生心理障碍的识别幻灯片.ppt

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1、生心理障碍的识别第1页，共46页，编辑于2022年，星期日心理健康状态心理健康状态常态常态 正正 常常 状状 态态 心理健康心理健康偏态偏态 不平衡状态不平衡状态 心理问题心理问题变态变态 不健康状态不健康状态 心理疾病心理疾病第2页，共46页，编辑于2022年，星期日心理健康标准心理健康标准智力正常善于协调情绪，心境良好人际关系和谐有较坚强的意志品质能动地适应和改造现实环境保持人格的完整和稳定心理行为与生理年龄相一致第3页，共46页，编辑于2022年，星期日影响大学生心理健康的因素影响大学生心理健康的因素 社会环境的因素影响社会环境的因素影响 社会、学校和家庭社会、学校和家庭 生理因素影响生

2、理因素影响遗传因素和个体的生理变化遗传因素和个体的生理变化 心理因素影响心理因素影响 心理素质脆弱心理素质脆弱 、个性缺陷、个性缺陷 、心理冲突、心理冲突 和人生观不确定和人生观不确定 第4页，共46页，编辑于2022年，星期日大学生常见的心理问题大学生常见的心理问题 环境变异产生的心理压力环境变异产生的心理压力 .生活环境的不适应生活环境的不适应 学习方式不适应学习方式不适应恋爱与性方面引起的情感激荡恋爱与性方面引起的情感激荡 人际关系不和谐产生的心理疑惧人际关系不和谐产生的心理疑惧 追求自我实现与现实相悖产生的心理冲突追求自我实现与现实相悖产生的心理冲突 第5页，共46页，编辑于2022年

3、，星期日常见心理疾病常见心理疾病神经症神经症人格障碍人格障碍精神病精神病情感性精神病情感性精神病精神分裂症精神分裂症偏执性精神病偏执性精神病反应性精神病（与应激相关的精神障碍）反应性精神病（与应激相关的精神障碍）第6页，共46页，编辑于2022年，星期日神经症的特征神经症的特征 起病有心因起病有心因 有一定的人格基础（强迫人格：完美主有一定的人格基础（强迫人格：完美主义倾向、犹豫不决、病理性执着、享受能力义倾向、犹豫不决、病理性执着、享受能力低下）低下）有自知力有自知力 无器质性证据无器质性证据 无精神病性症状无精神病性症状 无现实检验能力的受损无现实检验能力的受损 主要表现各种神经症性症状主

4、要表现各种神经症性症状第7页，共46页，编辑于2022年，星期日神经症神经症 神经衰弱（神经衰弱（NeurastheniaNeurasthenia）焦虑症（焦虑症（AnxietyAnxiety）恐怖症（恐怖症（PhobiaPhobia）强迫症（强迫症（ObsessionObsession）抑郁性神经症（抑郁性神经症（Repressive NeurosisRepressive Neurosis）疑病症（疑病症（HypochondriasisHypochondriasis）癔症（癔症（HysteriaHysteria）第8页，共46页，编辑于2022年，星期日神经衰弱及其特征神经衰弱及其特征 感情

5、控制能力降感情控制能力降低低,睡眠障碍睡眠障碍,精神精神活动功能下降活动功能下降,植物神经功能失调植物神经功能失调.第9页，共46页，编辑于2022年，星期日 临床症状临床症状（l l）衰弱症状。患者脑力易疲劳，感到没有精神，自感脑子迟）衰弱症状。患者脑力易疲劳，感到没有精神，自感脑子迟钝，注意力不易集中或不能持久，记忆力差，效率显著下降，钝，注意力不易集中或不能持久，记忆力差，效率显著下降，体力亦易疲劳。体力亦易疲劳。（2 2）情绪症状。烦恼，心情紧张而不能松弛，易激惹等，可有轻度）情绪症状。烦恼，心情紧张而不能松弛，易激惹等，可有轻度焦虑或抑郁。焦虑或抑郁。（3 3）兴奋症状。感到精神易兴

6、奋，表现为回忆和联想增多且控制）兴奋症状。感到精神易兴奋，表现为回忆和联想增多且控制不住，伴有不快感，但没有言语和运动的增多。不住，伴有不快感，但没有言语和运动的增多。（4 4）肌肉紧张性疼痛。自觉头部发胀或紧缩感，似乎头皮变厚或像是）肌肉紧张性疼痛。自觉头部发胀或紧缩感，似乎头皮变厚或像是戴了一顶橡皮帽，头昏、头痛、肢体肌肉酸痛等。戴了一顶橡皮帽，头昏、头痛、肢体肌肉酸痛等。（5 5）睡眠障碍。如入睡困难，为多梦所苦，醒后感到不解乏，睡眠）睡眠障碍。如入睡困难，为多梦所苦，醒后感到不解乏，睡眠感丧失（实际已睡，自感未睡），睡眠醒觉节律紊乱（夜间不眠，感丧失（实际已睡，自感未睡），睡眠醒觉节律

