_过敏性鼻炎病人的护理干预及护理体会.doc

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1、题 目： 过敏性鼻炎病人的护理干预及护理体会 摘 要过敏性鼻炎是临床最常见的疾病之一。目的：探讨过敏性鼻炎病人的病因、临床表现、预防及干预措施，促进人们对过敏性鼻炎的关注，从而减少过敏性鼻炎的复发。促进家庭幸福生活。方法：通过临床向带教老师学习、回顾在校所学知识及查阅相关文献对过敏性鼻炎进行深入了解。结果：过敏性鼻炎分季节性和常年性，其过敏原可存在多种，且易复发。结论：采取优质护理干预措施、养成良好生活习惯及增加对过敏性鼻炎的认知度可降低疾病复发率，增加生活满意度。关键词：过敏性鼻炎；护理；体会ABSTRACT Allergic rhinitis is one of the most comm

2、on clinical diseases. Objective: To explore the etiology, clinical manifestation, prevention and intervention of allergic rhinitis. Promote peoples attention to allergic rhinitis, so as to reduce the recurrence of allergic rhinitis, and promote family happiness. Methods: Through clinical teaching te

3、achers to learn, review the knowledge learned in school and consult the relevant literature to further understand allergic rhinitis. Result: Allergic rhinitis is divided into seasonal and perennial. There are many kinds of allergens, and it is easy to relapse. Conclusion: Taking high quality nursing

4、 interventions, developing good living habits and increasing the awareness of allergic rhinitis can reduce the recurrence rate and increase the life satisfaction.Keywords: Rhinallergosis; Nursing; Experience目 录第一章 引言1第二章 过敏性鼻炎的病因22.1 遗传因素22.2 诱发因素2 2.2.1 动物皮屑2 2.2.2 食物2 2.2.3 花粉2 2.2.4 环境污染2第三章 过敏性鼻

5、炎的临床表现及处理原则33.1 临床表现3 3.1.1 鼻塞3 3.1.2 打喷嚏3 3.1.3 鼻痒3 3.1.4 流清涕33.2 处理原则33.2.1 查清变应原3 3.2.2 特异性变应原脱敏治疗3 3.2.3 药物控制3第四章 过敏性鼻炎的护理干预措施4 4.1 一般护理44.2 避免接触过敏原44.3 药物治疗4 4.3.1 减充血剂4 4.3.2 肥大细胞稳定剂4 4.3.4 抗组胺药4 4.3.5 白三稀受体拮抗剂5 4.4 特异性免疫治疗5 4.5 手术治疗5 4.6 家庭干预5 4.7 中医治疗6 4.8 掌握正确的擤鼻方式64.9 健康教育6 4.9.1 生活方式指导6 4

6、.9.2 饮食指导74.9.3 用药指导7第五章 过敏性鼻炎的预防75.1 注意生活细节，减少过敏反应8 5.1.1 生活细节8 5.2 控制室内霉菌和霉变的发生8 5.2.1 控制霉菌，防止霉变9第六章 过敏性鼻炎的护理体会10第七章 小结11参考文献12致 谢13 第一章 引言过敏性疾病是过敏源累及机体的某个器官或组织，导致机体发生某种疾病。过敏性鼻炎起源于西周时期，礼记.月令中“季秋行夏令，则其国大水，冬藏秧败，民多鼽涕”一句揭示了鼻炎症状与季节的相关性。我国过敏性鼻炎的临床工作起始于1939年，1999年提出有关过敏性鼻炎的诊断，2001年将过敏性鼻炎分为持续性及间歇性，轻度及中重度。

7、2013年，有文献分别在年龄、地域、发作时间、民族等多方面对过敏性鼻炎进行总结。过敏性鼻炎(又称变应性鼻炎）,是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质(主要是组胺）适放并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻粘膜非感染性炎性疾病。过敏性鼻炎(变应性鼻炎）是最常见的慢性呼吸道疾病，也是耳鼻喉科的常见病、多发病。是遗传与环境共同作用引起的多因素疾病，因症状多与感冒相似，易忽视危害性，严重影响人们的生活、工作及学习。随着现在工业的进步，人们生活水平的提高及生活压力大，致使过敏性鼻炎趋于年轻化。有研究显示1，通过对我国11个城市过敏性鼻炎的调查发现，过敏性鼻炎的发生约为11.4%,欧洲发达国

