单元号设备进场验 收土建交接检 验驱

16、动主机安 装导轨安装门系统安 装轿厢安装对重（平衡重）安安装检验结果安装单位检查评定结果（“符合要求”或“不符合要求求”）项目专业质量检检查员年月日监理（建设）单位验收结论（“合格”或“不合格”）专业监理工程师师（建设单位项目目专业技术负责人人）： 年 月 日文件序号：005单位(子单位)工程质量竣竣工验收记录录安全和功能检验验资料核查及及主要功能抽抽查记录工程名称分部工程名称电梯 施工单位项目经理楼 栋单元号安全部件安 装悬挂装置随行电缆补偿装置安装电气装置安 装整机安装验 收收门锁装置门保护装置检验结果安装单位检查评定结果（“符合要求”或“不符合要求求”）项目专业质量检检查员年月日监理（建

17、设）单位验收结论（“合格”或“不合格”）专业监理工程师师（建设单位项目目专业技术负责人人）： 年 月 日文件序号：006单位(子单位)工程质量竣竣工验收记录录观感质量检检查记录工程名称分部工程名称电梯 施工单位项目 经理楼 栋单元号电梯编号轿门扇层门扇门套门楣轿壁轿 顶机房底坑层门地坎检验结果安装单位检查评定结果（“符合要求”或“不符合要求求”）项目专业质量检检查员年 月 日监理（建设）单位验收结论（“合格”或“不合格”）专业监理工程师师（建设单位项目目专业技术负责人人）： 年 月 日文件序号：007 项目电梯工程程质量验收汇汇总表序号梯号型号生产厂家安装位置或井道位置电梯安装日期电梯竣工日期

18、1安装单位安装单位技术部门负 责 人人文件序号：008电梯分部工程质质量验收记录录GB503000-20011 桂建建质09 共页，第页页工程名称层站地下 层地上 层安装单位安装单位技术部门负 责 人人序号梯号型号生产厂家安装位置或井道位置子分部工程验收收组 验收意见（抄抄录）监理（建设）单位验收意见1（验收意见、合合格或不合格格的结论、是是否同意验收收）质量控制资料检查结论共 页，经查符符合要求 项，经经核定符合规规范要求 项。安全和功能检验验（检测）报告检查结论共核查 项，符合要求 项，经返工处理符合合要求 项。观感质量验收结论1. 共抽查 项，符合合要求 项项，不符合要要求 项。2. 观

19、感质量量评价（好、一一般、差）： 好安装单位项目经理： （公章）年月日监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目目专业负责人人）：（公章）年月日注：1.电梯包包括垂直升降降电梯、自动动扶梯、自动动人行道。2.一个单位有有多台电梯的的，在以一台台电梯为一个个子分部验收收之后，按本本表汇总验收收。一个单位位工程仅有一一台电梯的，不不必填写本表表。3.本验收记录录尚应有各子子分部工程的的质量验收记记录作附件。4.质量控制资资料、安全和和功能检验（检检测）报告检检查情况可查查阅各子分部部工程质量验验收记录或直直接查阅原件件，统计整理理后填入本表表。5.验收不合格格的，视其严严重程度按建建筑工程施工工质

20、量统一标标准（GBB503000-20011）第5.00.6或5.0.7条处处理。第二册 - （按N台电梯梯序号编N号号）子分部工程质量量验收文件栋单元（该电梯于年月日通过市市质量技术监监督局特种设设备检验所合合格验收）目录 1、文件序序号：09-N 竣工工照片 2、文件序序号：10-N 设备备产品合格证证3、文件序号号：11-NN 电力驱驱动式（强制制式）电梯子子分部工程质质量验收记录录4、文件序号号：12-NN 电力驱驱动曳引式或或强制式电梯梯设备进场质质量验收记录录5、文件序号号：13-NN 土建交交接验收记录录（电力驱动动式或强制式式电梯、液压压电梯）6、文件序号号：14-NN 电力驱

21、驱动曳引式或或强制式电梯梯主机安装质质量验收记录录7、文件序号号：15-NN 电梯导导轨安装质量量验收记录8、文件序号号：16-NN 电梯门门系统安装质质量验收记录录9、文件序号号：17-NN 电梯轿轿厢及对重安安装质量验收收记录10、文件序序号：18-N 电梯梯安全部件安安装质量验收收记录11、文件序序号：19-N 电梯梯悬挂装置、随随行电缆、补补偿装置安装装质量验收记记录12、文件序序号：20-N 电梯梯电气装置安安装质量验收收记录13、文件序序号：21-N 电梯梯整机装置安安装质量验收收记录14、文件序序号：22-N 开箱箱记录15、文件序序号：23-N 设备备进场开箱验验收记录表16、

