见证记录表格(共2页).doc
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精选优质文档-倾情为你奉上1.1.4.2见证-2 见 证 记 录编号: 工程名称:阿拉尔金色家园11#楼 取样部位:1-14轴大放脚 样品名称:C20混凝土试块 取样基数:8M3 取样数量: 1组 取样地点:浇筑现场 取样日期: 2009.3.29 见证记录:1、混凝土所用青松盛威(集团)商品混凝土,有厂家资质、出厂合格证和检验报告及复检报告,符合相关标准要求。2、在监理见证下,在浇注现场随机取样制作混凝土试块1组,28天标准件养护,取样具有代表性和真实性。 3、取样封存、标识、送检见证取样和送检印章: 取 样 人 签 字 : 见 证 人 签 字: 记录日期:2008年11月 23日见证取样和送检见证人备案书 吐鲁番市 质量监督站 检测中心我单位决定,由 同志担任 吐鲁番天山水泥有限责任公司年产100万吨水泥粉磨项目 工程见证取样和送检见证人。有关的印章和签字如下,请查收备案。有见证取样和送检印章见 证 人 签 字建设单位名称: (盖章) 年 月 日监理单位名称:新疆昆仑工程监理有限责任公司(盖章) 年 月 日项目经理签字: 年 月 日专心-专注-专业
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