神经根型颈椎病幻灯片.ppt
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1、神经根型颈椎病第1页,共16页,编辑于2022年,星期二第2页,共16页,编辑于2022年,星期二第3页,共16页,编辑于2022年,星期二第4页,共16页,编辑于2022年,星期二第5页,共16页,编辑于2022年,星期二第6页,共16页,编辑于2022年,星期二病因1、颈椎间盘退行性变(最基本病因)2、损伤 急性损伤 加重 慢性损伤 加速3、颈椎先天性椎管狭窄 椎管矢状径1416mm第7页,共16页,编辑于2022年,星期二临床表现神经根受压,根性神经痛颈肩痛(颈丛C14),颈肩背向上肢放射(臂丛C58)皮肤感觉异常(麻木、过敏)肢肌力下降(C58),手指不灵活(C58)第8页,共16页,
2、编辑于2022年,星期二检查颈部肌肉痉挛 缩脖子耸肩体态上肢肌肉萎缩 病程长者压痛 横突、斜方肌、肱二头肌腱、肩袖、三角肌等处活动受限(上举、外展、后伸)臂丛神经牵拉试验 压头试验 +第9页,共16页,编辑于2022年,星期二第10页,共16页,编辑于2022年,星期二影像学诊断X线颈椎生理前凸消失椎间隙变窄椎体前后缘出现唇状增生钩椎关节增生 椎间孔狭窄CT、MRI椎间盘突出 椎管、神经根管狭窄受压情况第11页,共16页,编辑于2022年,星期二第12页,共16页,编辑于2022年,星期二第13页,共16页,编辑于2022年,星期二颈椎MRI矢状位片第14页,共16页,编辑于2022年,星期二治疗推拿按摩 手法轻柔,次数不宜过多理疗 颈部电疗自我保健疗法 睡平板床,枕头高度适当,工作时定时改变 姿势,作颈部轻柔活动及上肢运动药物治疗 醋酸泼尼松龙+利多卡因手术治疗 前路手术,前外侧手术,后路手术第15页,共16页,编辑于2022年,星期二第16页,共16页,编辑于2022年,星期二
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