传染病学(医学高级)：登革病毒感染考试答案.docx

《传染病学(医学高级)：登革病毒感染考试答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《传染病学(医学高级)：登革病毒感染考试答案.docx（45页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、传染病学(医学高级)：登革病毒感染考试答案1、问答题（江南博哥）什么是登革热?本题答案：登革热是由登革病毒引起，以伊蚊为传播媒介的急性传染病，临床上有急起高热、剧烈头痛、眼球后疼痛、全身肌肉关节痛、皮疹、周身浅表淋巴结肿大和周围血白细胞减少。流行于东南亚、西太平洋和北美，我国于1978年首次在广东证实有该病，随后在海南、广西等地发生流行，目前我国已发现4型登革热病毒。2、单选 登革热发热期降温最好使用()A温水擦浴B醇浴C冰敷D口服解热镇痛药E肌内注射解热镇痛药本题答案：C3、单选 下列哪项是预防登革热的根本措施()A隔离病人B防蚊灭蚊C加强监测预报工作D加强宣传工作，普及

2、疾病预防知识E疫苗预防接种本题答案：B4、问答题 简述登革出血热的临床诊断标准。本题答案：登革出血热的临床诊断标准为：发热；出血现象，至少包括1个束臂试验阳性结果和1个大的或小的出血现象；肝大；休克；血小板减少症；血浓缩(血细胞浓度增加20%)。有高血细胞水平的血小板减少症可将DHF和典型DF分开。病毒分离、登革病毒特异性抗体及分子生物学诊断方法等有助于诊断。5、填空题 登革出血热是_的一种严重类型，临床特征为发热25天后突然_，多个器官发生_和(或)_、_，病死率_。本题答案：登革热加重；出血；休克；血液浓缩；血小板减少；高6、单选 引起登革热的病原体是()A螺

3、旋体B病毒C细菌D衣原体E支原体本题答案：B7、名词解释 登革热(denguefever)本题答案：登革热(denguefever)是由登革病毒引起，经伊蚊传播的急性传染病。以发热，皮疹，全身肌肉、骨关节疼痛，极度疲乏，淋巴结肿大，白细胞减少等为主要表现。8、填空题 登革热病理解剖学上的改变有_、_、_和_的退行性变。本题答案：肝；肾；心；脑9、填空题 登革热分为_和_，后者又分为_和_。本题答案：登革热；登革出血热；无休克的登革出血热(DHF)；登革休克综合征(DSS)10、填空题 登革出血热患者多数组织器官弥漫性出血，如_、_、_、_及_。本题答案：

4、消化道；心内膜下；皮下；肝包膜下；肺软组织11、问答?张某，男，30岁，江西籍，因急起发热、头痛3天，于7月31日入院。体温最高41，伴周身骨、肌肉及关节疼痛，食欲不振，恶心、但未呕吐，鼻出血1次，既往体健，无烟酒嗜好，近几年来在广东打工，昨日回老家休假，据说半月前某工友患类似疾病。体检：体温38.5，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，急性病容，颜面潮红，双腋窝下和腹股沟可扪及蚕豆、板栗大小淋巴结多个，躯干、四肢可见麻疹样皮疹，稍有痒感，心肺()，腹平坦，肝在右肋下1.5cm，质地软，轻微触痛，移动性浊音()，克、布氏征阴性，巴氏征阴性。血象：白细胞3.0×

5、109/L，中性粒细胞0.54，淋巴细胞0.46，血小板80×109/L。请列出处理原则。本题答案：治疗原则：密切观察病情发展；加强支持疗法；防止细菌感染；必要时使用肾上腺糖皮质激素治疗。12、判断题 健康带毒者是最主要的传染源。本题答案：错13、填空题 登革出血热的主要临床特征为_、_、_、_。本题答案：发热；全身毒血症状；皮疹；出血14、单选 登革热的主要传播途径是()A蚊虫叮咬传播B呼吸道传播C粪-口传播D血、体液传播E皮肤接触传播本题答案：A15、单选 关于登革热的叙述，错误的是()A重症病人可出现肝坏死、小叶性肺炎、肺脓肿B抑制骨髓中

