精神科专科理论考试试卷.docx

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1、精神科专科理论考试试卷1 精神科专科 理论考试试卷 一。单项选择。（共 50 题，每小题 1 分）1、 下列关于精神活动的说法，哪项是错误（ ）A 精神活动是大脑机能的产物B 精神活动是以客观现实为基础的 C 病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关 D 精神活动包括认知、情感、意志等过程 2、下列关于心身疾病的描述，错误的是（ ）A 也称心理生理疾病B 是一组与心理惊慌有关的躯体疾病 C 有器质性病或确定的病理、生理过程D 冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病 3、关于幻觉的描述，下列正确的是（ ）A 对客观事物的错误感受B 对客观事物的胡思乱想 C 缺乏相应客观刺激时的感知体验D 缺乏客观

2、刺激时的思维过程4、下列疾病中，听幻觉最常见的是（ ）A 躁狂症 B 强迫症 C 精神分裂症 D 抑郁症5、以下有关自杀的危急信号，描述正确的是（ ）A 表明想自杀的人通常不会自杀 B 自杀危机后，病症转好，自杀危急性依旧存在 C 不能与有自杀可能性的人谈自杀 D 有自杀行为的人都是想死的 6、碳酸锂中毒的早期表现是（ ）A 震颤、共济失调B 厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状 C 发热、定向障碍D 下肢水肿、晕厥 7、问患者几岁时，患者说二十二，二月初二生,二月桃花开，花花结果给哈吃，我是属猴的，这个问答说明患者最有可能存在的精神症状是（ ）A 音联意联B 思维散漫C 病理性象征思维 D 强制性思

3、维8、我国有关法律规定在判定精神病人是否分辨或限制自己行为时，应（ ）A 有法院认定B 由公安机关和相关医疗部门共同鉴定 C 由有关医疗部门鉴定D 由有关医疗部门和法院共同鉴定 9、精神疾病或者吞咽障碍的主要缘由是（ ）A 进食过快 B 意识障碍 C 抗精神病药物出现的肌张力障碍 D 器质性精神病患者吞咽反射迟钝 10、以不至于死亡的自杀行为来表达其真正的目的是指（ ）A 自杀意念 B 自杀姿态 C 自杀未遂 D 自杀行为11、下列关于兴奋躁动患者的护理，正确的是（ ）A 安置在光线光明，色调艳丽的房间B 激励患者参与全部的工娱活动 C 交谈中多谈能提高病人爱好的话题D 夜间帮助病人入睡，必要

4、时运用冷静剂 12、下列关于对病人进行爱护性约束的护理要点，错误的是（ ）A 患者入睡后不必解除约束，以免患者坠床 B 长时间约束，留意更换约束部位 C 常常巡察，并做好记录 D 做好交接班 13、三环类抗抑郁药物最常见的副反应是（ ）A 心血管系统副反应 B 抗胆碱能副反应口干，便秘，视物模糊 C 冷静 D 诱发癫痫 14、酒依靠患者停饮后常出现戒断症状，其中最严峻的是（ ）A 幻觉妄想 C 共济失调 C 震颤谵妄 D 恶心呕吐 15、精神分裂症各种类型中，治疗效果最差的是（ ）A 单纯型 B 青春型 C 偏执型 D 惊慌型 16、噎食病人处理病人的第一急救措施是（ ）A 立刻通知医生 B

5、马上清除口咽部食物 C 马上建立静脉通道 D 马上吸氧 17、脑内突然涌现数大量异己 的惊奇念头，病人对此感到稀里糊涂，且不能限制，这种症状可能是（ ）A 思维奔逸 B 强迫性思维 C 强制性思维 D 思维迟缓18、谵妄时最多见的幻觉是（ ）A 听幻觉B 视幻觉 C 味幻觉 D 触幻觉 19、一病人反复照镜子。此时，最应想到病人存在的精神症状是（ ）A 被害妄想 B 思维联想障碍 C 人格解体 D 感知综合障碍 20、癫痫患者合并有精神症状时，不宜选用的药物是（ ）A 阿米替林 B 氯丙嗪 C 盐酸氟西丁 D 氯氮平 21、较少引起椎体外系不良反应的抗精神病药物是（ ）A 奋乃静 B 氯丙嗪

