传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础强化练习.docx

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1、传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础强化练习1、单选（江南博哥）脊柱器质性侧凸的常见病因除外（）A.慢性胸膜肥厚B.胸膜粘连C.胸背肌麻痹D.佝偻病E.肩部或胸廓畸形本题答案：D2、单选 女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是（）A.铁粒幼细胞贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血本题答案：E3、单选 青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5&#

2、215;109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。B超检查显示肝脾肿大，骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%，胞质内有Auer小体，血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能（）A.急性淋巴细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性粒-单核细胞白血病E.急性粒细胞白血病部分分化型本题答案：A4、单选 HIV病毒主要感染的细胞是（）A.CD3T+细胞B.CD4T+细胞C.CD8T+细胞D.CD16+/CD56+NK细胞E.CD19+B细胞本题答案：B5、单选 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿

3、不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。要排除患者是否合并尿路感染，应首选哪项检查（）A.B超B.CTC.前列腺液常规D.尿常规E.尿培养本题答案：D6、单选 不是胃镜检查禁忌证的是（）A.食管静脉曲张B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症C.严重的肺功能不全D.疑有空腔脏器穿孔E.神志不清或精神异常本题答案：A7、单选 30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是（）A.牵涉痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛本题答案：E8、单选 男，25岁，未婚，因排尿时感尿道口不适来诊，检查时包皮遮盖龟头，上翻不能露出

4、尿道口，局部无红肿压痛。该情况属于（）A.包茎B.包皮过长C.正常现象D.包皮过短E.龟头过大本题答案：A9、多选 右心房肥大的心电图诊断包括（）A.P波高尖B.P波时限<0.11sC.电轴右偏D.P波电压>0.25mVE.P波电压<0.25mV本题答案：A,D10、单选 常出现口唇单纯疱疹的疾病是（）A.大叶性肺炎B.支气管哮喘C.慢性失血性贫血D.慢性支气管炎E.肝炎点击查看答案本题答案：A11、单选 属于个人史的是（）A.发病时间B.预防注射C.血吸虫疫水接触史D.病因与诱因E.诊治情况本题答案：C12、单选 单侧上睑下垂见于（）

5、A.动眼神经麻痹B.先天性上睑下垂C.重症肌无力D.面神经麻痹E.视神经萎缩本题答案：A13、单选 诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验（）A.PLT、BT和CTB.PLT、PT和纤维蛋白原测定C.TT、3P试验和血清FDP测定D.优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定E.PLT、TT和D-D测定本题答案：B14、单选 人体含量最多的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE本题答案：B15、单选 关于正常人头围大小的叙述，错误的是（）A.新生儿的头围约34cmB.出生后第二年增加2cmC.18岁以后头围即无变化D.18岁头围可继续增长

6、E.出生后前半年增加8cm；后半年增加3cm本题答案：D16、单选 下列内容属于既往史的是（）A.起病经过B.预防注射C.诊疗经过D.吸烟史E.月经史本题答案：B17、单选 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。下列哪组纠正试验能诊断血友病A（）A.正常新鲜血浆能纠正B.正常新鲜血浆不能纠正C.正常血清能纠正，正常人新鲜血浆能纠正D.正常血清不能纠正，正常吸附血浆能纠正E.正常血清能纠正，正常吸附血浆不能纠正本题答案：D18、单选 危重抢救记录以下哪一项是错误的（）A.应及时完成记录

7、B.至少在抢救结束后6小时内据实补记C.在抢救结束后24小时可补记D.补记要注明抢救完成时间，具体到分钟E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称本题答案：C19、多选 急性再生障碍性贫血时血液学改变为（）A.网织红细胞计数<15×109/LB.骨髓增生低下C.成熟细胞形态大致正常D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低E.淋巴细胞绝对值增加本题答案：B,C,D20、单选 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×

