【期刊】无线网络技术在医院的全面应用.pdf

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1、医疗卫生装备 2009 年 2 月第 30 卷第 2 期Chinese Medical Equipment JournalVol30 No2 February 2009图1无线网络的主要频段短波无线电广播调幅广播声音调频广播红外线电视无线频率Cellular（840 MHz）NPCS（1.9 GHz）ExtremelyLowVeryLowLow MediumHighVeryHighUitraSuperHighInfrared VisibleUitra-VioletX-Rays902-928 MHz2.4-2.4835 GHz5 GHz无线网络技术在医院的全面应用陈金雄1，黄丽芬2（1.南京军区

2、福州总医院，福州350025；2.福州大学 物理与信息工程学院，福州350002）摘要目的：对无线网络在医院的全面应用提出设计方案和效益分析。方法：介绍了无线网络技术及其802.11的各类标准，以及在医院主要的应用领域，分析了无线网络技术在医院的应用方向，并总结其对医院的主要作用。结果：无线网络在医院的全面应用有效地提高了医院的管理水平、医疗质量和工作效率。结论：无线网络技术在医院的应用已经成熟，可以更好地发挥医院信息系统的功能和效率。关键词无线局域网络；医院信息系统；应用中图分类号TP393.1文献标志码A文章编号10038868（2009）02-0052-02Applications of

3、 Wireless Network Technology in HospitalCHEN Jin-xiong1,HUANG Li-fen2(1.Fuzhou General Hospital,Nanjing Military Area Command,Fuzhou 350025,China;2.Institute of Physics andInformation Engineering,Fuzhou University,Fuzhou 350002,China)AbstractObjectiveTo design and analyze the comprehensive applicati

4、on of wireless network in hospital.MethodsThewireless network technology and the 802.11 criterions and the main application fields of wireless network in hospitals wereintroduced,and analyzed the application directions of wireless network in hospitals and summarized the main effects ofwireless netwo

5、rk at hospitals.ResultsThe application of wireless network in hospital can be raised the hospitalmanagement level,the medical quality and the working efficiency effectively.ConclusionThe application of wirelessnetwork in hospital is so ripe that better functionality and efficiency of hospital inform

6、ation system could be gave.ChineseMedical Equipment Journal，2009，30（2）：52-53Key wordsWLAN;HIS;application1无线局域网（Wireless LAN，WLAN）1.1无线局域网（WLAN）简介无线局域网是利用无线通信技术在局部范围内建立的网络，是计算机网络与无线通信技术相结合的产物，它以无线多址信道作为传输媒介，提供传统有线局域网LAN的功能，能够使用户真正实现随时、随地、随意的宽带网络接入。WLAN的提出有效地解决了有线网络出现的以下问题：布线、改线工程量大；线路容易损坏；网中的各节点不可移动

7、。WLAN利用电磁波在空气中发送和接受数据，而无需线缆介质。无线联网方式是对有线联网方式的一种补充和扩展，使网上的计算机具有可移动性，能快速、方便地解决以有线方式不易实现的网络联通问题。1.2802.11的各类标准如图1所示，无线网络所用的主要频段有902928 MHz，2.400 02.483 5 GHz和5 GHz。其中902928MHz是低频的传输协议，2.400 02.483 5GHz是802.1111b/g协议所在区域，5GHz是802.11a系列的协议范围。（1）802.11是1997年IEEE制定的一个无线局域网标准，主要用于解决办公室局域网和校园网中，用户与用户终端的无线接入；

8、业务主要限于数据存取，最高速率为2 Mbps；工作在2.400 02.483 5 GHz频段。（2）802.11b是1999年正式批准的，工作频段在2.40002.4835GHz，数据传输速率达到11Mbps。802.11b使用动态速率漂移，可因环境变化，在11、5.5、2、1Mbps的不同速率间自动切换。（3）802.11a工作在5 GHzU-NII频带，物理层速率可达54Mbps，传输层可达25Mbps。采用正交频分复用（OFDM）的独特扩频技术；可提供25Mbps的无线ATM接口和10Mbps的以太网无线帧结构接口，以及TDD/TDMA的空中接口；支持语音、数据、图像业务；一个扇区可接入

