[医学类考试密押题库与答案解析]口腔执业医师真题7-(2).docx
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1、1/21医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 7-(2)医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 7-(2)口腔执业医师真题 7-(2)A1 型选择题每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。问题:1.单侧髁突颈都骨折,伤侧髁突的移位方向为_A.向前内B.向前外C.向前上D.向前下E.向后下答案:A解析 髁突骨折多发生在翼外肌附着下方的髁突颈部。折断的髁突由于受翼外肌的牵拉而向前内移位,但仍可留在关节囊内。故本题选 A。问题:2.丁卡因一次使用量不应超过多少(mg)_A.100150B.300400C.4060D.8001000E.60100答案:
2、C解析 丁卡因又名地卡因,穿透力强。毒性大,一般不作浸润麻醉,即使用作表面2/21医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 7-(2)麻醉,亦应注意剂量。一次使用量不应超过 4060mg,即 2%丁卡因不超过 2ml。问题:3.下列哪项是上颌骨骨折下垂移位引起的呼吸困难,最主要的抢救措施_A.头低侧卧位B.上颌骨骨折块向上悬吊并固定C.止血D.清除分泌物E.拉舌至口外答案:B解析 悬吊下坠的上颌骨骨块,可临时采用筷子、压舌板或类似器材横放于上颌双侧前磨牙部位,将上颌骨骨折块向上悬吊,并将两端固定于头部绷带上。此类骨折好发生阻塞性窒息,应当上提并固定上颌骨,防止组织向后下方移位,阻塞气道。问
3、题:4.颌面、颈部手术后,负压引流拔除的时机一般为 24 小时引流量不超过_A.6080mlB.5060mlC.4050mlD.3060mlE.2030ml答案:E解析 引流物放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止积血、积而放置的引流物,多在 2448 小时后去除;脓肿及无效腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止;而负压引流的去除时间则是引流量的多少而定,一般 24 小时内引流量不超过 2030ml 时,即可拔除引流管。引流物为异物,在达到引流目的后,应尽早拔除。问题:5.急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是_A.链球菌3/21医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 7-(2)B.肺炎
4、双球菌C.奋森螺旋体D.金黄色葡萄球菌E.牙龈炎答案:D解析 急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌,链球菌及肺炎双球菌较少见。问题:6.腮腺感染最常见的感染途径是_A.血源性感染B.淋巴源性感染C.邻近组织感染扩散D.逆行性感染E.损伤答案:D解析 腮腺感染最常见的途径是经由腮腺导管发生的逆行性感染。问题:7.根钳拔除法适用于_A.根尖处断根B.所有残根或断根C.低位残根D.高位残根、颈部折断的断根E.折断部位比较低答案:D解析 根钳拔除法适用于高位残根,颈部折断的断根或虽折断部位低于牙槽嵴,但在去除少许牙槽骨壁后,仍能用根钳夹住的断根。问题:8.患儿,女,5 岁。下乳中切牙度松动,拟
5、行拔除,最佳的表面麻醉药物是_4/21医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 7-(2)A.2%地卡因B.4%地卡因C.2%普鲁卡因D.2%利多卡因E.2%布比卡因答案:A解析 最常用的表面麻醉药为丁卡因,浓度一般为 2%。因丁卡因的毒性较大,临床上还可使用 2%5%利多卡因进行表面麻醉,但其麻醉效果不如丁卡因。问题:9.口腔颌面部感染中最容易发生全身性并发症的是_A.淋巴结炎B.面部疖痈C.颌骨骨髓炎D.智齿冠周炎E.颌面部间隙感染答案:B解析 在口腔颌面部感染中面部疖痈最易发生全身并发症。这是由于疖痈的病原菌毒力较强,上唇与鼻部“危险三角区”内的静脉又常无瓣膜,颜面表情肌和唇部的生理
