尿道损伤的护理精选PPT.ppt
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1、尿道损伤的护理第1页,此课件共11页哦第2页,此课件共11页哦球部尿道损伤最常见的原因是骑跨伤,这种损伤是由高处跌下或摔倒时,会阴部骑跨于硬物上,尿道被挤压于硬物与趾骨联合下缘之间所致。后尿道损伤最常见于交通事故、房屋倒塌、矿井塌方等,90%以上病人合并有骨盆骨折。第3页,此课件共11页哦尿道损伤的原因 有尿道内灼伤、钝性损伤、穿通伤、撕裂伤及锐器切割伤。依照损伤程度分为:1)尿道粘膜损伤。2)尿道部分断裂。3)尿道全层断裂。尿道损伤处理不当,常形成瘢痕愈合而致 排尿困难。第4页,此课件共11页哦护理评估详细了解患者受伤经过,受伤部位。受伤后日内每隔小时评估患者的血压、脉搏、神志、皮肤温度、尿
2、色和尿量等指标,判断有无休克发生。如血压明显降低、脉搏细速、四肢厥冷、出冷汗等症状出现时,立即给予静脉快速补液抗休克、吸氧,并配合医生及时进行抢救处理。第5页,此课件共11页哦询问患者受伤后有无排尿、有无血尿。留置导尿管,动态评估尿量及尿液性状,特别是血尿情况及变化。观察患者是否出现其他症状,如排尿困难、疼痛、腹膜刺激症状等及其变化。肾损伤患者,由于肾周围血肿和尿外渗使局部肿胀、饱满。护士应密切观察其创伤局部肿块的变化,局部用圆珠笔做好标第6页,此课件共11页哦记,如腰腹部肿块渐增大,血压波动,提示有活动性出血,立即报告医生、及时处理。注意各项实验室检查结果,了解患者病情变化。肾周围血肿和尿外渗可引起腰部疼痛,当输尿管内有凝血块阻塞则可引起伤侧腰部绞痛。膀胱损伤常合并其他脏器损伤,尿外渗可引起下腹部剧痛。应观察病人疼痛的部位、性质、持续时间,不盲目给止痛药,以免造成误诊和漏诊。膀胱损伤患者注意有无压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状和腹胀情况。第7页,此课件共11页哦第8页,此课件共11页哦第9页,此课件共11页哦第10页,此课件共11页哦第11页,此课件共11页哦
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