对医患关系的调查报告.docx

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1、对医患关系的调查报告对医患关系的调查报告医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的一种特别关系。近年来，我院医疗纠纷和医闹事务时有发生，医患关系冲突突出，给正常的医疗秩序带来了严峻的影响。在行业评议中也处在末尾，为了缓解惊慌的医患关系，构建和谐医院，我院开展了关于改善医患关系的调研，通过与患者及医护人员的沟通，现将调研有关状况报告如下：一、我院产生医患关系惊慌的缘由：患者多数认为：1、医院收费高2、环境差3、技术力气薄弱4、服务质量差。针对上述问题医务人员想法：1、我们是差额单位，要想开满意额工资，就须要指标，产生经济效益。2、硬件环境设施的改善，医院没有实力担当。3、一个医务工作者的技术，来

2、自于许多阶段，如上学（专科3年，本科5年），进修（1年），考级（每年要进行），院内学习（每周），科内学习（每周），外出培训，外院沟通，书写论文等。因为我们的时间也是有限的，也要照看自己的家庭。而且技术不但要不断学习，也须要大量资金的投入。就进修1人为例，进修费4000元，住宿费1200元，每月生活费1200元，交通费1010元（不包括给老师礼物费用）。虽然医院有相应补助政策，但是职工还要自己拿出一部份钱来完成学习。所以职工长期外出学习的主动性不高，技术提高也就慢。，医院没有实惠的政策，不能保障医疗技术人员的利益，使医疗技术人员大量外流。自年2022年，我院有近30名医疗技术人员调出本院，内科执

3、业医生外调就达6人。4、每日重复单调的工作，每日对待不同人群的说明，有理解的，有不理解的，说明繁琐。本地区医务人员收入低，付出与回报不协调，难免工作中存在心情，这使医患之间产生冲突。二、我院医患纠纷的特点：1、医患纠纷的数量有逐年增加的趋势；2、患者医疗索赔金额逐年增加；3、实行医学鉴定或者司法途径解决纠纷的比例明显上升；4、医闹分子介入，出现暴力事务；5、处理难度越来越难。6、医疗纠纷医患双方受到损失。三、总结不良医患关系的产生：1、政府资金不足：医院的资金投入不足，导致医院过度市场化。我院定位是公益性事业单位，但事实上我院部分是自收自支的“半企业化”管理单位，财政投入相对不足。既然是自收自

4、支单位，那么天经地义地存在追求经济利益的倾向，医院正常运行主要来源于医疗收入，医院的生存与发展就过分依靠市场化的医疗利润来维持，导致了我院与全国医院以药养医，以医养院，甚至于以医养防（疫）现象的产生。这样，医院的管理就以经济效益为主导，医生的待遇就依靠于多开检验、检查单，开大处方来增加收入，因而加重了病人的经济负担，产生了看病贵现象。2、医疗资源配置不合理：我院子年至今没有分来几名高校生，现仅有的几个高级医生和大多数的中级卫生技术人员都是近年聘请和考录的，年轻医务人员缺乏，设备落后，现只能完善临床基本要求的设备，技术力气还存在差距，科室尖端项目不够突出。这样自然留不住病人，最终病人都往大医院跑

5、，就导致看病难。再加上医疗保障覆盖不足，患者的经济负担日益加重，产生了看病贵现象，因此广阔患者对现有医疗体制产生剧烈不满心情，而医院和医务人员首当其冲地成为患者及全社会发泄不满心情的干脆对象。可以说医患关系的恶化与目前的医疗体制分不开的。近年我院涌现一批年轻技术强的医生，但还远远满意不了患者的需求，我们还要在专科上多下功夫，突出特色，打造自己的品牌，巩固原有成果，开发适用经济型的新技术。3、本地区医院缺乏统一管理制度：市几所医院，没有统一的管理制度，都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度，这使我们在医疗活动中出现问题，发觉问题难以解决，制度不健全，或者制度执行不力，这样难免会

6、出现一些管理上的漏洞，简单引发医疗纠纷的发生。4、服务质量的问题：患者在医院里治疗，医务人员服务看法的好坏干脆关系到医疗效果。医务人员责任心不强，工作疏忽大意也简单出现医疗差错，形成医疗纠纷。本地区医务工作者经济收入与其工作强度和风险相比不相称，无法体现工作价值，就产生了部分医生收红包回扣现象，同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见，再加上医生工作量较大，往往疲于应付，无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明，在客观上也造成了医患关系的惊慌。5、对医院过高要求：现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高，有时已经超出了现代医学所能达到的水平，患者不能理解病情的改变和疾病发展的自然规律，不能正确相

7、识医疗工作的高风险性和不行预知性，当医疗结果与期望出现偏差时简单心情激烈而导致医患冲突激化。因此，只要在医院里死了人，就被认为是发生医疗事故，现在社会上有许多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过，就是其家属索取赔偿的理由了，并且肯定要赔到钱为止，否则就不罢休。6、处理纠纷的困难性：爱护弱势群体，举证倒置等医改政策，让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了，经过权威卫生部门医疗鉴定，法院调解判决，使患者和医院都进入了一个慢性等待期，双方耗费大量人力物力。医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入，破坏了医院正常工作秩序，有的甚至辱骂院长，推打医生，以致医院要通过法律手段解决医患纠纷，

