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1、远离骨质疏松第1页,共39页,编辑于2022年,星期三为什么要防治骨质疏松?第2页,共39页,编辑于2022年,星期三35岁以后,骨钙每年以1%的速度流失第3页,共39页,编辑于2022年,星期三骨质疏松发病率随年龄增加而上升140岁45岁50岁55岁60岁1.沈汝棡,等.中国妇幼保健,2004,19(4):71-74.第4页,共39页,编辑于2022年,星期三 目前全球约有2亿人患骨质疏松症,其中大多数是中、老年人老年人是骨质疏松高发人群第5页,共39页,编辑于2022年,星期三我国老年人骨质疏松现状不容乐观!我国6069岁的老年女性的骨质疏松症发生率高达50 7011.马俊岭,等.骨质疏松
2、症的流行病学概况.中国全科医学.2009;12(9B):1744-1746。5070%老年男性为30130%第6页,共39页,编辑于2022年,星期三骨质疏松危害巨大!第7页,共39页,编辑于2022年,星期三骨质疏松影响患者生活骨痛健康人负重76kg,骨松疼痛患者仅26kg67%的患者出现局限性腰背疼痛33%腰背痛伴其他痛,麻木及无力感1.刘忠厚.骨矿与临床.中国科学技术出版社,2006,34。第8页,共39页,编辑于2022年,星期三骨质疏松患者易骨折!易骨折髋部骨折发生率16%20%150%以上的患者永久残废2仅25%可恢复到伤前的生活质量31.余楠生.骨质疏松性髋部骨折的防治.中国医学
3、信息导报,2004,19(10):224.2.刘忠厚.骨矿与临床.中国科学技术出版社,2006:34.3.黄公怡.骨质疏松性骨折的特点及临床与研究进展.基础医学与临床,2007,27(10):1088-1092。第9页,共39页,编辑于2022年,星期三骨质疏松危及生命!骨质疏松中髋部骨折的病死率与致残率最高1危及生命约 于一年内死于并发症2,320%1.廉春光,李文庆,何俊等,骨质疏松性髋部骨折的研究现状.中国骨质疏松杂志,2008,14(3):217-220.2.黄公怡.骨质疏松性骨折的特点及临床与研究进展.基础医学与临床,2007,27(10):1088-1092.3.刘忠厚.骨矿与临床
4、.中国科学技术出版社,2006:34.第10页,共39页,编辑于2022年,星期三骨质疏松患者日常生活中即可导致骨折平地跌倒家务劳动照看孩子平地跌倒、家务劳动和照看孩子是老年骨质疏松患者发生骨折的常见原因!1.郭世纮.骨质疏松基础与临床.天津科学技术出版社,2001:335.第11页,共39页,编辑于2022年,星期三骨质疏松后骨折严重威胁生命安全1.上海交通大学附属第六人民医院,章振林教授幻灯第12页,共39页,编辑于2022年,星期三钙是防治骨质疏松的必需药物!第13页,共39页,编辑于2022年,星期三补钙增加患者骨密度1.Storm D,et al.Clin Endocrinal Me
5、tab.1998,83(38):17-25.第14页,共39页,编辑于2022年,星期三补钙增加患者骨密度补钙组(500mg钙/d)对照组BMD变化变化()股骨颈股骨颈椎骨椎骨全身全身1.Dawson-Hughes B,et al.N Engl J Med.1997,337:670-676.第15页,共39页,编辑于2022年,星期三补钙降低患者骨折风险1.Larsen ER,Mosekilde L,Foldspan A,JBMR,2004,19:370-378.第16页,共39页,编辑于2022年,星期三补钙降低患者骨折风险补钙组(每天500mg钙)对照组骨折发生比例骨折发生比例()1.Da
6、wson-Hughes B,et al.N Engl J Med.1997,337:670-676.第17页,共39页,编辑于2022年,星期三钙和维生素D防治骨质疏松必须!第18页,共39页,编辑于2022年,星期三为预防骨质疏松,每天应摄入钙10001200mg维生素D 400800IU 美国骨质疏松基金会推荐:钙和维生素D预防骨质疏松第19页,共39页,编辑于2022年,星期三1.要安全2.要足量3.好吸收4.好口味如何选择优质的钙?第20页,共39页,编辑于2022年,星期三优质钙源,安全第一步第21页,共39页,编辑于2022年,星期三50%11.36.054.170.920.71骨
