燃气工程质量保证资料统一用表41197.docx

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1、燃气工程质量保证资料统一用表工程名称: 编 制 人： 核 人人： 技术负责人： 单位负责人： 编 制 单 位位： 延延安市深源防防腐保温股份份 合作公司 编 制 日 期期： 年 月 日 至 年 月 日延安市天然气公司交工资料目录工程名称工程编号序号标号资料名称页数张数备 注1封面 12卷内目录 113陕RQ0011开工报告214陕RQ0133施工技术及安全全交底记录315陕RQ0177合格证汇总表49 6陕RQ0188合格证粘贴单1327陕RQ0233管沟开挖及回填填检查记录1518陕RQ0244管沟复测记录1619陕RQ0277合格焊工登记表表17210陕RQ0333焊缝排列检测管管段图19

2、211陕RQ0344无损检测之口联联络单21112陕RQ0355焊口射线探伤综综合报告22313陕RQ0399焊缝表面质量检检验记录25414陕RQ0477管道下沟前防腐腐检漏及补伤伤记录29115陕RQ0488管道防腐现场补补口施工记录录30116陕RQ0544管道工程隐蔽检检验记录31117陕RQ0700调压装置检查记记录32118陕RQ0711设备管道吹（洗洗）扫记录33219陕RQ0722管线试压检验记记录35220陕RQ0733管道气密性试验验记录37221陕RQ0800分部工程质量验验收综合评定定表39122陕RQ0811管沟开挖分项工工程质量检验验评定表40123陕RQ0822管

3、道组对分项工工程质量检验验评定表41124陕RQ0833管道焊接分项工工程质量检验验评定表42125陕RQ0866环氧煤沥青防腐腐钢管补口分分项工程质量量检验评定43126陕RQ0877管道下沟回填分分项工程质量量检验评定表表44127陕RQ0911管道试压及通球球扫线分项工工程质量检验验评定表45128陕RQ0088重大质量事故处处理鉴定报告告46129陕RQ0033竣工报告47130陕RQ0044工程交工证书48131竣工验收证书491陕RQ0011开 工 报 告建设单位施工单位工程编号工程名称工程地点工程类别工程规模工程造价开工条件工程内容计划开工日期年 月 日计划竣工日期年 月月 日

4、施工单位： （公公章） 负责人： 年 月月 日 建设单位： （公公章） 负责人： 年 月月 日 监理单位： （公公章） 总监理工程程师： 年 月月 日陕RQ0133施工技术及安全全交底记录工 程 名 称组织交底技术负负责人年 月月 日参 加 交 底底 人 员 交底内容： 安全交底：交 底 人 签签 字陕RQ0144施工组织设计（施施工方案）审审批表编制日期：20010年 99 月25日工程名称延安市枣园盛唐唐王朝燃气管管道工程施工单位延安市深源防腐腐保温股份合合作公司编制部门/编制人/项目部审查意见责任部门责任人职务（职称）审查意见进度管理何德林项目经理质量管理赵延东技术负责人安全管理文明施工

5、施工单位主管部部门审核意见见年 月 日审批意见施工单位技术负负责人： 施工工单位（公章章）年 月 日审定意见项目总监理工程程师：（签名名）年 月 日建设项目代表：（签名）年 月 日陕RQ0177合 格 证证 汇 总 表工程名称施工单位 序号设备或材料名称称规格型号数 量生产厂名出厂日期及 批 号合格证或检验记记录进 场日 期安装部位 技术负责人人： 制 表 人： 年年 月 日 监理工程师师： 年 月 日日陕RQ0188合 格 证证 粘 贴 单陕RQ0188合 格 证证 粘 贴 单陕RQ0233管 沟 开 挖挖 及 回 填 检 查查 记 录单位工程名称管沟位置管沟开挖结论管 沟 情 况管 沟 深

6、 度管 沟 宽 度度要 求 宽 度实 挖 宽 度平整度中心偏移（m）实 长（m）设计深度（m）实挖深度（m）上口宽度（m）沟底宽度（m）上口宽度（m）沟底宽度（m）二 次 回 填填 情 况地 貌 恢 复复 情 况其 他 情情 况陕RQ0244管 沟 复复 测 记 录单位工程名称桩 号设 计挖 深（m）地 面高 程（m）沟 底高 程（m）挖 深比 差(m)沟 底长 度（m）水 平长 度（m）纵向角()水平角()备 注结 论 施工单位（盖盖章）： 检验人： 年 月 日 建设单位（盖盖章）： 现场代表： 年 月 日 监理单位（盖盖章）： 监理工程师师： 年 月 日陕RQ0277合 格 焊 工 登 记

7、记 表工 程 名 称称填 表 日 期期年 月 日施焊钢种焊接方法焊接位置序号姓名性别合格证号焊工钢印合格项目代号资格有效期1年 月 日2 年年 月 日3年 月 日4年 月 日5年 月 日6年 月 日7年 月 日8年 月 日9年 月 日10年 月 日11年 月 日12年 月 日13年 月 日说明后附焊工证书复复印件 施工单位： （公章） 审核人： 制表人： 年 月 日日 监理单位： （公章） 监理工程师师： 年 月 日日陕RQ0366延安市燃气总公司焊缝排列检测管管段图工程名称工程编号/建设单位：监理单位：施工单位：现场代表：2010年 月 日日现场代表：2010年 月 日日现场代表：2010年

8、 月 日日陕RQ0399焊缝表面质量检检查记录工 程 名名 称工 程 编编 号 焊缝编号焊工代号缺 陷陷 记 录修复情况探伤条件结论裂纹气孔凹陷飞溅错边量焊宽余高咬边返修方法最宽最窄最高最低深度长度 施工单位：（公章） 技术负责人人： 年 月 日 建设单位：（公章） 工地负责人人： 年 月 日 监理单位：（公章） 监理工程师师： 年 月 日陕RQ0400焊缝表面质量检检查记录工 程 名名 称延安市枣园盛唐唐王朝燃气管管道工程工 程 编编 号/ 焊缝编号焊工代号缺 陷陷 记 录修复情况探伤条件结论裂纹气孔凹陷飞溅错边量焊宽余高咬边返修方法最宽最窄最高最低深度长度17611无无无无无13.813.

9、02.382.30无无合格18611无无无无无14.714.02.472.40无无合格19611无无无无无14.012.12.402.29无无X合格20611无无无无无14.613.92.462.39无无合格21611无无无无无13.112.12.22.2无无合格22611无无无无无13.112.12.32.3无无合格23法兰611无无无无无无无合格24法兰611无无无无无无无X合格25(以上为中中压)611无无无无无无无合格26611无无无无无15.014.02.52.4无无合格27611无无无无无15.314.62.522.46无无合格28611无无无无无14.513.92.452.39无无合格29611无无无无无14.013.52.42.35无无合格30611无无无无无13.913.12.392.31无无合格31611无无无无无14.514.02.452.4无无合格32611无无无无无15.515.02.552.5无无合格 施工单位：（公章） 技术负责人人： 年 月 日 建设单位：（公章） 工地负责人人： 年 月 日 监理单位：（公章） 监理工程师师： 年 月 日陕RQ0411焊缝表面质量检检查记录工 程 名名 称延安市枣园盛唐唐王朝燃气管管道工程工 程 编编 号/ 焊缝编号焊工代号缺 陷陷 记 录修复情况探伤条件结论裂