6、C 氟哌啶醇 D 氯氮平 22、患者男性，45 岁，由于工作惊慌，焦虑，晚上不能正常入睡，时常用安眠药来帮助睡眠，下列易导致成瘾的药物是( ) A 氯丙嗪 B 吕丙咪嗪 C 氯硝安定 D 帕罗西汀2 23、入院后赐予氟哌啶醇（20mg），10 后出现颈项转向一侧，不能张口，吐词不清，双眼向一侧注视，最可能的诊断室（ ）A 癫痫发作 B 迟发型运动障碍 C 急性肌张力障碍 D 运动不能 24前有狼，后有虎，这种机动冲突属于（ ）A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋势冲突 25、不把自己当病人，仍坚持带病工作，假如用精神活动来说明，最精确的是（ ）A 角色行为缺如B 角色行为冲突

7、C 角色行为减退 D 角色行为强化 26、风声鹤起，草木皆兵，假如用精神活动来说明，最精确的是（ ）A 幻觉 B 错觉C 妄想 D 幻想27、下列精神症状中，不属于精神分裂症的阴性症状的是（ ）A 思维缺乏 B 留意力不集中 C 幻觉D 情感淡漠 28、运用氯氮平常，最严峻的不良反应为（ ）A 粒细胞缺乏 B 心电图异样 C 脑电图异样 D 癫痫发作 29、某病人，心情低落，始终没有食欲，一个月体重减轻了 3 斤，衣冠不整，二次服药自杀未遂，入院后护理诊断最重要的是（ ）A 暴力危急 针对自己B 养分障碍 低于集体须要量 C 自理缺陷 D 低自尊 30、阿尔茨海默病早期的首发症状（ ）A 错构

8、 B 被害妄想 C 记忆障碍 D 嫉妒妄想 31、精神分裂症最常见的幻觉是（ ）A 幻听 B 幻视 C 幻嗅 D 幻味 32、在下列精神病药物中，属于非典型抗精神病药物的是（ ）A 氟哌啶醇 B 奋乃静 C 奥氮平 D 舒必利 33、下列不属于抗精神病引起的椎体外系症状的是（ ）A 急性肌张力障碍 B 静坐不能 C 震颤麻痹综合征 D 意识障碍 34、精神分裂症的情感障碍主要表现为（ ）A 心情低落 B 情感不稳 C 情感高涨 D 情感不协调 35、提高精神病患者的药物治疗依从性，下列说法错误的是（ ）A 驾驭精神药物治疗的原则 B 提高患者和家属对药物必要性的相识 C 每天强迫精神病患者服药

9、 C 削减药物不良反应的发生 36、下列关于抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后产生的副作用，其中不包括（ ）A 记忆障碍 B 口干、便秘 C 排尿困难、视物模糊 D 冷静作用和体重增加 37、下列关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，错误的是（ ）A 应马上停止抗精神病药物治疗 B 大多发生予运用传统（经典）药物治疗的患者 C 变现为眼上翻、斜颈、面部震颤、吐舌角弓及脊柱侧弯等 D 易被误诊为破伤风、癫痫、癔病等 38、下列有关自杀的危急信号描述，正确的是（ ）A 表明想自杀的人通常不会自杀 B 由于想自杀的人大多有精神异样，故应及早接受系统的抗精神病药物治疗 C 自杀危机过后，状况

10、好转，自杀的危急性缩小 D 不能与有自杀可能性的人谈自杀 39、下列关于幻觉的描述，错误的是（ ）A 是一种感觉障碍 B 可分为真性幻觉和假性幻觉 C 可见于器质性精神障碍 D 评论性幻觉对诊断精神分裂症有重要价值 40、最早应用的抗精神病药物是（ ）A 奋乃静 B 氯丙嗪 C 舒必利 D 氯氮平 41、患者李某，男性，诉说自己的肝脏始终在跳动，并且有蚂蚁在肝脏上爬一样的感觉，最有可能的精神症状是（ ）A 内脏幻觉 B 内感性不适 C 触幻觉 D 疑病妄想 42、某病袁服用抗精神病药物后，出现斜颈、吐舌、双眼上翻、吞咽困难，最有可能发生的药物副反应是（ ）A 急性肌张力障碍 B 静坐不能 C