6、白细胞和血小板系统，导致白细胞和血小板减少以及出血倾向C机体产生的抗体与登革病毒形成免疫复合物，激活补体，导致血管通透性增加D病变可累及肝、肾、心，很少累及脑E登革病毒进入人体后，形成2次病毒血症本题答案：D16、填空题 脑部受损的患者病理解剖可见_灶性坏死出血、_灶性出血，_及_。本题答案：蛛网膜下隙；脑实质；脑水肿；软化17、配伍题 伯氏疏螺旋体的传播媒介是()斑疹伤寒立克次体()森林脑炎病毒()恙虫病立克次体()登革热病毒()流行性乙型脑炎病毒()Q热柯克斯体()普氏立克次体()黄热病病毒()A蚊B蜱C蚤D虱E螨本题答案：B,C,B,E,A,A,B,D,A18、填空题

7、 我国_省开始发现登革出血热流行是在_年。本题答案：海南；198519、单选 登革热的主要传染源是()A病人和隐性感染者B病人C隐性感染者D病毒携带者E潜伏期感染者本题答案：A20、填空题 我国所见的登革热，临床上可分为_、_与_。本题答案：典型；轻型；重型21、单选?男，32岁，江西赣州人，曾于海南省打工，因高热3天回江西治疗。检查见全身斑丘疹，以躯干为主。同事也有同样症状出现，当地有登革热流行。应该采取什么治疗()A对症处理B抗病毒治疗C预防性应用抗生素D疫苗注射E免疫抑制剂本题答案：A22、单选 关于登革热的治疗，错误的是()A恢复期应加强锻炼B加

8、用止血药C高热以物理降温为主D短期使用少量皮质激素E在有防蚊设备的病室中隔离至完全热退本题答案：A23、多选 登革出血热的实验室特点是()A白细胞和中性粒细胞升高B血小板减少CPT延长DC0CP上升E血细胞比容减少本题答案：A,B,C24、问答题 典型登革热有哪些临床表现?本题答案：(1)发热：通常急起头痛、发热和眼球后痛，伴背痛、周身痛、肌肉及关节痛，有一定的消化道症状，浅表淋巴结肿大。(2)皮疹：于病程16天出现斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹或皮下出血点等，多有痒感，大部分不脱屑。(3)出血：如牙龈、皮肤、消化道，咯血、血尿、腹腔或胸腔出血等。(4)其他：可有

9、肝脏肿大，少数有黄疸。25、名词解释 促进性抗体本题答案：Enhancingantibody：机体感染登革病毒后，身体通过主动免疫产生的或被动地获得的抗体，这些抗体中和作用弱，但促进作用强，通过一系列反应可导致血管通透性增加，血浆蛋白从微血管内渗出，引起血液浓缩和休克。26、单选 有关登革病毒的叙述，错误的是()A可分为4个血清型，与其他黄病毒属的病毒之间有部分交叉免疫反应B用乙醚、紫外线或甲醛溶液皆可灭活C耐低温、耐酸、不耐热D属于黄病毒科黄病毒属E是一种单链正股RNA病毒本题答案：C27、填空题 登革出血热最重要的病理变化为_。本题答案：全身微血管功能损害28

10、、填空题 登革热临床特征主要为_、_、_、_、及_。本题答案：高热头痛；全身肌肉、骨骼和关节疼痛；皮疹；出血淋巴结肿大；白细胞减少29、判断题 登革热病毒是DNA病毒。本题答案：错30、多选 下列哪些是登革热的典型临床表现()A发热B全身毒血症状C皮疹D出血E少尿本题答案：A,B,C,D传染病学(医学高级)：登革病毒感染考试资料（最新版）1、问答题 儿童登革热临床有何特点?本题答案：儿童登革热病以起病较慢、症状较轻、体温也较低为特点。2、填空题 登革出血热的主要临床特征为_、_、_、_。本题答案：发热；全身毒血症状；皮疹；出血3、单选 

11、;登革热的主要传播途径是()A蚊虫叮咬传播B呼吸道传播C粪-口传播D血、体液传播E皮肤接触传播本题答案：A4、问答题 登革出血热的主要临床表现有哪些?本题答案：登革出血热其主要临床特征有：登革热临床表现；多器官出血现象；肝脏肿大；RI时血小板减少、血细胞比容增加20%以上者应考虑登革出血热。5、多选?如图，登革热皮疹的特点包括()A疹退后有脱屑及色素沉着B多有痒感C持续34天消退D多为斑丘疹或麻疹样皮疹E同一病人可见不同形态皮疹本题答案：B,C,D,E6、多选 登革出血热的实验室特点是()A白细胞和中性粒细胞升高B血小板减少CPT延长DC0CP上升E血细胞比容减少本题答案：

