某某公司业务档案管理办法11302.doc
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1、业务档案管理办法Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.正德人寿保保险股份份有限公公司业务档案管管理办法法(20133 年版版)业务管理部部2013 年 5 月72 / 64目 录第一章 总总则3第二章 业业务档案案管理体体制与基基本要求求3第三章 业业务档案案分类与与作业规规范4第四章 纸纸质业务务档案的的整理、装装订与装装具18第五章 纸纸质业务务档案编编目与档档案盒填填写规范范21第六章 业业务档案案的交接接规范22第七章 业业务档案案库房管管理23第八章 业业务档案案的使用用25第九章 业
2、业务档案案遗失处处理管理理28第十章 业业务档案案的鉴定定与销毁毁29第十一章 业务档档案耗材材的征订订30第十二章 电子档档案的管管理31第十三章 业务档档案的统统计管理理32第十四章 业务档档案的考考核33第十五章 档案保保密制度度35第十六章 业务档档案管理理人员岗岗位职责责36第十七章 附则37第十八章 附件38第一章 总总则第一条 为为加强公公司档案案管理工工作,实实现业务务档案管管理的规规范化、 专业化化,维护护业务档档案的完完整与安安全,使使业务档档案更好好地为各各项业务务 工作服服务,根据中华人民民共和国保险险法、中华华人民共和国档案法 及档案案行政管管理部门门和保险险监管部部
3、门的有有关规定定,并结结合我公公司业务务档案管理工工作的实实际特点点,特制制定本办办法。第二条 本本办法所所称业务务档案是是指客户户在投保保过程中中和保险险公司 在承保保、合同同保全、案案件理赔赔和电话话咨询投投诉等业业务处理理环节中中直接 形成的的,具有有保存和和使用价价值的各各种单证证、文字字、图表表、照片片、声像像 等文件件资料。业业务档案案应由各各生成岗岗位整理理完毕后后,移交交到档案案管理岗处集中统统一管理理。第三条 公公司各相相关部门门和分支支机构须须严格遵遵照本办办法,处处理日 常业务务档案管管理工作作。如遇遇与公司司档案管管理历史史文件冲冲突时,均均以本 办法为为准。第二章 业
4、业务档案案管理体体制与基基本要求求第四条 各各分公司司业务管管理部门门须在二二级机构构和三级级机构分分别设 立档案案室并配配备档案案管理岗岗。机构构成立初初期或业业务量未未达到设设立档案案 专岗要要求之前前,档案案管理岗岗可由保保全人员员兼任,也也可根据据实际业业务需 求及公公司人力力资源计计划,安安排专人人负责。第五条 各各类业务务档案必必须由生生成岗整整理完毕毕后,定定期移交交本机 构档案案管理岗岗。档案案管理采采用分公公司集中中保管制制度,分分公司除除负责本本部的业务档档案外,需需同时负负责保存存好下设设中支公公司的业业务档案案。各三三 级机构构档案管管理岗,应应定期将将业务档档案整理理
5、汇总后后移交分分公司档档案管 理岗。各各分公司司档案必必须在分分公司统统一存放放,根据据公司业业务的发发展需 求,如如有变化化总公司司将另行行通知统统一处理理。第六条 业管部部各岗位位人员必必须保证证整理好好本岗位位的档案案,不得得出现由于人人为因素素而导致致的档案案丢失遗遗漏等问问题,档档案管理理岗工作作人 员需敦敦促和指指导业务务档案生生成岗位位及时完完成各种种业务档档案的整整理、归归 档,做做好自身身的接收收、保管管、利用用等相关关工作,保保证业务务档案的的安全、 完整和和准确。第七条 公司全全体业管管部员工工均对业业务档案案负有保保护和保保密的职职责,任何部部门和个个人不得得私自摘摘录
6、、复复制、翻翻印、转转借,不不得擅自自扩 大使用用范围,泄泄露档案案内容。第三章 业业务档案案分类与与作业规规范第八条 我我公司业业务管理理部档案案类型具具体分为为承保档档案、保保全档 案、理理赔档案案、咨询询、投诉诉、电话话协办等等涉及业业管部工工作的其其它业务务档案。档案案的计量量以份、卷卷为单位位,份数数、卷册册数为其其计量单单位名称称。 其中,档档案归档档最小单单位为份份,一盒盒为一卷卷。第九条 承承保档案案(一)释义义 承保档档案指投投保人向向保险人人提出投投保要约约直至缔缔结保险险合同或或保险人就投投保要约约做出拒拒保、延延期等结结论的过过程中形形成的文文件材料料。(二)承保保档案