11、药源性帕金森氏综合症 D 迟发性运动障碍 43、一般而言，血锂浓度不宜超过（ ）A 1.2mmol/L B 1.4mmol/LC 1.6mmol/LD 1.8mmol/L 44、下列精神疾病中自杀行为发生率最高的是（ ）A 神经衰弱 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 45、患者李某，入院后，言语少而低微，活动少，自我感觉差，最可能的该症状是（ ）A 心情低落 B 情感淡漠 C 痴呆D 木僵 46、患者王某，入院后，言语少而低微，活动少，自我感觉差，最可能的该症状是（ ）A 心情不稳 B 易激惹 C 焦虑 D 恐惊47、下列不能行驶无民事行为实力或者限制行为实力精神病人的监护权的是（ ）A

12、离异的配偶 B 高龄父母 C 未成年子女 D 丧偶儿媳 48、患者张某，公司高管，1 个月前突然感觉疲乏，工作吃力，难以胜任，觉得艰苦的拼搏其实也没啥意义，睡眠浅，很早就醒来，吃饭没有胃口。依据病史推想，他在心情心情上面最可能具有的特征是（ ）3 A 情感淡漠，反应冷淡 B 焦虑、坐立担心 C 心情不稳，简单激惹 D 心情低落，晨重夕轻 49、杯弓蛇影，假如用异样的精神活动来说明，最精确的是（ ）A 感觉过敏 B 幻觉 C 非真实感 D 错觉 50、下述可能属于思维形式障碍的症状表现是（ ）A 病人认为别人吐口水咳嗽时提示自己做错了事 B 病人感觉脑子好用，说起话来别人难以打断 C 病人象小孩

13、一样见医生就喊叔叔、阿姨 D 病人总怀疑自己说错了话，反复追问，难以自控 二、多选题（共 30 题，每题 1 分）1、与精神疾病发生可能有关的因素包括（ ）A 遗传因素 B 应激性生活实践 C 个人的特别经验 D 人格特征 E 文化因素 2、常见的精神活性物质有（ ）A 酒类、阿片类 B 大麻 C 催眠药、抗焦虑药 D 可卡因、烟草 E 挥发性溶剂3、在精神科护理中，与患者交谈，应留意的是（ ）A 环境宁静，光线、温度适中，避开交谈过程中被外界打搅 B 与患者的坐向成 90120 度角 C 应随时记录患者的谈话，以免遗漏 D 与患者的座位最好同一规格，凹凸相同 E 开放提问，让患者尽量表达 4

14、、假如发觉病人有幻觉，还需进一步实行的措施（ ）A 询问幻觉出现的时间、频度、持续时间和内容，最好让病人举一实例 B 要求病人说明幻觉产生的缘由 C 询问幻觉出现时病人的心情和行为反应 D 向病人说明幻觉是由疾病所致，要求病人变更观念 E 向病人保证医护人员肯定能有方法使其幻觉消逝，以减轻患者的担忧 5、患者 25 岁，农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追逐对方，被石头绊倒，当时神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未醒悟。依据病史，对该患者诊断治疗分析正确的是（ ）A 为了明确，急需做神经系统检查 B 为了鉴别诊断，急需做脑脊液检查

15、 C 该病人可能为急性应激反应 D 假如检查结果未见异样，示意治疗效果好 E 假如经初步处理后，患者已醒悟，下一步最宜实行的治疗是心理治疗 6、下列关于真性、假性幻觉的说法，错误的是（ ）A 真性幻觉的形象显明生动 B 假性幻觉存在于客观空间 C 真性幻觉不适通过感官获得的，如存在脑内或腹内 D 在诊断精神分裂症是，假性幻觉更有诊断价值 E 假性幻觉能接受意识自主限制 7、下列关于痴呆的描述，正确的是（ ）A 痴呆是一种常见的慢性脑病综合征B 痴呆为进行性全面的智力减退 C 痴呆是由于先天缘由所致D 痴呆患者有社会功能的减退 E 痴呆多有家族病史8、患者张某，45 岁，男性，经理，急诊就诊，半