6、性运动易使感染扩散等因素所致。问题:10.上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是_A.血肿B.神经损伤C.暂时性面瘫D.恶心、呕吐E.牙关紧闭5/21医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 7-(2)答案:A解析 上牙槽后神经阻滞麻醉又称上颌结节注射法。注意针尖刺入不宜过深,以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛,引起血肿。问题:11.麻醉效果良好,价格低廉,毒性和副作用小的酯类药物是_A.普鲁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.丁卡因E.阿替卡因答案:A解析 普鲁卡因常用者为其盐酸盐,又名奴佛卡因。麻醉效果良好,价格低廉,毒性和副作用小,是临床应用较广的一种局麻药物。普鲁卡因是酯类药物,偶能产生过敏反
7、应,可出现皮炎、荨麻疹或声门水肿等过敏反应。亦有不少病员因用普鲁卡因青霉素制剂而致敏。故对有青霉素过敏史的病员也应警惕使用普鲁卡因。问题:12.心律失常病员常作为首选的局部麻醉药_A.普鲁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.丁卡因E.阿替卡因答案:B解析 利多卡因又名赛洛卡因,局麻作用较普鲁卡因强,其维持时间亦较长,并有较强的组织穿透性和扩散性,故亦可用作表面麻醉。利多卡因还有迅速、安全的抗室性心律失常作用,在治疗各种原因的室性心律失常时效果显著,因而对心律失常病员常作为首选的局部麻醉药。6/21医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 7-(2)问题:13.临床上主要用作表面麻醉的是_A.普
8、鲁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.丁卡因E.阿替卡因答案:D解析 丁卡因又名地卡因,穿透力强。临床上主要用作表面麻醉。由于毒性大,一般不作浸润麻醉,即使用作表面麻醉,亦应注意剂量。问题:14.特别适合费时较长的手术,术后镇痛时间也较长的是_A.普鲁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.丁卡因E.阿替卡因答案:C解析 布比卡因作用快慢与利多卡因相仿,而持续时间为利多卡因之 2 倍,一般可达 6 小时以上,麻醉强度为利多卡因的 34 倍。特别适合费时较长的手术,术后镇痛时间也较长。问题:15.当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的_A.3%B.5%C.7%D.10%7/21医学
9、类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 7-(2)E.15%答案:B解析 当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等,表示细胞外液已丧失体液达体重的 5%。需快速静脉补入等渗盐水或平衡盐溶液。问题:16.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为_A.偏头痛B.癫痫C.椎基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压答案:E解析 题中所列五项均可引起头痛,但伴随症状不同,伴剧烈呕吐多提示颅内高压,伴抽搐和意识障碍为癫痫,伴眩晕常见于脑供血不足和小脑肿瘤,伴失眠、焦虑等见于神经功能性头痛,而偏头痛多无伴随症状。问题:17.下列有关预防颞下颌关节紊乱病的措施中,除外_A.避免关节区受到寒
10、冷刺激B.纠正不良咀嚼习惯C.避免长时间大张口D.保持乐观情绪E.颞下颌关节可过度运动答案:E解析 人类演化过程中髁突变小、关节、咀嚼肌和韧带明显变弱致关节的承重能力减低以及颞下颌关节的过度运动等均可诱发颞下颌关节紊乱病。问题:18.通过刷牙不能有效地达到_A去除牙颈部的牙垢与菌斑8/21医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 7-(2)B去除龈沟内的牙垢与菌斑C去除面的食物残渣D去除牙邻面的牙垢与菌斑E按摩牙龈,增强牙周组织的抗病能力答案:D解析 刷牙是控制菌斑的基本方法,刷牙的目的在于清除牙面和牙间隙的菌斑、软垢与食物残渣,所以 A、B、C 均是刷牙的作用。刷牙还可以减少口腔细菌和其