7、的的归档范范围及排排列顺序序如下: 1.个人人人身保险险单(主主单)2.投保单单3.被保险险人清单单(限团团险)4.产品说说明书5.业务员员报告书书6.承保前前要约7.核保审审批类文文件8.体检报报告类文文件(包包括但不不限于病病历)9.各类问问卷,如如:药物物使用情情况问卷卷、神经经系统疾疾病问卷卷、特殊殊 业余爱爱好问卷卷等10.生存存调查类类文件,如如:生存存调查通通知书、生生存调查查问卷、生 存调查报告11.各类类通知书书,如:核保通通知书、补补充材料料通知书书等12.客户户身份类类文件(如如投保人人身份证证复印件件、被保保险人身身份证 复印件件)13.信息息变更类类文件14.承保保前
8、撤单单类文件件15.首期期收费凭凭证16.自动动转账授授权书17.其他他材料(三)承保保档案归归档规范范1.各级机机构业管管人员应应对当日日收到的的承保资资料扫描描录入系系统,并并 在系统统中打印印相关档档案目录录,分渠渠道进行行归档。其其中银邮邮渠道承承保档 案每 1000 份归为为一卷,个个险渠道道承保档档案每 50 份归为为一卷,一一卷上 下浮动动不得超超过 20%。2.承保档档案须依依照规则则统一编编码。承承保档案案编码由由业务类类型代 码、六六位机构构代码、档档案生成成年份、三三位卷册册流水号号、三位位卷内流流水 号 5 个部部分组成成。其中中承保业业务类型型代码可可分为:YC银邮渠
9、渠道承 保档案案、GC个险渠渠道承保保档案、TC团险渠道承保档案。例如归档号号 YC-861110002011200010001 表表示为北北京分公公司营业业本部 银保渠渠道承保保档案 20112 年年第 1 卷第第 1 份,具具体编码码构成如如下图所所示:卷册内案卷卷编号可可简写为为归档号号的后六六位,即即在该份份档案右右上角 标注三三位卷册册流水号号和三位位卷内流流水号,以以便于日日常档案案整理工工作。3.各级机机构业管管人员须须保证档档案资料料的准确确性,严严格按照照扫描顺顺 序进行行装订归归档并打打印卷内内目录,承承保档案案对应目目录格式式及填写写要求 详见附附件 1-22。打印印生成
10、的的目录与与归档资资料案卷卷的收卷卷内容和和排列顺顺 序核对对无误后后,放在在承保档档案卷首首。卷尾尾处增加加业务务档案备备考表(详见附件件 9),并据实填填写,放入档档案盒中中上架保存。4.三级机机构业管管人员将将整理好好的案卷卷定期移移交所在在机构档档案管理岗,具体体交接频率率可依据据实际业务量量而定,但须每月至少少移交一一次, 以确保保档案移移交的时时效性。经经核对无无误后,档档案管理理岗在业业务档案案 移交清单(详见附件 7)上签字;三级机构档案管理岗每季度向二 级机构构档案管管理岗进进行移交交,档案案管理岗岗核对无无误后在在业务务档案交交 接登记记表(详见附件 8)上签字。对有误的案
11、案卷,退回重重新处理理。5.纸质承承保档案案资料保保存期限限为保险险合同终终止之日日起 10 年。(四)保险险合同送送达回执执的归档档规范1.各级机机构业管管人员应应对当日日生成保保单送达达回执进进行回执执回销 和归档档,相同同时间段段内不同同渠道的的回执可可以放在在同一档档案盒中中,每 2000 份归归为一卷卷,一卷卷上下浮浮动不得得超过 20%。2.回执档档案须依依照规则则统一编编码。回回执编码码由保险险合同送送达回执执 的业务务代码 HZ、六六位机构构代码、档档案生成成年份、三三位卷册册流水号号、 三位卷卷内流水水号 5 个部部分组成成。例如归档号号 HZ-861110002011200
12、010001 表表示为北北京分公公司营业业本部 回执档档案 20112 年年第 1 卷第第 1 份,具具体编码码构成如如下图所所示:卷册内案卷卷编号可可简写为为归档号号的后六六位,即即在该份份档案右右上角 标注三三位卷册册流水号号和三位位卷内流流水号,以以便于日日常档案案整理工工作。3.各级机机构业管管人员须须保证档档案资料料的准确确性,严严格按照照扫描顺顺序进行装订订归档并并打印卷卷内目录录,回执执档案对对应目录录格式及及填写要要求 详见附附件 3。打印印生成的的目录与与归档资资料案卷卷的收卷卷内容和和排列顺顺序 核对无误后,放在回执档档案卷首。卷尾处增增加业务档案备考考表(详 见附件件 9
