电光性眼炎案.docx

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1、电光性眼炎又称紫外线眼炎，是紫外线照射后引起结膜与角膜浅层损害。病因病机：本症多在电焊或气焊时，由电弧产生的紫外线照射后引起，也可由紫外线消 毒灯照射所致，亦有在冰川雪地等阳光照射后反射的紫外线所致。临床变现：接触紫外线光后6-8小时，最长不超过24小时，双眼出现烧灼感、异物感、 疼痛、畏光、流泪等病症。眼睑痉挛，结膜充血、水肿等。中医称本病为电光伤目，初期多为风火外袭，猝犯于目所致；后期多为风火伤津耗液， 津液不能上荣于目。典型病例：患者，男性，36岁（笔者本人），2020年2月16日，主诉：双眼涩痛， 畏明羞光，眼汨涟涟，难以睁眼。患者在隔离中心（疫情期间）执夜班，早上消毒时被紫外 线灯照

2、到眼睛，回家后感酸涩，以为没休息好所致，休息到中午起床后，双眼涩痛，像有满 眼的沙粒，眼泪涟涟，眼皮稍一动，眼睛就酸痛难忍，难以忍受。想找同事扎针灸，但想到 自己值班的性质，还是少接触别人为好，只好作罢。正不知如何是好时，突然想到玉龙歌 的一句歌诀，“风眩目烂最堪怜，泪出汪汪不可言，大小骨空皆妙穴，多加艾火疾应痊。” 遂让室友帮助点燃一支艾条，闭目在左手大骨空穴施灸，3分钟后右眼即可勉强睁眼，继续 施灸至十分钟，右眼可完全睁开，左眼勉强睁开。换手继续在右手大骨空穴施灸10分钟， 先后共施灸20分钟，双眼完全睁开，异物感消失，不再流泪，只余双眼轻微发酸。1个小 时后，诸症全消，自己及室友都甚是惊讶，效果如此神奇！按语：大骨空，中医奇穴，又名大骨孔，出自于扁鹊神应针灸玉龙经。在拇指背侧指间关 节的中点处。主治目痛，翳膜内障，鼻翅，吐泻等。艾炷灸35壮；艾条灸510分钟。功能 作用祛风泻火，退翳明目。急性电光性眼炎多为风火外袭，猝犯于目所致，艾灸大骨空穴可祛 风泻火，风火去而眼痛自止。玉龙歌最早见载于元代王国瑞撰写的扁鹊神应针灸玉龙经， 其内容有：一是强调玉龙歌的应用价值；二是重视经络理论；三是强调辨证施治，按病之 寒热虚实分别分别施针或艾灸或针灸并用；四是全身疼痛取不定穴（即以痛处为穴）；五是注 重沿皮卧针透刺或出血等针法。此歌通俗易懂，朗朗上口，临床参考价值极大。