手卫生知识100题及答案.docx

《手卫生知识100题及答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《手卫生知识100题及答案.docx（41页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、手卫生知识100题及答案手卫生 学问 0 100 题 一、 单选题1 1 、医疗机构配备用于手卫生的 洗手液（肥皂），以下不符合要求的是（）。A.盛放洗手液的容器宜为一次性运用。B.重复运用的洗手液容器应定期清洁与消毒。C.洗手液发生浑浊或变色等变质状况时，但在有效期内，不需更换可接着运用。D.运用的肥皂应保持清洁与干燥。正确答案C C解析：WS/T 3132019医务人员手卫生规范应配备洗手液（肥皂），并符合以下要求：a) 盛放洗手液的容器宜为一次性运用。b) 重复运用的洗手液容器应定期清洁与消毒。c) 洗手液发生浑浊或变色等变质状况时刚好更换，并清洁、消毒容器。d) 运用的肥皂应保持清洁与

2、干燥。2 2 、0 2020 年 5 5 月 月 5 5 日世界手卫生日，助产士的行动呼吁是以下哪项？（）A.清洁和平安护理从你起先 B.对母亲和婴儿来说，你的双手使一切变得不同 C.增加护士和助产士供应清洁护理的权能 D.与你一起，为你供应更平安的护理 正确答案：B B解析：2020 年 5 月 5 日行动呼吁：护士：清洁和平安护理从你起先。助产士：对母亲和婴儿来说，你的双手使一切变得不同。政策制定者：增加护士人手，以防止感染和提高护理质量。想方设法增加护士和助产士的权能。感染预防和限制规划负责人：增加护士和助产士供应清洁护理的权能。患者及家属：与你一起，为你供应更平安的护理。3 3 、0

3、2020 年 5 5 月 月 5 5 日世界手卫生日的主题是（）。A.做好手卫生，预防脓毒症 B.全部人的清洁护理就在你的手中 C.手卫生为外科诊疗平安保驾护航 D.护士和助产士，清洁护理在您手中！正确答案：D D解析：2009 年: 挽救生命，清洁双手；2010 年:挽救生命，清洁双手全球年度活动：手卫生时刻 1-全球视察调查；2011 年 : 追踪进展，制定行动安排和目标，持续做好手卫生；2012 年: 基于医疗机构现况，采纳 WHO 手卫生自评模式，制定手卫生行动安排;2013 年: 翻开监测与反馈新篇章，患者有话说；2014 年: 清洁你的双手，阻挡多重耐药菌的传播；2015 年:平安

4、从手卫生起先；2016 年:手卫生为外科诊疗安全保驾护航；2017 年:遏制抗菌素耐药：驾驭在你我手中；2018 年:做好手卫生，预防脓毒症；2019 年:全部人的清洁护理就在你的手中；2020 年:护士和助产士，清洁护理在您手中！4 4 、9 2019 版医务人员手卫生规范中明确医务人员洗手的定义是（）。A.指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以削减手部暂居菌的过程。B.医务人员用流淌水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。C.指外科手术前医务人员用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流淌水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和削减常居菌的过程。D.指医务人员用速干

5、手消毒剂揉搓双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。正确答案：B B解析：依据 WS/T313-2019医务人员手卫生规范1 范围：医务人员手卫生规范规定了医务人员手卫生管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒和手卫生监测等，本标准适用于各级各类医疗机构。3.2 洗手 医务人员用流淌水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。5 5 、9 2019 版医务人员手卫生规范中明确卫生手消毒是指（）。A.用速干手消毒剂揉搓双手，以杀灭手部暂居菌的过程。B.医务人员用手消毒剂揉搓双手，以削减手部常居菌的过程。C.医务人员用手消毒剂揉搓双手，以削减手

6、部暂居菌的过程。D.用速干手消毒剂揉搓双手，以杀灭手部常居菌的过程。正确答案：C C解析：依据 WS/T 3132019医务人员手卫生规范3术语和定义 。卫生手消毒 :医务人员用手消毒剂揉搓双手，以削减手部暂居菌的过程。6 6 、 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤ （）。A.5cfu/cm2 B.10cfu/cm2 C.15cfu/cm2 D.20cfu/cm2 正确答案：B B解析：依据 WS/T 3132019医务人员手卫生规范4 手卫生的管理与基本要求。手消毒效果应达到如下相应要求: a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。b)外科手消毒，监测的细菌菌落总