13、),并据实填写,放放入档案盒盒中上架架保存。4.三级机机构业管管人员将将整理好好的案卷卷定期移移交所在在机构档档案管 理岗,具体交接频率率可依据据实际业务量量而定,但须每月至少少移交一一次, 以确保保档案移移交的时时效性。经经核对无无误后,档档案管理理岗在业业务档案案 移交清单(详见附件 7)上签字;三级机构档案管理岗每季度向二 级机构构档案管管理岗进进行移交交,档案案管理岗岗核对无无误后在在业务务档案交交 接登记记表(详见附件 8)上签字。对有误的案案卷,退回重重新处理理。5.保险合合同送达达回执的的档案保保存期限限为保险险合同终终止之日日起 6年。(五)卡折折式保单单的归档档规范 1.各级
14、机机构业管管人员应应对当日日承保的的卡折式式保单进进行打印印扫描并立案,每每 1000 份归为为一卷,一一卷上下下浮动不不得超过过 200%。 2.卡单档档案须依依照规则则统一编编码。卡卡单档案案编码由由卡单的的业务代代码 KD、六六位机构构代码、档档案生成成年份、三三位卷册册流水号号、三位位卷内 流水号号 5 个部部分组成成。例如归档号号 KD-861110002011200010001 表表示为北北京分公公司营业业本部 卡单档档案 20112 年年第 1 卷第第 1 份,具具体编码码构成如如下图所所示:卷册内案卷卷编号可可简写为为归档号号的后六六位,即即在该份份档案右右上角 标注三三位卷册
15、册流水号号和三位位卷内流流水号,以以便于日日常档案案整理工工作。3.各级机机构业管管人员须须保证档档案资料料的准确确性,严严格按照照扫描顺顺 序进行行装订归归档并打打印卷内内目录,卡卡折式保保单档案案对应目目录格式式及填 写要求求详见附附件 1-2。打印印生成的的目录与与归档资资料案卷卷的收卷卷内容和和 排列顺顺序核对对无误后后,放在在卡单档档案卷首首。卷尾尾处增加加业务务档案备备 考表(详见附件 9),并据据实填写,放放入档案案盒中上架保保存。4.三级机机构业管管人员将将整理好好的案卷卷定期移移交所在在机构档档案管 理岗,具体交接频率率可依据据实际业务量量而定,但须每月至少少移交一一次, 以
16、确保保档案移移交的时时效性。经经核对无无误后,档档案管理理岗在业业务档案案 移交清单(详见附件 7)上签字;三级机构档案管理岗每季度向二 级机构构档案管管理岗进进行移交交,档案案管理岗岗核对无无误后在在业务务档案交交 接登记记表(详见附件 8)上签字。对有误的案案卷,退回重重新处理理。5.卡折式式保单的的档案保保存期限限为保险险合同终终止之日日起 6 年。 第十条条 保全档档案(一)释义义 保全档档案是指指保险人人为了维维持人身身保险合合同的持持续有效效,根据保保险合同条款款约定及及客户要要求而提提供的一一系列保保单服务务过程中中形成的的 文件材材料。(二)保全全档案的的归档范范围及排排列顺序
17、序如下: 1.批单(业业务留存存页)2.收/付付费通知知书3.申请书书类文件件4.保险合合同原件件(适用用于根据据业务处处理规则则需要收收回保险险合同原原 件的保保全项目目)5.客户身身份证明明类文件件6.领款/付款凭凭证,如如:银行行账户复复印件、账账户所有有人身份份证复 印件等等7.授权书书类文件件,如:独立授授权委托托书、自自动转账账授权书书、受托托 人身份份证明等等8.电话回回访表9.最近一一期保险险费收费费凭证10.证明明类文件件,如:监护关关系证明明、死亡亡证明等等11.各类类情况说说明及案案件审批批文件12.确认认书类文文件,如:保险合合同效力力通知书书等13.体检检报告书书14