11、他有害物质,防止牙石的形成。而且正确的刷牙方法能按摩牙龈。增强牙周组织的抗病能力,故 E 也是正确的;而刷毛无法刷到牙邻面,故 D 不正确。问题:19.急性失血所致病人休克时,提示失血量至少已达总血量的_A.10%B.10%20%C.20%40%D.40%E.以上都不是答案:C解析 通常迅速出血超过全身总血量的 20%时,即出现休克。问题:20.通常不会引起张口受限的间隙感染是_A.咬肌间隙B.翼下颌间隙C.眶下间隙感染D.颞下颌间隙感染E.下颌骨急性化脓性骨髓炎答案:C解析 此考点为口腔颌面部间隙感染的局部解剖特点,咬肌间隙、翼下颌间隙、颞9/21医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题
12、 7-(2)下颌间隙感染均可以引起一定程度的张口受限,眶下间隙感染则不会引起张口受限,下颌骨急性化脓性骨髓炎的临床特点与咬肌间隙感染、翼下颌间隙感染的表现相似。问题:21.皮瓣的组成_A.表皮+真皮乳头B.表皮+真皮全层C.表皮+真皮+皮下组织D.表皮+真皮+皮下组织+肌E.表皮十真皮+皮下组织+肌+骨答案:C解析 皮瓣不同于皮片,含皮下组织;皮片(全厚皮片)由表皮和真皮全层组成。问题:22.关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述,错误的是_A.关节弹响史继而间断性关节绞锁史B.弹响消失而张口受限C.开口时下颌偏向健侧D.被动检查张口时开口度不能增大E.开口时髁突运动受限答案:C解析 不可复性
13、关节盘前移位临床表现主要是关节弹响史,继而间断性绞锁史,进一步发展弹响消失而张口受限,开口时下颌向患侧偏,被动开口检查时,开口度不能增大。故诊断此病错误是下颌偏向健侧。翼外肌起于蝶骨大翼下面及翼外板外面,肌束向后外,下头止于髁突,上头止于关节盘,一侧收缩下颌向健侧偏,双侧收缩使下颌前伸并有降下颌作用。当不可复性关节盘前移位时,翼外肌功能受影响故患侧翼外肌不能行使功能,下颌向患侧偏。问题:23.患者左下颌阻生智齿为三根,拔除过程中远中舌根折断约 2mm,根尖无病变,10/21医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 7-(2)此外应采取的最佳治疗方案是_A.不予拔除暂观察B.延期拔除C.翻瓣
14、去骨拔除D.根尖挺拔除E.根钳拔除答案:A问题:24.对因咽部肿胀压迫呼吸道导致窒息的患者,应当_A.立即行气管切开术B.立即行环甲膜切开术C.插入通气导管D.向外牵出舌E.使患者处于头低侧卧位或俯卧位答案:C解析 对于咽部和舌根肿胀压迫呼吸道的伤员,可经口插入通气导管,以解除窒息。如情况紧急,又无适当导管时,可用 12 根粗针头作环甲膜穿刺,随后改行气管切开术。如呼吸已停止,可紧急作环甲膜切开术进行复苏,随后改行常规气管切开术。问题:25.以下哪种征象不属于慢性根尖周脓肿影像表现_A.牙冠可见大面积密度减低影,与髓腔影重叠B.根尖周骨质密度减低,无明确边界C.根尖周骨质密度减低,边界清楚D.
15、根尖周骨密度减低影周围骨质增生硬化E.根尖周骨密度减低影范围较小,边缘不光滑11/21医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 7-(2)答案:C解析 急性根尖周炎根尖周骨质密度减低,无明确边界。问题:26.临床区别颌下腺肿块与颌下淋巴结的主要方法是_A.探诊B.听诊C.望诊D.叩诊E.口内外双合诊答案:E解析 颌下腺肿块在口内、外触诊都有感觉,颌下淋巴结在口内不容易触诊出来。需行口内外双合诊检查。问题:27.绷带包扎的作用包括_A.保护术区和创部,防止继发感染,避免再度受损B.保温、固定敷料C.止血并防止水肿D.防止或减轻骨折错位E.以上都是答案:E解析 绷带包扎的作用:(1)保护术区和
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