7、数应≤5cfu/cm2。7 7 、 外科手消 毒，监测的细菌菌落总数应≤（）。A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2 C.15cfu/cm2 D.20cfu/cm2 正确答案：A A解析：依据 WS/T 3132019医务人员手卫生规范4 手卫生的管理与基本要求。手消毒效果应达到如下相应要求: a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。8 8 、 主治医师晨间查房，每检查一个患者前后都须要进行手卫生，您建议常规采纳以下哪种手卫生方式最合适？ （）A.洗手 B.卫生手消毒+洗手 C.洗手/卫生手消

8、毒 D.外科手消毒 正确答案：C C解析：WS/T 3132019医务人员手卫生规范6 洗手与卫生手消毒 6.1 洗手与卫生手消毒指征 6.1.1 下列状况医务人员应洗手和/或运用手消毒剂进行卫生手消毒：a) 接触患者前。b) 清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。c) 暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。d) 接触患者后。e) 接触患者四周环境后，包括接触患者四周的医疗相关器械、用具等物体表面后。9 9 、 可通过干脆接触患 者或被污染的物体表面时获得，并经手传播，与医院感染亲密相关的是（）。A.暂居菌 B.常居菌 C.支原体

9、D.病毒 正确答案：A A解析：依据 WS/T 3132019医务人员手卫生规范3 术语和定义 。暂居菌transient skin flora ：借居在皮肤表层，常规洗手简单被清除的微生物。干脆接触患者或被污染的物体表面时可获得，可通过手传播，与医院感染亲密相关。10 、9 2019 版医务人员手卫生规范中关于外科洗手应遵循的方法与要求说法错误的是（）。A.洗手之前应先摘除手部饰物。B.流淌水冲洗双手、前臂即可。C.清洁双手时，可运用清洁指甲用品清洁指甲下的污垢和运用揉搓用品清洁手部皮肤的皱褶处。D.修剪指甲，指甲长度不超过指尖。正确答案：B B解析：依据 WS/T 3132019医务人员手

10、卫生规范7 外科手消毒 7.2 外科洗手遵循以下方法与要求：a) 洗手之前应先摘除手部饰物，修剪指甲，指甲长度不超过指尖。b) 取适量的洗手液清洗双手、前臂和上臂下 1/3，并仔细揉搓。清洁双手时，可运用清洁指甲用品清洁指甲下的污垢和运用揉搓用品清洁手部皮肤的皱褶处。c) 流淌水冲洗双手、前臂和上臂下 1/3。d) 运用干手用品擦干双手、前臂和上臂下 1/3。11 、 医疗机构医务人员更合适何种干手方法 ?( )A.感应式烘干机 B.一次性干手纸 C.个人专用消毒小毛巾 D.自然干燥 正确答案：B B解析：目前在医疗机构常用的干手方法有毛巾、一次性干手纸和感应式烘干机，也有部分医务人员洗手后会

11、选择自然干燥，运用烘干机时每次千手时间约 1 分钟，还须要不断补充电池或者须要洗手池旁有电源插座，而一次性干手纸吸水性强、运用便利快捷、对皮肤无刺激，且无交叉污染的风险。消毒小毛巾折算的单次成本较高且涉及在清洗/消毒等环节。在此过程中须要杜绝穿在自己身上的白外套干手和多人共用一条毛巾并重复运用会造成干手过程中手部再次被污染，引起交叉感染的风险，应避开运用,因此，一次性干手纸是医疗机构最佳的干手方法。12 、 下列哪项不属于医务人员手卫生五个重要时刻之一 ?( )A.无菌操作后 B.接触患者后 C.接触患者前 D.接触患者体液、血液后 正确答案：A A解析：依据 WS/T 3132019医务人员

12、手卫生规范6.1.1 下列状况医务人员应洗手和/或运用手消毒剂进行卫生手消毒：a) 接触患者前。b) 清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。c) 暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、 伤口敷料等之后。d) 接触患者后。e) 接触患者四周环境后，包括接触患者四周的医疗相关器械、用具等物体表面后。13 、 关于手卫生的五个时刻中接触患者前、接触患者后，以下说法不正确的是（）。A.接触患者前是指发生在接触患者完整皮肤和衣物之前。B.接触患者前的手卫生行为可以在进入患者区域时进行、接近患者时进行或者在接触患者之前马上进行。C.接触患者后是指发生在接触患者