18、.问卷卷类文件件,如:补充告告知问卷卷、业务务员告知知书等15.清单单类文件件16.其他他材料,如:保全业业务资料料交接凭凭证等(三)保全全档案的的归档规规范1.档案根根据保全全项目不不同区分分为永久久、短期期两种归归档类型型,保全全 人员根根据系统统所生成成档案目目录进行行排序、整整理、立立卷,每每 50 份为一 卷,一一卷上下下浮动不不得超过过 20%。2.保全档档案依照照规则统统一编码码。保全全档案编编码由业业务类型型代码、 保存期期限代码码、六位位机构代代码、档档案生成成年份、三三位卷册册流水号号、三 位卷内内流水号号 6 个部分分组成。其其中保全全业务类类型代码码可分为为:GB个/银
19、渠道保保全档案案、TB团险渠渠道保全全档案。保保存期限限分为永永久、短短 期两个个类型,分分别以字字母 P、S 为代码码。例如归档号号 GBB-S8861110022012200110011 表示为为个/银渠道道保全业业务 北京分分公司营营业本部部 20112 年第 1 卷第 1 份保存存期限为为短期的的保全档档 案,具具体编码码构成如如下图所所示:卷册内案卷卷编号可可简写为为归档号号的后六六位,即即在该份份档案右右上角 标注三三位卷册册流水号号和三位位卷内流流水号,以以便于日日常档案案整理工工作。3.各级机机构业管管人员须须保证档档案资料料的准确确性,严严格按照照扫描顺顺 序进行行装订归归档
20、并打打印卷内内目录,保保全档案案的对应应目录格格式及填填写要 求详见见附件 4- 5。打印印生成的的目录与与归档资资料案卷卷的收卷卷内容和和排列 顺序核核对无误误后,放放在保全全档案卷卷首。卷卷尾处增增加业业务档案案备考表表(详见附件件 9),并据实填填写,放入档档案盒中中上架保存。4.三级机机构业管管人员将将整理好好的案卷卷定期移移交所在在机构档档案管 理岗,具体交接频率率可依据据实际业务量量而定,但须每月至少少移交一一次, 以确保保档案移移交的时时效性。经经核对无无误后,档档案管理理岗在业业务档案案 移交清单(详见附件 7)上签字;三级机构档案管理岗每季度向二 级机构构档案管管理岗进进行移
21、交交,档案案管理岗岗核对无无误后在在业务务档案交交 接登记记表(详见附件 8)上签字。对有误的案案卷,退回重重新处理理。5.档案依依据保全全项目的的不同,其其保存期期限划分分为永久久、短期期两种 类型,具体划分参照保全全档案保存期限一一览表(详见附件 10)。不 同保存存期限的的档案分分别归档档存放。第十一条 理赔档档案(一)释义义 理赔档档案是指指保险人人按照合合同约定定,承担担保险责责任、履履行保险险金给付义务过过程中形形成的文文件。(二)理赔赔档案的的归档范范围及排排列顺序序如下:1.理赔申申请书2.理赔申申请材料料签收单单3.理赔案案件审核核报告4.理赔调调查通知知及报告告书5.核保/
22、保全/法务会会签申请请及回复复6.理赔计计算书7.理赔给给付批注注及清单单8.通融/和解赔赔付通知知书9.拒赔/解约通通知书10.理赔赔领款通通知书及及批单11.保单单原件/复印件件12.各种种证明材材料以及及单据13.合议议笔录14.呈报报文件及及批复15.各种种诉讼资资料16.出险险人/受益人人/申请人人身份证证明资料料17.授权权委托书书18.其他他19.理赔赔材料退退回领取取确认书书(三)理赔赔档案归归档规范范1.各级机机构理赔赔人员应应对当日日收到的的理赔资资料扫描描录入系系统,并并 在系统统中打印印相关档档案目录录,将已已结案件件按照一一案一份份的原则则进行归归 档,每每份案件件归
23、档时时应填写写好卷宗宗皮封面面,并按按照在系系统中打打印的理理 赔档案案目录顺顺序进行行装具,每每卷的装装具数量量依实际际情况而而定。2.理赔档档案须依依照规则则统一编编码。理理赔档案案编码由由理赔的的业务代代 码 LP、六六位机构构代码、档档案生成成年份、三三位卷册册流水号号、三位位卷内 流水号号 5 个部部分组成成。例如归档号号 LP-861110002011200010001 表表示为北北京分公公司营业业本部 理赔档档案 20112 年年第 1 卷第第 1 份,具具体编码码构成如如下图所所示:卷册内案卷卷编号可可简写为为归档号号的后六六位,即即在该份份档案右右上角 标注三三位卷册册流水号
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