医疗机构电子病历调查表（信息技术部分）50050.docx

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1、附件：江苏省二级以上医院电子病历使用情况调查表医院名称（盖章）： 等级与类别 一、医院整体情情况1、医院级别三级甲等 三级乙等等 二二级甲等 二级乙乙等 其他2、医院实际开开放床位数小于500张 5000-10000张 1000015500张 1550020000张大于2000张张3、2009年年度医院门、急急诊人次数小于10万人次次 100-50万人人次 50-1000万人次 100-2200万人次次大于200万人人次4、2009年年度医院出院院病人数小于1000人人次 1000-1万人次 1万3万万人次 3万5万万人次大于5万5、2009年年度医院总收收入小于5000万万元 50000万-

2、11亿元 1亿2亿元 2亿55亿元 5亿10亿元元 大于10亿亿元二、医院信息化化基本情况1、医院拥有计计算机总数量小于100台 100200台 200300台 300500台 大于500台2、医院内部局局域网计算机机数量小于100台 10002000台 2003300 300500 大于500台台3、医院内部主主干网络带宽宽100M及以下下 1000M 100G及以上4、医院局域网网中PC的主主要操作系统统是（可多选选）Windowss 98 Winddows 22000 Winddows 22003 Winndows XP 其它（请注明）：5、医院服务器器主要操作系系统是（可多多选）Win

3、dowss Servver Liinux Unix 其它（请注明明）：6、医院主要数数据库系统是是（可多选）Oracle MS SQQL Serrver Sybaase Cachee 其它（请注明明）：7、医院服务器器主要品牌有（可可多选）IBM HP DELL SUN 富士通 长城 浪潮 曙光联想lenovvo 清华同方 其它（请注明明）：8、医院正在或或即将运行的的系统包括（可可多选）医院信息系统（HHIS） 实验室室信息系统（LLIS） 医学影影像存储与传传输系统（PPACS） 手术与麻麻醉信息系统统 电子病病历系统（EEMR）其它（请注明）：三、电子病历使使用情况1、医院是否已已经开始

4、使用用电子病历是 否否2、如果没有使使用，是否有有意向是 否否3、如果已经使使用，请写出出厂商名称：4、根据20110年2月卫卫生部电子子病历基本架架构与数据标标准（试行），电电子病历包含含七个部分，贵院院已经使用的是（可可多选）病历概要 门（急）诊诊诊疗记录 住院诊诊疗记录 健康体检检记录转诊（院）记录录 法定医医学证明及报报告 医疗机构信信息5、医院电子病病历使用范围围仅门诊 仅仅住院 门诊及住住院 6、门诊电子病病历使用范围围（可多选）未使用 电子处方 电子病历 电子申请请单 PACS LISS 7、住院电子病病历使用范围围（可多选）未使用 开医嘱 电子病历历 电子申请请单 PACS L

5、ISS8、电子病历质质量控制情况况未进行网上病历历质量控制 对住院病历进行行质量监控门诊及住院均开开展质控 9、电子病历质质量控制时间间段（可多选选）电子处方不检查查 电子子处方即时检检查 电子处方月未未检查电子病历不检查查 电子子病历及时检检查 电子病历终末末检查10、电子病历历质量控制参参与人员科室病历质控员员 医务管管理人员 病案管管理人员 以上人人员均有11、医院是否否使用了电子子签名是 否12、电子病历历的使用是否否减轻了医生生的工作量是，效果明显 不明显 否否 电子病病历是负担13、贵院电子子病历的使用用人员（可多选选）住院医师 主治医师师 副主主任及以上医医师 护士或学生生代录14、电子病历历对医疗质量量的影响是显著提高 有所所提高 没有有提高 有所所下降15、您认为影影响电子病历历使用的因素素有哪些（可可多选）电子签名无法律律效力 无法控制制病历的质量量 保密问问题 没有统一规范 有纠纷纷时不被认可可 其它它（请注明）：16、您认为传传统病历的劣劣势有哪些（可可多选）无法数据共享 调阅困困难 容易丢失 书写内内容不易辨认认其它（请注明）：17、您认为电电子病历在医医疗纠纷中，能能否作为法律律证据使用是 否注：请在所选项项目前打“” 填表人姓名： 部门门： 职称/职务 填表时间： 年 月 日5