12、A,B,C7、多选 登革热的并发症有哪些()A急性血管内溶血B肝肾综合征C昏迷D心肌炎E精神异常本题答案：A,B,D,E8、单选?男，32岁，江西赣州人，曾于海南省打工，因高热3天回江西治疗。检查见全身斑丘疹，以躯干为主。同事也有同样症状出现，当地有登革热流行。应该采取什么治疗()A对症处理B抗病毒治疗C预防性应用抗生素D疫苗注射E免疫抑制剂本题答案：A9、多选 登革出血热尤其易与下列哪些疾病相混淆()A黄疸出血型钩端螺旋体病B败血症C流行性脑脊髓膜炎D流行性乙型脑炎E流行性出血热本题答案：A,B,E10、单选 登革热最常见的并发症为()A尿毒症B精神异常C消化道

13、出血D急性血管内溶血E心肌炎本题答案：D11、填空题 脑部受损的患者病理解剖可见_灶性坏死出血、_灶性出血，_及_。本题答案：蛛网膜下隙；脑实质；脑水肿；软化12、填空题 登革出血热是_的一种严重类型，临床特征为发热25天后突然_，多个器官发生_和(或)_、_，病死率_。本题答案：登革热加重；出血；休克；血液浓缩；血小板减少；高13、填空题 我国所见的登革热，临床上可分为_、_与_。本题答案：典型；轻型；重型14、单选 登革热的主要传染源是()A病人和隐性感染者B病人C隐性感染者D病毒携带者E潜伏期感染者本题答案：A15、单选 关于登革热的治疗

14、，错误的是()A恢复期应加强锻炼B加用止血药C高热以物理降温为主D短期使用少量皮质激素E在有防蚊设备的病室中隔离至完全热退本题答案：A16、问答题 登革出血热的治疗原则是什么?本题答案：以支持疗法为主，注意维持水、电解质平衡，休克病例要快速输液以扩张血容量，可加用血浆或代血浆，可用肾上腺皮质激素静脉滴注，以减轻中毒症状和纠正休克，有DIC证据者按DIC治疗。17、名词解释 登革热(denguefever)本题答案：登革热(denguefever)是由登革病毒引起，经伊蚊传播的急性传染病。以发热，皮疹，全身肌肉、骨关节疼痛，极度疲乏，淋巴结肿大，白细胞减少等为主要表现。18、

15、填空题 登革热分为_和_，后者又分为_和_。本题答案：登革热；登革出血热；无休克的登革出血热(DHF)；登革休克综合征(DSS)19、单选 关于登革热的叙述，错误的是()A重症病人可出现肝坏死、小叶性肺炎、肺脓肿B抑制骨髓中白细胞和血小板系统，导致白细胞和血小板减少以及出血倾向C机体产生的抗体与登革病毒形成免疫复合物，激活补体，导致血管通透性增加D病变可累及肝、肾、心，很少累及脑E登革病毒进入人体后，形成2次病毒血症本题答案：D20、填空题 按世界卫生组织分型标准，将登革热分为_、_和_3型本题答案：典型登革热；登革出血热；登革休克综合征21、单选 下列

16、哪项不是登革热的实验室检查特点()A白细胞总数升高B血小板减少C转氨酶轻度升高D部分可检出特异性抗体E尿中可有少量红细胞、白细胞、管型本题答案：A22、单选 有关登革病毒的叙述，错误的是()A可分为4个血清型，与其他黄病毒属的病毒之间有部分交叉免疫反应B用乙醚、紫外线或甲醛溶液皆可灭活C耐低温、耐酸、不耐热D属于黄病毒科黄病毒属E是一种单链正股RNA病毒本题答案：C23、配伍题 伯氏疏螺旋体的传播媒介是()斑疹伤寒立克次体()森林脑炎病毒()恙虫病立克次体()登革热病毒()流行性乙型脑炎病毒()Q热柯克斯体()普氏立克次体()黄热病病毒()A蚊B蜱C蚤D虱E螨本题答案：B,

17、C,B,E,A,A,B,D,A24、单选 登革热的流行季节是()A夏秋季B秋冬季C冬春季D春夏季E无明显季节性本题答案：A25、多选 下列哪些是登革热的典型临床表现()A发热B全身毒血症状C皮疹D出血E少尿本题答案：A,B,C,D26、问答题 简述登革出血热的临床诊断标准。本题答案：登革出血热的临床诊断标准为：发热；出血现象，至少包括1个束臂试验阳性结果和1个大的或小的出血现象；肝大；休克；血小板减少症；血浓缩(血细胞浓度增加20%)。有高血细胞水平的血小板减少症可将DHF和典型DF分开。病毒分离、登革病毒特异性抗体及分子生物学诊断方法等有助于诊断。27、填空题&