22、文件序序号：24-N 土建建交接记录17、文件序序号：25-N 单台台曳引式（或或强制式）电电梯安装质量量验收记录18、文件序序号：26-N 接地地、绝缘电阻阻测试记录19、文件序序号：27-N 轿厢厢平层准确度度测量记录、层层门与轿门试试验记录20、文件序序号：28-N 限速速器安全钳联联动试验记录录21、文件序序号：29-N 电梯梯制动性能试试验记录22、文件序序号：30-N 电梯梯安全性能检检验记录23、文件序序号：31-N 电梯梯运行速度检检验记录；24、文件序序号：32-N 超压压静载试验记记录、额定载载重量沉降量量试验记录、超超载试验记录录25、文件序序号：33-N 电梯梯运行记录

23、26、文件序序号：34-N 电梯梯安全装置检检测报告27、文件序序号：35-N 隐蔽蔽工程检查验验收记录28、文件序序号：36-N 当地地质量技术监监督局通过的的“电梯验收检检验报告”29、文件序序号：37-N 当地地质量技术监监督局颁发的的“电梯安全合合格证”建 设 单 位：有限公司司设 计 单 位：设计院电梯生产单位；电梯梯有限公司电梯安装单位；电梯梯有限公司编 制 日 期：年月日文件序号：009-N 电梯工程竣工照照片 楼单元 电梯楼栋单元号号照片 电梯梯厅门照片 电梯轿厢照片 电梯机机房主机照片片文件序号：110-N设备产品合格证证（要求说明：一式四份：正本为“设备产产品合格证”原件交

24、市建筑档档案局存档。其他三份为“设设备产品合格格证”复印件，分分别由建设单单位、施工单位、使用用单位各存一一份。“设备产品合格格证”复印件必须加盖电梯生产产单位公章。）文件序号：111-N电力驱动曳引式式（强制式）电电梯安装子分分部工程质量量验收记录GB503100-20022 桂建质00901 共共页，第页工程名称分部工程名称电梯井道位置、梯号提升层数、行程高度层H=m电梯型号供货合同号安装合同号供货商（生产厂家）供货商（生产厂家）代代表安装单位安装单位技术部门负责人人序号分项工程名称安装单位检查评评定验收组验收意见见1设备进场验收（验收意见、合合格或不合格格的结论、是是否同意验收收）2土建

25、交接检验3驱动主机安装4导轨安装5门系统安装6轿厢安装7对重（平衡重）安安装8安全部件安装9悬挂装置、随行行电缆、补偿偿装置安装10电气装置安装11整机安装验收质量控制资料检查结论（按附表第17项检查）共 项，经经查符合要求求 项，经经核定符合规规范要求 项。安全和功能检验验（检测）报报告检查结论论（按附表第814项检查查）共核查 项项，符合要 项，经返工处理符合合要求 项。观感验收记录1. 共抽查 项，符符合要求 项，不符符合要求 项，2. 观感质量量评价（好、一一般、差）； 电梯供应商代表表：所含检验批无遗遗漏，各检验验批所覆盖的的区段和所含含内容无遗漏漏，全部符合合要求，本分分项符合要求

26、求。（公章）年月日设计单位项目负负责人：。（公章）年月日安装单位项目经经理：所含检验批无遗遗漏，各检验验批所覆盖的的区段和所含含内容无遗漏漏，全部符合合要求，本分分项符合要求求。（公章）年月日 监理（建设）单单位总监理工工程（建设单单位项目专业业负责人）（公章）年月日注：1. “经经核定符合规规范要求 项”是指初验未未通过的项目目，按建筑筑工程施工质质量验收统一一标准（GGB503000-20001）第5.0.6条处处理的情况。2. 观感质量量验收由监理理（建设）单单位总监理工工程或建设单单位项目专业业负责人组织织并以其为主主，听取参验验人员意见后后作出评价。如如评为“差”时，能修修的尽量修，

27、若若不能修，只只要不影响结结构安全和使使用功能，可可协商接收，并并在“验收组验收收意见”栏中注明。文件序号：112-N电力驱动曳引式式或强制式电电梯设备进场场质量验收记记录GB503100-20022 桂建质00901011 0 0 0 共页页，第页工程名称子分部工程名称称电力驱动的曳引引式或强制式电梯安装装井道位置、梯号提升层数、行程高度层H=m电梯型号供货合同号安装合同号供货商（生产厂家）供货商（生产厂家）代代表安装单位安装单位项目经经理电梯生产执行标标准名称及编编号电梯制造与安安装安全规范范（GB77588-22003）检验项目检验方法检验结果： 合格（） 不合合格（）主控项目随机文件必