13、后，离开患者时。D.从事护理活动后，如调整输液速度、清除监护警报等洗手，是接触患者后的手卫生行为。正确答案：D D解析：（1）接触患者前：指发生在接触患者完整皮肤和衣物之前。手卫生行为可以在进入患者区域时进行、接近患者时进行或者在接触患者之前马上进行。（2）接触患者后：指发生在接触患者后，离开患者时。当出现以下情形时应用：最近一次接触患者完整皮肤或衣物；或者在接触患者后又接触了患者四周环境表面，然后接触医疗区域表面之前应用。（3）接触患者四周环境后：是指当离开患者四周环境前仅接触到任何物品或家具，但并未接触患者。当出现以下情形时应用该指征：在患者四周环境中最近一次接触到固定的物品和物表（但未接

14、触患者），然后将接触医疗区域表面。所以从事护理活动后，如调整输液速度、清除监护警报等洗手，是接触四周环境后的手卫生行为。14、 、 关于手卫生的五个时刻中清洁/ / 无菌操作前的说法，以下选项不正确的？（）A.为患者刷牙、滴眼药水，阴道检查或直肠检查，无论是否运用仪器进行口腔、鼻、耳检查，插入药栓/阴道栓剂，抽吸黏液前。B.包扎伤口、运用药膏涂抹水疱、经皮注射/穿刺前。C.假如戴手套进行清洁/无菌操作，在戴手套前可以不必进行手卫生。D.置入侵入性医疗器械前，如鼻导管、胃管、气管插管、导尿管、经皮导管、引流管等；为了喂食、加药、引流、吸痰、监测等目的破坏/打开任何闭合循环的侵入性医学装置前。正确

15、答案：C C解析：清洁/无菌操作前适用于在对患者感染高风险的关键部位进行操作前即刻进行。涉及任何干脆或间接接触患者黏膜、破损的皮肤或者侵入性医疗器械操作之前实施。以下情形可视为清洁/无菌操作：为患者刷牙、滴眼药水，阴道检查或直肠检查，无论是否运用仪器进行口腔、鼻、耳检查，插入药栓/阴道栓剂，抽吸黏液前。包扎伤口、运用药膏涂抹水疱、经皮注射/穿刺前。置入侵入性医疗器械前，如鼻导管、胃管、气管插管、导尿管、经皮导管、引流管等；为了喂食、加药、引流、吸痰、监测等目的破坏/打开任何闭合循环的侵入性医学装置前。配餐、加药、配药、打算无菌物品前。须要留意的是：假如戴手套进行清洁/无菌操作，在戴手套前必需进

16、行手卫生；做打算工作的人员（如灭菌工作、药剂师、厨师等）在进行直接操作、打算接触黏膜或非完整皮肤的用物、摄食和接种等工作也应当执行这个手卫生指征。15 、 关于擦手纸的选择，下列说法错误的是（）。A.纸巾纸标准 GB/T20808-2011纸巾纸，适用于人们日常生活所用的各种纸面巾、纸餐巾、纸手帕等，不包括湿巾、擦手纸、厨房用纸。B.从微生物指标要求来说，纸巾纸细菌菌落总数≤400CFU/g，卫生纸和擦手纸细菌菌落总数≤600CFU/g，但事实上，市售擦手纸的微生物指标也多是执行 GB15979一次性运用卫生用品卫生标准，即细菌菌落总数≤400CFU/g， C.从目前来看，我

17、国尚无医用擦手纸的国标或行标。D.擦手纸标准 GB/T24455-2009擦手纸，适用于人们日常生活运用的擦手纸。正确答案：B B解析：从目前来看，我国尚无医用擦手纸的国标或行标。涉及生活用纸的标准有以下三个，均为民用标准：纸巾纸标准 GB/T20808-2011纸巾纸，适用于人们日常生活所用的各种纸面巾、纸餐巾、纸手帕等，不包括湿巾、擦手纸、厨房用纸。卫生纸标准 GB/T20810-2006卫生纸（含卫生纸原纸），主要适用于人们日常生活用的厕用卫生纸，不包括擦手纸、厨房用纸等擦拭纸。还适用于对外销售的用于加工卫生纸的卫生纸原纸。擦手纸标准 GB/T24455-2009擦手纸，适用于人们日常生