7、紊乱（夜间不眠，白天无精打采和打瞌睡）。此外还可有心悸、气短、多汗、肢冷、白天无精打采和打瞌睡）。此外还可有心悸、气短、多汗、肢冷、腹胀、尿频、遗精等植物神经功能紊乱症状。腹胀、尿频、遗精等植物神经功能紊乱症状。第10页，共46页，编辑于2022年，星期日焦虑症（焦虑症（AnxietyAnxiety）是一种不安、担心、紧张、恐惧，伴运是一种不安、担心、紧张、恐惧，伴运动不安、植物神经症状，无实际威胁或不相动不安、植物神经症状，无实际威胁或不相称称第11页，共46页，编辑于2022年，星期日临床症状临床症状 1 1、广泛性焦虑、广泛性焦虑 （1 1）心理症状：客观上并不存在的某种威胁、危）心理症

8、状：客观上并不存在的某种威胁、危险或坏的结局，而总是担心、紧张和害怕，知道是主险或坏的结局，而总是担心、紧张和害怕，知道是主观过虑但不能控制，为此苦恼，还有易激惹、声过敏、观过虑但不能控制，为此苦恼，还有易激惹、声过敏、注意记忆减退、坐立不安注意记忆减退、坐立不安 （2 2）躯体症状：植物神经症状，口干、心慌、憋）躯体症状：植物神经症状，口干、心慌、憋气、腹涨腹泻、恶心、尿频、阳痿、性感缺乏、月气、腹涨腹泻、恶心、尿频、阳痿、性感缺乏、月经不调、出汗、面红、晕厥经不调、出汗、面红、晕厥 （3 3）运动症状：肌肉紧张、顶枕紧压感手颤、易）运动症状：肌肉紧张、顶枕紧压感手颤、易疲乏疲乏2 2、惊恐

9、发作、惊恐发作急性焦虑急性焦虑第12页，共46页，编辑于2022年，星期日第13页，共46页，编辑于2022年，星期日恐怖症（恐怖症（PhobiaPhobia）对某种特定的客体或处境或与人交往对某种特定的客体或处境或与人交往发生强烈的恐惧，并主动采取回避的方式来发生强烈的恐惧，并主动采取回避的方式来解除这种焦虑不安。解除这种焦虑不安。特征：无法控制的恐怖情绪特征：无法控制的恐怖情绪 回避行为回避行为 因为回避影响生活因为回避影响生活 第14页，共46页，编辑于2022年，星期日临床症状临床症状（l l）物体恐怖。患者表现出对某一种动物如）物体恐怖。患者表现出对某一种动物如蛇、狗、猫、昆虫恐怖（

10、动物恐怖），对尖蛇、狗、猫、昆虫恐怖（动物恐怖），对尖锐的物体产生恐怖，对不洁物体产生恐怖。锐的物体产生恐怖，对不洁物体产生恐怖。（2 2）场所恐怖。患者对某些特定的环境，如）场所恐怖。患者对某些特定的环境，如高处、广场、闭室、黑暗和拥挤的场所感到高处、广场、闭室、黑暗和拥挤的场所感到恐惧。恐惧。（3 3）社交恐惧。患者见人就紧张不安、手足）社交恐惧。患者见人就紧张不安、手足无措、不敢与人对视，在别人面前脸红等恐无措、不敢与人对视，在别人面前脸红等恐惧。（这点在大学生咨询中常见的）惧。（这点在大学生咨询中常见的）第15页，共46页，编辑于2022年，星期日第16页，共46页，编辑于2022年，

11、星期日强迫症及其特征强迫症及其特征强迫观念强迫观念 强迫动作强迫动作 主观上感到有某主观上感到有某 种不可抗拒的和被迫无种不可抗拒的和被迫无奈的观念，明知没有必奈的观念，明知没有必要，但不能自我控制和要，但不能自我控制和克服。克服。第17页，共46页，编辑于2022年，星期日 控制不住地出现某种观念、冲动或控制不住地出现某种观念、冲动或动作，明知道没有必要但控制不了，为动作，明知道没有必要但控制不了，为此深感痛苦此深感痛苦第18页，共46页，编辑于2022年，星期日 临床症状临床症状 1 1、强迫观念、强迫观念强迫怀疑强迫怀疑强迫回忆强迫回忆强迫性穷思竭虑强迫性穷思竭虑 强迫性对立思维强迫性对

