传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础考试.docx

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1、传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础考试答案1、多选（江南博哥）对功能性低血糖描述，正确的是（）A.服糖后血糖峰值在正常范围内B.空腹血糖正常C.服糖后23h可发生低血糖D.空腹血糖低于正常E.尿糖出现阳性本题答案：A,B,C2、单选 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。应该采取的合理治疗措施是（）A.积极对症治疗B.服碱性药，减轻尿路刺激症状C.用抗真菌药D.联合应用抗生素，作局部处理E.抗结核治疗本题答案：E3、单选 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病（）A.阑尾脓肿B.增生性肠结核C.回盲部肿瘤D.右侧卵巢及输卵管

2、包块E.血吸虫病肉芽肿本题答案：E4、单选 不用于诊断AMI的是（）A.CKB.ALPC.CK-MBD.ASTE.LDH本题答案：B5、单选 富含胆固醇的是（）A.CMB.HDLC.LDLD.LpA.E.VLDL本题答案：C6、单选 新生儿从母乳中获得的Ig是（）A.sIgA类抗体B.IgM类抗体C.IgG类抗体D.IgD类抗体E.IgA类抗体本题答案：A7、多选 可引起总胆固醇增高的有（）A.肝硬化B.肾病综合征C.口服避孕药D.甲状腺功能亢进E.动脉粥样硬化本题答案：B,C,E8、多选 肝炎病毒中，核酸为DNA的有（）A.HAVB.HIVC

3、.HCVD.HEVE.HBV本题答案：B,E9、多选 CH50减低可见于（）A.组织损伤B.SLEC.病毒性肝炎D.急性炎症E.感染性心内膜炎本题答案：B,C,E10、单选 关于正常人头围大小的叙述，错误的是（）A.新生儿的头围约34cmB.出生后第二年增加2cmC.18岁以后头围即无变化D.18岁头围可继续增长E.出生后前半年增加8cm；后半年增加3cm本题答案：D11、单选 下列哪种属于均匀性肥胖（）A.男性型肥胖B.普遍型肥胖C.臀型肥胖D.内脏型肥胖E.女性型肥胖本题答案：B12、单选 鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是（）A.心界叩诊改变B.

4、肝肿大C.下肢水肿D.颈静脉怒张E.脾肿大本题答案：D13、多选 关于粪胆色素检查，不正确的是（）A.溶血性黄疸患者胆素增高B.胆道结石阻塞增高C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高D.胆管肿瘤阻塞增高E.急性胰腺炎患者增高本题答案：C,D,E14、单选 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。患者膝反射消失提示受累脊髓包括（）A.腰髓12节B.胸髓1112节C.腰髓24节D.骶髓12节E.骶髓45节本题答案：C15、单选 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5

5、cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。有关诊断，哪种病可能性大（）A.贲门失弛缓症B.反流性食管炎C.食管裂孔疝D.食管癌E.食管平滑肌瘤本题答案：D16、单选 具有味觉功能的神经是（）A.面神经B.面神经和舌咽神经C.舌咽神经D.副神经和舌咽神经E.三叉神经和面神经本题答案：B17、单选 下列选项不是病原体初步诊断的是（）A.直接染色镜检B.特异性抗原检测C.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体D.借助分子生物学方法检测病原体核酸E.分离鉴定病原体及药敏试验本题答案：E18、单选 瞳孔缩小见于（）A.有机磷类农药中毒B.视神经萎缩C.青光眼绝对期D.阿托品

6、中毒E.角膜溃疡本题答案：A19、多选 肝功能检查包括（）A.肝炎病毒标志物测定B.电解质测定C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定D.血清转氨酶测定E.血清胆红素测定本题答案：C,D,E20、单选 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是（）A.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低B.-醋酸萘酚酯酶染色阳性C.糖原染色阳性D.过氧化物酶染色（POX）阳性E.苏丹黑B染色阳性本题答案：C21、单选 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运

7、动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，应注意是否存在（）A.喀喇音B.开瓣音C.喷射音D.叩击音E.扑落音本题答案：B22、单选 血清铜减低、尿铜升高见于（）A.肝炎B.肝癌C.脂肪肝D.Wilson病E.Addison病本题答案：D23、单选 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。此时患者的面容是（）A.急性面容B.慢性面容C.贫血面容D.二尖瓣面容E.肝病面容本题答案：A24、单选 某患者腹部局限性膨隆，可因腹内原因（如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气）和腹壁上肿物等原因，为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法（）