8、家约为25%。第二章 过敏性鼻炎的病因2.1 遗传因素过敏性鼻炎患者具有特应性体质，通常显示出有家族聚集性，已有研究发现某些基因与变应性鼻炎相关联。而在遗传学的研究中表明，级过敏性鼻炎病人其子女患病率高达80%2。卢湘云3等学者认为，孕期母亲的身体状况与出生后婴儿体质有密切联系。若母亲孕期发生过敏症状，孩子在出生后发生过敏性鼻炎的概率则会增大。2.2 诱发因素2.2.1 动物皮屑是最强的变应原之一，主要来自于家养小动物，如宠物猫、狗及家禽。若易感个体长期与有关动物接触，则极易致敏，这些动物皮屑被人们吸入鼻腔中，刺激鼻腔，引起鼻部症状。2.2.2 食物是通过口腔食入进入人体，刺激体内原有变应原，

9、从而诱发过敏性鼻炎。有资料表明，食物过敏原主要来自于食物中某些过敏蛋白质(蛋类、肉类、牛奶)、食品添加剂及转基因食品(大豆)。2.2.3 花粉春、秋天是花粉类生长的旺盛季节，也是其传播的高峰，同时也是过敏性鼻炎的好发季节。这些花粉通过借助风传播，飘散多处，可影响离花粉原数百公里的人群。花粉致敏性也因花粉浓度及种类的不同而强弱不等，北方主要以野生蒿类花粉为主，最易接触到花粉的主要为园艺工作者及花店人员。2.2.4 环境污染人与大自然是一个有机整体，自然环境的变化与人们的健康情况密不可分。随着现代经济的快速发展，科技及工业的进步，人们的代步工具也在不断进行更换。工业废水排放、焚烧垃圾、麦田秸秆的焚

10、烧、楼房装修及饮食业油烟排放使得人们赖以生存的环境变得日趋严重。其排放到空气中的污染物主要为二氧化硫、二氧化氮、悬浮颗粒物(如PM10、PM2.5)二氧化硫可使鼻粘膜的渗透性增加，使过敏物质的穿透性及过敏反应的进程增加。PM2.5粒径小、活性强、易吸附有毒物质，且在空气中停留时间长，可破坏鼻粘膜的防御能力，增加鼻粘膜与大气污染物接触机会，有资料表明，呼吸科及儿科门诊就诊量随PM2.5浓度增加而增加,且易通过呼吸进入人体，对呼吸道及鼻粘膜造成损伤，从而引起呼吸系统疾病，诱发及加重过敏性鼻炎，影响患者生活质量。第三章 过敏性鼻炎的临床表现及处理原则3.1 临床表现3.1.1 鼻塞两侧均有鼻塞，但轻

11、重程度不一。对花粉过敏者鼻黏膜水肿明显，鼻塞较重，部分患者还可表现为嗅觉减退、咽干、眼痒。3.1.2 打喷嚏每天常有多次阵发性喷嚏发作，尤以清晨多见，常呈连续性。3.1.3 鼻痒3.1.4 流清涕主要表现为擤鼻次数增多，呈清水样。3.2 处理原则处理原则为查清变应原并避免接触，药物控制，有条件的患者可应用特异性免疫疗法。其他还包括激光治疗、替代治疗及微波治疗。3.2.1 查清变应原通过采取过敏原特异性抗体IgE检测试剂盒及皮肤点刺试验进行过敏原检测。血清特异性IgE测定：需抽取患者血液，检测血清中游离特异性IgE。过敏性鼻炎患者的血清特异性IgE如呈阳性且等于或高于2级，且患者病史中接触该阳性