9、多个用户，每个用户可带多个用户终端。但是，芯片没有进入市场，设备昂贵，空中接力不好，点对点连接很不经济，不适合小型设备。11a与11b互不兼容。（4）802.11g于2003年批准，是在802.11b协议的基础上改进的协议，支持2.4GHz工作频率以及DSSS技术，并结合了802.11a协议高速的特点以及OFDM技术。这样，802.11g协议即可实现11Mbps传输速率，保持对802.11b的兼容，又可以实现54Mbps高传输速率。能够与802.11b的WIFI系统互相连通，共存在同一AP的网络里，保障了后向兼容性。（5）802.11n传输速率增加至108 Mbps以上，最高速率可达320 M

10、bps。802.11n协议为双频工作模式（包含2.4 GHz和5 GHz两个工作频段）。这样，11n保障了与以往的802.11a、b、g标准兼容。收稿日期：2007-11-09修回日期：2008-03-20作者简介：陈金雄（1964-），男，福建莆田人，硕士，高级工程师，主要从事计算机软件、医学信息学方面的研究工作，Email:。医院数字化Hospital Digitalization52医疗卫生装备 2009 年 2 月第 30 卷第 2 期Chinese Medical Equipment JournalVol30 No2 February 2009图2网络拓扑结构1.3网络拓扑结构图2显

11、示了网络拓扑结构。通过架设无线网络，连接数据库，实现移动操作，并辅助固定PC机完成工作。通过无线HUB就可以把便携设备和医院的信息系统（HIS）关联起来，起到实时操作的作用。2无线网络技术在医院的应用领域（1）病区移动查房（移动信息车、UMPC）。（2）护士床边护理（移动信息车、PDA、条码扫描、UMPC）。（3）患者实时数据采集与生命体征监控（心电监护仪、遥测系统等）。（4）资产、人员定位，身份识别（有源、无源RFID）。（5）作为有线网络的应急备份。（6）为住院患者，探访、陪护人员提供有偿上网服务。3无线网络技术在医院的3大应用方向3.1在病房中的应用移动医护工作站目前，无线网络技术应用最

12、成功的是在护理管理方面，大大方便了医生、护士对患者的护理情况的跟踪和执行，还可以使护士在病床旁就可以对患者的体征信息进行实时录入。具体的作用主要有以下几个方面：（1）将医院信息系统（HIS）延伸到病房。医生和护士可随时随地查阅医嘱执行情况、患者信息、体征信息、检查检验结果等，医生可以随时下医嘱。HIS的信息采集点不只延伸到护士工作站，而且延伸到病房，依赖无线网络技术，护士工作站同病房之间就可以通过移动便携设备（如PDA或便携式计算机）来进行。（2）可以更好地跟踪医嘱的全生命周期，减少医疗纠纷。医嘱的生命周期包括：医嘱下达、录入，医嘱转抄、校对，医嘱执行、医嘱结束。由于原有HIS系统只跟踪到医嘱

13、生命周期中医嘱校对这一步，即把医嘱分解成为可操作的执行项目（并且在这一步就对该条执行收费），不再全程跟踪医嘱的实际执行。移动医护工作站系统可以实时记录医嘱执行结果，更好地辅助医嘱的全生命周期跟踪，使终末式管理变为环节控制成为可能，加大了对工作过程的监控及管理5，减少医疗纠纷。（3）优化了工作流程，帮助更好地进行护理工作管理，科学地加权统计护士工作量，为绩效考评提供数据参考。在护理质量监控中，护理部很关心临床护士的实际工作量多少，由于医院原有的HIS系统中没有关于每一条医嘱实际执行状况的记录，即缺少每一条执行项目的实际执行人和实际执行时间，无法掌握临床护士的准确执行时间、执行者、执行内容以及实际