8、A.局限性膨隆有无随呼吸而移动B.局限性膨隆有无搏动C.局限性膨隆有无随体位而移动D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失E.尺压试验有无有节奏的跳动本题答案：D25、单选 血块收缩不佳见于下列疾病，但哪项除外（）A.血小板减少症B.血小板增多症C.血小板无力症D.低纤维蛋白原血症E.血栓性疾病本题答案：E26、多选 血浆黏度增加见于（）A.DICB.某些病毒感染C.多发性骨髓瘤D.肝硬化E.真性红细胞增多症本题答案：C,D27、单选 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当（）A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录B.需有以

9、下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期C.需写主诉、入院情况D.因住院时间短，诊治经过可以从略E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名本题答案：D28、单选 男性，66岁，发热1周，意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年，查体：T39.7，BP80/50mmHg，右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L，血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是（）A.pH<35、PaCO2、HCO3-B.pH<35、PaCO2、HCO3-C.pH<35、PaCO2、H

10、CO3-D.pH>45、PaCO2、HCO3-E.pH>45、PaCO2、HCO3-本题答案：B29、单选 属于生育史的内容是（）A.特殊爱好B.避孕措施C.工业毒物接触情况D.饮食的规律E.业余爱好本题答案：B30、单选 出院记录书写以下哪点不妥（）A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结B.在患者出院后24小时内完成C.出院记录一式2份，另立专页D.出院记录由经治医师书写E.应由住院医师审签本题答案：E31、多选 影响总胆固醇水平的因素有（）A.饮食B.性别C.药物D.年龄E.遗传本题答案：A,B,C,D,E32、单选 下列哪个疾病

11、表现为血小板聚集试验（PAgT）的聚集率减低（）A.口服避孕药B.心肌梗死C.糖尿病D.高-脂蛋白血症E.无纤维蛋白原血症本题答案：E33、多选 有关解剖无效腔的描述正确的是（）A.死腔气约为150mlB.解剖无效腔又称死腔气C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用D.死腔气约与潮气容积相等为500mlE.死腔气参与气体交换本题答案：A,B,C34、单选 染色体异常t（15；17）常见于（）A.AML-M1B.AML-M2C.AML-M3D.AML-M4E0E.AML-M5b本题答案：C35、单选 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小

12、时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。该患者最有可能的诊断是（）A.心肌梗死B.心肌病C.气胸D.心包积液E.心房纤颤本题答案：A36、单选 下列内容属于既往史的是（）A.起病经过B.预防注射C.诊疗经过D.吸烟史E.月经史本题答案：B37、单选 书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录B.诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷C.内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址

13、、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期D.需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断E.医师要签全名本题答案：B38、单选 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征（）A.呼与吸两相均可触及B.屏住呼吸时不能触及C.有如皮革相互摩擦的感觉D.胸膜炎时均可触及E.于胸廓的下前侧部容易触及本题答案：D39、单选 骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是（）A.泪滴形细胞B.棘细胞C.靶细胞D.口形细胞E.球形细胞本题答案：A40、单选 FBG低于3.9mmol/L称为（）A.血糖减低B.低血糖症C.糖耐量异常D.耐糖现象E.功能性低血糖本题答案：A41

14、、单选 男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为（）A.症状发作时的胰岛素水平B.24小时尿糖测定C.空腹血糖D.胰岛素释放试验E.糖基化血红蛋白本题答案：D42、单选 特发性血小板减少性紫癜，自身抗体下列哪项是错误的（）A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高B.PAC3也可增高C.MAIPA是特异性试验D.MAIPA是非特异性试验E.需结合临床分析本题答案：C43、单选 在酒精性肝损伤时升高最明显的是（）A.丙氨酸氨基转移酶B.天冬氨酸氨基转移酶C.-谷氨酰转移酶D.碱性磷酸酶E.乳酸脱氢酶本题答案：C

15、44、单选 提示糖尿病病情严重，预后差的HbA应大于（）A.4%B.5%C.6%D.8%E.10%本题答案：E45、单选 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。如患者脉压明显增大，应考虑（）A.主动脉瓣狭窄B.心包积液C.心力衰竭D.主动脉硬化E.心肌梗死本题答案：D46、多选 临床细菌的检验质量控制应包括（）A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种B.细菌的分离、鉴定C.药敏试验D.仪器、培养基、试剂的质量控制E.人员的培训本题答案：A,B,C,D,E47、单选 V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于（）A.左心室肥

