羊水过少护理查房幻灯片.ppt
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1、羊水过少护理查房第1页,共7页,编辑于2022年,星期二基本资料基本资料胡维理,女,33岁,于2015-9-9-8:04,入院。主诉:停经37+6天,阴道流液,下腹胀痛3+小时,产检发现羊水过少现病史:孕妇平素月经规律,末次月经2014-12-17,预产期2015-9-24,停经1月余验尿妊娠试验(+),孕2+月自觉恶心偶有呕吐等早孕反应,程度中等,持续3+月余消失,孕4+月自觉胎动正常至今。孕期在我院定期产检,共产检10次。昨日B超检查提示羊水指数80mm,考虑“羊水过少”近期精神,饮食,睡眠可,大小便正常,孕前体重48kg,现57kg,孕期增重10kg,身高158cm。第2页,共7页,编辑
2、于2022年,星期二既往体健,否认“高血压、糖尿病、心脏病、肾炎”等慢性病史,否认“结核、肝炎”等传染病史,否认输血史,否认手术外伤史,否认药物食物过敏史,预防接种史不详,G2P1,孕1+月稽留流产1次,行清宫术,无引产史。诊断:孕37+6周,单活胎,临产,羊水过少入 院 查 体:T36.5、P96次/分、R20次/分、BP118/78mmHg第3页,共7页,编辑于2022年,星期二病程记录病程记录2015-9-10-8:30,予胎监,发现子宫收缩时,胎心出现晚期减速。12:00行人工破膜,羊水清,20ml。持续胎监,吸氧,及时观察羊水性质,量。13:00出现规律宫缩,30/4-5,阴查,宫口
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