急性中毒急速救治-急性中毒的救治原则.docx

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1、急性中毒，急速救治|急性中毒的救治原则 药物中毒：药物中毒多见于误服。有的是无意吃错了药或口服过量，或者是有些自杀者服用了大量的冷静安眠药物。不管是误服了药还是服了安眠药，最好让患者呕吐出来。可大量喝水催吐，反复进行，以削减药物的汲取，有呼吸、心跳停止者，应刚好施行人工呼吸和胸外心脏挤压术。假如患者吐不出来，应让其服用大量的牛奶或鸡蛋清以爱护胃粘膜，一可防止胃粘膜被破坏，二可抵挡毒素汲取。在抢救病人的同时，应通知急救中心或急送医院救治，且不要遗忘携带药瓶。 食物中毒：食物中毒具有下列4个特点：潜藏期短而发病集中。中毒病人临床表现相像，多为吐、泻等胃肠道症状。有共同的致病食物，发病范围局限在食用

2、同种有毒食物，停止食用这种食物后，发病很快停止。病人与健康人之间一般无干脆传染性。发生食物中毒时可采纳下列急救措施：首先采纳催吐、洗胃、利泻和灌肠等方法，尽快清除胃肠道内尚未汲取的毒物。应用局部拮抗药物和爱护胃肠道的药物，削减毒物汲取，或用解毒药物解毒。实行促进毒物排泄的措施，如输液等方法，使毒物尽快排出体外。针对病情改变采纳各种对症治疗，尽早运用解毒剂与生物制剂，减轻中毒症状，提高治愈率，削减死亡的发生。合理应用抗菌素，防止感染。食物中毒后还要留意严禁接着食用可疑中毒食品，对可疑中毒食品要马上封存，未经卫生防疫部门同意不得随意处理。 酒精中毒：多见于男性，但是目前在节假日时也有女性酒精中毒的

3、发生。轻度和中度酒精中毒者一般不需实行医疗措施，可进行如下处理：因酒精中毒者皮肤血管扩张，简单散热，所以必需留意保暖，以防着凉。如有呕吐，应让其头转向一侧，多翻身。对行走不稳的人要防止跌伤。如急于催醒，可以喝点盐汤，以冲淡血中酒精的浓度，并加速排泄。绿豆、赤豆、黑豆任选一味煎汤，或用白萝卜汁灌服，有醒酒作用。饮用咖啡或浓茶。禁用冷静剂或麻醉剂。重度酒精中毒者应刚好送医院急诊。在缺乏医疗条件时，可用樟木100克煎汤灌服。对呼吸受抑制的酒精中毒者，应进行人工呼吸。当巴比妥类与酒精饮料同时服用时，会产生协同效应，使各自的抑制作用增加，从而增加危急性，应特殊留意。 煤气中毒：煤气中毒年年发生，冬季尤甚

4、。凡是有明火燃烧的场所，假如密闭或通风极差，可因燃烧不完全而使空气中一氧化碳浓度大幅度增加，人吸入后短时间内就会发生急性中毒。中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合成为碳氧血红蛋白，阻碍了红细胞的带氧、输氧功能。中毒的主要表现是大脑因缺氧而发生昏迷，可实行以下急救方法：将中毒者平安地从中毒环境内抢救出来，快速转移到清爽空气中。打开门窗，要留意自救互救，能叫别人救的最好叫别人救援。若中毒者呼吸微弱甚至停止，马上进行人工呼吸；只要心跳还存在就有救治可能，人工呼吸应坚持2小时以上；假如患者曾呕吐，人工呼吸前应先清除口腔中的呕吐物。假如心跳停止，要进行心脏复苏。进行高浓度吸氧，氧浓度愈高，碳氧血红蛋白的解离越

5、快。吸氧应维持到中毒者神志醒悟为止。假如中毒者昏迷程度较深，可将地塞米松lO毫克放在20的葡萄糖液20毫升中缓慢静脉注射，并用冰袋放在头颅四周降温，以防止或减轻脑水肿的发生，同时转送医院。最好是有高压氧舱的医院，以便对脑水肿进行全面的有效治疗。如有肌肉痉挛，可肌内或静脉注射安定10毫克以限制之，并削减肌体耗氧量。在现场抢救及送医院过程中，都要给中毒者充分吸氧，并留意呼吸道的畅通。 农药中毒：农药中毒在农村家庭中常发生，一种是误服，一种是自杀或他(她)杀。农药具有剧烈毒性作用，保管不好就会引起中毒。农药中毒要分清是有机磷类还是菊酯类，是单一的还是混合的，还要留意是口服的还是皮肤接触的，量的多与少。如是有机磷类，应尽快注射12支复方解磷注射液，最好在3小时之内。如是其他应尽快送当地医院救治，并留意接触的量和药物的性质，要向医生交代清晰。 (编辑汤知慧)