18、#160;我国_省开始发现登革出血热流行是在_年。本题答案：海南；198528、问答?张某，男，30岁，江西籍，因急起发热、头痛3天，于7月31日入院。体温最高41，伴周身骨、肌肉及关节疼痛，食欲不振，恶心、但未呕吐，鼻出血1次，既往体健，无烟酒嗜好，近几年来在广东打工，昨日回老家休假，据说半月前某工友患类似疾病。体检：体温38.5，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，急性病容，颜面潮红，双腋窝下和腹股沟可扪及蚕豆、板栗大小淋巴结多个，躯干、四肢可见麻疹样皮疹，稍有痒感，心肺()，腹平坦，肝在右肋下1.5cm，质地软，轻微触痛，移动性浊音()，克、布氏征阴性，巴氏征阴性

19、。血象：白细胞3.0×109/L，中性粒细胞0.54，淋巴细胞0.46，血小板80×109/L。请列出处理原则。本题答案：治疗原则：密切观察病情发展；加强支持疗法；防止细菌感染；必要时使用肾上腺糖皮质激素治疗。29、问答题 什么是登革热?本题答案：登革热是由登革病毒引起，以伊蚊为传播媒介的急性传染病，临床上有急起高热、剧烈头痛、眼球后疼痛、全身肌肉关节痛、皮疹、周身浅表淋巴结肿大和周围血白细胞减少。流行于东南亚、西太平洋和北美，我国于1978年首次在广东证实有该病，随后在海南、广西等地发生流行，目前我国已发现4型登革热病毒。30、问答?沈某，男，25岁，已婚，江西

20、波阳人，因急性起病，畏寒发热、头痛、眼球后痛5天，加重并口鼻涌血2小时，于6月2日上午7点急诊抬送入院。患者因发热3天，伴头痛、身痛、眼球后痛，测体温为40，在广州某医院就诊，按“重感冒”治疗无效后乘飞机返回江西，病后第5天突然倒地，急送当地医院测血压为60/50mmHg，按感染性休克处理，2小时前突然间出现口鼻涌血，呈鲜红色，约300ml。既往体健，今年以来在广东打工，当地曾有几个发热患者，但没有咯血。体检：体温38.5，血压90/80mmHg，脉搏108次/分，呼吸24次/分，急性重病容，神智清、合作，呼吸困难，嘴唇发绀，躯干、头面部可见猩红热样皮疹，轻微瘙痒，四肢可见皮下出血点，左上肢可

21、见大片紫癜(如图)，双肺可闻及干湿性啰音，肝在右肋缘下1.5cm。血常规：白细胞3.6×109/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.30，异型淋巴细胞0.04，血小板80×109/L。其治疗原则是什么?本题答案：治疗原则：抗休克治疗；输血浆、代血浆、血小板，但不宜输全血以免加重血液浓缩；使用肾上腺糖皮质激素减少中毒反应和改善休克；加强支持疗法；防止细菌感染31、单选 登革出血热的主要病理变化是()A血小板减少B凝血因子减少C全身毛细血管内皮损伤D骨髓抑制E血管通透性增加本题答案：C32、配伍题 布氏杆菌引起()回归热螺旋体引起()Q热柯克斯体引起()登革

22、热立克次体引起()A波状热BQ热C登革热D风湿热E回归热本题答案：A,E,B,C33、问答?张某，男，30岁，江西籍，因急起发热、头痛3天，于7月31日入院。体温最高41，伴周身骨、肌肉及关节疼痛，食欲不振，恶心、但未呕吐，鼻出血1次，既往体健，无烟酒嗜好，近几年来在广东打工，昨日回老家休假，据说半月前某工友患类似疾病。体检：体温38.5，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，急性病容，颜面潮红，双腋窝下和腹股沟可扪及蚕豆、板栗大小淋巴结多个，躯干、四肢可见麻疹样皮疹，稍有痒感，心肺()，腹平坦，肝在右肋下1.5cm，质地软，轻微触痛，移动性浊音()，克、布氏征阴性，巴氏

23、征阴性。血象：白细胞3.0×109/L，中性粒细胞0.54，淋巴细胞0.46，血小板80×109/L。应与哪些疾病相鉴别?本题答案：主要鉴别诊断：流行性感冒；麻疹；传染性单核细胞增多症；钩端螺旋体病等。34、填空题 登革出血热患者多数组织器官弥漫性出血，如_、_、_、_及_。本题答案：消化道；心内膜下；皮下；肝包膜下；肺软组织35、名词解释 促进性抗体本题答案：Enhancingantibody：机体感染登革病毒后，身体通过主动免疫产生的或被动地获得的抗体，这些抗体中和作用弱，但促进作用强，通过一系列反应可导致血管通透性增加，血浆蛋白从微血管内渗出，引起

