肌力训练方法按部位参考.ppt
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1、关于肌力训练方法按部位参考现在学习的是第1页,共31页 上肢肌群肌力训练方法肩前屈肌群肩前屈肌群肌力肌力1 13 3级级:患者体位:健侧侧卧位。上肢放在体侧,伸肘。患者体位:健侧侧卧位。上肢放在体侧,伸肘。治疗师位置:立于患者身旁,一手托住患者的肘关节,另一治疗师位置:立于患者身旁,一手托住患者的肘关节,另一手托住患者的前臂。手托住患者的前臂。方法:在训练的过程中治疗师根据患者肌力情况决定给与助力大小,方法:在训练的过程中治疗师根据患者肌力情况决定给与助力大小,1 1级肌力时给予助力帮助前屈肩关节,级肌力时给予助力帮助前屈肩关节,2 23 3级肌力时只帮助托级肌力时只帮助托起训练侧上肢,不予前
2、屈肩关节助力。起训练侧上肢,不予前屈肩关节助力。现在学习的是第2页,共31页3 3肩前屈肌群肩前屈肌群肌力肌力4 45 5级:级:患者体位:仰卧位,上肢放在体侧,伸肘。患者体位:仰卧位,上肢放在体侧,伸肘。治疗师位置:立于患侧,一手握住前臂远端,另一治疗师位置:立于患侧,一手握住前臂远端,另一手放在肱骨的远端,向下施加阻力。手放在肱骨的远端,向下施加阻力。抗阻力方法:患者以肩部力量向正前方抗阻力屈曲肩抗阻力方法:患者以肩部力量向正前方抗阻力屈曲肩关节至关节至9090,然后回复原位,重复进行。,然后回复原位,重复进行。返回返回现在学习的是第3页,共31页4 4肩外展肌群肩外展肌群肌力肌力1 13
3、 3级:级:患者体位:仰卧位,训练侧上肢前臂中立位置于身旁。患者体位:仰卧位,训练侧上肢前臂中立位置于身旁。治疗师位置:立于患侧,一手托住患者的肘关节,另一手托住患者的前臂。治疗师位置:立于患侧,一手托住患者的肘关节,另一手托住患者的前臂。方法:方法:1 1级肌力时给予助力帮助外展肩关节,级肌力时给予助力帮助外展肩关节,2 23 3级肌力时只帮助托起训练侧上肢,级肌力时只帮助托起训练侧上肢,不予外展肩关节助力。不予外展肩关节助力。肌力肌力4 45 5级:级:患者体位:仰卧位,上肢放在体侧,屈肘患者体位:仰卧位,上肢放在体侧,屈肘9090,前臂中立位。,前臂中立位。治疗师位置:立于患侧,一手放在
4、肱骨远端外侧向内施加阻力,另一手握住前臂远端治疗师位置:立于患侧,一手放在肱骨远端外侧向内施加阻力,另一手握住前臂远端掌侧,以保持稳定。掌侧,以保持稳定。抗阻力方法:患者抗阻力全范围外展上肢。抗阻力方法:患者抗阻力全范围外展上肢。返回返回现在学习的是第4页,共31页5 5肩后伸肌群肩后伸肌群肌力肌力1 13 3级:级:患者体位:健侧侧卧位,训练侧上肢自然置于体侧。患者体位:健侧侧卧位,训练侧上肢自然置于体侧。治疗师位置:立于患侧,一手托住患者的肘关节,另一手托住患者的前治疗师位置:立于患侧,一手托住患者的肘关节,另一手托住患者的前臂。臂。方法:方法:1 1级肌力时给予助力帮助后伸肩关节,级肌力
5、时给予助力帮助后伸肩关节,2 23 3级肌力时只帮助托起训级肌力时只帮助托起训练侧上肢,不予后伸肩关节助力。练侧上肢,不予后伸肩关节助力。肌力肌力4 45 5级:级:患者体位:俯卧位,上肢放在体侧,伸肘。患者体位:俯卧位,上肢放在体侧,伸肘。治疗师位置:立于患侧。一手放在肩后面,固定肩胛骨,一手放在肱骨远端治疗师位置:立于患侧。一手放在肩后面,固定肩胛骨,一手放在肱骨远端并向下施加阻力。并向下施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范围后伸肩关节。抗阻力方法:患者抗阻力全范围后伸肩关节。现在学习的是第5页,共31页6 6肩内收肌群肩内收肌群肌力肌力1 13 3级:级:患者体位:端坐位,健侧上肢自然下
6、垂置于体侧。患者体位:端坐位,健侧上肢自然下垂置于体侧。治疗师位置:立于患侧,一手托住患者的肘关节,另一手托住患者的前臂,治疗师位置:立于患侧,一手托住患者的肘关节,另一手托住患者的前臂,使患者训练侧上肢外展使患者训练侧上肢外展9090,训练侧前臂中立位。,训练侧前臂中立位。方法:方法:1 1级肌力时给予助力帮助内收肩关节,级肌力时给予助力帮助内收肩关节,2 23 3级肌力时只帮助托起级肌力时只帮助托起训练侧上肢,不予内收肩关节助力。训练侧上肢,不予内收肩关节助力。肌力肌力4 45 5级:级:患者体位:仰卧位,上肢外展患者体位:仰卧位,上肢外展9090,前臂中立位。,前臂中立位。治疗师位置:立