12、立思维2 2、强迫意向及动作、强迫意向及动作强迫意向强迫意向强迫洗涤强迫洗涤强迫计数强迫计数强迫性仪式动作强迫性仪式动作第19页，共46页，编辑于2022年，星期日第20页，共46页，编辑于2022年，星期日疑病症及其特征疑病症及其特征 患者在没有任何证据的情况下确信自己患者在没有任何证据的情况下确信自己有病，而处于对疾病持续而强烈的恐惧中，有病，而处于对疾病持续而强烈的恐惧中，表现得极为焦虑。表现得极为焦虑。当医生检查证明他们没有病时，常常当医生检查证明他们没有病时，常常会断定医生的诊断是错误的，又去找其他医会断定医生的诊断是错误的，又去找其他医生。生。第21页，共46页，编辑于2022年，

13、星期日临床症状临床症状（1 1）对身体健康或疾病过分担心，其严重程）对身体健康或疾病过分担心，其严重程度与实际健康很不相称；度与实际健康很不相称；（2 2）通常出现的生理现象和异常感觉作出疑）通常出现的生理现象和异常感觉作出疑病性解释；病性解释；（3 3）牢固的疑病观念，缺乏充分根据，但不）牢固的疑病观念，缺乏充分根据，但不是妄想是妄想 第22页，共46页，编辑于2022年，星期日疑病的心理障碍疑病的心理障碍疼痛疼痛躯体症状躯体症状第23页，共46页，编辑于2022年，星期日第24页，共46页，编辑于2022年，星期日癔症（癔症（HysteriaHysteria）明显的心理因素、生活事件、内心

14、冲突、明显的心理因素、生活事件、内心冲突、强烈的情绪体验、暗示产生，症状做作、强烈的情绪体验、暗示产生，症状做作、夸张、具有情感丰富、自我中心、富于幻夸张、具有情感丰富、自我中心、富于幻想、暗示性强的人格特点，表现为感觉障想、暗示性强的人格特点，表现为感觉障碍、运动障碍或意识障碍碍、运动障碍或意识障碍 第25页，共46页，编辑于2022年，星期日临临 床床 表表 现现 分离性障碍分离性障碍意识障碍意识障碍情感爆发情感爆发遗忘遗忘神游症神游症假性痴呆（假性痴呆（cansercanser综合症）：近似回答、癔病性精神或躯体症状、幻觉、综合症）：近似回答、癔病性精神或躯体症状、幻觉、波动的意识障碍波

15、动的意识障碍身份识别障碍：双重人格、多重人格身份识别障碍：双重人格、多重人格癔病性精神病癔病性精神病第26页，共46页，编辑于2022年，星期日临临 床床 表表 现现 转换性症状转换性症状感觉障碍感觉障碍癔病性失明癔病性失明耳聋耳聋抽搐抽搐瘫痪瘫痪失音失音流行性癔病流行性癔病第27页，共46页，编辑于2022年，星期日人格障碍、性变态的特征人格障碍、性变态的特征 人格障碍是指人格缺或人格展的内在不平衡、不协调，表现为情绪不稳定，感情淡薄甚至冷酷无情；常常与人发生冲突，不适应周围的社会环境第28页，共46页，编辑于2022年，星期日偏执型人格障碍偏执型人格障碍 感觉极度过敏，思感觉极度过敏，思想

16、、行为固执死板，不想、行为固执死板，不信任别人，认为别人存信任别人，认为别人存心不良，坚持毫无根据心不良，坚持毫无根据的怀疑。把由于自己的的怀疑。把由于自己的错误或不慎产生的后果错误或不慎产生的后果归咎于他人。难与人相归咎于他人。难与人相处。处。第29页，共46页，编辑于2022年，星期日戏剧化型人格障碍戏剧化型人格障碍 又称癔症型人格障碍。又称癔症型人格障碍。这种人具有浓厚而强烈的这种人具有浓厚而强烈的情绪反应，行为特点是自情绪反应，行为特点是自吹自擂、装腔作势；爱虚吹自擂、装腔作势；爱虚荣，喜欢引起他人的注意荣，喜欢引起他人的注意和关心。自我中心，依赖和关心。自我中心，依赖性强。性强。第3