8、1012/L，尿蛋白（+），尿红细胞35/HP，蜡样管型02/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。应首先排除的疾病是（）A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.局部性水肿E.血管神经性水肿本题答案：C21、单选 男，16岁，突起高热，左侧膝踝关节疼痛，伴活动后心悸、气促，听诊发现心尖区双期杂音，最可能的疾病是（）A.类风湿关节炎B.风湿热C.变异型骨关节炎D.痛风关节炎E.结核性关节炎本题答案：B22、单选 便秘是指7天以内排便次数少于（）A.5次B.4次C.3次D.2次E.1次本题答案：C23、单选 对慢性腰肌

9、劳损，描述不正确的是（）A.腰部酸痛长期存在B.腰部有明显叩痛C.充分睡眠休息后疼痛减轻D.长时间弯腰劳动腰痛加重E.查体无特殊阳性体征本题答案：B24、单选 胃泡鼓音区（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或消失（）A.中、重度脾肿大B.左侧胸腔积液C.肝左叶肿大D.急性胃扩张E.空腹时本题答案：E25、单选 常表现为慢性腹痛的疾病为（）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.尿路结石D.结核性腹膜炎E.卵巢囊肿蒂扭转本题答案：D26、多选 脊柱叩击痛的常见原因有（）A.腰背肌纤维劳损B.腰背肌纤维织炎C

10、.椎间盘突出D.脊柱结核E.脊柱骨折本题答案：C,D,E27、单选 震颤麻痹患者走动时的步态是（）A.慌张步态B.跨阈步态C.醉酒步态D.剪刀步态E.蹒跚步态本题答案：A28、单选 轻度低钾血症是指血清钾为（）A.2.5mmol/LB.2.53.0mmol/LC.3.03.5mmol/LD.3.54.0mmol/LE.4.04.5mmol/L本题答案：C29、单选 AFP升高见于（）A.生殖腺胚胎瘤B.HIVC.宫颈癌D.前列腺癌E.乳腺癌本题答案：A30、多选 反映胆汁淤积的血清酶有（）A.丙氨酸氨基转移酶B.5-核苷酸酶C.天冬氨酸氨基转移酶D.碱性

11、磷酸酶E.-谷氨酰转移酶本题答案：B,D,E31、单选 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。如考虑主动脉瓣关闭不全，最重要的体征是（）A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音B.心尖部有舒张期滚筒样杂音C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.肺动脉瓣区第2心音亢进E.心前区有开放拍击音本题答案：A32、单选 与机体酸碱平衡有密切关系的是（）A.Na+B.K+C.Ca2+D.Cl-E.HCO3-本题答案：E33、单选 下列哪个疾病表现为血小板聚集试验（PAgT）的聚集率减低（）A.口服避孕药B.心肌梗死C.糖尿病D.高

12、-脂蛋白血症E.无纤维蛋白原血症本题答案：E34、单选 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，应注意是否存在（）A.喀喇音B.开瓣音C.喷射音D.叩击音E.扑落音本题答案：B35、单选 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是（）A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度B.脑肿瘤的疼痛多为重度C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛D.有时神经功能性头痛多颇剧烈E.头痛程度与病情轻重呈

13、平等关系本题答案：D36、单选 豆腐渣样阴道分泌物主要见于（）A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.子宫黏膜下肌瘤D.老年性阴道炎E.阴道异物本题答案：B37、单选 引起便血的小肠疾病不包括（）A.肠钩虫病B.空肠憩室炎或溃疡C.Meckel憩室炎或溃疡D.阿米巴痢疾E.坏死性小肠炎本题答案：D38、单选 对增生性脊柱炎描述，错误的是（）A.顽固性腰背痛，晨起更重B.平卧可缓解疼痛C.好发于50岁以上年龄D.局部常有压痛E.又称退行性脊柱炎本题答案：D39、单选 诊断滴虫性阴道炎的依据是（）A.泡沫样脓性分泌物B.阴道分泌物pH增高C.清洁度为度D.分泌

