工伤认定申请提交材料清单(一).doc
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1、免责声明:图文来源于网络搜集,版权归原作者所以若侵犯了您的合法权益,请作者与本上传人联系,我们将及时更正删除。第 1 页 共 3 页工伤认定申请提交材料清单工伤认定申请提交材料清单工伤认定申请材料清单1.工伤认定申请表1 份。2.劳动合同文书复印件或其他建立劳动关系的有效证明。3.医疗机构出具的受伤后诊断证明书、首诊病历或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)复印件。4.工伤事故报告。内容包括时间、地点、受伤部位、事发经过、事故原因。5.受伤者的身份证复印件(原件备查)。若死亡的提交死亡证和火化证明或火葬收费发票和户口注销复印件、殓葬证。6.用人单位注册登记资料。(营业执照副本或到工商局查
2、询企业注册资料)7.受伤时在场工友的证明及其身份证复印件。(签名、手印、联系电话)8.委托代理的,提交委托书、代理人身份证明。(公司、伤者)9.因履行工作职责受到暴力伤害的,提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。10.上下班途中受到机动车事故伤害的,提交:公安交通管理等部门的责任认定书或其他明确责任的有效证明。路线图(标明:住所地址、单位地址、出事地点、勘查人、绘图人以及日期)。住免责声明:图文来源于网络搜集,版权归原作者所以若侵犯了您的合法权益,请作者与本上传人联系,我们将及时更正删除。第 2 页 共 3 页所地户口簿或居住地证明。驾驶证、行驶证。考勤表。11.因工外出期间,由于工作
3、原因受到伤害的,提交公安部门证明或其他证明;发生事故下落不明的,认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。12.在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在 48 小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救和死亡证明。13.属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的,按照法律法规规定,提交有效证明。14.属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交革命伤残军人证及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。15.考勤记录(公章、伤者签名,时间段,受伤前 30 天,时间要求准确到分钟,如:3 月 5 日受伤,则提供 2 月 6 日到 3 月 5 日这段期间的考勤记录。)。工伤事故报案联系人及联系方式南沙街李伟勤 84988808黄阁镇黄燕华 84971717横沥镇张立莉 84968046万顷沙镇黎梓珊王柳波 84523067珠江街吴丹娜 84523788东涌镇郭建东 84905157大岗镇叶英量 84936214榄核镇黄俊杰 84928413免责声明:图文来源于网络搜集,版权归原作者所以若侵犯了您的合法权益,请作者与本上传人联系,我们将及时更正删除。第 3 页 共 3 页人社局陈艳玲 34689075医保中心 34689079邮箱:
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