17、0页，共46页，编辑于2022年，星期日回避型人格障碍回避型人格障碍 心理自卑，行为退心理自卑，行为退缩。面对挑战采取逃避缩。面对挑战采取逃避态度或不能应付。想与态度或不能应付。想与人来往，又怕被人拒绝、人来往，又怕被人拒绝、嫌弃；想得到别人的关嫌弃；想得到别人的关心与体贴，又害羞不敢心与体贴，又害羞不敢亲近。亲近。第31页，共46页，编辑于2022年，星期日边缘型人格障碍边缘型人格障碍 情绪不稳定，情绪不稳定，冲动行为，自我冲动行为，自我形象混乱形象混乱第32页，共46页，编辑于2022年，星期日性变态及其特征性变态及其特征 性变态是指性偏好障碍和性别角性变态是指性偏好障碍和性别角色障碍，即

18、寻求性行为的方式与常人色障碍，即寻求性行为的方式与常人不同，违反社会习俗而获得性满足的不同，违反社会习俗而获得性满足的行为。如恋物癖、异装癖、露阴癖等行为。如恋物癖、异装癖、露阴癖等第33页，共46页，编辑于2022年，星期日精神病的特征精神病的特征 精神病是指人脑机能活动失调的严重的精神病是指人脑机能活动失调的严重的心理疾病。它主要有以下三方面的特征：心理疾病。它主要有以下三方面的特征：出现精神失常现象出现精神失常现象 社会功能有严重缺损社会功能有严重缺损 缺乏自知力缺乏自知力 第34页，共46页，编辑于2022年，星期日第35页，共46页，编辑于2022年，星期日精神分裂症精神分裂症 表现

19、为联想散漫、思维破裂、情表现为联想散漫、思维破裂、情感淡漠、言行怪异、妄想、出现幻觉感淡漠、言行怪异、妄想、出现幻觉幻听等。精神分裂症患者一般智能完幻听等。精神分裂症患者一般智能完好，但对自己的病态表现缺乏自知力好，但对自己的病态表现缺乏自知力第36页，共46页，编辑于2022年，星期日第37页，共46页，编辑于2022年，星期日情感性精神病情感性精神病 又称双相情感障碍。主要表现为又称双相情感障碍。主要表现为情感的高涨或低沉，情绪极端失常，情感的高涨或低沉，情绪极端失常，有强烈的激动、兴奋或忧伤、抑郁有强烈的激动、兴奋或忧伤、抑郁反应反应第38页，共46页，编辑于2022年，星期日第39页，

20、共46页，编辑于2022年，星期日抑郁症抑郁症 情绪低落情绪低落 兴趣丧失兴趣丧失 精力缺乏精力缺乏 时间：两周以上时间：两周以上第40页，共46页，编辑于2022年，星期日第41页，共46页，编辑于2022年，星期日心境恶劣心境恶劣 指一种以心境低落为主要临床相的、指一种以心境低落为主要临床相的、病程迁延的神经症，常伴有焦虑、躯体不病程迁延的神经症，常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍适和睡眠障碍 第42页，共46页，编辑于2022年，星期日临床症状临床症状 情绪低落是最主要症状，患者自觉心情绪低落是最主要症状，患者自觉心 情不舒畅，感到忧愁、苦闷、沮丧，对生情不舒畅，感到忧愁、苦闷、沮丧，对生活

21、兴趣减退，对前途丧失信心，对痛苦处境活兴趣减退，对前途丧失信心，对痛苦处境无能为力，感到活着没什么意义，甚至有想无能为力，感到活着没什么意义，甚至有想死的念头；患者感到焦虑、失眠，病程迁延死的念头；患者感到焦虑、失眠，病程迁延达一年以上达一年以上 第43页，共46页，编辑于2022年，星期日反应性精神病反应性精神病 由急剧或持久的精神刺激引起，临床由急剧或持久的精神刺激引起，临床 症状与精神因素密切相关，伴有与精神因症状与精神因素密切相关，伴有与精神因素相应的情感反应，症状随精神因素消除而素相应的情感反应，症状随精神因素消除而缓解，病程较短缓解，病程较短第44页，共46页，编辑于2022年，星期日与应激相关的精神障碍与应激相关的精神障碍适应障碍适应障碍急性应激障碍急性应激障碍创伤后应激障碍创伤后应激障碍第45页，共46页，编辑于2022年，星期日 谢谢各位！谢谢各位！第46页，共46页，编辑于2022年，星期日