18、活运用的擦手纸。作为擦手纸来说，具有高吸水性才能保证一张纸擦一双手，湿强度高才能保证运用后手上不留毛屑。擦手纸、纸巾纸一般具有湿韧强度，卫生纸则一般不允许具有湿韧性，以防止在运用后纸张不易分解而堵塞卫生化粪池。从微生物指标要求来说，纸巾纸细菌菌落总数≤200CFU/g，卫生纸和擦手纸细菌菌落总数≤600CFU/g，但事实上，市售擦手纸的微生物指标也多是执行 GB15979一次性运用卫生用品卫生标准，即细菌菌落总数≤200CFU/g，这在选择干手纸时可予以关注其卫生标准和执行标准。16 、 医疗区域有条件尽可能须要配备非手触式水龙头，无条件 时以下哪个选项不肯定须要配备非手触式

19、水龙头（）A.手术室 B.重症监护病房 C.母婴室 D.医生值班室 正确答案：D D解析：手触式水龙头因需用手进行开关，易造成医务人员手部细菌的交叉污染和洗手后再次污染。因此，有条件的医疗机构在全部诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。医院科室根据感染风险分为一般科室和重点科室，重点科室包括手术室、产房、母婴室、血液透析室、口腔科、消毒供应室、发热门诊或肠道门诊等，重点科室的患者发生感染的概率大，因此必需配备非手触式水龙头。17 、 医务人员手部皮肤发生破损，进行护理操作时， 须戴（）手套。A.单层 B.双层 C.薄膜 D.防护 正确答案：B B解析：医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血

20、液、体液的诊疗和护理操作时必需戴双层手套。18 、 某医师给乙肝患者查体时，手部被患者血液污染时，此时该医师应选择下列哪项手卫生方式？ （）A.洗手 B.卫生手消毒 C.先流淌水洗手，然后进行卫生手消毒 D.外科手消毒 正确答案：C C解析：医院隔离技术规范(WS/T3112009)要求,接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，应先洗手，后进行卫生手消毒。19 、 某内科病区进行手卫生依从性监测，其中医护人员手卫生视察时机为 0 30 次，实际执行手卫生 7 27 人次，正确执行手卫生 7 27 人次。请问，该内科病区手卫生依从率和正确率分别是多少? ? （）A.90%

21、，100% B.90%，90% C.80%，100% D.100%，90% 正确答案：A A解析：手卫生依从率为医务人员实际手卫生次数与应手卫生次数的比例,计算公式为:手卫生依从率(%)=实际手卫生人次数/应进行手卫生人次数×100% ；手卫生正确率为医务人员正确手卫生次数与实际手卫生次数的比例,计算公式为:手卫生正确率(%)=正确手卫生人次数/实际手卫生人次数×100% 20 、 全球洗手日为哪一天? ? （）A.5 月 5 日 B.5 月 15 日 C.10 月 5 日 D.10 月 15 日正确答案：D D 21 、 世界卫生组织提出的世界手卫生日为哪一天? ?

22、（）A.5 月 5 日 B.5 月 15 日 C.10 月 5 日 D.10 月 15 日 正确答案：A A22 、 某病区两位医生在给同组多个患者换药过程中须要手卫生 0 20 次，视察志愿者视察到两位医生共执行 0 10 次卫生手消毒，2 2 次流淌水洗手，其中 2 2 次卫生手消毒无详细手卫生指征，请问这次视察中医生的手卫生的依从率是多少？ （）A.40% B.60% C.50% D.20% 正确答案：C C23 、 肝胆外科教授同组患者晨间查房，以下哪种手卫生方式最合适? ? （）A.卫生手消毒 B.洗手 C.卫生手消毒+接触血液体液后流淌水洗手D.外科手消毒 正确答案：C C解析：晨

23、间查房活动范大，讲究效率，不会有过多穿刺等行为，但外科医生查房简单打开查伤口和引流管，因此运用含醇类速干手消毒剂做快速手消毒，接触伤口或者引流管须要流淌水洗手。24 、 某医师给乙型肝炎病毒 (HBV) 患者查体时，手部被患者血液污染，此时该医师应选择下列哪种手卫生 方式? ? （）A.洗手 B.卫生手消毒 C.先洗手,然后进行卫生手消毒 D.外科手消毒 正确答案：C C解析：依据我国原卫生部于 2009 年发布的医院隔离技术规范(WS/T 3112009)要求,接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，应先洗手，后进行卫生手消毒。该医师给 HBV 患者查体，手部被血液污

