现代医院管理制度建设自查报告.doc

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1、现代医院管理制度建立自查报告现代医院管理制度汇报材料医院创立于1984年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康 复为一体的二级甲等中医医院。自20_年启动安徽省县级医院公立医院改革以来,医院坚持公益性办院方向,积极参与公立医院综合改革,20_年12月31日正式启动县域医共体建立试点工作以来,不断探究创新,积极稳妥地推进各项试点工作,在改革配套政策、运行补偿机制、人事编制、医保管理等体制改革中获得积极进展。同时,医院注重加强内部管理,管理逐步标准化、精细化、科学化,逐步健全党的组织,不断加强党风廉政建立,把党建工作与业务工作严密结合,同步推进。现将有关工作情况汇报如下： 一、̳

2、4;医院治理体系趋于完善、责权明晰1.政府明确对公立医院的举办职能。自医改工作开展以来_县积极探究公立医院管办分开的多种有效实现形式,成立有县政府主要领导牵头的_县医院管理委员会,强化政府对公立医院的举办职能,统筹履行政府办医职责。政府行使公立医院举办权、开展权、重大事项决策权、资产收益权等,审议公立医院章程、开展规划、重大工程施行、收支预算等。制定县卫生规划和医疗机构设置规划,合理控制公立综合性医院数量和规模。制定方案逐步归还和化解符合条件的县中医长期债务(6972万元)。2.落实医院经营管理自主权。医院依法依规进展经营管理和提供医疗效劳,行使內部人事管理、机构设置、中层干部聘任、人员招聘和

3、人才引进、内部绩效考核与薪酬分配、年度预算执行等经营管理自主权。落实医院用人自主权,医院根据业务需要面向社会自主招聘专业技术人员,自主决定招聘时问,自主制定招聘粲件和标准(全日制本科及其以上学历),自主公开招聘人才自主选聘高层次人才和急需紧缺人才。 3、政府加强对医院的监管职能。近年来,政府重点加强对各级各类医院医疗质量平安、医疗费用以及大处方、欺诈骗保、药品回扣等行为的监管,建立“黑”制度,形成全行业、多元化的长效监管机制。对造成重大社会影响的乱收费、不良执业等行为,造成重大医疗事故、重大平安事故的行为,严重违法违纪案件,严重违背行风建立的行为,建立问责机制。在深化医保支付方式改

4、革中,充分利用医保对医疗效劳行为和费用的调控引导与监视制约作用,逐步捋医保对医疗机构效劳监管延伸到对医务人员医疗效劳行为的监管。4.加强社会监替和行业自律。加强医院信息公开,每季度在院内网站重点公开质量平安、价格、医疗费用、财务状况、绩效考核等信息。加强行业自律和职业道德建立中的作用,引导医院依法经营、公平有序竞争。改革完善医疗质量、技术、平安和效劳评估认证制度。制定了(住分级管理、病历管理、病例讨论、临床用血平安等医疗质量平安核心制度。严格执行医院感染管理制度、医疗质量内部公示制度等。加强重点科室、区域、环节和技术的质量平安管理,推进合理检查、用药和治疗。3.拓展便民惠民效劳范围。进一步改善

5、医疗效劳,优化就医支付宝支付,设立一站式自助打印,检查检验结果推送等等信息化便民效劳。加强急诊急救力量,畅通院前院内绿色通道。开展优质护理效劳,加强社工、志愿者效劳。推进院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的“三调解一保险机制建立,妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。4.积极探究人事薪酬制度改革,完善院内绩效工资分配方案。初步建立人员聘用、岗位、职称、执业医师、护理人员和收入分配管理等制度。统筹考虑编制内外人员薪酬待遇,推动落实编制内外人员同岗同薪同待遇。充分表达岗位差异、兼顾学科平衡、多劳多得、优绩优酬的原那么。按照有关规定,探究施行工程工资、协议工资、年薪制等分配方式。医

6、务人员薪酬不得与药品卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。现范人才培养培训管理制度。出台并完善医院人才培养制度,落实住院医师标准化培训、专科医师标准化培训和继续医学教育制度,做好医学生培养工作。加强临床重点专科、学科建立,加快科技创新,提升医院核心竞争力。严格执行医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到基层或对口帮扶的医疗机构累计效劳不少于一年。 6.强化科研管理制度。加强临床医学研究,加快诊疗技术创新打破和应用,大力开展中医适宜技术推广普及,进步医疗技术程度。加强根底学科与临床学科、辅助诊疗学科的穿插交融。逐步建立科研工程管理、质量管理、科研奖励、成果转化推广等制度 7.

