牙周疾病的分类幻灯片.ppt
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1、牙周疾病的分类第1页,共30页,编辑于2022年,星期日牙周疾病的分类牙周疾病的分类 分类原则分类原则1.按病理学分类按病理学分类2.按临床表现分类按临床表现分类3.按病因分类按病因分类4.混合性分类(病因与临床表现,病因与病理)混合性分类(病因与临床表现,病因与病理)发展史发展史随着人类对疾病的病因、病理的进一步认识和深入研究,牙周病的分随着人类对疾病的病因、病理的进一步认识和深入研究,牙周病的分类不断演变和改进。类不断演变和改进。第2页,共30页,编辑于2022年,星期日 Gottlieb分类分类 (1928)炎症性炎症性 不洁性脓漏不洁性脓漏(Schmutz pyorrhea)由口腔卫生
2、不良所致由口腔卫生不良所致变性或萎缩变性或萎缩 弥漫性牙槽萎缩(弥漫性牙槽萎缩(diffuse alveolar atrophy)diffuse alveolar atrophy)由全身或代谢性原因所致由全身或代谢性原因所致 (为青少年牙周炎最早的名称)(为青少年牙周炎最早的名称)牙周脓漏牙周脓漏(paradental pyorrhea)paradental pyorrhea)第3页,共30页,编辑于2022年,星期日 Orban 分类(分类(1949)炎症状态炎症状态(inflammatory conditions)牙龈炎牙龈炎:急性或慢性;溃疡性或化脓性;局限性或全身性等。急性或慢性;溃疡
3、性或化脓性;局限性或全身性等。牙周炎:牙周炎:单纯性(由牙龈炎发展而来)单纯性(由牙龈炎发展而来)复杂性(由牙周变性而来复杂性(由牙周变性而来)变性状态变性状态(degenerative conditions)牙龈变性(牙龈变性(gingivosis):全身原因全身原因 牙周变性(牙周变性(periodontosis):主要为全身原因主要为全身原因 萎缩状态萎缩状态(atrophic conditions)牙周萎缩牙周萎缩 牙周创伤牙周创伤(periodontal traumatism)原发性原发性 继发性继发性 牙龈增生牙龈增生(gingival hyperplasia)感染感染 内分泌失调
4、内分泌失调 药物性药物性 特发性特发性第4页,共30页,编辑于2022年,星期日 Page&Schroeder 分类分类(1982)I.青春前期牙周炎青春前期牙周炎(prepubertal periodontitis,PPP)弥漫型弥漫型局限型局限型 II.青少年牙周炎青少年牙周炎(juvenile periodontitis,JP)III.快速进展性牙周快速进展性牙周(rapidly progresive periodontitis,RPP)IV.成人牙周炎成人牙周炎(adult periodontitis,AP)第5页,共30页,编辑于2022年,星期日 牙周疾病分类(牙周疾病分类(198
5、9)世界临床牙周病学专题讨论会世界临床牙周病学专题讨论会 I.成人牙周炎(成人牙周炎(adult periodontitis,AP)II.早早发发性牙周炎性牙周炎(early-onset periodontitis,EOP)青春前期青春前期(prepubertal periodontitis,PPP)局限型或广泛型局限型或广泛型 青少年青少年(juvenile periodontitis,JP)局限型或广泛型局限型或广泛型 快速进展性(快速进展性(rapidly progressive periodontitis,RPP)III.伴有全身疾病的牙周炎伴有全身疾病的牙周炎 (periodonti
6、tis associated with systemic diseases)IV.坏死坏死溃疡溃疡性牙周炎(性牙周炎(necrotizing ulcerative periodontitis)V.顽顽固性牙周炎固性牙周炎(refractory periodontitis)第6页,共30页,编辑于2022年,星期日(1989)分类)分类 的不足:的不足:在疾病范畴上存在着某些重复。在疾病范畴上存在着某些重复。缺乏牙龈病分类。缺乏牙龈病分类。过分强调了疾病的始发年龄及进展速度。过分强调了疾病的始发年龄及进展速度。缺乏分类标准,或分类标准不够明确。缺乏分类标准,或分类标准不够明确。第7页,共30页,
7、编辑于2022年,星期日 牙周疾病和状况的国际新分类(牙周疾病和状况的国际新分类(牙周疾病和状况的国际新分类(牙周疾病和状况的国际新分类(19991999)1999 international workshop for a classification of 1999 international workshop for a classification of periodontal diseases and conditions periodontal diseases and conditions .牙龈病牙龈病牙龈病牙龈病 (g (gingival diseasesingival dis
8、eases).慢性牙周炎慢性牙周炎慢性牙周炎慢性牙周炎 (chronic periodontitis)(chronic periodontitis).侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎 (aggressive periodontitis)(aggressive periodontitis).反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎 (periodontitis as a (periodontitis as a manifestation of systemic diseases)manifestation of systemic disea