14、物中找到阴道毛滴虫E.阴道加德纳菌阳性本题答案：D40、多选 能引起肾小球滤过率升高的有（）A.原发性肾小球肾炎B.肢端肥大症C.慢性肾衰竭D.妊娠E.巨人症本题答案：B,D,E41、单选 血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于（）A.急性病毒性肝炎B.急性肾小球肾炎C.胆囊炎D.肝硬化E.十二指肠溃疡本题答案：D42、多选 肌张力减低见于（）A.周围神经炎B.小脑病变C.锥体外系受损D.锥体束受损E.前角灰质炎本题答案：A,B,E43、单选 引起黄疸的疾病中，下列不是后天获得性溶血性贫血的是（）A.伯氨喹引起的溶血B.海洋性贫血C.蛇毒引起的溶血D.毒蕈引

15、起的溶血E.不同血型输血后本题答案：B44、单选 先发热后有意识障碍见于（）A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.巴比妥类药物中毒E.败血症本题答案：E45、单选 腹部反跳痛的发生机制是（）A.腹水形成B.肿瘤淋巴结转移C.内脏肿大、充血D.炎症波及腹膜壁层E.胆管结石并梗阻本题答案：D46、单选 低热的体温在（）A.37.238B.37.338C.37.338.1D.37.238.1E.37.138本题答案：B47、单选 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）

16、。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×10/L，中性90%。主要的治疗是（）A.抗感染治疗B.抗结核治疗C.开腹探查D.放腹水E.腹水浓缩回输本题答案：A48、单选 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。患者还可能出现的面容（）A.肝病面容B.满月面容C.贫血病容D.二尖瓣面容E.肾病面容本题答案：D49、多选 血小板黏附功能降低的有（）A.服用解热镇痛药B.口服避孕药C.血小板无力症D.肾小球肾炎E.巨大血小板综合征本题答案：A,C,E50、单选 ITP的诊断

17、标准应符合下列条件，但哪项除外（）A.多次检查血小板计数减少B.脾不肿大或轻度肿大C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍D.PAIg增多E.对糖皮质激素治疗无效本题答案：E51、单选 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。双下肢水肿的原因是（）A.右心功能衰竭B.并发肾功能损害C.心包积液D.合并营养不良E.血浆胶体渗透压过低本题答案：A52、单选 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄

18、，管壁僵硬，蠕动消失。该患者吞咽困难属于（）A.机械性吞咽困难B.运动性吞咽困难C.口咽性吞咽困难D.机械性与运动性两者均有E.精神性吞咽困难本题答案：D53、多选 含有丝氨酸活性中心的是（）A.B.C.凝血酶D.E.本题答案：A,B,C,D,E54、单选?患者女性，60岁，糖尿病史。心电图如图5-27所示，应考虑为（）A.窦性停搏，交界性逸搏心律B.急性心肌梗死（超急性期）C.高血钾，窦室传导D.急性心内膜下心肌缺血E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律本题答案：C本题解析：高血钾，窦室传导解析：在许多情况下，心电图的诊断必须结合临床资料才能得出正确结论。此例心电图显示P波消失，R-

19、R整齐，频率58次分，很容易考虑为交界性心律。但V3导联QRS波前似可见P波，胸导联T波明显高尖，呈"帐篷型"，应考虑高血钾可能。结合临床资料，此心电图来自60岁女性，有糖尿病酮症酸中毒病史，查血钾8.4mmol/L。故心电图应诊断为高血钾，窦室传导。需要注意：严重高血钾时，有的患者心电图上QRS波并不一定增宽，仅表现为P波消失和T波高尖。急性心肌缺血或心肌梗死（超急性期）亦可表现为T波高耸，但一般有正常的窦性P波，且常有胸痛等临床症状。55、单选 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。为