12、IgE对应的过敏原可诱发症状，即可诊断为过敏性鼻炎。皮肤点刺试验：酒精常规消毒皮肤，待干。用点刺针分别在点刺液及阴阳性对照液中央垂直穿刺皮肤，1020min后观察结果。过敏原主要分为吸入性和食入性。有研究表示4,吸入性过敏原所占比重较大的前五种主要为尘土、花粉、雾霾、狗毛、猫毛。而食入性过敏原则主要为螃蟹、牛奶、鸡蛋白、坚果、海虾。3.2.2 特异性变应原脱敏治疗适用于已查明对某种物质过敏，但又难以避免接触该物质的个体，如花粉、尘螨等。方法是小剂量、间隔时间逐渐延长(每周2次至每周1次)、多次皮下注射特定变应原进行脱敏。3.3.3 药物控制过敏反应的治疗，应根据过敏反应的发生机制，针对其发生的

13、主要环节选择不同的药物，阻断、干扰或抑制过敏反应的进程，从而达到治疗的目的。（1）抑制生物活性介质的合成和阻断其适放：如色甘酸钠。主要通过稳定肥大细胞膜，减少细胞外钙离子的内流，阻止肥大细胞对各种刺激所引起的脱颗粒，从而抑制过敏介质的释放。（2）拮抗生物活性介质：能与组胺竞争靶细胞上的组胺受体而拮抗组胺的作用。常用药物有苯海拉明、氯苯那敏。第四章 过敏性鼻炎的护理干预措施疾病恢复讲究“三分治疗,七分护理”。疾病是否快速康复与护理质量好坏密切相关，只有优质护理才可减轻症状，促进疾病恢复。 4.1 一般护理房间保持一定的温湿度。一般室内温度保持在2224为宜，相对湿度保持在50%60%。温度过高时

14、，机体散热受到影响，不利于体力恢复，病人感到烦躁、呼吸、消化均受干扰。室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，易受凉。湿度过高时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人可感觉闷热，尿液排出增多，加重肾脏负担。湿度过低，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴。4.2 避免接触过敏原尽量避免接触已明确的过敏原。花粉过敏者应尽量减少在花粉旺盛的季节外出、减少开窗次数或在外出时佩戴口罩，眼镜及鼻过滤器等。以减少鼻腔直接接触花粉，减少过敏性鼻炎的复发。对动物皮屑过敏者可尽量远离小动物及家中尽量不要喂养宠物。对尘螨及真菌过敏者，应常通风，保持空气流通。家庭经济条件允许情况下可使用空气净化机和吸尘器。

15、4.3 药物治疗目前治疗过敏性鼻炎多采用药物治疗缓解症状，主要分为5减充血剂、肥大细胞稳定剂、皮质激素、抗组胺药及白三稀受体拮抗剂。4.3.1 减充血剂多采用鼻内局部应用治疗鼻塞。口服苯丙醇胺（PPA）等减充血药有效时间更长，但高血压和心血管病患者应慎用。一般使用7-10天，长时间使用可能引起药物诱导性鼻炎，加重鼻塞症状。4.3.2 肥大细胞稳定剂色甘酸钠可稳定肥大细胞膜，减少细胞外钙离子内流，阻止肥大细胞对各种刺激引起的脱颗粒，抑制过敏介质适放。一般选用4%溶液滴鼻或喷鼻；也可口服尼多可罗，效用明显强于色甘酸钠。4.3.3 皮质激素多使用鼻内糖皮质激素制剂，常用药物有布地奈德、糠酸莫米松、丙

16、酸或糠酸氟替卡松等喷鼻剂。临床多使用曲安奈德鼻喷雾剂。4.3.4 抗组胺药H1抗组胺药是治疗轻度间歇性鼻炎及持续性鼻炎的首选药。对治疗鼻痒、喷嚏、鼻分泌物增多症状有效，但对鼻塞症状无明显作用。目前,因第一代抗组胺药易出现眼干、嗜睡等副作用，所以临床多使用第二代抗组胺药。有研究表明6，雷公藤联合氯雷他定治疗轻度过敏性鼻炎有良好效果。4.3.5 白三稀受体拮抗剂白三烯受体调节剂主要应用于轻度哮喘及合并过敏性鼻炎患者的长期控制治疗，尤其适用于2岁以上儿童。对于中、重度哮喘病人可以在吸入激素同时联合用药，其作用互补，效果叠加，可适当减少吸入激素剂量。4.4 特异性免疫治疗特异性免疫治疗是治疗过敏性鼻炎