16、小时前突然感到气紧，胸闷，心慌，头晕，出汗，发病间隙期一切正常，依据病史，对该患者诊断治疗正确的是（ ）A 最可能的诊断室癔症发作 B 可能的是惊恐发作 C 心电图检查可作为鉴别诊断 D 最相宜的急诊处理是示意治疗 E 最相宜的急诊处理是脑电图检查 9、关于电抽搐治疗的适应症，下列说法正确的是（ ）A 严峻抑郁，有剧烈自伤、自杀企图及行为和明显的自责自罪等 B 拒食、违拗、惊慌木僵者C 心因性反应 D 精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者 E 老年精神障碍 10、男性，18 岁，中学生，近一年在公共场所谈话，诉脸红，四肢出汗，吐词不清不能集中留意在对方交谈的内容，独处及于家人相处时无不适感，

17、患者能相识到自己的症状是不合理的并为此感到焦虑，惊慌，对该患者诊断治疗分析正确的是（ ）A 可能的诊断室社交恐惊 B 可能的诊断室惊恐发作 C 合适采纳催眠治疗 D 合适采纳认知治疗 E 合适的治疗技术为厌恶治疗 11、精神分裂症有诊断意义的幻听有（ ）A 原始性幻听 B 评论性幻听 C 谈论性幻听 D 吩咐性幻听 E 思维鸣响 12、妄想的特征包括（ ）A 不行动摇 B 个人的信念 C 妄想的信念 D 与自身利益又关 E 有肯定的事实基础 13、抑郁综合征的临床表现包括（ ）A 无助感 B 思维迟缓 C 消化系统症状 D 焦虑心情 E 无价值 14、男性，20 岁，最近 2 月常感到特别胆怯

18、，并称邻居背地里说他坏话，家里有窃听器，摄像机监视，墙壁上有鬼影子，公路上有人跟踪，全家被人下毒。该病人可能有的精神症状包括（ ）A 关系妄想 B 被害妄想 C 被监视感 D 幻听 E 错觉 15、精神病患的暴力危急因素（）A 年龄较轻 B 急性期发病 C 用药的削减 D 强制入院 E 过去有过冲动伤人的病史4 16、自杀危急因子（ ）A 伴慢性躯体疾病 B 吩咐性幻听 C 心情不稳定，易激惹 D 自杀家属史 E 丢失性生活事务 17、住院精神病患者发生冲动缘由（ ）A 被害妄想 B 环境嘈杂 C 严峻药物反应 D 社会支持差 E 意识障碍 18、男性，21 岁，近半年常外出不归，不再家用餐，

19、只喝家里的睡，怕对身体有损害，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把，一日突然冲出门外，闯入邻居家，将对方打伤，急诊入院，依据病史，对该患者诊断治疗分析正确的是（ ）A 可能有关系妄想 B 可能有被害妄想 C 可能诊断为精神分裂症 D 可能诊断为急性精神障碍 E 较快的缓解其症状的治疗措施是电抽搐治疗 19、爱护性约束的适应症（ ）A 拒绝治疗、不合作 B 自杀行为 C 对工作人员看法敌对 D 拒绝更换病员裤 E 严峻暴力行为 20、药物依靠的常见症状有（ ）A 耐受性增加 B 戒断症状 C 剧烈的精神活性物质渴求 D 强制性觅药行为 E 精神发育迟滞 21、精神分裂症患者社会功能的护理评估主要包括（