8、其方法又给医院带来很大负面影响，经济又带来多余负担。医患关系假如趋向惊慌，以致医闹的恶性发展，不仅扰乱了正常的医疗秩序，构成对医务人员及其家属的人身平安威逼，而且影响政府的工作和社会的稳定，甚至会使医务人员怕担风险而对一些重病例及疑难病例不敢作进一步地治疗探究，从而影响了医疗事业和医学科学的发展。为此，我们为缓解惊慌的医患关系提出如下几点建议。（一）增加投入改善医疗硬件设施：我院硬件设施比较落后，近年刚刚更换了运用10年20年的设备，其中超声，ct机及一些仪器为职工融资购买。还有用房简陋面积小，房舍布局不合理，患者就医流程困难，医务人员开展工作难。市政府领导也来我院视察此状况，并开了现场会议。

9、医疗仪器设备陈旧，诊断误差就要大，会给患者带来不利因素，诊断出现差错将导致医疗事故的发生。并且技防设施不全使患者人身财产平安得不到保障。所以，政府和有关部门要加大对我院资金投入，更新医疗仪器设备，确保诊断精确，改善我院基础设施，使患者有个良好的就医环境，以免医疗事故发生，这样就有利于避开医患纠纷发生。医院还应创建条件，按规定配备保安室或警务室，以防意外事故发生，有利于医患关系的和谐。（二）资源合理配置满意患者就医需求：卫生部门观念要创新，盘活医疗资源，合理布局医疗机构，依据全市人口状况布局医疗网点，特殊要在人口集聚地加大投入。要加快社区卫生服务中心和服务站的建设步伐，按正规化的要求，优化整合医

10、疗卫生资源，形成全面覆盖的基层医疗体系，满意当前人民群众的基本医疗卫生服务需求。要从注意建设高素养的人才梯队入手，切实把培育医技人才工作摆上重要日程，实行有效措施，汲取、激励医学院校的毕业生和高级在职技术人员到我们基层服务，缓解基层卫生专业人才紧缺冲突，同时，要加强卫生技术人员的业务和技能培训，提高卫生技术人员的学历层次和业务水平，使卫生人才资源更加优化合理。（三）健全医疗运行机制提高服务质量：群众看病难、看病贵的问题，关键是改革目前的医疗卫生制度。我院为公立医院，不能推向市场。医院要进行运行机制的改革，完善医院各项制度，医院的发展不能只靠自身的收入来维持，要实行收支两条线，政府就要加大投入，

11、这样才会减轻病人的负担。要将医疗服务和公共卫生服务，作为公共服务内容，由政府来担当。要让老百姓真正接受“小病在社区、大病进医院”的合理就医理念。这样才能从根本上解决“看病难、看病贵”的问题。卫生行政部门要加强对医院的领导和管理，开展好“六项活动，四个评比”创建活动。一、要在创建活动中，健全完善诊疗规范，建立完善行之有效的各种医疗制度，规范医疗操作规程，严格执行医院管理规章制度，防范医疗风险。二、在活动中要接着加强对医务人员培训，提高业务技术水平，杜绝无证上岗，防范救治医疗纠纷。三、要进一步改善服务看法，转变工作作风，学会有效沟通，融洽医患关系。四、要简化就医流程，限制医疗费用，便利病人就医，尽

12、最大努力降低群众看病的成本费用。活动宗旨是为群众创建良好的就医环境，提高优质的医疗服务，解决群众看病难，看病贵的问题，建立良好医患关系，使社会健康和谐发展。（四）加强宣扬营造有利于医患关系和谐的良好氛围：卫生及有关部门要利用各种载体宣扬有关卫生方面的法律法规，提高广阔人民群众的法律意识，能使患者和医务人员通过法律来爱护自己的合法权益。新闻媒体作为社会舆论导向和社会监督的重要载体，要本着对社会和人民群众高度负责的精神，客观公正地报道医改动态，公共卫生事务，医患纠纷案，多报道医疗卫生方面的好人好事，如近几年的医务工作者踊跃为抢救危重病人义无反顾地献出自己的热血事迹；医院职工自发组织为病人捐资医疗费

13、；医务人员为灾区捐款；非典时期医务工作者的英雄事迹；医务人员义务为群众体检；体检流感来了医疗工作者站到第一线；以此作为改善医患关系的切入点，向群众宣扬有关卫生健康学问，转变就医观念，正确引导医患关系向着健康、和谐的方向发展。（五）社会共同爱护就医环境：医疗机构本是履行救死扶伤，保障人民生命健康的重要社会公共场所，任何单位和个人不能以任何理由、手段扰乱医疗机构正常诊疗秩序，侵害就诊者合法权益，危害医务人员人身平安，损坏医疗机构财产。卫生系统要成立医疗纠纷机构，处理纠纷，以防事态扩大和冲突激化。本地区建立医疗事故纠纷风险金，担当责任赔偿，不要让医院担当过重负担，以利于医患关系趋向缓和。调研结果，加强医患沟通，努力提高医疗质量，是构建