24、血液浓缩和休克。36、填空题 临床上登革出血热可分为_及_2型。仅有出血者_，同时有休克者为_。本题答案：较轻的登革出血热；较重的登革休克综合征；登革出血热；登革休克综合征37、单选?如图，关于登革热的传播，错误的是()A伊蚊吸血后传染期最长可达174天B伊蚊吸血后10天即开始有传播能力C登革病毒主要是在伊蚊消化道内复制D在东南亚和我国海南省，主要通过埃及伊蚊传播E在太平洋岛屿和我国广东，白纹伊蚊是主要媒介本题答案：C38、填空题 登革热病理解剖学上的改变有_、_、_和_的退行性变。本题答案：肝；肾；心；脑39、问答?沈某，男，25岁，已婚，江西波阳人，因急性起病，畏寒发热

25、、头痛、眼球后痛5天，加重并口鼻涌血2小时，于6月2日上午7点急诊抬送入院。患者因发热3天，伴头痛、身痛、眼球后痛，测体温为40，在广州某医院就诊，按“重感冒”治疗无效后乘飞机返回江西，病后第5天突然倒地，急送当地医院测血压为60/50mmHg，按感染性休克处理，2小时前突然间出现口鼻涌血，呈鲜红色，约300ml。既往体健，今年以来在广东打工，当地曾有几个发热患者，但没有咯血。体检：体温38.5，血压90/80mmHg，脉搏108次/分，呼吸24次/分，急性重病容，神智清、合作，呼吸困难，嘴唇发绀，躯干、头面部可见猩红热样皮疹，轻微瘙痒，四肢可见皮下出血点，左上肢可见大片紫癜(如图)，双肺可闻

26、及干湿性啰音，肝在右肋缘下1.5cm。血常规：白细胞3.6×109/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.30，异型淋巴细胞0.04，血小板80×109/L。本例应考虑什么诊断?本题答案：诊断：登革出血热。40、单选 引起登革热的病原体是()A螺旋体B病毒C细菌D衣原体E支原体本题答案：B41、问答题 简述登革热的治疗。本题答案：登革热的治疗如下：(1)一般治疗：卧床休息，隔离至热退为止。(2)对症治疗：高热应以物理降温为主。对出血症状明显者应避免乙醇擦浴，慎用解热镇痛药；中毒症状重者，可短期使用小剂量激素。维持水、电解质平衡。鼓励口服补液，对频繁呕吐，不

27、能进食或有脱水、血容量不足的病人，应及时静脉补液，但应警惕输液导致脑水肿的发生。有出血倾向者可选用止血药，对大出血者应输入新鲜全血或血小板。休克者应快速输液以扩充血容量，并加用血浆和代血浆，合并DIC的病人，不宜输全血，避免血液浓缩。脑型病例应选用甘露醇，同时可静脉滴注地塞米松，以降低颅内压，防止脑疝的发生。呼吸中枢受抑制者及时使用人工呼吸器。42、单选 下列哪项是预防登革热的根本措施()A隔离病人B防蚊灭蚊C加强监测预报工作D加强宣传工作，普及疾病预防知识E疫苗预防接种本题答案：B43、单选?男，32岁，江西赣州人，曾于海南省打工，因高热3天回江西治疗。检查见全身斑丘疹，以躯干为主

28、。同事也有同样症状出现，当地有登革热流行。如需确诊，还要做什么检查()A血清抗体检测BX线胸片C血液培养D病毒培养E荧光免疫本题答案：A44、填空题 登革热临床特征主要为_、_、_、_、及_。本题答案：高热头痛；全身肌肉、骨骼和关节疼痛；皮疹；出血淋巴结肿大；白细胞减少45、单选 登革热的潜伏期通常为()A25天B315天C811天D1114天E1417天本题答案：B46、单选 登革热发热期降温最好使用()A温水擦浴B醇浴C冰敷D口服解热镇痛药E肌内注射解热镇痛药本题答案：C47、问答题 典型登革热有哪些临床表现?本题答案：(1)发热：通常急起头痛、发热