14、执行时间和医嘱要求的时间相差多少，使医疗护理质量的控制存在相当大的困难。移动医护工作站系统可以实时记录每一条执行项目的实际执行人和实际执行时间。有了每条医嘱的执行时间和执行者，就可以更好地进行护理工作管理，科学地加权统计护士工作量，为绩效考评提供数据参考；可以更合理地调配人力资源，改善管理的水平，提升管理层次，帮助临床护理达到以往不可能达到的管理目标，实现了以往无法实现的工作5。（4）避免护士多次转抄、录入，大幅度提高工作效率，并降低错误发生率。移动医护工作站系统可以使护士在随身携带的掌上计算机上清楚地看到每位患者应执行的医嘱，而无需转抄，避免了抄写错误，大大减少护士人力资源的浪费，缩短了等待

15、时间，体现了“以患者为中心”的思想，使护士为患者直接护理的服务时间增加，提高了护理工作质量。（5）降低纸张和其他办公消耗。过去HIS系统没有延伸到病房，医生和护士在病房的操作和治疗都需要打印到纸张上，然后到患者床旁来执行。这就使得医院需要大量的纸张，而其中的大部分纸张都是一次性使用，不需要保留，造成大量纸张的浪费。有了移动医护工作站系统，以上问题也就迎刃而解。3.2在仓库管理中的应用药品物资库房条码管理信息系统借助于无线网络技术和先进的自动识别技术即条码，建成了基于条码的药品物资库房管理信息系统。它解决了以往仓库管理中出现的问题：（1）效率低下。主要表现在出入库操作时货位查找要浪费不少时间，库

16、房盘点需要大量的人力并占用很长时间，从而影响正常出入库进行。（2）差错率较高。出入库操作时上下架货物主要靠人工来进行识别，其准确度往往依赖于仓库管理人员的素质和能力，因此在库房将物品放错位置或发错的情况时有发生。（3）浪费现象较普遍。由于不能准确识别不同批次、不同效期的物品，在物品发放时常常会出现未过期的已发放使用，而已过期的却还在库房情况，从而造成不必要的浪费。3.3在门诊输液室中的应用移动输液信息系统移动输液信息系统也是无线网络技术在医院广泛应用的另一个重要表现。它的主要功能有以下几个方面：（1）获取单患者输液医嘱信息。查询相应患者输液处方信息，核对输液瓶贴及输液卡。（2）输液项目的执行信

17、息记录。过去护士执行信息均记录在输液单上，而输液单由患者带走，难以对护士的工作做出统计及评估。移动输液信息系统使得护士在执行完输液项目后，可在相应的项目上做“已执行”标记，记录该护士用户名以及执行时间，便于管理。参考文献1冯煊，李包罗.为现代数字化病房插上飞翔的翅膀J.中国医院，2005，9（7）：27-29.2Choi J，Chun J，Lee K，et al.Mobile nurse:hand-held informationsystem for point of nursing care J.Compute Methods ProgramsBiomedical，2004，74（3）：24

18、5-254.3于丽莎，于燕波，崔燕萍，等.无线移动临床护理信息系统的开发与应用J.解放军护理杂志，2006，33（10）：84-85.4曾霓，吴欣娟，李包罗，等.PDA用于患者床边的信息采集J.中华医院管理杂志，2003，19（8）：506-507.5陈丽君，陈英，彭伟萍，等.掌上电脑无线网络护理系统在临床护理工作中的应用J.中国实用护理杂志，2006，22（5）：6-7.6宋葆云，冯玉荣，李克燕，等.前馈控制在提高护理记录书写质量中的应用J.中国实用护理杂志，2004，20（10）：64.主服务器主交换机楼间交换机PC应用服务器无线HUBPDA便携式计算机医院数字化Hospital Digitalization53