石泉县２００１年～２００５年出生缺陷监测分析_出生缺陷监测各级职责.docx

《石泉县２００１年～２００５年出生缺陷监测分析_出生缺陷监测各级职责.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《石泉县２００１年～２００５年出生缺陷监测分析_出生缺陷监测各级职责.docx（3页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、石泉县年年出生缺陷监测分析_出生缺陷监测各级职责 摘要目的:刚好发觉影响诞生缺陷的可疑因素，为病因探讨供应线索，为制定诞生缺陷的预防措施以及评价其效果，为政府部门制定妇幼卫生决策，供应科学依据。方法:对监测医院20012005年发生的15例缺陷儿，从缺陷诊断分类、顺位、孕母年龄关系及城乡分布状况等方面进行了探讨。结果:监测医院住院分娩1901例围生儿，诞生缺陷15例，缺陷发生率7.89，其中死亡12例，死亡率80.00%，缺陷儿死亡率6.31。结论:诞生缺陷的发生乡村高于城镇，诞生缺陷儿中以消化系统缺陷占首位，其次为神经系统及心血管系统、四肢缺陷、泌尿生殖系统。孕母年龄30岁时诞生缺陷发生率增

2、高，应加强围生期保健及优生优育宣教，进行必要的产前诊断及预防投药是降低缺陷儿发生的有力措施。 关键词 诞生缺陷 围产儿 人口素养 资料与方法 资料:2001年1月1日2005年12月31日在监测医院（县医院）内住院分娩的孕28周至产后7天的活产、死胎和死产，不包括安排外的引产，均为监测对象。 方法:由经过培训的专职医师将每例围产儿进行检查，缺陷的诊断及分类根据中国诞生缺陷监测方案的要求及方法进行。每例缺陷儿填写1份诞生缺陷儿登记卡。由县妇幼保健院专职医师进行严格资料核实和质量限制。 结果 2001年2005年在监测医院（县医院）产房诞生的婴儿1901例，男性1011例，女性889例，性别不明1

3、例，诞生缺陷15例，诞生缺陷发生率为7.89，其中单发12例，获得性缺陷12例次；多发3例，获得性缺陷8例次。 监测围产儿性别比，城市男女=113100，乡村男女=114100，性别不明发生率城市为8.76/万。 1901例围产儿中，围生儿死亡共计28例，其中死胎10例，死产4例，7天内死亡14例。 诞生缺陷状况诞生缺陷儿共计15例，详细状况见表1。 诞生缺陷的发生与孕母年龄的关系：本组结论与其他地市基本一样，经X2检验,P0.01（见表2）。 诞生缺陷城乡分布状况：经X2检验，P30岁时诞生缺陷发生率增高。应接着加强围生期保健及优生优育宣教，提倡适龄婚育，进行必要的产前诊断及预防投药，是降低

4、缺陷儿发生的有力措施。 （3）胎儿缺陷与父母工作环境、疾病、遗传、生活习惯有亲密关系。10例诞生缺陷儿孕母在孕期有明显的环境因素。要提倡养成良好的生活习惯，避开饮酒过量，禁止吸烟。酒精致畸主要与慢性酒精成瘾、母体怀孕期与怀孕初期摄取酒精有关；烟草致畸则与母亲干脆吸烟、被动吸烟有关。故围婚男女双方都应留意自我保健与家庭保健。 （4）部分缘由不明的畸形预防。资料报道中，育龄妇女特殊是北方农村妇女，体内叶酸普遍缺乏。叶酸缺乏使细胞核酸合成、分裂障碍，使胎儿神经管形成不全而致畸形。因此，对怀孕前及孕早期的妇女，应推广叶酸增补剂的运用，孕期妇女多吃绿叶蔬菜，预防神经系统疾病。目前，B超扫描是一个应用广、易普及且无损伤的产前诊断方法，特殊是较大畸形儿均可通过B超扫描来诊断。本组有5例是产前B超确诊的。建议在2024周常规进行B超扫描，及早发觉胎儿缺陷，及早终止妊娠。35岁以上孕妇应进行产前诊断及遗传询问，防止缺陷儿诞生。同时不断提高群众对预防诞生缺陷的自我意识，以削减诞生缺陷的发生。 参考文献 1刘兴国.新生儿先天畸形.好用妇产科杂志，1994,10(6): 290. 2朱军.华西医科高校中国诞生监测中心，母婴保健与优生. 2000,9:4-8. 3卫生部妇幼卫生司中国诞生监测中心.中国诞生缺陷监测工作手册，1995,3.