29、和眼球后痛，伴背痛、周身痛、肌肉及关节痛，有一定的消化道症状，浅表淋巴结肿大。(2)皮疹：于病程16天出现斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹或皮下出血点等，多有痒感，大部分不脱屑。(3)出血：如牙龈、皮肤、消化道，咯血、血尿、腹腔或胸腔出血等。(4)其他：可有肝脏肿大，少数有黄疸。48、填空题 登革出血热最重要的病理变化为_。本题答案：全身微血管功能损害49、多选 登革热需与哪些疾病相鉴别()A钩体病B伤寒C疟疾D猩红热E麻疹本题答案：A,B,C,D,E50、问答?张某，男，30岁，江西籍，因急起发热、头痛3天，于7月31日入院。体温最高41，伴周身骨、肌肉及关节疼痛

30、，食欲不振，恶心、但未呕吐，鼻出血1次，既往体健，无烟酒嗜好，近几年来在广东打工，昨日回老家休假，据说半月前某工友患类似疾病。体检：体温38.5，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，急性病容，颜面潮红，双腋窝下和腹股沟可扪及蚕豆、板栗大小淋巴结多个，躯干、四肢可见麻疹样皮疹，稍有痒感，心肺()，腹平坦，肝在右肋下1.5cm，质地软，轻微触痛，移动性浊音()，克、布氏征阴性，巴氏征阴性。血象：白细胞3.0×109/L，中性粒细胞0.54，淋巴细胞0.46，血小板80×109/L。该患者属哪种疾病可能性最大。本题答案：诊断：登革热。51、判断题 

31、;登革热病毒是DNA病毒。本题答案：错52、判断题 健康带毒者是最主要的传染源。本题答案：错53、名词解释 登革出血热本题答案：登革出血热是登革热的一种严重类型，常由于型登革病毒所引起，临床特征有：发热、多器官出血和(或)休克、血液浓缩、血小板减少。是一种病死率极高的病毒性传染病。54、单选 下列哪型病毒引起的登革出血热最常见()A1型B2型C3型D4型E5型本题答案：B传染病学(医学高级)：登革病毒感染试题及答案1、单选 下列哪型病毒引起的登革出血热最常见()A1型B2型C3型D4型E5型本题答案：B2、多选 登革热的并发症有哪些()A急性血

32、管内溶血B肝肾综合征C昏迷D心肌炎E精神异常本题答案：A,B,D,E3、单选 关于登革热的治疗，错误的是()A恢复期应加强锻炼B加用止血药C高热以物理降温为主D短期使用少量皮质激素E在有防蚊设备的病室中隔离至完全热退本题答案：A4、单选?如图，关于登革热的传播，错误的是()A伊蚊吸血后传染期最长可达174天B伊蚊吸血后10天即开始有传播能力C登革病毒主要是在伊蚊消化道内复制D在东南亚和我国海南省，主要通过埃及伊蚊传播E在太平洋岛屿和我国广东，白纹伊蚊是主要媒介本题答案：C5、填空题 我国所见的登革热，临床上可分为_、_与_。本题答案：典型；轻型；重型6、单选 登革

33、热的流行季节是()A夏秋季B秋冬季C冬春季D春夏季E无明显季节性本题答案：A7、问答题 登革出血热的主要临床表现有哪些?本题答案：登革出血热其主要临床特征有：登革热临床表现；多器官出血现象；肝脏肿大；RI时血小板减少、血细胞比容增加20%以上者应考虑登革出血热。8、判断题 登革热病毒是DNA病毒。本题答案：错9、多选?如图，登革热皮疹的特点包括()A疹退后有脱屑及色素沉着B多有痒感C持续34天消退D多为斑丘疹或麻疹样皮疹E同一病人可见不同形态皮疹本题答案：B,C,D,E10、单选 下列哪项不是登革热的实验室检查特点()A白细胞总数升高B血小板减少C转氨酶轻度升高D

34、部分可检出特异性抗体E尿中可有少量红细胞、白细胞、管型本题答案：A11、多选 登革出血热的实验室特点是()A白细胞和中性粒细胞升高B血小板减少CPT延长DC0CP上升E血细胞比容减少本题答案：A,B,C12、填空题 登革热临床特征主要为_、_、_、_、及_。本题答案：高热头痛；全身肌肉、骨骼和关节疼痛；皮疹；出血淋巴结肿大；白细胞减少13、名词解释 登革热(denguefever)本题答案：登革热(denguefever)是由登革病毒引起，经伊蚊传播的急性传染病。以发热，皮疹，全身肌肉、骨关节疼痛，极度疲乏，淋巴结肿大，白细胞减少等为主要表现。14、问答?张某，男