16、厚B.右心室肥厚C.左束支阻滞D.左前分支阻滞E.左后分支阻滞本题答案：B48、单选 头痛伴颅内压升高见于（）A.偏头痛B.三叉神经痛C.肌紧张性头痛D.青光眼E.高血压脑病本题答案：E49、单选 女，45岁，乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示：干燥舌，猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是（）A.维生素B2缺乏B.烟酸缺乏C.干燥综合征D.黏液性水肿E.Down病本题答案：C50、单选 肝颈回流征阳性见于（）A.右心室肥厚B.肺气肿C.右心衰竭D.肝硬化E.左心衰竭本题答案：C51、单选 舒张晚期奔马律多见于（）A.扩张型心肌病B.动脉导管未闭C.主动脉

17、瓣狭窄D.急性心肌梗死E.主动脉瓣关闭不全本题答案：C52、单选 杵状指的特点不包括（）A.末端指增宽B.末端指增厚C.指甲呈拱形隆起D.指端皮肤与指甲成角180°E.指甲表面粗糙有条纹本题答案：E53、单选 水肿与月经周期有明显关系见于（）A.黏液性水肿B.经前期紧张综合征C.特发性水肿D.血管神经性水肿E.间脑综合征本题答案：B54、多选 与血2-M水平有关的是（）A.体重B.年龄C.炎症D.肿瘤E.性别本题答案：C,D55、单选 女性，36岁，受凉后寒战、发热5天，意识障碍1天。查体：BP80/50mmHg，昏睡状，口唇发绀，左肺可闻及管

18、状呼吸音。最可能的疾病是（）A.药物或化学品中毒B.感染中毒性休克C.急性心功能衰竭D.大量自发性气胸E.缩窄性心包炎本题答案：B56、多选 IgG增高的有（）A.肾病综合征B.慢性肝炎C.重链病D.链球菌感染E.轻链病本题答案：B,D57、单选 细条状粪便常见于（）A.痔疮B.直肠癌C.细菌性痢疾D.便秘E.肛裂本题答案：B58、单选 急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是（）A.心肌梗死发生在基底部B.心肌梗死发生在前壁C.心肌梗死发生在下壁D.梗死的心肌直径>2030mmE.梗死的心肌厚度>5mm本题答案：A59、多选 与串联重复的

19、微卫星序列多态标记相比，SNP具有的特征是（）A.具有更高的遗传不稳定性B.不需要进行扩增片段长度的测量C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低D.具有更高的遗传稳定性E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高本题答案：B,D,E60、单选 舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌，较常见的疾病是（）A.慢性萎缩性胃炎B.猩红热或长期发热患者C.烟酸缺乏D.真菌感染E.维生素B12缺乏本题答案：B61、单选 主动脉瓣狭窄最主要的特征（）A.心脏向左下扩大极明显B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音C.周围血管征D.AustinFlint杂音E.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或

20、消失本题答案：E62、单选 尿17-OHCS增高见于（）A.库欣综合征B.Addison病C.腺垂体功能减退症D.肝硬化E.甲状腺功能减退症本题答案：A63、单选 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于（）A.癫痫B.破伤风C.蛛网膜下腔出血D.高血压脑病E.脑肿瘤本题答案：B64、单选 常表现为慢性腹痛的疾病为（）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.尿路结石D.结核性腹膜炎E.卵巢囊肿蒂扭转本题答案：D65、单选 男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，劳累性呼吸困难1年，近两周出现声音嘶哑。其原因可能为（）A.左房及肺动脉扩大B.左房及肺静脉扩大C.

21、右房及左房扩大D.右房及肺静脉扩大E.右房及右室扩大本题答案：A66、单选 下列说法中正确的是（）A.STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊B.抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量初检C.镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准D.临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体，对临床标本作吉姆萨染色和碘染色，如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断E.在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴，35分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性本题答案：D67、单选 中度增高的血糖为（）A.3.96.4mmol/LB.3.66.1m

22、mol/LC.7.08.4mmol/LD.8.410.1mmol/LE.>10.1mmol/L本题答案：D68、单选 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。根据上述检查结果最可能的是（）A.右侧面神经周围性损害B.左侧面神经周围性损害C.右侧面神经中枢性损害D.左侧面神经中枢性损害E.左侧三叉神经损害本题答案：A69、单选 对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结（）A.3周B.4周C.6周D.8周E.2周本题答案：B70、单选 当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，可能异常的眼外肌是（）A.左眼上斜肌B

23、.右眼上斜肌C.右眼下斜肌D.左眼下直肌E.右眼下直肌本题答案：B71、单选 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预（）A.禁烟、限酒B.低盐低脂饮食C.适量运动，减轻体重D.降脂治疗E.以上选项均正确本题答案：E72、单选 右心衰竭时，产生水肿的始动因素是（）A.毛细血管滤过压增高B.毛细血管通透性增高C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液回流受阻本题答案：A73、单选 