17、的唯一病因治疗。其基本原理为将特异性变应原制成不同浓度的提取液，给患者反复注射，剂量由小到大，浓度由稀到浓，以提高患者对该种变应原的耐受能力。经特异性免疫治疗的患者，再次接触大剂量的该变应原时可不出现过敏或症状减轻。特异性免疫治疗并不能根治过敏性鼻炎，但其可以阻止过敏性鼻炎发展为哮喘。可阻止过敏性症状的连续发展。特异性免疫治疗(脱敏治疗）分为皮下特异性免疫治疗和舌下特异性免疫治疗。皮下特异性免疫治疗即通过皮下把制剂注射到体内，舌下特异性免疫治疗即通过把制剂滴到病人的舌下部位，使病人含服几分钟后再咽下。在赵艳、何荆培7等学者通过对两组病人给予皮下免疫治疗和舌下免疫治疗6个月后，发现对治疗过敏性鼻

18、炎有很好的效果且安全性较好。4手术治疗外科治疗过敏性鼻炎的手术种类8有翼管神经切断术、鼻后神经切断术、筛前神经切断术、岩浅大神经切断术、下鼻甲减容术、鼻中隔矫正术。早在上世纪60年代，翼管神经切断术就已经在临床使用治疗过敏性鼻炎。因其手术难度较高，不易被患者认可，所以现在已不被作为治疗过敏性鼻炎的方法采纳。通过对43例过敏性鼻炎患者行经鼻内镜下鼻后神经切断术，术后用手掌的观察发现其术后无眼部不舒适感，效果确切。4.6 家庭干预因过敏性鼻炎长期复发，严重影响人们的家庭生活、工作及学习。使人们产生焦虑，恐惧等负面情绪。针对其影响，采用家庭干预可使过敏性鼻炎病人提高自身的疾病意识及自我护理能力，增强

19、家属与病人之间的沟通，逐渐减轻病人的不良情绪。家庭干预主要适用于儿童。通过父母的督促，可大大减少患儿再次接触过敏原。提高治疗效果及生活满意度。在纪丽娟9等学者的文献中，观察组采用以家庭为中心的家庭干预措施，对照组则接受常规护理干预措施，通过对比显示以家庭为中心的家庭干预措施，会使病人减少和过敏原的接触，也会使其学会调整自身情绪。4.7 中医治疗过敏性鼻炎在中医中属于“鼻鼽”范畴，中医认为多与肺气虚弱、肺失宣降有关。也有有关研究提出大艾段温针灸法治疗过敏性鼻炎有较好的效果。此外，穴位注射、耳穴法及几种中医方法联合使用对治疗过敏性鼻炎均有很好的效果。同时用喷鼻剂及鼻保健操10治疗成人过敏性鼻炎，可

20、以改善鼻部症状，提高生活质量，比单纯使用鼻喷药物效果好。鼻保健操相关穴位主要有风池穴(头颅后方，将两手掌心贴在耳朵处，其余手指呈抱头状自然放在头上，两拇指往上推，在两侧发迹与脖子交界处各有一凹陷）、太阳穴(耳廓前面前额两侧，两侧眉梢稍向后一横指凹陷处）小学及初中班空期间所做眼保健操中有太阳穴，极易定位。百会穴(两耳尖向头顶方向连线，与头顶正中线的交点处）、印堂穴(在两眉头连线的中点处）、迎香穴(鼻两侧，两侧鼻翼外缘中点旁）及睛明穴(内眦角稍上方凹陷处）。鼻保健操的做法:首先在按摩之前先洗净双手并搓热双手。取舒适的坐位坐好，上身挺直，两眼平示前方，动作轻柔，力度要适中。第一步:按摩风池穴，用双手

21、拇指进行按摩，其余四指可搭在头上或翘起。第二步:按摩百会穴,左手或右手的食指及中指并拢一起按摩。第三步:按摩太阳穴，用两手食指和中指并拢一起按摩穴位。其余三指可自然翘起或微微收起。第四步:按摩印堂穴和太阳穴,用食指和中指并拢一起按摩印堂穴，然后再按摩太阳穴。第五步:按摩睛明穴，用两手食指按摩穴位。第六步:按摩迎香穴，用两手食指按摩穴位。第七步:按摩迎香穴和睛明穴，用两手手掌的小鱼肌部位来回按摩两个穴位。第八步:按摩面部，在双手搓暖的前提下，手掌伸开，手指并拢，从内至外按摩面部。第一步和第二步为四个八拍，其余六步均为两个八拍。4.8 掌握正确的擤鼻方式擤鼻方法不当也会诱发多种疾病。当流鼻涕时，应