35、，30岁，江西籍，因急起发热、头痛3天，于7月31日入院。体温最高41，伴周身骨、肌肉及关节疼痛，食欲不振，恶心、但未呕吐，鼻出血1次，既往体健，无烟酒嗜好，近几年来在广东打工，昨日回老家休假，据说半月前某工友患类似疾病。体检：体温38.5，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，急性病容，颜面潮红，双腋窝下和腹股沟可扪及蚕豆、板栗大小淋巴结多个，躯干、四肢可见麻疹样皮疹，稍有痒感，心肺()，腹平坦，肝在右肋下1.5cm，质地软，轻微触痛，移动性浊音()，克、布氏征阴性，巴氏征阴性。血象：白细胞3.0×109/L，中性粒细胞0.54，淋巴细胞0.46，血小板80&

36、#215;109/L。应与哪些疾病相鉴别?本题答案：主要鉴别诊断：流行性感冒；麻疹；传染性单核细胞增多症；钩端螺旋体病等。15、问答题 简述登革出血热的临床诊断标准。本题答案：登革出血热的临床诊断标准为：发热；出血现象，至少包括1个束臂试验阳性结果和1个大的或小的出血现象；肝大；休克；血小板减少症；血浓缩(血细胞浓度增加20%)。有高血细胞水平的血小板减少症可将DHF和典型DF分开。病毒分离、登革病毒特异性抗体及分子生物学诊断方法等有助于诊断。16、多选 登革热需与哪些疾病相鉴别()A钩体病B伤寒C疟疾D猩红热E麻疹本题答案：A,B,C,D,E17、单选 登革热最

37、常见的并发症为()A尿毒症B精神异常C消化道出血D急性血管内溶血E心肌炎本题答案：D18、问答?沈某，男，25岁，已婚，江西波阳人，因急性起病，畏寒发热、头痛、眼球后痛5天，加重并口鼻涌血2小时，于6月2日上午7点急诊抬送入院。患者因发热3天，伴头痛、身痛、眼球后痛，测体温为40，在广州某医院就诊，按“重感冒”治疗无效后乘飞机返回江西，病后第5天突然倒地，急送当地医院测血压为60/50mmHg，按感染性休克处理，2小时前突然间出现口鼻涌血，呈鲜红色，约300ml。既往体健，今年以来在广东打工，当地曾有几个发热患者，但没有咯血。体检：体温38.5，血压90/80mmHg，脉搏108次/分，呼吸2

38、4次/分，急性重病容，神智清、合作，呼吸困难，嘴唇发绀，躯干、头面部可见猩红热样皮疹，轻微瘙痒，四肢可见皮下出血点，左上肢可见大片紫癜(如图)，双肺可闻及干湿性啰音，肝在右肋缘下1.5cm。血常规：白细胞3.6×109/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.30，异型淋巴细胞0.04，血小板80×109/L。本例应考虑什么诊断?本题答案：诊断：登革出血热。19、单选?男，32岁，江西赣州人，曾于海南省打工，因高热3天回江西治疗。检查见全身斑丘疹，以躯干为主。同事也有同样症状出现，当地有登革热流行。应该采取什么治疗()A对症处理B抗病毒治疗C预防性应用抗生素D疫苗注射E免疫抑制

39、剂本题答案：A20、单选 有关登革病毒的叙述，错误的是()A可分为4个血清型，与其他黄病毒属的病毒之间有部分交叉免疫反应B用乙醚、紫外线或甲醛溶液皆可灭活C耐低温、耐酸、不耐热D属于黄病毒科黄病毒属E是一种单链正股RNA病毒本题答案：C21、名词解释 登革出血热本题答案：登革出血热是登革热的一种严重类型，常由于型登革病毒所引起，临床特征有：发热、多器官出血和(或)休克、血液浓缩、血小板减少。是一种病死率极高的病毒性传染病。22、单选 下列哪项是预防登革热的根本措施()A隔离病人B防蚊灭蚊C加强监测预报工作D加强宣传工作，普及疾病预防知识E疫苗预防接种本题答案：B2

40、3、问答题 什么是登革热?本题答案：登革热是由登革病毒引起，以伊蚊为传播媒介的急性传染病，临床上有急起高热、剧烈头痛、眼球后疼痛、全身肌肉关节痛、皮疹、周身浅表淋巴结肿大和周围血白细胞减少。流行于东南亚、西太平洋和北美，我国于1978年首次在广东证实有该病，随后在海南、广西等地发生流行，目前我国已发现4型登革热病毒。24、配伍题 伯氏疏螺旋体的传播媒介是()斑疹伤寒立克次体()森林脑炎病毒()恙虫病立克次体()登革热病毒()流行性乙型脑炎病毒()Q热柯克斯体()普氏立克次体()黄热病病毒()A蚊B蜱C蚤D虱E螨本题答案：B,C,B,E,A,A,B,D,A25、问答?沈某，男