20、确诊疾病应选择下列哪一种检查手段（）A.血清淀粉酶测定B.癌胚抗原测定C.胃镜检查D.X线腹部平片E.腹部B超检查本题答案：D56、单选 尿17-OHCS水平可以反映（）A.肾上腺皮质功能B.肾上腺髓质功能C.甲状腺素水平D.雄激素水平E.雌激素水平本题答案：A57、单选 腹部叩诊时移动性浊音阳性，是下列哪一种病症（）A.幽门梗阻B.急性胃扩张C.巨大卵巢囊肿D.腹腔内有游离腹水E.尿潴留本题答案：D58、单选 满足左心房肥大的标准应是（）A.P波时限>0.10秒B.P、aVL有切迹，P波时限>0.12秒C.P、aVL高尖D.V.的正向P波振幅>

21、0.15mVE.P波有切迹本题答案：B59、多选 高钙血症，见于（）A.肾癌B.骨肉瘤C.转移性骨癌D.多发性骨髓瘤E.原发性甲旁亢本题答案：A,B,C,D,E60、单选 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。该患者最有可能的诊断是（）A.心肌梗死B.心肌病C.气胸D.心包积液E.心房纤颤本题答案：A61、多选 血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于（）A.胰头癌B.原发性胆汁性肝硬化C.黄疸性肝炎D.原发性肝癌E.肝脓肿本题答案：A,

22、B62、单选 下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）A.QRS波群时限0.12秒B.V1、V2导联呈rS波或QS波C.、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹D.V5、V6导联常出现q波E.ST-T方向与QRS主波方向相反本题答案：D63、单选 紫癜的皮下出血面积的直径为（）A.<2mmB.23mmC.35mmD.56mmE.>6mm本题答案：C64、单选 有关CK-MB，错误的是（）A.主要存在于心肌组织中B.对AMI诊断的灵敏度高于总CKC.高峰时间与预后有一定关系D.高峰出现早者预后差E.其增高也可见于肌肉疾病及手术本题答案：D65、

23、单选 AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是（）A.CK-MBB.MbC.LDD.cTnTE.cTnl本题答案：B66、单选 低钾血症主要见于（）A.输入大量库存血液B.胃肠引流C.严重溶血D.缺氧和酸中毒E.肾上腺皮质功能减退症本题答案：B67、单选 男性，67岁，反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近期因“感冒”后再发，伴咳黄色脓性痰。查体：口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿。最可能的疾病是（）A.大量气胸B.急性左心衰竭C.高铁血红蛋白血症D.急性呼吸道梗阻E.肺心病并右心衰本题答案：E68、单选 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病（）

24、A.杜勒小体B.染色质小体C.棒状小体D.Howell-Jolly小体E.卡-波环本题答案：C69、单选 某患者24小时尿量为3000ml，尿比密为1.035，诊断首先考虑为（）A.大量饮水后B.肾功能不全C.糖尿病D.尿崩症E.神经性多尿本题答案：C70、单选 关于顺钟向转位的描述正确的是（）A.QRS电轴向右偏移B.QRS电轴向左偏移C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上E.常见于左心室肥厚本题答案：D71、单选 储存延迟型糖耐量曲线常见于（）A.胃切除B.肢端肥大症C.肾上腺皮质功能亢进症D.皮质醇增多症E.2型糖尿

25、病本题答案：A72、单选 触诊腹水患者腹腔内有无肿物，最好用（）A.滑动触诊法B.双手触诊法C.插入触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法本题答案：D73、单选 正常人异常形态精子应小于（）A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%本题答案：B74、单选 引起尿急的因素中哪项错误（）A.尿道炎症B.尿中含糖量高C.膀胱异物D.前列腺肿瘤E.尿浓缩，酸性高本题答案：B75、单选 下列有关牙龈病变的叙述，错误的是（）A.牙龈水肿见于慢性牙周炎B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅

26、中毒的表现E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着本题答案：D76、多选 与肺有效气体交换有关的因素是（）A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散B.血流量C.胸内压D.通气量E.二氧化碳浓度本题答案：A,B,D77、单选 膝内翻或膝外翻畸形多见于（）A.佝偻病B.脊髓灰质炎后遗症C.大骨节病D.腓神经受损E.膝关节结核本题答案：A78、单选 一侧肢体（上、下肢）瘫痪伴有同侧脑神经损害是（）A.不完全性瘫痪B.单瘫C.偏瘫D.交叉性偏瘫E.截瘫本题答案：C79、单选 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。

27、查体：T：38.8，P：86次分，R：25次分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/L，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。为明确病原诊断，应进行的检查项目中不包括下列哪项试验（）A.冷凝集试验B.脑脊液墨汁染色C.脑脊液乳胶凝集试验D.脑脊液培养E.脑脊液PCR本题答案：A80、多选 CH50增高可见于（）A.急性炎症B.组织损伤C.肾小球肾炎D.SLEE.某些恶性肿瘤本题答案：A,B,E81、单选 小儿囟门闭合的时间大多是（）A.616个月B.1216

28、个月C.1218个月D.1824个月E.1220个月本题答案：C82、单选 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。体检时可能出现的脉搏是（）A.正常脉B.无脉C.水冲脉D.交替脉E.奇脉本题答案：E83、单选 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5，脱发，血压108/55mmHg，心率78次分，

29、乳房萎缩。该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关（）A.体质性消瘦B.消化系统疾病C.内分泌疾病D.感染性疾病E.神经精神疾病本题答案：C84、单选 面部感觉障碍提示有损害的神经是（）A.迷走神经B.面神经C.滑车神经D.副神经E.三叉神经本题答案：E85、单选 脑膜刺激征应该包括（）A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性本题答案：B8

30、6、多选 急性白血病的特征有（）A.贫血、出血、感染B.细胞分化差、自然病程短C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人D.骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞E.都表现为肝、脾肿大本题答案：A,B,D87、单选 肝病并发DIC时，下列哪一组试验最有诊断意义（）A.F：C降低，vWF：Ag增高，vWF：Ag/：C比值增高B.APTT、PT、TT均延长C.AT、PC、纤溶酶原降低D.血小板P-选择素增高和PAgT减低E.3P试验阳性，FDP和D-D含量增高本题答案：A88、单选 检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为趾背伸，余趾呈扇形展开为（）A.Babinski征阳性

31、B.Hoffmann征阳性C.Oppenheim征阳性D.Gordon征阳性E.Brudzinski征阳性本题答案：D89、单选 下列关于头痛部位的叙述正确的是（）A.偏头痛多在双侧B.鼻源性头痛多为深在性头痛C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致D.高血压引起的头痛多在枕部E.丛集性头痛多在一侧本题答案：E90、多选 可引起血糖降低的情况有（）A.甲状腺功能亢进B.胰岛素用量过大C.口服避孕药D.型糖原累积病E.恶病质本题答案：B,D,E91、单选 脊柱前凸，腹部向前突出，臀部向后突出的疾病是（）A.髋关节结核B.佝偻病C.强直性脊柱炎D.脊柱退行性变E.

32、脊柱骨软骨炎本题答案：A92、单选 腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是（）A.腰椎结核B.风湿热C.化脓性脊椎炎D.急性胆囊炎E.类风湿关节炎本题答案：C93、单选 男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）A.肝区摩擦感B.收缩期动脉杂音C.连续性静脉杂音D.振水音E.脾区摩擦音本题答案：C94、单选 影响TDM的用药因素是（）A.药物的吸收B.用药的途径C.药物的利用D.药物的清除E.药物的代谢本题答案：B95、单选 血管壁功能异常所致的出血性疾病为（）A.特

