放射科规章制度完.docx
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1、放射科规章制度完放射科规章制度完 放射科规章轨制 目次一、首诊负责轨制 . 1二、会诊轨制 . 3(一)、科内会诊 . 3(二)、科间会诊 . 3(三)、急诊会诊 . 4(四)、院内多学科结合会诊 . 4(五)、院外会诊 . 5(六)、外出会诊 . 5三、三级查房轨制 . 7(一)、住院医师查房轨制 . 7(二)、主治医师查房轨制 . 8(三)、科主任、主任医师(副主任医师)查房轨制 . 9四、疑难病例评论辩论轨制 . 11五、危宿疾人抢救轨制. 12(一)、抢救范围:. 12(二)、抢救分类及恳求:. 12(三)、抢救预备:. 12(四)、抢救恳求:. 12六、术前病例评论辩论轨制 . 14
2、七、逝世亡病例评论辩论轨制 . 16八、值班、交代班轨制. 18九、病历治理轨制 . 19(一)、病历治理轨制 . 19(二)、病历借阅治理轨制 . 20(三)病历复印(复制)治理轨制. 21十、查对轨制 . 24(一)、护理查对轨制 . 24(二)、医疗查对轨制 . 26十一、分级护理轨制 . 28(一)、特级护理:. 28(二)、一级护理 . 28(三)、二级护理 . 29(四)、三级护理 . 29(五)、分级护理质量标准 . 30十二、病人安稳治理轨制 . 30十三、重大年夜手术申报、审批轨制 . 32十四、新技巧新营业准入治理轨制 . 33十五、病历书写轨制 . 35放射科工作轨制 .
3、 36放射诊疗安稳防护轨制. 37放射科组织治理轨制 . 38挂号室治理轨制 . 39材料存档保管束度 . 40借片治理轨制 . 41X 线摄影室治理轨制 . 42综合读片轨制 . 43放射变乱应急救济预案. 44(一)应急救济预案组织机构 . 44(二)应急行动 . 44放射科放射事宜应急预案 . 46(一)总则 . 46(二)建立放射事宜应急处理机构. 46(三)放射性变乱应急救济应遵守的原则:. 46(四)放射性变乱应急处理法度榜样:. 46辐射变乱产生应急预案流程图 . 47放射防护培训筹划 . 48培训内容 . 48放射科工作人员防护轨制 . 49集体阅片和申报审签轨制 . 50查对
4、轨制 . 51设备保养及修理轨制 . 52放射科质量治理规范 . 53放射科告知义务的规定. 54放射科小我剂量笔应用轨制 . 55放射科小我健康治理轨制 . 56放射科主任岗亭职责 . 57放射科医师(含主治医师、副主任医师、主任医师)岗亭职责 . 58放射科主管技师(含技师)岗亭职责 . 59超声科工作轨制 . 60一、首诊负责轨制 1、凡急、危、重症患者来院就诊,首诊科室、医师必需卖力负责地进行刚好诊治或抢救,病情紧急时要简化手续,先抢救后解决其它手续,不得推诿。2、凡急、危、重症患者来院就诊,抢救过程中医师、护士、医技人员要主动合营。3、属于两科以上多种疾病的急、危重症患者,首诊科室应
5、卖力负责地进行诊疗,写好扼要病历、做好须要的帮助检查,并依据病情须要请其它科会诊。4、必需转科治疗的患者,需经转入科室会诊赞成。转科前由经治医师写转科记录及医嘱,转出科室需派人陪送患者到转入科室,向转入科室人员交待有关状况。5、凡急、危、重患者,医师不得以任何来由拒诊,或因有它科疾病而推诿,病房不得借故拒收。6、因技巧力气、设备前提限制,本院不克不及诊治,必需转院的患者,须向患者或亲属(陪伴人员)告知签字;正常工作时间经医务部、主管院长赞成,夜间、节假日经总值班赞成后方可履行;并提前与急救中间或相干病院接洽。7、如估计患者在转院途中可能加宿疾情或逝世亡,应留院抢救,待病情稳定或危急过后再行转院
6、;若家眷执意恳求转院,要做好相干的医疗文书记录并恳求家眷签字承认。8、对已经挂号而非本专业的通俗患者,接诊医师应向患者或家眷说明清晰并在病历上记录后通知分诊护士,由分诊护士接洽响应科室进行妥当支配。二、会诊轨制 为包管住院患者诊疗的持续性,确保医疗质量和医疗安稳,凡遇到疑难病例、涉及它科疾患、住院患者 7 日不克不及确诊时,应刚好申请会诊。(一)、科内会诊 1、门诊会诊:本科内疑难或三次不克不及确诊的病人,由经治医师提出,科主任或主任(副主任)医师主持并召集有关人员参与科内会诊。会诊时,由经治医师申报病历及诊疗经由,进行会诊评论辩论,明白诊疗看法。经治医师应精确、完全地做好会诊记录,并根据会诊
7、看法处理。2、病房会诊:对本科内疑难危宿疾人或 7 日不克不及确诊病例,由主治医师提出,科主任或主任医师主持并召集有关人员参与。会诊时,由经治医师申报病历及诊疗状况,进行会诊评论辩论,进一步明白诊断和治疗看法。经治医师应精确、完全地做好会诊记录。(二)、科间会诊 1、门诊会诊:(1)依据病情须要其它科室会诊或转其它专科门诊时,须经本科门诊年资较高的医师审签,经治医师与会诊科室接洽,由护士持门诊病历,将病人送往被邀科室会诊。(2)会诊医师应将会诊看法详细记录在门诊病历上,并签订全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属本科疾病可反转展转给邀请科室或再请其它有关科室会诊。2、病房会诊:(1)申请会诊应由
8、主治医师以上人员提出,经治医师预备相干材料。申请会诊科室必需供应扼要病史、体检和须要的帮助检查所见,恳求将初步诊断、会诊目标等填写在会诊单上,主治医师签字后,由护士送往会诊科室。(2)被邀请会诊科室按恳求派出主治医师以上人员,在 24 小时内完成会诊。会诊时经治医师应陪伴进行,以便随时介绍病情,听取会诊看法,合营探讨治疗筹划。(3)会诊医师应卖力检查病人,并将会诊检查成果、诊断及处理看法详细记录于病历上。(4)如遇疑难或病情困难病例,应急速请上级医师帮助会诊,尽快做出诊疗详细看法,供申请会诊科室参考。不得推诿扯皮,耽搁治疗。(三)、急诊会诊 1、对本科难以处理急需其它科室帮助诊治的急、危、重症
9、的病人,由主治医师以上人员提出紧急会诊申请,应先德律风接洽并在申请单上注明急字。在特殊状况下,可德律风邀请。2、会诊医师应在 5 分钟之内达到申请科室进行会诊。会诊时,会诊医师应刚好、卖力、细心的检查病人,周全的提出会诊看法并记入病历,注明会诊详细时间。会诊时申请医师必需在场,合营会诊抢救工作。(四)、院内多学科结合会诊 1、疑难病例需多学科会诊时,由科主任向医务部提出申请,同时提交病情摘要、会诊目标及邀请会诊人员。2、医务部确定会诊时间、地点并通知有关科室会诊医师。3、会诊由申请科室的科主任主持,医务部参与,须要时院长参与。主治医师申报病历,经治医师做会诊记录,并卖力履行会诊确定的诊疗筹划。
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