41、，25岁，已婚，江西波阳人，因急性起病，畏寒发热、头痛、眼球后痛5天，加重并口鼻涌血2小时，于6月2日上午7点急诊抬送入院。患者因发热3天，伴头痛、身痛、眼球后痛，测体温为40，在广州某医院就诊，按“重感冒”治疗无效后乘飞机返回江西，病后第5天突然倒地，急送当地医院测血压为60/50mmHg，按感染性休克处理，2小时前突然间出现口鼻涌血，呈鲜红色，约300ml。既往体健，今年以来在广东打工，当地曾有几个发热患者，但没有咯血。体检：体温38.5，血压90/80mmHg，脉搏108次/分，呼吸24次/分，急性重病容，神智清、合作，呼吸困难，嘴唇发绀，躯干、头面部可见猩红热样皮疹，轻微瘙痒，四肢可见

42、皮下出血点，左上肢可见大片紫癜(如图)，双肺可闻及干湿性啰音，肝在右肋缘下1.5cm。血常规：白细胞3.6×109/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.30，异型淋巴细胞0.04，血小板80×109/L。其治疗原则是什么?本题答案：治疗原则：抗休克治疗；输血浆、代血浆、血小板，但不宜输全血以免加重血液浓缩；使用肾上腺糖皮质激素减少中毒反应和改善休克；加强支持疗法；防止细菌感染26、问答题 登革出血热的治疗原则是什么?本题答案：以支持疗法为主，注意维持水、电解质平衡，休克病例要快速输液以扩张血容量，可加用血浆或代血浆，可用肾上腺皮质激素静脉滴注，以减轻中毒症状和纠正

43、休克，有DIC证据者按DIC治疗。27、单选 引起登革热的病原体是()A螺旋体B病毒C细菌D衣原体E支原体本题答案：B28、单选 登革热的主要传染源是()A病人和隐性感染者B病人C隐性感染者D病毒携带者E潜伏期感染者本题答案：A29、名词解释 促进性抗体本题答案：Enhancingantibody：机体感染登革病毒后，身体通过主动免疫产生的或被动地获得的抗体，这些抗体中和作用弱，但促进作用强，通过一系列反应可导致血管通透性增加，血浆蛋白从微血管内渗出，引起血液浓缩和休克。30、问答?张某，男，30岁，江西籍，因急起发热、头痛3天，于7月31日入院。体温最高41，伴

44、周身骨、肌肉及关节疼痛，食欲不振，恶心、但未呕吐，鼻出血1次，既往体健，无烟酒嗜好，近几年来在广东打工，昨日回老家休假，据说半月前某工友患类似疾病。体检：体温38.5，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，急性病容，颜面潮红，双腋窝下和腹股沟可扪及蚕豆、板栗大小淋巴结多个，躯干、四肢可见麻疹样皮疹，稍有痒感，心肺()，腹平坦，肝在右肋下1.5cm，质地软，轻微触痛，移动性浊音()，克、布氏征阴性，巴氏征阴性。血象：白细胞3.0×109/L，中性粒细胞0.54，淋巴细胞0.46，血小板80×109/L。请列出处理原则。本题答案：治疗原则：密切观察病情发展

45、；加强支持疗法；防止细菌感染；必要时使用肾上腺糖皮质激素治疗。31、单选 登革热的潜伏期通常为()A25天B315天C811天D1114天E1417天本题答案：B32、单选 关于登革热的叙述，错误的是()A重症病人可出现肝坏死、小叶性肺炎、肺脓肿B抑制骨髓中白细胞和血小板系统，导致白细胞和血小板减少以及出血倾向C机体产生的抗体与登革病毒形成免疫复合物，激活补体，导致血管通透性增加D病变可累及肝、肾、心，很少累及脑E登革病毒进入人体后，形成2次病毒血症本题答案：D33、单选 登革出血热的主要病理变化是()A血小板减少B凝血因子减少C全身毛细血管内皮损伤D骨髓抑制E血管通透性增加本题答案：C34、填空题 脑部受损的患者病理解剖可见_灶性坏死出血、_灶性出血，_及_。本题答案：蛛网膜下隙；脑实质；脑水肿；软化35、判断题 健康带毒者是最主要的传染源。本题答案：错36、填空题 登革热分为_和_，后者又分为_和_。本题答案：登革热；登革出血热；无休克的登革出血热(D