33、发性血小板减少性紫癜B.血友病C.弥散性血管内凝血D.过敏性紫癜E.血小板增多症本题答案：D96、单选 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。体检重点在（）A.瞳孔B.心脏及肺部C.腹部D.神经系统E.四肢本题答案：B97、单选 关于第一心音和第二心音的判定，错误的是（）A.S1音调较S2低B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步D.S2在心底部较响E.S1时限较S2长本题答案：C98、单选 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。体检时首先注意（）A.头部B.颈动脉搏动C.生命体征D.心脏E.肺部本题答案：C99、单选&

34、#160;属于诱导性提问的是（）A.您哪里疼痛B.您感觉哪儿不舒服C.多在什么情况下发病D.您起病有什么原因E.您上腹痛时向右肩放射吗本题答案：E100、单选 杵状指的特点不包括（）A.末端指增宽B.末端指增厚C.指甲呈拱形隆起D.指端皮肤与指甲成角180°E.指甲表面粗糙有条纹本题答案：E101、单选 关于PSA错误的是（）A.仅在前列腺癌的患者中升高B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测本题答案：A102、单选&#

35、160;深、浅反射均消失见于（）A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷E.深度昏迷本题答案：E103、单选 下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是（）A.病毒性肝炎B.药物性肝炎C.钩端螺旋体病D.毛细胆管型病毒性肝炎E.流行性出血热本题答案：D104、单选 以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测（）A.原位杂交B.PCR-RFLP技术C.DNA芯片技术D.Southernblotting技术E.DNA测序本题答案：A105、单选 血清乳酸脱氢酶不增高的是（）A.急性心肌梗死B.恶性肿瘤C.慢性支气管炎D.肝硬化E.骨骼肌损伤本题答案：C106、单选 男

36、性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（+），尿红细胞35/HP，蜡样管型02/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。该患者所患疾病可能为（）A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.特发性水肿E.老年性水肿本题答案：C107、单选 引起气管偏移可能性最大的疾病是（）A.慢性支气管炎B.支气管扩张症C.肺气肿D.一侧肺不张E.气管异物本题答案：D108、单选 不是胃镜检查适应证的是（）A.原因不明的上消化

37、道出血B.胃内异物C.食管静脉曲张破裂出血D.急性腹痛伴肝浊音上界消失E.术后胃的随访本题答案：D109、单选 关于AFP，下述错误的是（）A.在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成B.对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值C.原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高D.胃癌或胰腺癌时，血中AFP含量也可升高E.妊娠34个月，孕妇AFP开始升高本题答案：C110、单选 有关OGTT不正确的是（）A.诊断糖尿病B.判断IGTC.鉴别尿糖和低血糖D.用于胰岛素和C-肽释放试验E.用于检测GHb本题答案：E111、单选 下列关于瞳孔的叙述，错误的是（）A.正常的瞳孔双侧等圆、

38、等大B.青光眼，瞳孔可呈椭圆形C.虹膜粘连时形状可不规则D.婴幼儿瞳孔较大E.进入老年瞳孔大小变化不大本题答案：E112、单选 心室律绝对不规则的心电图是（）A.室性心动过速B.房性心动过速伴2：1传导C.交界性逸搏心律D.心房颤动E.心房扑动伴4：1传导本题答案：D113、单选 关于腹壁反射消失，错误的是（）A.可见于儿童B.可见于老年C.可见于经产妇D.可见于昏迷E.可见于急性腹膜炎本题答案：A114、单选 颈动脉窦综合征的特点（）A.可伴有抽搐B.在体位骤变时发生晕厥C.晕厥于咳嗽时发生D.心率明显加快E.血压升高本题答案：A115、单选 下列不是

39、脊柱和椎管功能的是（）A.支持、体重B.保护脊髓C.维持姿势D.完成神经反射E.保护神经根本题答案：D116、多选 某女，成年，因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为：Hb70gL，RBC30×1012L，WBC65×109L，PLT110×109L，MCV、MCH、MCHC均降低，RDW升高，白细胞分类正常。若明确诊断，必须的检查是（）A.骨髓涂片上网织红细胞数量B.骨髓细胞学检查C.铁染色D.网织红细胞计数E.过氧化物酶染色本题答案：B,C,D117、单选 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失

