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1、溃疡性结肠怎么治 肠乐康治疗慢性溃疡性结肠炎临床观察 摘 要 目的:视察肠乐康治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将106例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组76例,采纳肠乐康胶囊口服,肠乐康灌肠液保留灌肠,比照组30例口服水杨酸柳氮磺胺吡啶,0.2%甲硝唑加思密达,地塞米松保留灌肠,视察临床表现及肠镜改变。结果:治疗组有效率97.6%,比照组有效率80%,差异有显著性P0.05。结论:肠乐康具有内外合治,寒热并用,标本兼顾,不良反应少,复发率低的效果。 关键词 慢性溃疡性结肠炎 肠乐康 资料与方法 诊断标准:全部病例均符合1993年太原全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的慢性非特异性溃疡
2、性结肠炎诊断标准。 2004年5月2005年10月76例门诊患者,随机分为治疗组76例,比照组30例。治疗组男46例,女30例;年龄1672岁,平均38岁;病程0.512年,平均4.2年。比照组30例,男18例,女12例;年龄2065岁,平均35岁;病程8个月10年,平均3.8年。 治疗方法:治疗组:采纳肠乐康胶囊(陕西电子409医院制剂室生产)组成:党参15g,黄芪20g,炒白术15g,云苓15g,陈皮10g,藿香10g,桔梗10g,木香9g,白芍15g,葛根20g,黄连6g,炮姜6g,甘草6g。每次5粒(每粒含生药0.48g),每日3次口服。肠乐康灌肠液(陕西电子409医院制剂室生产)组成
3、:苦参30g,黄柏15g,公英30g,白及15g,五倍子15g,炙乌贼骨15g,赤白芍各15g,地榆20g,青黛5g,冰片3g。每次150ml,加热至38左右,保留灌肠,每日1次。比照组:采纳水杨酸柳氮磺胺吡啶片,每次1.5g,每日3次口服;0.2%甲硝唑150ml加思密达3g、地塞米松5mg混匀,保留灌肠,每日1次。 视察方法:两组病例治疗期间要求留意饮食卫生,忌食生冷辛辣、油腻之物,宜高养分低脂少渣易消化的食物;停服一切影响治疗的药物;两组均20天为1疗程,重者可连续23个疗程,疗程间可休息35天,疗程结束后,视察临床表现、肠镜检查及不良反应的改变。 疗效标准2:临床治愈:临床症状和体征消
4、逝,大便形态正常,结肠镜检查:肠黏膜病变消逝,血管清楚,色泽正常,随访半年以上无复发。有效:临床症状消逝体征减轻,大便基本成形。结肠镜检查:肠黏膜溃疡灶消逝,黏膜充血水肿较前好转。无效:临床症状体征及结肠镜检查无改善。 结 果 治疗组总有效率97.4%,平均治疗40天,对治愈的46例患者随访半年,复发治疗3例,复发率3.9%;比照组有效率80%,平均治疗65天,近期随诊治疗患者13例,复发7例,复发率53.8%。两组疗效相比,差异有显著性P0.05。 不良反应:治疗组全部病例均未出现任何不良反应。比照组50%有胃肠反应,10%有皮肤过敏反应,3%有肝功能损害,1例患者发觉有白癫风至今未愈。 讨
5、 论 溃疡性结肠炎属祖国医学的泄泻、痢疾、肠癖、脏毒、肠风等范畴。我们认为溃疡性结肠炎多为寒热错杂,虚实相兼,本虚标实之证。本虚表现为脾虚或脾肾阳虚,重在脾虚;标实多为湿热或肝郁等。因此采纳口服肠乐康胶囊,其中党参、黄芪、白术、云苓、炮姜健脾祛湿,补中益气;木香、白芍、陈皮、桔梗、霍香理气和胃,芳香化浊;升麻、葛根健脾益气升清降浊;黄连清热燥湿;甘草调和诸药。全方改善肠胃消化汲取功能,增加机体免疫功能以固本,参以清热利湿,理气和胃以顾标。口服胶囊运用新型肠溶胶囊,使药物作用病灶部位,靶向性强,疗效明确。乐康灌肠液选用苦参、黄柏、公英清热利湿;地榆、白及、赤芍活血止血;青黛、冰片、白芍消肿止痛,敛溃愈疡;五倍子、炙乌贼骨以消退黏液血便促进肠黏膜复原。灌肠液运用多种提取工艺保留有效成分,除去合方中杂质和无效成分,高度浓缩,大大提高了原方效用,高压灭菌,削减了二次污染的机会。故肠乐康具有内外合治,寒热并用,标本兼顾的功效。 肠乐康治疗溃疡性结肠炎疗效快速,费用低廉,无不良反应,复发率低,弥补了这几方面西医治疗的不足。治愈后要预防复发,症状基本缓解后0.51年坚持服用不偏不燥的健脾益气药物,以巩固疗效。 参考文献 1 溃疡性结肠炎的诊断及疗效标准.中华消化杂志,1993:6-354 2 巫协宁.溃疡性结肠炎发病机理的新概念.中华消化杂志,1993,(1):49
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