9、ses).坏死性牙周病坏死性牙周病坏死性牙周病坏死性牙周病 (necrotizing periodontal diseases)(necrotizing periodontal diseases).牙周脓肿牙周脓肿牙周脓肿牙周脓肿 (abscesses of the periodontium)(abscesses of the periodontium)伴牙髓病变的牙周炎伴牙髓病变的牙周炎伴牙髓病变的牙周炎伴牙髓病变的牙周炎 (periodontitis (periodontitis associated with endodontic lesions)associated with endo
10、dontic lesions).发育或获得性异常和状况发育或获得性异常和状况发育或获得性异常和状况发育或获得性异常和状况 (developmental or (developmental or acquired deformities and conditions)acquired deformities and conditions)第8页,共30页,编辑于2022年,星期日 牙周疾病和状况的国际新分类(牙周疾病和状况的国际新分类(牙周疾病和状况的国际新分类(牙周疾病和状况的国际新分类(19991999)1999 international workshop for a classifica
11、tion of 1999 international workshop for a classification of periodontal diseases and conditions periodontal diseases and conditions .牙龈病牙龈病牙龈病牙龈病 (g (gingival diseasesingival diseases).慢性牙周炎慢性牙周炎慢性牙周炎慢性牙周炎 (c (chronic periodontitishronic periodontitis).侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎 (aggressive periodonti
12、tis)(aggressive periodontitis).反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎 (periodontitis as a (periodontitis as a manifestation of systemic diseases)manifestation of systemic diseases).坏死性牙周病坏死性牙周病坏死性牙周病坏死性牙周病 (necrotizing periodontal diseases)(necrotizing periodontal diseases).牙周脓肿牙周脓肿牙周脓肿牙周脓肿 (absce
13、sses of the periodontium)(abscesses of the periodontium)伴牙髓病变的牙周炎伴牙髓病变的牙周炎伴牙髓病变的牙周炎伴牙髓病变的牙周炎 (periodontitis (periodontitis associated with endodontic lesions)associated with endodontic lesions).发育或获得性异常和状况发育或获得性异常和状况发育或获得性异常和状况发育或获得性异常和状况 (developmental or (developmental or acquired deformities and
14、conditions)acquired deformities and conditions)第9页,共30页,编辑于2022年,星期日.慢性牙周炎慢性牙周炎 Chronic Periodontitis成人牙周炎成人牙周炎adult periodontitis取消取消“成人牙周炎成人牙周炎adult periodontitis”的名称,因为这种牙的名称,因为这种牙周炎发生的年龄范围广,可见于乳牙和恒牙牙列。虽然该病最周炎发生的年龄范围广,可见于乳牙和恒牙牙列。虽然该病最常见于成人,但也可见于儿童和青少年。常见于成人,但也可见于儿童和青少年。“慢性牙周炎慢性牙周炎chronic periodon
15、titis”这一名称较成人牙周炎受年龄的这一名称较成人牙周炎受年龄的限制少些。限制少些。第10页,共30页,编辑于2022年,星期日 牙周疾病和状况的国际新分类(牙周疾病和状况的国际新分类(牙周疾病和状况的国际新分类(牙周疾病和状况的国际新分类(19991999)1999 international workshop for a classification of 1999 international workshop for a classification of periodontal diseases and conditions periodontal diseases and con
16、ditions .牙龈病牙龈病牙龈病牙龈病 (g (gingival diseasesingival diseases).慢性牙周炎慢性牙周炎慢性牙周炎慢性牙周炎 (chronic periodontitischronic periodontitis).侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎 (aggressive periodontitisaggressive periodontitis).反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎 (periodontitis as a (periodontitis as a manifestation of
17、 systemic diseases)manifestation of systemic diseases).坏死性牙周病坏死性牙周病坏死性牙周病坏死性牙周病 (necrotizing periodontal diseases)(necrotizing periodontal diseases).牙周脓肿牙周脓肿牙周脓肿牙周脓肿 (abscesses of the periodontium)(abscesses of the periodontium)伴牙髓病变的牙周炎伴牙髓病变的牙周炎伴牙髓病变的牙周炎伴牙髓病变的牙周炎 (periodontitis (periodontitis assoc
