脑梗塞-介入溶栓手术协议书.docx
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威海市立医院介入诊断治疗手术协议书姓名性别年龄住院号诊断科别手术名称术中或术后可能出现的问题：1. 造影剂可能导致过敏反响，严重者可导致休克或死亡等；2. 穿刺部位出血，血肿形成；3. 血管内膜下通道、血管痉挛、血管内血栓形成或栓塞；4. 血管穿孔或管壁撕裂，形成假性动脉瘤或动静脉痿，严重者可导致大出 血；5. 导管扭结及折断；6. 手术操作过程中可致栓子脱落致肺栓塞，严重者可导致呼吸、心跳骤停；7. 肝肾功能损害；8. 术中出现头痛、失语、失明、知觉丧失、甚至偏瘫、昏迷、惊厥；9. 溶栓后出血：脑、消化道、呼吸道、泌尿道出血，危及生命；10. 溶栓术后出现缺血再灌注损伤可能病症不缓解，甚至加重；11. 多脏器功能衰竭死亡12. 术中高价耗材使用；医生：患者或其亲属签名：签字人与患者的关系：签字人已经认真阅读并理解上述内容，志愿手术。年 月 日
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