22、当使用正确的擤鼻方法：用手指压住一侧鼻孔，轻轻用力向外呼气，另一侧鼻孔的鼻涕便会擤出来，用同样的方法再擤对侧。或者用纸巾放在双侧鼻孔的前方，不压鼻孔只是轻轻用力从鼻孔向外呼气，将鼻涕擤在纸巾中。也可在每天清晨洗脸时，用两手食指自上而下缓慢进行按摩，可促进局部的血液循环。4.9 健康教育4.9.1 生活方式指导养成良好的生活、卫生习惯，改掉挖鼻孔等不良习惯。指导病人在日常生活中，多注意休息，进行体育锻炼，可进行慢跑、散步、登山、练太极拳、瑜伽等方式增强自身抵抗力和免疫力。在与病人进行交谈中可了解到病人的错误生活处理方式，同时也要指导病人注意保暖及季节变化，及时增添衣物，预防感冒。避免与寒风直接接

23、触，运动已微出汗为谊。天气晴朗时，多开窗通风，促进屋内外的气体交换，勤打扫卫生、换洗床上用品，对灰尘过敏者，可在扫地前湿润地面，减少扫地时的尘土飞扬。或在扫地时佩戴口罩避免灰尘通过呼吸进入鼻腔。花粉生长旺盛季节，减少外出及开窗次数，或在外出时穿长袖衣服、佩戴口罩，眼镜等保护物品。回家后应及时沐浴，去除外出时携带的过敏原。4.9.2 饮食指导告知病人应合理安排饮食，切忌暴饮暴食，指导病人禁食辛辣刺激性食物，不可喝过凉饮料。多清淡饮食，多吃新鲜蔬菜及水果，补充人体所需营养。对大豆、牛奶过敏的婴儿提倡母乳喂养或给予“脱敏奶粉”。对海鲜过敏者，应禁食海产品。平时可适当进食抗过敏食物。如蜂蜜、红枣、胡萝

24、卜。平时还应注意保证每天饮水量在1000ml。4.9.3 用药指导告知病人用药方法及剂量。叮嘱病人要坚持用药，不可使用土方、秘方，不可同时服用两个处方。不可擅自增减用药剂量及停药，出现不良反应时应及时告知医生并进行复诊。第五章 过敏性鼻炎的预防过敏性鼻炎重在预防，只有清楚诱发疾病的过敏原，才可在以后生活中避免再次接触，采取有效防护措施，降低复发率，提高生活满意度。5.1 注意生活细节，减少过敏反应5.1.1 生活细节（1）在花粉或者灰尘较多的季节，关闭汽车或者房间的窗户;（2）移去过敏源，包括宠物，烟，甚至可疑的花草或者家具;（3）使用有空气清洁过滤功能的空调，以去除花粉(但可能无法过滤灰尘)

25、;（4）可以使用温度调节器来减少室内的湿度，最好使空气湿度降到50%以下。（5）修理潮湿的地下室，通气口和浴室，并应该去除室内或者阳台上的花草;（6）持室内清洁无尘以减少过敏原，可利用吸尘器经常打扫卫生);（7）卧室内使用无致敏作用的床单及被褥，如使用密闭良好的床垫及枕头，及柔韧性较好的床单和枕巾等，并每周用热水清洗床单枕巾;注意不要在户外晒被及床单，因为霉菌和花粉可以粘到被子上;（8）用木板，地砖等代替地毯，尤其是固定于地板上的地毯更应去除。并不要种植需要不断浇水的花草，因为潮湿的土壤有利于霉菌的生长。（9）收拾好你的小物件，如书籍，录音盒，CD，光盘以及毛绒玩具等，这些物品都极易沾上灰尘，