7、于患侧,一手放在肩后面固定肩胛骨,一手放在肱骨远端治疗师位置:立于患侧,一手放在肩后面固定肩胛骨,一手放在肱骨远端内侧并向外施加阻力。内侧并向外施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范围内收上肢。抗阻力方法:患者抗阻力全范围内收上肢。返回返回现在学习的是第6页,共31页7 7肩内旋肌群肩内旋肌群肌力肌力1 13 3级:级:患者体位:仰卧位,肩关节外展患者体位:仰卧位,肩关节外展9090,上臂放在治疗床上。,上臂放在治疗床上。治疗师位置:立于患侧,一手握住患者的肘关节,另一手握住患者的前臂使治疗师位置:立于患侧,一手握住患者的肘关节,另一手握住患者的前臂使前臂旋前向上。前臂旋前向上。方法:方法:1
8、1级肌力时给予助力于前臂帮助内旋肩关节,级肌力时给予助力于前臂帮助内旋肩关节,2323级肌力时只帮级肌力时只帮助固定训练侧上肢,不予内旋肩关节助力。助固定训练侧上肢,不予内旋肩关节助力。肌力肌力4 45 5级:级:患者体位:同上。患者体位:同上。治疗师位置:立于患侧,一手握住肘关节内侧,保持稳定,一手握住治疗师位置:立于患侧,一手握住肘关节内侧,保持稳定,一手握住前臂尺侧远端并施加阻力。前臂尺侧远端并施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范围内旋肩关节。抗阻力方法:患者抗阻力全范围内旋肩关节。返回返回现在学习的是第7页,共31页8 8肩外旋肌群肩外旋肌群肌力肌力1 13 3级:级:患者体位:仰卧位
9、,肩外展患者体位:仰卧位,肩外展9090,上臂放在治疗床上,前臂垂直桌面,上臂放在治疗床上,前臂垂直桌面向上。向上。治疗师位置:立于患侧,一手握住患者的肘关节内侧,一手握住患者治疗师位置:立于患侧,一手握住患者的肘关节内侧,一手握住患者的前臂远端。的前臂远端。方法:方法:1 1级肌力时给予助力于前臂远端帮助外旋肩关节,级肌力时给予助力于前臂远端帮助外旋肩关节,2 23 3级肌力时级肌力时只帮助固定训练侧上肢,不予外旋肩关节助力。只帮助固定训练侧上肢,不予外旋肩关节助力。肌力肌力4 45 5级:级:患者体位:同上。患者体位:同上。治疗师位置:面向患者站立治疗师位置:面向患者站立,下方手握住肘关节
10、内侧,保持稳定,上方手下方手握住肘关节内侧,保持稳定,上方手握住前臂远端背侧远端并向足的方向施加阻力。握住前臂远端背侧远端并向足的方向施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范围外旋肩关节。抗阻力方法:患者抗阻力全范围外旋肩关节。返回返回现在学习的是第8页,共31页9 9屈肘肌群屈肘肌群肌力肌力1 13 3级级:患者体位:坐位,肩关节外展患者体位:坐位,肩关节外展3030,肘关节被动伸展位。,肘关节被动伸展位。治疗师位置:立于患侧,一手托住患者的上臂远端,另一手握住患者的前治疗师位置:立于患侧,一手托住患者的上臂远端,另一手握住患者的前臂远端。臂远端。方法:方法:1 1级肌力时给予助力于前臂远端帮助
11、屈曲肘关节,级肌力时给予助力于前臂远端帮助屈曲肘关节,2 23 3级肌级肌力时只帮助固定训练侧上肢,不予屈曲肘关节助力。力时只帮助固定训练侧上肢,不予屈曲肘关节助力。肌力肌力4 45 5级级:患者体位:仰卧位,上肢置于体侧,稍屈肘,前臂旋后。患者体位:仰卧位,上肢置于体侧,稍屈肘,前臂旋后。治疗师位置:立于患侧,一手放在肩部,固定肱骨,一手握住前臂远治疗师位置:立于患侧,一手放在肩部,固定肱骨,一手握住前臂远端并向足的方向施加阻力。端并向足的方向施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈肘。抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈肘。返回返回现在学习的是第9页,共31页1010伸肘肌群伸肘肌群肌力肌力1