18、iated with endodontic lesions)associated with endodontic lesions).发育或获得性异常和状况发育或获得性异常和状况发育或获得性异常和状况发育或获得性异常和状况 (developmental or (developmental or acquired deformities and conditions)acquired deformities and conditions)第11页,共30页,编辑于2022年,星期日.侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎Aggressive Periodontitis取消取消“青少年牙周炎、快速进展型牙周炎青少
19、年牙周炎、快速进展型牙周炎”的名称,的名称,“侵袭性牙侵袭性牙周炎周炎Aggressive Periodontitis”Aggressive Periodontitis”较少受年龄的限制。牙周炎的分较少受年龄的限制。牙周炎的分类系统不应基于患者的就诊年龄,而应根据临床、类系统不应基于患者的就诊年龄,而应根据临床、X X线表现、病史线表现、病史和实验室发现来制定。和实验室发现来制定。第12页,共30页,编辑于2022年,星期日“局限型青少年牙周炎局限型青少年牙周炎localized juvenile periodontitis”,“局限型侵袭性牙周炎局限型侵袭性牙周炎Localized Aggr
20、essive Periodontitis”“广泛型青少年牙周炎广泛型青少年牙周炎generalized juvenile periodontitis”。“广泛型侵袭性牙周炎广泛型侵袭性牙周炎 Generalized Aggressive Periodontitis”第13页,共30页,编辑于2022年,星期日 牙周疾病和状况的国际新分类(牙周疾病和状况的国际新分类(牙周疾病和状况的国际新分类(牙周疾病和状况的国际新分类(19991999)1999 international workshop for a classification of 1999 international workshop
21、 for a classification of periodontal diseases and conditions periodontal diseases and conditions .牙龈病牙龈病牙龈病牙龈病 (g (gingival diseasesingival diseases).慢性牙周炎慢性牙周炎慢性牙周炎慢性牙周炎 (c (chronic periodontitishronic periodontitis).侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎 (aggressive periodontitisaggressive periodontitis).反映全身疾病
22、的牙周炎反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎 (periodontitis as aperiodontitis as a manifestation of systemic diseases)manifestation of systemic diseases).坏死性牙周病坏死性牙周病坏死性牙周病坏死性牙周病 (necrotizing periodontal diseasesnecrotizing periodontal diseases).牙周脓肿牙周脓肿牙周脓肿牙周脓肿 (abscesses of the periodontium)abscesses of the
23、 periodontium)伴牙髓病变的牙周炎伴牙髓病变的牙周炎伴牙髓病变的牙周炎伴牙髓病变的牙周炎 (periodontitis periodontitis associated with endodontic lesions)associated with endodontic lesions).发育或获得性异常和状况发育或获得性异常和状况发育或获得性异常和状况发育或获得性异常和状况 (developmental or developmental or acquired deformities and conditions)acquired deformities and conditio
24、ns)第14页,共30页,编辑于2022年,星期日 IV.IV.反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎 Periodontitis as a Manifestation of Periodontitis as a Manifestation of Systemic Diseases Systemic Diseases A.A.血液病血液病血液病血液病 associated with hematological associated with hematological disorders disorders B.B.遗传病遗传病遗传病遗传病 assoc
25、iated with genetic disorders associated with genetic disorders C.C.不明确不明确不明确不明确Not otherwise specified(NOS)Not otherwise specified(NOS)第15页,共30页,编辑于2022年,星期日 IV.IV.反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎 A.A.血液病血液病血液病血液病 associated with hematological associated with hematological B.B.disorders diso
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