26、从而引起过敏。（10）不要为减轻症状服用超量的药物;如有反酸哎气可注意睡前勿进食及枕头垫高，并在医生指导下服用抗酸药。（11）注意鼻腔清洁，经常清洗鼻腔。（12）加强室外体育锻炼，增强体质。及时治疗感冒，不要让感冒转变为鼻炎。（13）保持室内清洁无尘以减少过敏原，可用吸尘器或湿抹布经常打扫房间;（14）对于化妆品过敏的女生，平时可在洗脸后简单涂抹保湿霜。也有女生对有些水乳过敏，一定要在耳朵后试下，不过敏才可使用。5.2 控制室内霉菌和霉变的发生霉菌可以释放孢子从而引起过敏症状，广泛存在于人们的各个生活角落，尤其是湿润的环境中，如地下室及卫生间，一般霉菌的来源包括家用湿化器，浴缸，湿毛毯，淋浴房

27、，花草，旧报纸，垃圾箱等，5.2.1 控制霉菌，防止霉变 用漂白粉清洁，用漂白粉或者其它清洁剂清洗卫生间及垃圾箱。(2)如衣物发生霉变应尽早扔掉，或者酌情处理，去除霉菌。保持干燥，地毯应注意防止潮湿，并保持书籍、报纸和衣物的干燥通风，食物也应放入冰箱，防止霉变。房间和阳台上最好不要有经常需要浇水的喜阴类植物，潮湿的土壤里可能隐藏着大量的霉菌。彻底杀灭蟑螂等害虫;蟑螂已经存在超过3亿年，大部分生长在温暖和湿热的环境中，并在办公室，家庭房间内普遍存在，蟑螂不只是一种别人讨厌的家伙，而且其排泄物中的蛋白是引起过敏性鼻炎及哮喘的重要物质，尤其是生活在拥挤房间和城市的儿童。远离宠物。过敏性鼻炎病人最好不

28、接触及喂养宠物，与一般的认识相反，动物的毛发多不会引起过敏，而动物的皮屑，唾液及尿中的蛋白质则容易引起过敏性症状，这时不可见的蛋白质可以通过空气进入人的眼睛或者肺部和鼻腔。一只猫或者狗每周可以产生大量的过敏性物质，由于猫类和犬类都能产生皮屑，所以：:对过敏性患者，最好的办法是不接触，或者接触的时间尽可能少。:如果一定要养宠物，最好先花一些时间和别的小动物在一起，确定对它无过敏反应，或者喂养无皮毛的动物，如海龟，鱼类等。:定期给动物清洁，可以请无过敏性疾病的人代为洗澡。:清洗动物的笼子。动物的笼子内即使在动物搬出后数月都可以存在过敏原。 第六章 过敏性鼻炎的护理体会过敏性鼻炎临床上可分为季节性和

29、常年性两类，季节性主要是有季节的特异性，即花粉症。而常年性指患者一年四季都会出现过敏反应；对于换季过敏性鼻炎病人，可通过冷水洗脸、清洗鼻腔及鼻部的穴位按摩缓解。此外，过敏性鼻炎还可分为间歇性和持续性，间歇性指每周发作四天，发作不长于四周，持续性是指每周发作大于四天，且持续四周以上。变应性鼻炎伴发疾病可分为相同的致病途径（如变态反应）或合并其他疾病（黏膜肿胀，黏液潴留引起的合并感染）。若过敏性鼻炎治疗不及时，则会引发并发症包括哮喘、结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎等。有过过敏性鼻炎的人们都有很大的体会，一入过敏性鼻炎深似海，从此顺畅呼吸是路人。有过敏性鼻炎的人，都体验过万念俱灰的

30、经历，喷嚏不断、鼻涕水止不住、纸巾永远都不够用，久治不愈还会影响到人们的家庭生活、学习及工作。长时间，就会产生焦虑、恐惧等负面情绪。我自己也得过过敏性鼻炎，当时在科室实习，因为着凉导致感冒，开始并未引起重视，心存侥幸心理加和自身专业知识不足，只想感冒可抗过去。一段时间后，鼻塞、流鼻涕、打喷嚏症状不见好转。喷嚏不断，纸巾不断已成为当时的标志，晚上难以入睡，中午无法休息，下午上班没精力。随后在舍友的劝告下去门诊挂号，医生诊断为过敏性鼻炎。医生给予开取生理性海水洗鼻剂及布地奈德鼻喷雾剂。坚持吃药，一段时间后，鼻塞、打喷嚏等症状逐渐好转。随着温度降低，天气寒冷。过敏性鼻炎症状又再次出现，反复发作。对于

