关于保险理赔申请书范文【精选4篇】.docx
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1、关于保险理赔申请书范文【精选4篇】 如果自己买了保险的,发生事故的,是可以向保险公司申请理赔的。申请理赔需要提交申请书,按照法定的流程进行理赔。那么,保险理赔申请书怎么写呢?这里给大家分享一些关于保险理赔申请书范文,方便大家学习。下面是的为您带来的关于保险理赔申请书范文【精选4篇】,希望能够给予您一些参考与帮助。 保险理赔申请书 篇一 申请人:xxx,男,生于xxxx年xx月xx日,汉族,初中文化,x县x镇x村x组人,居民身份证号xxxx,现长期居住在楼西x单元x室,电话xxx 务工单位:xxx有限公司。 法定代表人:xxx,电话xxxx 组织机构代码证:xxx 工地住所地:xxx 申请请求:
2、 请洋县人力资源和社会保障局,依据申请人:xxx的请求,依法对申请人:xxx受伤认定为工伤。 申请的事实和理由: 申请人:xxx于年月日和务工单位树堂农业发展有限公司鉴定了劳动合同两年,在该单位务工,岗位为销售大米,每月工资3400元。20xx年5月28日申请人:xxx受务工单位的派遣,座单位雇佣的所有的陕号货车拉运大米到安康市去销售,车辆行驶于安康市汉滨区五里镇路段和安康的陕号车主驾驶的车相撞,发生交通事故,致申请人:xxx受伤,申请人:xxx在安康市中心医院住院治疗91天出院,其伤被诊断为: 1、颈Z椎体、左侧横突及右侧椎板骨折。 2、右侧肩胛骨骨折。 3、右侧锁骨骨折。 4、闭合性胸部损
3、伤。 5、右肘部皮肤擦挫伤。 6、肋骨骨折(右17肋,左1、5、6、7、8、9、10肋)之伤。 该事故经安康市汉滨区交警大队于20xx年6月18日向申请人:xxx及驾驶员,驾驶员送达了(20xx)年第126号道路交通事故认定书,认定负责主要责任,负责次要责任。申请人:xxx不负责事故责任。吕新杰不服该认定,申请安康市交警支队复核,安康市交警支队于20xx年7月31日向送达了书面复核结论为维护原办案单位作出的责任认定126号认定书生效。申请人:xxx的伤经汉中汉辉法医司法鉴定所鉴定后,该所于20xx年4月14日出具的第253号法医学司法鉴定意见书显示被鉴定人多发性肋骨骨折(右17肋左1、5、6、
4、7、8、9、10肋)其伤残等级评定为捌级,右锁骨骨折,右侧肩胛骨骨折,现右上肢丧失功能10.5%其伤残等级评定为拾级。取除颈椎内固定(手术)治疗费用评估为6000元,住院天数为20天。右锁骨及左5、7、8肋内固定取除(手术)治疗费用评估为7000元,住院天数为20天。 该交通事故申请人:xxx已向安康市铁路运输法院起诉,该院以(20xx)判决书,确定了及车辆所投保的中华联合保险公司安康市支公司,各自应承担的理赔责任,现已兑现结案。 申请人:xxx现已成半残废之人,申请人:xxx是给务工单位因工作而被单位派出工作期间发生的车祸,依据国务院(20xx年4月27日国务院令第375号分布的根据20xx
5、年12月20日国务院关于修改(工伤保险条例)的决定修订)生效的保险条例第14条第(五)项认定工伤的法律规定。申请人:xxx此次受单位,因工外出期间,由于工作原因受到的伤害后果,应认定为是工伤性质。 在申请人:xxx和务工单位就赔偿事宜商处无果的前提下,申请人:xxx特向贵局申请,请求对申请人:xxx受伤致残的情况给以工伤认定,保护务工者,劳动者的合法权益为盼。 此致 敬礼! 申请人:xxx 20xx年x月x日 保险理赔申请书 篇二 申请人_县城关农村信用合作社。住所地:_县人民路东段。 法定代表人王_,该社主任。 被申请人河南省_县国家税务局。住所地:_县人民路东段。 法定代表人李_,该局局长
6、。 申请事项 1、依法撤销被申请人作出的税收处理决定书和扣缴税款的行政强制措施; 2、退还扣缴的全部款项,并赔偿相应的利息损失。 事实与理由 被申请人河南省_县国家税务局下属单位河南省_县税务稽查局于_年6月22日作出了(_)宝国税处字第012号税收处理决定书(以下简称“决定书”)。_年11月24日,河南省_县税务稽查局通过中国农业银行_县支行扣划申请人税款32917.19元、滞纳金 22082.81元。 1、处理决定书程序违法。被申请人对申请人_年度纳税情况检查后,在没有依法送达税务行政处罚事项告知书的情况下,就作出处理决定书,非法剥夺了申请人依法享有的陈述权和申辩权;申请人是在联社看到该决
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