7、完善经济运行管理制度。认真执行会计法及相关财经法法规,建立健全各项财务规章制度认真履行职责,组织会计核算。坚持“统一领导,集中管理”的财务管理体制,建立财务信息公开制度,强化公立医院内部监视和考核,逐步建立健全财务报告制度。8.标准细化后勤管理制度。合理配置适宜医学装备,出台了系列论证、采购、使用、维护、保养、处置全生命周期管理制度。探究医院“后勤一站式”效劳形式,推进医院后勤效劳社会化。 9.加快完善信息管理制度。在完善LS,HS,PACS、电子病历的根底上,启动施行了临床途径管理系统,并且实现了与医保和新农合联网对全院网络设备同步进展更新,完善了网络设备的维护及网络平安工作;强

8、化医院信息系统标准化和标准化建立,加强医院信息系统集成平台建立,实现医共体內信息平台互联互通,目前医共体内部已开通影像、心电图远程会诊中心。10.推进医院文化建立。树立和弘扬正确的办院理念和职业精神遵守效劳宗旨,增强效劳意识,进步效劳质量,全心全意为人民安康效劳。推进医院精神文明建立,开展社会核心价值观教育,促进形成良好医德医风。关心保护医务人员身心安康,尊重医务人员劳动成果和辛勤付出,增强医务人员职业荣誉感。建立医术精湛、医德高尚、医风严谨的医务人员队伍,塑造行业清风正气。 二、全面加强党的领导、党建工作扎实有力 1.充分发挥医院党总支委员会的领导核心作用。医院党总支

9、对医院工作的政治、思想和组织领导,进展把方向、管大局、保落实。把方向,主要是自觉在思想上政治上行动上同以同志为核心的党中央保持高度一致,全面贯彻执行党的理论道路方针政策,引导监视科室遵守国家范人才培养培训管理制度。出台并完善医院人才培养制度,落实住院医师标准化培训、专科医师标准化培训和继续医学教育制度,做好医学生培养工作。加强临床重点专科、学科建立,加快科技创新,提升医院核心竞争力。严格执行医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到基层或对口帮扶的医疗机构累计效劳不少于一年。 2.强化科研管理制度。加强临床医学研究,加快诊疗技术创新打破和应用,大力开展中医适宜技术推广普及,进步医疗技术

10、程度。加强根底学科与临床学科、辅助诊疗学科的穿插交融。逐步建立科研工程管理、质量管理、科研奖励、成果转化推广等制度 3.完善经济运行管理制度。认真执行会计法及相关财经法法规,建立健全各项财务规章制度认真履行职责,组织会计核算。坚持“统一领导,集中管理”的财务管理体制,建立财务信息公开制度,强化公立医院内部监视和考核,逐步建立健全财务报告制度。4.标准细化后勤管理制度。合理配置适宜医学装备,出台了系列论证、采购、使用、维护、保养、处置全生命周期管理制度。探究医院“后勤一站式”效劳形式,推进医院后勤效劳社会化。5.加快完善信息管理制度。在完善LS,HS,PACS、电子病历的根底上,启动

11、施行了临床途径管理系统,并且实现了与医保和新农合联网对全院网络设备同步进展更新,完善了网络设备的维护及网络平安工作;强化医院信息系统标准化和标准化建立,加强医院信息系统集成平台建立,实现医共体內信息平台互联互通,目前医共体内部已开通影像、心电图远程会诊中心。 6.推进医院文化建立。树立和弘扬正确的办院理念和职业精神遵守效劳宗旨,增强效劳意识,进步效劳质量,全心全意为人民安康效劳。推进医院精神文明建立,开展社会核心价值观教育,促进形成良好医德医风。关心保护医务人员身心安康,尊重医务人员劳动成果和辛勤付出,增强医务人员职业荣誉感。建立医术精湛、医德高尚、医风严谨的医务人员队伍,塑造行业

12、清风正气。 三、全面加强党的领导、党建工作扎实有力 1.充分发挥医院党总支委员会的领导核心作用。医院党总支对医院工作的政治、思想和组织领导,进展把方向、管大局、保落实。把方向,主要是自觉在思想上政治上行动上同以同志为核心的党中央保持高度一致,全面贯彻执行党的理论道路方针政策,引导监视科室遵守国家法律法规,维护医患双方合法权益,确保医院改革开展正确方向。加强党风廉政建立,确保党的卫生与安康工作方针和政策部署在医院不折不扣落到实处。 2.全面加强医院党建工作。坚持把医院党的建立与现代医院管理制度建立严密结合,同步规划,同步推进。以“基层党组织标准化建立”为抓手,加强和完善党建工作领导体制和工作机制,合理设置医院党支部,配齐配强党建工作人员,认真落实管党治党主体责任,充分发挥党支部的政治核心作用,把党支部建立成为坚强战斗堡垒。认真贯彻落实关于新形势下党内政治生活的假设干准那么、中国共产党党内监视条例,推进“两学一做”学习教育常态化制度化,严格“三会一课”、和组织生活会、主题党日等制度。坚持把党组织活动与业务工作有机交融积极推进活动创新、思想政治工作内容和载体创新。第 8 页 共 8 页