XX大学学生退学申请表.docx

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XX大学学生退学申请表学号姓名性别出生年月所属学部（院）专业班级学生联系 家长联系 生源地学生申请理由：申请人签名：20 年月日辅导员意见及签名：学生所在学部（院）分管学生工作副院长意见及签名：20 年 月 日学生所属学部（院）部门意见：教学负责人签名：20 年 月 日会签部门意见（其他特殊情况）：会签部门负责人签名：20 年 月 日教务处审核意见：签名：盖章：20年月 日主管校长意见：签名：20年月日注：1、学生正常申请退学需附表1 （正反面打印）。2、休学逾期或其他违反校规做退学处理等特殊情况不能填写上述表格者，由学部（院）通知学生本人及家长 并留存相关佐证材料，教务处网上公示后做自动退学处理。附表1:学号姓名性别生源地所属学部（院）专业班级家长同意学生退学意见书（附身份证或护照复印件）：家长签名：20 年月日学生所属学部（院）处理意见书：学部（院）院长签名：盖章：20 年月日注：1、学生根据自己实际情况前往会签部门签署意见。2、此表由申请学生填写，有关部门和校长签署意见后，再到教务处办理离校手续。