12、13 3级:级:患者体位:坐位,肩关节外展患者体位:坐位,肩关节外展9090,肘关节被动屈曲位。,肘关节被动屈曲位。治疗师位置:坐在患者侧后方,一手托住患者的上臂远端,另一手握住治疗师位置:坐在患者侧后方,一手托住患者的上臂远端,另一手握住患者的前臂远端,使肘关节屈曲患者的前臂远端,使肘关节屈曲9090,前臂水平位。,前臂水平位。方法:方法:1 1级肌力时给予助力于前臂远端帮助伸直肘关节,级肌力时给予助力于前臂远端帮助伸直肘关节,2 23 3级肌力级肌力时只帮助固定训练侧上肢,不予伸直肘关节助力。时只帮助固定训练侧上肢,不予伸直肘关节助力。肌力肌力4 45 5级:级:患者体位:仰卧位,上肢外展
13、患者体位:仰卧位,上肢外展9090,肘下垫一毛巾卷,屈肘。,肘下垫一毛巾卷,屈肘。治疗师位置:面向患侧而坐,一手放在肱骨远端背侧,固定肱骨,一手握住治疗师位置:面向患侧而坐,一手放在肱骨远端背侧,固定肱骨,一手握住前臂远端背侧并向下施加阻力。前臂远端背侧并向下施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范围伸肘。抗阻力方法:患者抗阻力全范围伸肘。返回返回现在学习的是第10页,共31页1111前臂旋前或旋后肌群前臂旋前或旋后肌群肌力肌力1 13 3级:级:患者体位:坐位,上臂置于体侧,肘关节屈曲患者体位:坐位,上臂置于体侧,肘关节屈曲9090,前臂旋后,前臂旋后/旋前,手部放旋前,手部放松。松。治疗师位置
14、:立于患侧,双手分别固定肘和前臂。治疗师位置:立于患侧,双手分别固定肘和前臂。方法:方法:1 1级肌力时给予助力于前臂远端帮助前臂旋前级肌力时给予助力于前臂远端帮助前臂旋前/旋后,旋后,2 23 3级肌力级肌力时只帮助固定训练侧上肢,不予前臂旋前时只帮助固定训练侧上肢,不予前臂旋前/旋后助力。旋后助力。肌力肌力4 45 5级:级:患者体位:仰卧位,上肢稍外展,屈肘患者体位:仰卧位,上肢稍外展,屈肘9090,前臂中立位。,前臂中立位。治疗师位置:立于患侧,双手分别固定肘和前臂。增加旋前肌群肌治疗师位置:立于患侧,双手分别固定肘和前臂。增加旋前肌群肌力时,上方手向背侧施加阻力。增强旋后肌群肌力时,
15、上方手向掌力时,上方手向背侧施加阻力。增强旋后肌群肌力时,上方手向掌侧施加阻力。侧施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范围旋前或旋后。抗阻力方法:患者抗阻力全范围旋前或旋后。返回返回现在学习的是第11页,共31页1212屈腕肌群屈腕肌群肌力肌力1 13 3级:级:患者体位:坐位,前臂中立位,置于治疗床上,手放松伸直。患者体位:坐位,前臂中立位,置于治疗床上,手放松伸直。治疗师位置:立于患侧,一手固定腕关节近心端,另一手扶住手的掌治疗师位置:立于患侧,一手固定腕关节近心端,另一手扶住手的掌指关节。指关节。方法:方法:1 1级肌力时治疗师给予助力于手的掌指关节帮助屈腕,级肌力时治疗师给予助力于手的掌
16、指关节帮助屈腕,2 23 3级肌力级肌力时只帮助固定,不予屈腕助力。时只帮助固定,不予屈腕助力。肌力肌力4 45 5级:级:患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。治疗师位置:立于患侧,一手放在前臂远端掌侧,固定前臂,一手握住治疗师位置:立于患侧,一手放在前臂远端掌侧,固定前臂,一手握住手掌并向桌面施加阻力。手掌并向桌面施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈腕。抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈腕。返回返回现在学习的是第12页,共31页1313伸腕肌群伸腕肌群肌力肌力1 13 3级:级:患者体位:坐在桌旁,前臂旋前放在桌上,手放松伸直。患者体位:坐在桌旁,前臂
17、旋前放在桌上,手放松伸直。治疗师位置:面向患者而坐,一手固定前臂远端,另治疗师位置:面向患者而坐,一手固定前臂远端,另 一手放在手的一手放在手的掌指关节。掌指关节。方法:方法:1 1级肌力时治疗师给予助力于手的掌指关节帮助伸腕,级肌力时治疗师给予助力于手的掌指关节帮助伸腕,2 23 3级级肌力时只帮助固定,不予伸腕助力。肌力时只帮助固定,不予伸腕助力。肌力肌力4 45 5级:级:患者体位:坐在桌旁,前臂旋前放在桌上。患者体位:坐在桌旁,前臂旋前放在桌上。治疗师位置:面向患者,一手放在前臂远端背侧,固治疗师位置:面向患者,一手放在前臂远端背侧,固 定前臂,一手定前臂,一手握住手背并向桌面施加阻力
