对患癌病人心理护理.docx

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1、对患癌病人心理护理 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.26.001 癌症患者往往表现出恐怖、无望、悲观等心理改变,同时可出现愁闷、烦躁、惊慌等心情改变。这种状况下做为护理工作者的首要任务就是怎样持续患者的生命,让患者以开心的心情抵挡病痛、战胜病魔,这就给我们提出了一个严峻的护理问题,恶性肿瘤病人的心理护理。 在医学领域,引起心理冲突的最大的问题莫过于“生与死”的冲突。在这对冲突面前,如何不断地帮助患者转化因不幸事务造成的负性反应,使抑郁、恐惊、悲观、无望的负性心理转化为对生存的欲望、对社会的责任、对家庭的眷恋的正性心理,是我们每个护理工作者做好心理护理的关键。

2、首先,必需把患者的疾病看成是自已的苦痛,所谓“情感移入”。其次应帮助患者树立正确的人生观,不断发掘和激发主动的心理状态,增加战胜疾病的信念。 一旦诊断明确,对患者就会产生剧烈的心理刺激,造成高度的精神惊慌和一系列的心情行为反应,这会对神经内分泌系统产生肯定的影响,还可以引起体内免疫功能降低,反抗力下降,这无疑对病人的治疗是一种极其不利的因素。因此,加强癌症患者的心理护理是促使患者康复的关键。 刚好了解病人心理改变:必需要关切病人,对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都有所了解,同时还应熟识病人的治疗方案和详细治疗方法,在驾驭全面状况的基础上进行分析,依据各自不同的职业、心理反应、社

3、会文化背景,超前测知他们将要或者可能出现的心理改变和心理规律,从而制定出预防措施和心理护理方案,如因病施护、因人施护等,以达到变“事后护理”为“事先限制”的目的。 心理护理的种类 爱护性心理护理:早期癌症病人否认或回避自已的诊断,可予以“默认”,明确是癌症者可宛转地说是“间变”,高度怀疑,对于未能切除的肿瘤患者要义正词严地说已经手术切除,凡此种种,皆要爱护病人免受更大的刺激。 分析性心理护理:我们都知道早期和部分中期癌症病人手术疗效较好,但有少部分癌症患者拒绝手术治疗,其中一部分是对手术治疗了解不够,认为癌症是不治之症,手术也治不好,也是白遭罪,还不如保守治疗,治到什么程度算什么程度,什么时候

4、死什么时候算。另一部分拒绝手术的病人就是想吃吃玩玩等死,这两种人都是不实行极积治疗的看法,这就要求我们护理工作者实行相应的心理护理措施让病人极积的参加自已的治疗,实行最有效的治疗方法为病人解除病痛。 示意性心理护理:晚期癌症患者常有持续性顽固性难受,盼望有特效药物减轻其苦痛,我们可以通过对药物疗效进行示意或采纳替代性药物的示意治疗,并通过语言强化,可使部分病人安静地入睡休息。 癌症病人心理特征五个阶段及心理护理措施 否认期:在癌症病人刚刚确诊的初期,有许多病人不承认自已患了癌症,幻想着是诊断上的错误。在这种状况下,我们就要采纳示意性心理护理,保证病人不会受到刺激,采纳轻描淡写的描述诊断的非错误

5、性和渐渐渗透治疗方法与手术疗效;另有一部分病人怕亲属苦痛有意否认自已的病情以减轻亲属的苦痛,对于这种状况我们就要采纳爱护性心理护理的方法让病欣然接受治疗。 生气期:认为自已的病不能治愈,是自已倒了霉,因而怨天忧人,烦躁担心,简单激怒,不愿与人接触。这种状况下我们就要采纳分析性心理护理,依据不同病人的不同特征因人施护,让病人渐渐接受现实,尽量让病人让保证心情稳定,便于接受治疗。 协议期:这期的病人一般表现为缄默寡言,情愿接受治疗,希望拖延时间。对这期的病人护理人员就要主动创建条件使病人心理上得到最大的支持。 愁闷期:这期的病人不愿多说话,又不愿孤独,希望亲朋好友陪伴在身边,不要离开他。对这期病人

6、须要护理人员富于怜悯心,同时做好家属工作,帮助患者树立乐观精神,使病人得到最大的心理劝慰。 接受期:对这期的病人对死亡有了充分的打算,心理状态非常安静,可接受任何治疗方法。这期的病人我们就要实行主动的治疗与护理措施,让病看到希望,同时尽量减轻病人的苦痛,树立战胜疾病的信念。 针对不同心理表现及主要症状实行相应心理护理措施 恐惊心理:由于患者对疾病缺乏相识,认为得了癌症,就给自已判了死刑,故而会产生恐惊心理。这种状况下,就要求护士要将病人看成自已的亲人,做好耐性细致的说明工作,还可以找一些癌症病人预后的资料及术后病情好转未出院的病人和他们进行现身说教,也可找一些癌症病人的生活资料供他们翻阅。总之

7、找寻一切主动因素,以此提高病人对疾病的相识,解除其恐惊心理,增加其战胜疾病的信念,使患者主动参加治疗和自身护理。 悲观、悲观及焦虑、愁闷心理:由于对疾病的治疗缺乏了解,且对住院环境感到生疏,均可使病人产生悲观、悲观、焦虑愁闷等心理。在这种状况下,就要求我们创建一个良好的住院环境,保持病室清洁安静,并向病人介绍医院的环境及设施,如水房、卫生间、餐厅及可供患者户外活动的场所等,为病人尽快适应医院生活创建条件。对于须要手术的病人还应向患者交待饮食调整和一些术前打算工作是为手术做打算,不要有过多的顾虑,多关切爱护病人,尽量满意患者需求,使病人感到被关切、受重视,以缓解悲观悲观、焦虑愁闷的心情,提高患者

8、心理应付实力,这在术前护理工作中是非常重要的。 家属及亲友的心理支持:应做好家属及亲友的思想工作,不要在患者面前表现出愁闷心情,应多给病人一些劝慰与激励,增加其对亲人眷恋之情,消退病人的后顾之忧,解除病人的焦虑心理,使之安心养病,欣然协作治疗。 指导患者学会心理应付及减压:护理人员应在工作中主动关切指导患者,帮助他们正视现实,去除思想包袱,激励他们振作精神,激励病友相互沟通,相互激励,树立正确人生观。 驾驭患者的心理改变:不仅要了解他们们的病情,还要了解他们的业余爱好、生活环境、生活习惯等,尽量满意他们的需求。同时要擅长从患者的言行中发觉他们的内心世界,刚好发觉问题,做好说明工作,赐予合理化的建议、指导等。 总之,随着现代医学的发展,癌症的心理治疗愈来愈受到重视,不仅可使患者消退和减轻心理负担,挽救患者生命,而且对其疾病的治疗起到了巨大的协助作用,调动了患者战胜疾病的潜力,提高了疗效,缓解了病情。大大的降低了死亡率并提高了患者的生存质量。