24、鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于（）A.酒渣鼻B.黑热病C.肝脏疾病D.二尖瓣面容E.系统性红斑狼疮本题答案：E74、单选 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）A.杵状指B.指端发绀C.反甲D.梭形指关节E.Heberden结节本题答案：A75、单选 下列情况可出现红细胞尿，但除外（）A.SLEB.白血病C.急性溶血D.肾结核E.感染性心内膜炎本题答案：C76、单选

25、60;胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病（）A.支气管肺囊肿B.肺结核空洞形成C.肺大疱D.大叶性肺炎E.支气管哮喘本题答案：D77、单选 支配面部表情肌的神经是（）A.迷走神经B.面神经C.滑车神经D.副神经E.三叉神经本题答案：B78、单选 二尖瓣开瓣音可出现于（）A.二尖瓣关闭不全B.左心房黏液瘤C.二尖瓣狭窄D.缩窄性心包炎E.二尖瓣脱垂本题答案：C79、单选 肺总量包括（）A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量B.肺活量、补呼气量、残气量C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量D.潮气量、深吸气量、功能残气量E.肺活量、功能残气量本题答案：A80

26、、单选 MCV减低、RDW正常，最可能的病因是（）A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.急性失血性贫血D.缺铁性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血本题答案：E81、单选 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是（）A.心率明显增快B.心律显著不齐C.胸骨左缘45肋间闻及舒张期奔马律D.胸骨左缘45肋间闻及收缩期杂音E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进本题答案：C82、单选 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。诊断

27、应考虑为（）A.二尖瓣脱垂B.二尖瓣狭窄伴关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.左房黏液瘤本题答案：C83、单选 下列哪一项不属于乳癌的典型体征（）A.局部皮肤外观呈橘皮样变B.乳房皮肤回缩C.乳头血性分泌物D.乳头近期发生回缩E.乳房皮肤红肿、热痛本题答案：E84、单选 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是（）A.CD3B.CD19C.CD33D.CD34E.CD41本题答案：E85、单选 符合深昏迷的是（）A.对于剧烈刺激可出现防御反射B.角膜反射减弱C.深、浅反射消失D.瞳孔对光反射迟钝E.吞咽反射存在本题答案：C86、单选 头痛伴发热常见于（

28、）A.青光眼B.偏头痛C.感染性疾病D.脑血管畸形E.三叉神经痛本题答案：C87、单选 关于PSA错误的是（）A.仅在前列腺癌的患者中升高B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测本题答案：A88、单选 男，25岁，食用海鲜后，突然出现上唇肿胀，伴灼热、瘙痒感，24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况（）A.血管神经性水肿B.颌面部蜂窝织炎C.急性牙龈炎D.单纯疱疹病毒感染E.虚脱本题答案：A89、单选 低钾血症是指血清钾

29、低于（）A.2.5mmol/LB.3.5mmol/LC.4.5mmol/LD.5.5mmol/LE.6.5mmol/L本题答案：B90、单选 夜间咳嗽最常见于（）A.百日咳B.左心衰竭C.支气管扩张D.支气管肺癌E.支气管结核本题答案：B91、单选 对慢性腰肌劳损，描述不正确的是（）A.腰部酸痛长期存在B.腰部有明显叩痛C.充分睡眠休息后疼痛减轻D.长时间弯腰劳动腰痛加重E.查体无特殊阳性体征本题答案：B92、多选 左心房肥大的心电图诊断包括（）A.P波峰距<0.04sB.P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0.04sC.P波时限>0.12sD.P波

30、电压>0.25mVE.V1Ptf<0.04mm·s本题答案：B,C93、单选 问诊时，不恰当的是（）A.您的腹痛像什么样B.您病后到哪里就诊过C.您腹痛的部位在何处D.您是否下午发热E.请谈谈你起病的情况本题答案：D94、单选 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。右侧鼻唇沟变浅提示（）A.右侧面神经周围性损害B.左侧面神经周围性损害C.右侧面神经中枢性损害D.左侧面神经中枢性损害E.左侧三叉神经损害本题答案：D95、单

31、选 引起腹痛的全身性疾病不包括（）A.Crohn病B.过敏性紫癜C.风湿热D.铅中毒E.卟啉病本题答案：A96、单选?患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为（）A.房间隔缺损B.主动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄本题答案：C97、单选 腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是（）A.类风湿关节炎B.强直性脊椎炎C.风湿热D.骨关节炎E.系统性红斑狼疮本题答案：E98、单选 血磷减低见于（）A.Fanconi综合征B.甲状旁腺功能减退症C.Vit