18、。握住手背并向桌面施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈腕。抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈腕。返回返回现在学习的是第13页,共31页1414腕桡侧偏或尺侧偏肌群腕桡侧偏或尺侧偏肌群肌力肌力1 13 3级:级:患者体位:坐在桌旁,前臂中立位放在桌上,手超出床沿自然下垂。患者体位:坐在桌旁,前臂中立位放在桌上,手超出床沿自然下垂。治疗师位置:立于患侧,一手放在前臂远端,固定前臂,另一手握住训练侧手背。治疗师位置:立于患侧,一手放在前臂远端,固定前臂,另一手握住训练侧手背。方法:方法:1 1级肌力时给予助力于手背帮助腕关节桡侧偏或尺侧偏,级肌力时给予助力于手背帮助腕关节桡侧偏或尺侧偏,2323级肌
19、力时只帮助固定,不级肌力时只帮助固定,不予腕关节桡侧偏或尺侧偏助力。予腕关节桡侧偏或尺侧偏助力。肌力肌力4 45 5级:级:患者体位:同上患者体位:同上 治疗师位置:立于患侧,一手放在前臂远端,固定前臂,当增强桡侧偏肌群肌力时,治疗师位置:立于患侧,一手放在前臂远端,固定前臂,当增强桡侧偏肌群肌力时,另一手放在第另一手放在第1 1掌骨桡侧并向尺侧施加阻力;当增强尺侧偏肌群肌力时,另一手放在第掌骨桡侧并向尺侧施加阻力;当增强尺侧偏肌群肌力时,另一手放在第5 5掌骨尺侧并向桡侧施加阻力。掌骨尺侧并向桡侧施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范围桡侧偏或尺侧偏。抗阻力方法:患者抗阻力全范围桡侧偏或尺侧偏
20、。返回返回现在学习的是第14页,共31页1515屈指肌群屈指肌群肌力肌力1 13 3级:级:患者体位:坐在桌旁,前臂旋后,腕呈中立位。患者体位:坐在桌旁,前臂旋后,腕呈中立位。治疗师位置:立于患侧,一手握住指间关节近端,固定近端指骨,另一手握住指间关治疗师位置:立于患侧,一手握住指间关节近端,固定近端指骨,另一手握住指间关节的远端。节的远端。方法:方法:1 1级肌力时治疗师给予助力于指间关节的远端帮助屈曲指间关节,级肌力时治疗师给予助力于指间关节的远端帮助屈曲指间关节,2323级肌级肌力时只帮助固定,不予屈曲指间关节的助力。力时只帮助固定,不予屈曲指间关节的助力。肌力肌力4 45 5级:级:患
21、者体位:坐在桌旁,前臂中立位放在桌上。患者体位:坐在桌旁,前臂中立位放在桌上。治疗师位置:立于患侧,一手握住指间关节近端,固定近端指骨,另一手握住指间关节的远治疗师位置:立于患侧,一手握住指间关节近端,固定近端指骨,另一手握住指间关节的远端并向指背施加阻力。端并向指背施加阻力。抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈曲指间关节。抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈曲指间关节。返回返回现在学习的是第15页,共31页1616屈掌指关节肌群屈掌指关节肌群肌力肌力1 13 3级级:患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。治疗师位置:立于患侧,一手握住掌骨,另一手握住指骨。治疗师位置
22、:立于患侧,一手握住掌骨,另一手握住指骨。方法:方法:1 1级肌力时治疗师给予助力于指间关节的远端帮助屈曲掌指关节,级肌力时治疗师给予助力于指间关节的远端帮助屈曲掌指关节,2 23 3级肌力时只级肌力时只帮助固定,不予屈曲掌指关节的助力。帮助固定,不予屈曲掌指关节的助力。肌力肌力4 45 5级级:患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。治疗师位置:立于患侧,一手握住掌骨,一手放在近端指骨掌面并向下施加阻力。治疗师位置:立于患侧,一手握住掌骨,一手放在近端指骨掌面并向下施加阻力。抗阻力方法:患者保持指间关节伸直,抗阻力全范围屈曲掌指关节。抗阻力方法:患者保持指
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