31、学生，会影响睡眠质量，晚上休息不好，白天没精力，长时间会导致学生学习成绩下降，记忆力减退及影响学生生长发育。对于成人，也因过敏性鼻炎反复发作，使其在工作中注意力不集中，产生失误及工作效率降低。在治疗过敏性鼻炎的过程中，对过敏原的检测至关重要，它不仅可以为诊断过敏性鼻炎提供依据，而且在治疗上也起到一定作用。尤其在对过敏性鼻炎病人进行脱敏治疗时更是起到指导作用。只有明确过敏原，才可进行针对性治疗。因病人服药依从性差只有对病人进行优质性的护理干预及健康教育，才可提高病人的疾病意识，增强其关注性。也可在病人出院后多进行电话随访，了解病人在出院后的情况，通过电话随访，病人与医生进行沟通，帮助病人减少日常

32、的复发。只有每人都提高防病意识，提高对疾病的重视，不存侥幸心理，多学习有关疾病的知识并进行宣传及讲解，才可降低疾病的复发率，促进家庭幸参考文献1 孙三峰,葛杜鹃,梁瑞丽,等.针灸治疗过敏性鼻炎研究进展J.河南中医,2018,38(11)：1739-1742.2 李凤提,梁建平,陆秋天,等.儿童变应性鼻炎舌下免疫治疗的耐受性与依从性分析J.环境与健康杂志,2017,34(5)：415-419.3 卢湘云,孙倩忠,赖余胜,等.浙江嘉善儿童过敏性鼻炎患病状况、对生活学习的影响及发病因素调查分析J.实用预防医学,2015,22(8):949-951.4 阿依夏力肯.艾山,地力努尔.热木特拉.过敏性鼻炎

33、患儿过敏原检测分析J.临床研究,2019,19(72):141-142.5 黄海葵,万世恒,胡金成.过敏性鼻炎药物的研究进展J.药物生物技术,2019,26(2):186-188.6 罗甜,薛英.雷公藤联合氯雷他定治疗轻度变应性鼻炎的临床疗效以及对血清Th1/Th2、TregTh17的影响J.武汉大学学报,2020,41(2):280-284.7 赵艳,何荆培,赵喜桂,等.皮下免疫和舌下免疫治疗变应性鼻炎的有效性及安全性J.中国实用医学,2020,15(3):153155.8 章如新.变应性鼻炎的外科治疗J.临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,34(1):14.9 纪丽娟,罗鸿,李朝菊.家庭干

34、预在过敏性鼻炎治疗中的应用价值分析J.海军医学杂志,2019,40(1):81-84.10 徐慧清,王倩,陈玉莲,等.鼻保健操治疗成人变应性鼻炎的效果观察J.全科护理,2020,18(2):165168.11 章燕燕,胡犁丽,陈小桂,等.益生菌治疗过敏性鼻炎的临床疗效及对相关免疫因子的影响J.当代医学,2019,25(33):174-175.致 谢时光荏苒，岁月如梭。转眼间大学四年生活马上就要结束了，仿佛眼前还是大一新生报到的场景，依稀可见。随着离校日期的日趋渐近，毕业论文的完成也随之进入了尾声。本文是在xx老师的精心指导下完成的，从开始论文手册和开题报告到现在论文的顺利完成，都离不开xx老师的细心指导。我还要感谢父母的支持，感谢xx老师、xxx老师、xxx老师、xxx老师、xxx老师等授予我们知识的各位老师，同时还要感谢在实习中遇到的每个科室的老师及带教老师。最后我还要感谢陪伴我大学四年的同学们，对我的关心与帮助。我相信，我的大学四年生活因为有你们而精彩。四年的学习与进步，四年的成长与磨炼。我身边有太多的良师给我指引方向，有太多的朋友给我帮助。所以，再次说一声：谢谢你们！