24、染，符合我国上述规范要求。单纯的流淌水洗手，虽能清除肯定的病房、微生物，但清除效果有限。有探讨显示，用一般肥皂和水洗手 30 秒与醇类手消毒剂运用 30 秒相比，后者较前者使手部细菌菌落数下降更为明显。外科手消毒一般在进行无菌手术操作前，如介入手术、清创手术或其他无菌外科手术前, 为更好地爱护患者，预防交叉感染。综上所述,本题的正确答案为先洗手,然后进行卫生手消毒选项。25 、 下列哪种情景可不进行手卫生? ? （）A.外科医生打算进行换药操作时，揭开患者敷料前 B.护士为患者更换腹腔引流袋后 C.医护人员诊疗操作结束摘手套后 D.医生换药后手卫生完打算离开病房，同房间另一位患者腹痛须要触诊时

25、 正确答案：D D解析：为患者换药后，可能存在体液暴露风险，以及患处微生物等病原菌接触传播的风险，故换药后应进行手卫生。选项外科医生打算进行换药操作时，揭开患者敷料前及选项医护人员诊疗操作结束摘手套后均已在我国医务人员手卫生规范及 WHO 手卫生五个重要时刻内明确要求需进行手卫生。接触患者前进行手卫生是为了预防病原体从医疗区域传播到患者，并且最终爱护患者以免被医务人员携带的有害病原体定植或感染。基于手套可能存在的渗漏风险及摘除手套时手部被二次污染的可能，摘手套后应进行手卫生，这是为了爱护医务人员免受患者所携带的病原菌定植或感染，爱护医疗环境免受病原菌污染，避开其后可能的病 原体传播。综上所述,

26、此题正确答案为医生换药后手卫生完打算离开病房，同房间另一位患者腹痛须要触诊时。26 、 医务人员手部无明显污染时，在以下哪种情形下举荐首选含醇类速干手消毒剂进行手卫生? ? （）A.接触轮状病毒感染患者后 B.接触耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染患者后 C.接触诺如病毒感染患者后 D.接触手足口病患儿后 正确答案：B B解析：诺如病毒对各种理化因子都有较强的反抗力，在强酸环境中处理 3 小时、20%乙醇处理 18 小时或 60加热处理 30 分钟，它仍具有较强的感染性。乙醇的杀菌机制主要是通过除去细菌菌膜中的脂类，使细菌菌体蛋白质变性凝固发挥杀菌或抑菌作用。引起手足口病的肠道病毒与 轮状

27、病毒均是 RNA 病毒，不含脂质膜，对醇类有较强的反抗力。诺如病毒感染暴发调查和预防限制技术指南中也指出含醇类手消毒剂对诺如病毒没有灭活效果。轮状病毒、诺如病毒、手足口病感染者后不举荐选择含醇类速干手消毒剂。而耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌，无芽孢结构，理化因素反抗力不强，易被一般化学消毒剂杀灭。依据医疗机构消毒技术规范(WS/T367-2012)，对于不含芽孢细菌及结核分枝杆菌等，运用中水平浦毒剂如醇类、碘类消毒剂可杀灭。27 、 控 制医院感染最基础、最简洁、最有效、最经济的方法是：（）A.环境消毒 B.合理运用抗菌素 C.手卫生 D.隔离传染病人 正确答案：C C解析：依据 2014 年由王力

28、红主编医院感染学第 27 章 手卫生与医院感染 一、手卫生概述：手卫生与医院感染:由于手是导致病原微生物在医患之间交叉感染的主要传播媒介,而通过正确的手卫生可以显著地削减手上携带的潜在病原体,从而有效地限制医院感染,所以手卫生已经成为降低医院感染最可行和最重要的措施。同时,手卫生措施也是标准预防的重要措施之一,而标准预防是目前国内外公认的限制医院感染的基本措施,可以看出手卫生对医院感染预防与限制有效性得到了广泛认可。28 、 以下哪项是评价手卫生依从性的金标准？（）A.医务人员自我评价法 B.干脆视察法 C.间接监测法 D.授权患者监督法 正确答案：B B解析：依据 2014 年由王力红主编的

29、医院感染学第 27 章 手卫生与医院感染六、手卫生依从性监测 2.监测方法(1) 干脆监测法:干脆方法包括视察、患者评价或自我报告。其中,干脆视察法是评价手卫生依从性的金标准。1) 干脆视察法:干脆视察法是由接受过培训的调查员通过视察干脆收集手卫生依从性的信息。此法收集的数据牢靠性好,并且可以收集到更加完善的数据,包括了医务人员不同操作、不同时间段、不同指征的手卫生依从状况,这些信息有助于发觉手卫生工作的薄弱环节,从而确立手卫生工作推动的重点。干脆视察法在监测依从性的同时还可以评价手卫生方法的正确性。但是该法耗费人力物力,统一培训过程和推断手卫生时机的标准有困难,因而推广起来有肯定的难度。29