40、，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。采集病史时应注意询问（）A.家族史B.外伤史及是否有食痘肉史C.有无先心病病史D.有无青光眼病史E.有无贫血病史本题答案：B118、单选 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。具有诊断意义的检查是（）A.骨髓穿刺检查B.血常规检查C.血小板抗体检查D.凝血因子检查E.维生素K测定本题答案：D119、单选 查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清（）A.大小和数量B.质地C.活动度D.有无压痛E.原发病灶本题答案：

41、E120、单选 患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。该患者腹泻的发生机制是（）A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻本题答案：A121、单选 杵状指少见于（）A.慢性肺脓肿B.发绀型先心病C.缺铁性贫血D.肝硬化E.亚急性感染性心内膜炎本题答案：C122、单选 引起腹痛的全身性疾病不包括（）A.Crohn病B.过敏性紫癜C.风湿热D.铅中毒E.卟啉病本

42、题答案：A123、多选 需用巧克力血平板培养的细菌有（）A.脑膜炎奈瑟菌B.肺炎球菌C.百日咳鲍特菌D.淋病奈瑟菌E.流感嗜血杆菌本题答案：A,D,E124、单选 和抑郁有明显相关性的情感症状是（）A.恐惧B.幻觉C.焦虑D.惊恐E.狂躁状态本题答案：C125、多选 不完全性房内传导阻滞的心电图表现是（）A.P波增宽，时限>0.11sB.P波的时限<0.11sC.V1Ptf>0.08mmsD.P波切迹间距<0.04sE.P波出现双峰，切迹明显，峰距>0.04s本题答案：A,E126、单选 以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的

43、疾病，可选用的筛检试验是（）A.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量B.活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间C.血小板计数、出血时间、凝血时间D.束臂试验、出血时间、血小板计数E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定本题答案：D127、单选 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。最可能的诊断是（）A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.过敏性紫癜D.血友病E.血小板减少性紫癜本题答案：D128、单选 男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻

44、，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力致。根据上述检查结果提示患者存在（）A.意向性震颤B.舞蹈样运动C.静止性震颤D.共济失调E.手足徐动本题答案：C129、单选 少尿是指24小时尿量小于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.50mlE.250ml本题答案：C130、多选 阵发性室性心动过速的心电图改变是（）A.频率140200minB.代偿间期不完全C.连续3个以上的室性异位搏动D.常见室性融合波或心室夺获E.逆行P波可出现在QRS波群之前本题答案：A,C,D131、单选 尿路刺激征包括下列表现，但除外（）A.尿频B.尿急C.尿

45、痛D.尿流变细E.排尿不尽本题答案：D132、单选 男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行（）A.急诊胃镜检查B.急诊胃肠钡餐造影C.上腹部B超D.血常规检查E.大便转黄后胃肠钡餐造影本题答案：B133、单选?患者男性，42岁，高脂血症，因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示，应诊断为（）A.右心室肥厚B.左心室肥厚C.不完全性左束支阻滞D.急性前间壁心肌梗死E.预激综合征本题答案：D本题解析：窦性心律，急性前间壁心肌梗死解析：本图V1V3导联R波消失呈QS波，伴ST弓背抬高及T波

46、倒置，为急性前间壁心肌梗死的表现。另外，、aVF及V5V6导联ST段下移，可能存在下侧壁心肌缺血。心肌梗死时常可见到肢体导联QRS电压降低。134、单选 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。下列哪项检查作为首选（）A.脊柱照片B.脊柱CTC.脊椎磁共振D.结核抗体测定E.血沉本题答案：A135、多选 肾脏触诊的论述，正确的是（）A.正常人肾脏一般不易触及B.受检查者可采取平卧位C.受检查者可采取立位D.一般采用双手触诊法E.检查者立于患者右侧本题答案：A,B,C,