7、粉化石壳钙白云石精致碳酸钙牛奶不同物质中每800mg钙的含铅量(ug)0246810121 Bourgoin,et al.Lead Content in 70 Brands of Dietary Calcium Supplements.American Journal of Public Health.1993(8):1155-1160精制碳酸钙与牛奶的铅含量相当第22页,共39页,编辑于2022年,星期三迪巧按FDA标准在美国生产岩芯采样高温、破碎CO2+CaOCa(OH)2 +H2OCaCO3晶体重塑筛分、脱水、干燥迪巧第23页,共39页,编辑于2022年,星期三迪巧 远离污染,铅含量极低
8、第24页,共39页,编辑于2022年,星期三迪巧 优质钙源,安全保证第25页,共39页,编辑于2022年,星期三1.要安全2.要足量3.好吸收4.好口味如何选择优质的钙?第26页,共39页,编辑于2022年,星期三碳酸钙元素钙含量最高11.Sheikh MS,Santa Ana CA,Nicar MJ,et al.Gastrointestinal absorption of calcium from milk and calcium saltsJ.New England Journal of Medicine.1987,317(9):532-536 020%碳酸钙枸橼酸钙乳酸钙葡萄糖酸钙40%
9、含钙量(%)第27页,共39页,编辑于2022年,星期三迪巧含钙足量含钙足量每片含元素钙300mg每天2次,每次1片,即可有效预防骨质疏松第28页,共39页,编辑于2022年,星期三迪巧含钙足量,更经济一片迪巧相当于5.5支葡萄糖酸钙锌口服溶液第29页,共39页,编辑于2022年,星期三1.要安全2.要足量3.好吸收4.好口味如何选择优质的钙?第30页,共39页,编辑于2022年,星期三20%碳酸钙碳酸氢钙枸橼酸钙乳酸钙葡萄糖酸钙40%0吸收率不同钙盐的吸收率1.Sheikh MS,Santa Ana CA,Nicar MJ,et al.Gastrointestinal absorption
10、of calcium from milk and calcium saltsJ.NewEnglandJournal of Medicine.1987,317(9):532-536 39%32%31%27%30%第31页,共39页,编辑于2022年,星期三维生素D促进钙的吸收膳膳食食钙钙的的吸吸收收率率(%)10-15%30-40%维生素D是钙产品配方中的重要组成部分1.于康主编探索钙的世界协和医院,P142.N Engl J Med 2007;357:266-81.July 19,2007第32页,共39页,编辑于2022年,星期三迪巧 添加微球化VD3促进吸收每片含维生素D3 100IU微球
11、化的维生素D3,性质更稳定第33页,共39页,编辑于2022年,星期三分次服用,吸收更充分吸收率在摄钙量为400mg时达到峰值,然后随着摄钙量增加而降低,一次性服用600mg钙,吸收差Steggerda,F.R.&Mitchell,H.H.1946.Variability in the calcium metabolism andcalcium requirements of adult Human subjects.J.Nutr.,31:407-422.第34页,共39页,编辑于2022年,星期三1.要安全2.要足量3.好吸收4.好口味如何选择优质的钙?第35页,共39页,编辑于2022年,星期三迪巧 维D钙咀嚼片 成人迪巧迪巧 维D钙咀嚼片好口味 三种水果口味咀嚼片防便秘 山梨醇,润滑肠道不含糖 合并糖尿病也可使用第36页,共39页,编辑于2022年,星期三建议迪巧用法用量第37页,共39页,编辑于2022年,星期三迪巧 广受权威机构推荐第38页,共39页,编辑于2022年,星期三第39页,共39页,编辑于2022年,星期三
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