30、 、 以下哪项不符合手消毒剂原料要求？（）A.原料应符合医用级要求 B.原料应符合食品级要求 C.原料应符合中华人民共和国药典的要求 D.可运用工业级原料 正确答案：D D解析：依据手消毒剂卫生要求，原料应符合中华人民共和国药典 、医用级 、食品级或化学纯的质量要求 ,不得运用工业级 。30 、 易挥发性的醇类手消毒剂开瓶后的运用期不超过（）。A.30d B.15d C.7d D.60d 正确答案：A A解析：依据手消毒剂卫生要求，易挥发性的醇类手消毒剂开瓶后的运用期不超过30d。31 、 不易挥发的手消毒剂开瓶后的运用期不超过（）。A.7d B.15d C.30d D.60d 正确答案：D

31、D解析：依据手消毒剂卫生要求，不易挥发的手消毒剂开瓶后的运用期不超过 60d。32 、 据世界卫生组织最新数据，仔细执行 5 5 个时刻的手卫生可以使 s HAIs 的发生率削减高达（）。A.30% B.40% C.50% D.60% 正确答案：C C解析：2018 年 3 月，世界卫生组织（WHO）更新了患者平安 10 个事实，这是自2007 年首次发布后的其次次更新，第一次更新是在 2014 年 6 月。每 100 位住院患者中就有 14 位遭受医院感染在任一时间点，每 100 位住院患者中，就有 17 名可能会获得医院相关性感染（HAIs），包括 7 位来自高收入国家的患者和 10 位来

32、自中低、收入国家的患者。每年，数亿患者会受到 HAIs 的影响。欧盟国家中每年约有 320 万患者感染 HAIs，其中干脆导致 3.7 万名患者死亡。预防和限制感染的简洁、低成本方法，如相宜的手卫生，可以使 HAIs 的发生率削减高达 50%。33、 、 层流干净手术室、层流干净病房医务人员手卫生标准细菌菌落总数应≤( () )A.5cfu/cm2 B.10cfu/cm2 C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2 正确答案：B B解析：依据 WS/T 3132019医务人员手卫生规范 4手卫生的管理与基本要求。手消毒效果应达到如下相应要求: a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应&le

33、;10cfu/cm2。b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。34 、 护士打开门，进入病房，向患者走去。进入的时候，她实行手卫生措施（干式洗手）。她移动床头柜。她帮助患者把胳膊从被子下拿出来（首次患者接触）。上述过程的手卫生指征是 ( ) )A.接触患者前 B.接触患者后 C.接触患者四周环境后 正确答案：A A解析：护士在走近患者时实行手卫生措施。在接触物品表面前，她进行干式洗手。因为这些物品是患者区的一部分，在接触患者前，就不须要再实行手卫生措施了。手卫生指征是：在接触患者之前。35 、 护士正在取血样。完成后，她取下止血带，在皮肤的针孔上贴上一个橡皮膏，然后把全部

34、工具放回托盘中。她摘下手套，把它们扔进垃圾桶里。然后她测量患者的脉搏。上述过程的手卫生指征是（）A.接触患者前 B.接触患者后 C.接触患者血液体液后 D.接触患者四周环境后 正确答案：C C 36 、 助理护士推车进入病房。她整理了床头柜（把空瓶子、空杯子拿走），清理了桌面。她把一瓶水和一个干净的杯子放在床头柜上。她推车离开病房。上述过程的手卫生指征是（）A.接触患者前 B.接触患者后 C.接触患者血液体液后 D.接触患者四周环境后 正确答案：D D37 、 医生进入病房，走向患者。她与患者握手，检查患者的膝盖。手机响了，医生离开患者，走出病房去走廊上接电话。门放开着，医生重回病房。她接着检