28、须包包 括土建布置图按清单目录清点点、观察检查查。做好记录录产品出厂合格证证门锁装置、限速速器、安全钳钳及缓冲器的的型式试验证证书复印件一般项目1随机文件还应包包 括装箱单安装、使用维护护说明书动力电路和安全全电路的电气气原理图2设备零部 件与装箱单内容相相符3设 备外 观无明显的损坏验收结 论（合格或不合格格） 参加验收单位代代表签 名电梯供应商：代表：年月日安装单位项目专专业质量检查查员： 项目经理年月日监理（建设）单单位监理工程程师（建设单位工程程项目负责人人）： 年月日注： 每台电梯梯分别填写一一份。文件序号：113-N土建交接检查验验收记录（电电力驱动曳引引式或强制式式电梯、液压压电

29、梯）GB503100-20022 桂桂建质0900102 （00902022） 0 0 0 （一一）共页，第第页工程名称子分部工程名称称电力驱动的曳引引式或强制式电梯安装装井道位置、梯号电梯型号提升层数、行程高度层H=m土建施工单位项目经理电梯安装单位项目经理电梯生产执行标标准名称及编编号电梯制造与安安装安全规范范（GB77588-22003）检验项目检验结果： 合格（） 不合合格（）主控项目1机房及井道机房（如果有）内内部、井道土土建（钢架）结结构及布置符符合电梯土建建布置图的要要求2主电源开关主电源开关能够够切断正常电电梯使用情况况下最大电流流对有机房电梯该该开关能从机机房入口处方方便地接

30、近对无有机房电梯梯该开关设置置在井道外工工作人员方便便地接近的地地方，且具有有必要的安全全防护3井道规定当底坑底面下有有人员能达到到的空间存在在，且对重（或或平衡重）上上未设有安全全钳装置时，对对重缓冲器必必须能安装在在（或平衡重重运行区域的的下边必须）一一直延伸坚固固地面上的实实心桩墩上电梯安装前，所所有层门预留留孔必须设有有高度不小于于1.2m的的安全保护围围封，并保证证有足够的强强度当相邻两层门地地坎间的距离离11m时，其其间必须设置置井道安全门门，蟛道门严严禁向井道路路内开启，且且必须装有安安全门处于关关闭时电梯才才能运行的电电气安全装置置。当相邻轿轿厢间垢相互互救援用轿厢厢安全门时，

31、可可不执行本款款。一般项目1机房应符合的规定机房内设有固定定的电气照明明，地板上的的照度200IXX。可见度内内设置一个或或多个电源插插座。在机房房内靠近入口口处的适当高高度处设有一一个开关或类类似装置控制制机房照明电电源机房内通风，从从建筑物其他他部分抽出的的陈腐空气，不不得排入机房房内根据产品供应商商的要求，提提供设备场的的通道和搬运运空间电梯工作人员能能方便地进入入机房或滑轮轮间。而不需需要临时借用用其他辅助设设施机房采用经久耐耐用且不易产产生灰尘的材材料建造，机机房内的地板板采用防滑材材料（此项可可在电梯安装装后验收）在一个机房内，当当有两个以上上不同平面的的工作台，且且相邻平台高高差

32、0.55m时，设置置楼梯或台阶阶，并设置高高度0.9m的的安全防护栏栏杆。当机房房地面有深度度0.5mm的凹坑或槽槽坑时，均应应盖住。供人人员活动空间间和工作台面面以上的净高高度1.8m供人员进出的检检修活动板门门应有0.8m0.8m的的净通道，开开门到位后能能自行保持在在开启位置。检检修活动板门门关闭后能支支撑两个人的的重量（每个个人按在门的的任意0.22m0.2m面面积上作用11000N力力计算），不不得有永久性性变形门或检修活板门门应装有带钥钥匙的锁，它它从机房内不不用钥匙打开开。只供运送送器材的活板板门，可只在在机房内部锁锁住电源零线和地线线分开。机房房内接地装置置的接地电阻阻值4欧姆机房有良好的防防渗、防漏水水保护土建交接检查验验收记录（电电力驱动曳引引式或强制式式电梯、液压压电梯）GB503100-20022 桂建建质0901102 （00902022） 0 0 0 （二二） 共页，第第页检验项目检验结果： 合格（） 不合合格（）一般项目2机房还应符合的规定