20、 ）A 生活自理实力 B 角色功能 C 人际交往实力 D 现实检验实力 E 以上都是 22、下面关于妄想的说法正确的是（ ）A 妄想内容与事实不相符 B 病人对妄想坚信不疑 C 妄想可通过说明等心理治疗消逝 D 妄想可影响病人的情感及行为 E 妄想内容受个人经验和时代背景的影响 23、 关于情感淡漠的说法，正确的是（ ）A 指面部没有表情B 指对与自身利益有关的事情冷眼旁观 C 指患者内心体验减弱或缺乏 D 常见于精神分裂症单纯型 E 常见于抑郁症 24、木僵常见于下列哪些疾病（ ）A 精神分裂症 B 抑郁症 C 神经衰弱 D 脑气质性精神障碍 E 急性应激障碍 25、精神分裂症急性期以阳性症

21、状为主，包括（ ）A 情感淡漠 B 幻觉 C 妄想 D 思维缺乏 E 行为异样 26、关注精神分裂症阴性症状的意义在于（ ）A 有效识别早期症状 B 确定诊断 C 合理选择药物 D 推断预后 E 有针对性地制定康复措施 27、精神分裂症的预后与( )有关 A 疾病有无精神因素 B 家族史中有无典型精神分裂症 C 病前性格内向与否 D 起病急或缓 E 症状以阳性还是阴性为主 28、对精神分裂症病人实施护理，下述错误的是（ ）A 严格执行病区平安管理与检查制度 B 冲动或易激惹的病人不宜分开活动与居住 C 有自伤、自杀倾向的病人最好单独居住 D 加强巡察，防止意外行为的发生 E 发药时，严格执行三

22、查八对制度 29、护理兴奋躁动患者的原则是（ ）A 预防兴奋躁动的发生 B 削减或避开兴奋躁动引起的损害 C 加速治疗 D 尽快让其回来社会 E 以上都是 30、躁狂发作的临床特征有（ ）A 心境高涨，自我感觉好 B 思维奔逸，音联意联 C 思维被洞悉感 D 爱管闲事、挥霍 E 行为怪异 三、问答题（共 4 题，每题 5 分）1、何为幻觉？常见的幻听分为哪几类？ 2、如何理解定向力 3、精神分裂症病人的护理措施？ 4、简述抑郁发作的临床特点1、何为幻觉？常见的幻听分为哪几类？ 答：幻觉：虚幻的知觉，指没相应的客观刺激作用于人的感觉器官而出现的相应的知觉体验。常见的幻听分为：评论性幻听、吩咐性幻

23、听、争辩性幻听、思维鸣响 2、如何理解定向力 答：定向力是指一个人对时间、地点及人物，以及对自身状态的相识实力，时间定向包括对当时所处时间的相识及年、月、日的相识；地点定向是指对所处地点的相识，包括街道、楼层及毗邻关系等；人物定向是指辨别四周环境中人物的身份及其与患者的关系；自我定向包括对自己姓名、性别、年龄及职业等状况的相识。定向障碍多见于症5 状性精神病或脑器质性精神病有意识障碍或严峻痴呆时。3、精神分裂症病人的护理措施？ 答：平安护理 :病房的平安管理：做好平安检查工作，禁止将危急物品带入病房，严格执行平安核查制度，严密视察病情，对每位患者的病情、诊断、护理重点防范做到心中有数。生活护理

24、:饮食护理视察病人的进食状况，有些在被害妄想的支配下可能会出拒食，刚好干预，对症处理。年龄大的患者要留意防噎食； 睡眠护理：保证足够睡眠； 卫生护理：生活能自理的护士就督促他们完成个人卫生，不能自理的应做好口腔护理、皮肤护理。心理护理:建立良好的护患关系，护士应主动热忱的接待，敬重患者的人格，体谅患者的病态行为，用娴熟的技术取得患者的信任； 药物治疗的护理：确保药物服下； 留意视察患者服药后的反应及服药效果； 提高患者服药的依从性。4、简述抑郁发作的临床特点 答;抑郁发作的临床特点：典型症状：心情低落、爱好下降、意志活动削减;心情方面：心境低落，且不为喜乐的环境和事所变更; 行为方面：无或很少有自发活动;智能方面：留意力，记忆力，推断力均明显减退；思维方面：患者认知及思维迟缓，联想困难。社会方面：社会功能减退。