35、查患者。上述过程中，医生的手卫生时机有几个（）A.1B.2 C.3 D.4 正确答案：C C38 、 医生检查患者 X X 。检查完后，他离开患者 X X ，并和他握了握手。他走向患者 Y Y ，和她握手打招呼。上述过程的该医生须要进行几次手卫生（）A.1 B.2 C.3 正确答案：A A39 、 医生为患者进行腹部触诊。她 离开患者。护士把病床整理好，取走器械托盘。她把托盘放在水池边，然后离开病房。医生有几个手卫生指征（）A.1 B.2 C.3 正确答案：A A40 、 医生为患者进行腹部触诊。她离开患者。护士把病床整理好，取走器械托盘。她把托盘放在水池边，然后离开病房。护士有几个手卫生指征

36、（）A.1 B.2 C.3 正确答案：A A41 、 护士把病床的一头放下来。医生对患者的腹部进行触诊。医生实行手卫生措施。她离开患者。护士把病床整理好，取走器械托盘。该情景下医生手卫生依从率为（）A.100% B.50% 正确答案：A A42 、 某科室进行手卫生依从性监测，其中医护人员手卫生视察时机为 0 20 次，实际执行手卫生 6 16 人次，正确执行手卫生 8 8 人次。请问，该科室手卫生依从率和正确率分别是多少? ? （）A.90%，40% B.80%，50% C.80%，40% D.90%，50% 正确答案：B B二、多选题43 、 手卫生依从性视察内容主要包括以下哪些 ?( )

37、A.每次视察记录视察日期和起止时间、视察地点、视察人员。B.记录视察的每个手卫生时机，包括被视察人员类别（医生、护士、护理员等）、手卫生指征、是否执行手卫生以及手卫生的方法。C.可同时视察其他内容，如：手套佩戴状况、手卫生方法的正确性及错误缘由。D.视察人员可同时最多视察 3 名医务人员。一次视察一名医务人员不宜超过 3 个手卫生时机。正确答案ABCD解析：WS/T 3132019医务人员手卫生规范附录 D D.4 视察内容视察前设计监测内容及表格，主要包括：a) 每次视察记录视察日期和起止时间、视察地点（医院名称、病区名称等）、视察人员。b) 记录视察的每个手卫生时机，包括被视察人员类别（医

38、生、护士、护理员等）、手卫生指征、是否执行手卫生以及手卫生的方法。c) 可同时视察其他内容，如：手套佩戴状况、手卫生方法的正确性及错误缘由。d) 视察人员可同时最多视察 3 名医务人员。一次视察一名医务人员不宜超过 3 个手卫生时机。44、 、 下列哪些规范性引用文件是对 9 2019 版医务人员手卫生规范的应用必不行少？（）A.GB 5749 生活饮用水卫生标准 B.WS 507 软式内镜清洗消毒技术规范 C.WS/T 509 重症监护病房医院感染预防与限制规范 D.GB 15982 医院消毒卫生标准 E.GB 27950 手消毒剂卫生要求 正确答案：ACDE解析：依据 WS/T 31320

39、19医务人员手卫生规范2 规范性引用文件: 下列文件对于本文件的应用是必不行少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括全部的修改单）适用于本文件。GB 5749 生活饮用水卫生标准；GB 15982 医院消毒卫生标准；GB 27950 手消毒剂卫生要求；WS/T 509 重症监护病房医院感染预防与限制规范 45 、关于外科手消毒的洗手池和水龙头的要求，下列说法正确的有（）。A.应配置专用洗手池 B.洗手池及水龙头数量应依据手术间的数量合理设置每 24 间手术间宜独立设置 1个洗手池 C.水龙头数量不少于手术间的数量 D.水龙头开关应为非手触

40、式正确答案ABCD解析：WS/T3132019医务人员手卫生规范5.2 外科手消毒设施：5.2.1 应配置专用洗手池。洗手池设置在手术间旁边，水池大小、高度相宜，能防止冲洗水溅出，池面光滑无死角，易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。5.2.2 洗手池及水龙头数量应依据手术间的数量合理设置，每 24 间手术间宜独立设置 1 个洗手池，水龙头数量不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。46 、外科冲洗手消毒法应配备 干手用品，应符合以下哪些要求（）。A.手消毒后应运用经灭菌的布巾干手，布巾应一人一用。B.重复运用的布巾，用后应清洗、灭菌并根据相应要求储存。C.盛装布巾的包装物可为一次性运用，如运

41、用可复用容器应每次清洗、灭菌，包装开启后运用不得超过 24h。正确答案ABC解析：WS/T3132019医务人员手卫生规范5.2.9 冲洗手消毒法应配备干手用品，并符合以下要求：a) 手消毒后应运用经灭菌的布巾干手，布巾应一人一用。b) 重复运用的布巾，用后应清洗、灭菌并根据相应要求储存。c) 盛装布巾的包装物可为一次性运用，如运用可复用容器应每次清洗、灭菌，包装开启后运用不得超过 24h。47 、9 2019 版医务人员手卫生规范中手卫生包括为医务人员在从事职业活动过程中的哪些类型（）。A.洗手 B.卫生手消毒 C.外科手消毒 D.戴手套 正确答案：ABC解析：依据 WS/T 3132019

42、医务人员手卫生规范3术语和定义 手卫生 :为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。48 、 以下关于暂居菌的特征说法正确的是（）。A.指借居在皮肤表层，常规洗手简单被清除的微生物。B.干脆接触患者或被污染的物体表面时获得，可通过手传播。C.能从大部分人体皮肤上分别出来的微生物，是皮肤上长久的固有借居菌。D.一般状况下不致病。正确答案：AB解析：依据WS/T 3132019 医务人员手卫生规范 3术语和定义 。暂居菌:借居在皮肤表层，常规洗手简单被清除的微生物。干脆接触患者或被污染的物体表面时可获得，可通过手传播，与医院感染亲密相关。常居菌 : 能从大部分人体皮肤上分

43、别出来的微生物，是皮肤上长久的固有借居菌，不易被机械摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌属、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般状况下不致病，在肯定条件下能引起导管相关感染和手术部位感染等。49 、 下列状况时医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒：( () ) 。A.接触传染病患者的体液后 B.为高血压患者静脉输液后 C.为传染病患者整理床单位后 D.接触传染病患者前 正确答案：AC解析：依据 WS/T 3132019医务人员手卫生规范6 洗手与卫生手消毒 6.1.4 下列状况时医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒：a) 接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。b)

44、干脆为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。50 、9 2019 版医务人员手卫生规范中明确外科手消毒应遵循的原则有哪些？（）A.先洗手，后消毒。B.先消毒，后洗手。C.不同患者手术间如手套未破损可不进行外科手消毒。D.同台手术如手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。正确答案：AD解析：依据 WS/T 3132019医务人员手卫生规范7 外科手消毒 7.1 外科手消毒应遵循以下原则：先洗手，后消毒。b) 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。51 、 下列哪 种状况下速干手消毒剂不能替代洗手? ? （）A.为艰难梭菌患者输液完脱手套后 B.紧急状况

45、下徒手为呼吸窒息患者吸痰后 C.为肠道病毒患者查体后 D.为 MRSA 感染患者床旁 B 超检查后 正确答案：ABC解析：依据 WS/T 3132019医务人员手卫生规范6.1.2 下列状况应洗手：a) 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。b) 可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。当紧急状况下徒手为呼吸窘息患者进行吸痰后，操作者手部存在被体液液等污染物污染的风险，应用肥皂(皂液)和流淌水洗手清除污染物,而不能运用速干手消毒剂进行手卫生。52、 、 接触患者四周环境后通常见于哪些状况？（）A.从事维护活动后，如更换床单、整理床头桌等 B.最近一次接触患者完整皮肤

46、或衣物。C.从事护理活动后，如调整输液速度、清除监护警报等 D.接触物表或无生命物体后的情形，如倚靠在患者床上或床头柜上等。正确答案：ACD解析：接触患者四周环境后是指当离开患者四周环境前仅接触到任何物品或家具，但并未接触患者。当出现以下情形时应用该指征：在患者四周环境中最近一次接触到固定的物品和物表（但未接触患者），然后将接触医疗区域表面。常见于以下情形：从事维护活动后，如更换床单、整理床头桌等。从事护理活动后，如调整输液速度、清除监护警报等。接触物表或无生命物体后的情形，如倚靠在患者床上或床头柜上等。53、 、 体液暴露风险后通常见于哪些状况？( () )A.当接触黏膜和（或）不完整皮肤后。B.经皮注射或穿刺后，置入侵入性医疗器械后如血管通路、导管、各种管路、引流管等，破坏/打开侵入性回路后。C.移除侵入性医疗器械后。D.移除覆盖任何爱护物品后，如尿布、敷料、纱布、卫生巾等。正确答案：ABCD解析：体液暴露风险后：接触患者血液或体液（即使极少量接触，不能明显发觉时），接触患者血液或其他体液（即使极少量接触，不能被明显发觉），然后接触患者或其他任何环境表面之前。以下情形可视为有体液暴露的风险：当接触黏膜和（或）不完