32、D过多D.肢端肥大症E.Addison病本题答案：A99、单选 下列药物中哪种可引起假性血尿（）A.磺胺药B.吲哚美辛C.利福平D.环磷酰胺E.甘露醇本题答案：C100、单选 男，40岁，近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛，停下休息后可缓解疼痛，最近发现足趾麻木，疼痛，体查见右足第35趾末端发绀皮肤冷，足背动脉搏动不明显，该患者应考虑为（）A.下肢静脉炎B.血栓闭塞性脉管炎C.下肢动脉栓塞D.血栓形成E.雷诺病本题答案：B101、单选 泡沫样脓性阴道分泌物见于（）A.念珠菌性阴道炎B.输卵管癌C.滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎E.老年性阴道炎本题答案：C102

33、、单选 运输外源性三酰甘油的是（）A.CMB.HDLC.LDLD.VLDLE.LpA.本题答案：A103、单选 电泳法可将脂蛋白分为几类，但应除外（）A.乳糜微粒B.前-脂蛋白C.-脂蛋白D.-脂蛋白E.三酰甘油本题答案：E104、单选 腹痛发生的三种基本机制是（）A.腹腔内、腹腔外和全身性疾病B.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛本题答案：C105、单选 患者，男，25岁，检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer环，最可能的

34、原因是（）A.先天性因素B.类脂质沉着C.铜代谢障碍D.有机磷中毒E.维生素A缺乏本题答案：C106、单选 少尿可见于以下情况，除外（）A.休克B.大出血C.心功能不全D.急性肾炎E.原发性醛固酮增多症本题答案：E107、单选 血循环中的IC（circulatingimmunocomplex，CIC）为相对分子量小的复合物，其分子量通常为（）A.等于19SB.小于19SC.小于29SD.大于19S，小于29SE.大于29S本题答案：B108、单选 淀粉酶增高最常见的原因是（）A.急性胰腺炎B.胰腺癌C.腮腺炎D.慢性胰腺炎E.急性胆囊炎本题答案：A109、单选?患

35、者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示，应诊断为（）A.室上性心动过速B.房性心动过速C.心房扑动D.窦性心动过速E.非阵发性交界性心动过速本题答案：C本题解析：心房扑动伴2：1传导解析：图示12导联心电图。扑动波（F波）在、aVF导联负向，呈锯齿状，V1导联正向（V1导联未下传的F波落在T波顶峰上），符合典型心房扑动的特征。F-F间期240毫秒（250次分），F波2：1下传心室。110、单选 在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失（）A.腹膜炎症B.胸腔积液C.急性腹痛D.膈麻痹E.大量腹水和腹腔内巨大肿物本题答案：B111、单选 疑难病历讨论

36、记录内容不含以下哪一条（）A.讨论日期B.主持人及参加人员，姓名和职称C.病情简介，诊治难点，与会者讨论要点D.讨论发言人签名E.主持人总结并审阅后签名本题答案：D112、单选 细胞内液的主要阳离子是（）A.K+B.Na+C.Ca2+D.Fe2+E.Cu2+本题答案：A113、单选 糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于（）A.7.0mmol/LB.7.8mmol/L，C.8.4mmol/LD.10.1mmol/LE.11.1mmol/L本题答案：A114、单选 S1强弱不等可见于（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.完全性房室传导阻滞E.心肌炎本

37、题答案：D115、单选?患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。可能存在的血流动力学改变是（）A.体循环血流量增加B.肺循环血流量增加C.肺循环血流量减少D.右向左分流E.左心室舒张期容量减少本题答案：B116、多选 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（）A.中毒颗粒B.Dohle小体C.嗜碱性点彩D.蓝斑E.Auer小体本题答案：A,B,D117、多选 脊柱腰椎段活动受限常见于（）A.腰椎间盘突出B.胸椎椎管狭窄C.腰部肌纤维织炎及韧带受损D.腰椎结核或肿瘤E.腰椎骨折或脱位本题答案：A

38、,B,C,D,E118、单选 诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是（）A.第一心音减弱B.可闻及第三心音C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂D.心尖区闻及AustinFlint杂音E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音本题答案：E119、单选 男，25岁，未婚，因排尿时感尿道口不适来诊，检查时包皮遮盖龟头，上翻不能露出尿道口，局部无红肿压痛。该情况属于（）A.包茎B.包皮过长C.正常现象D.包皮过短E.龟头过大本题答案：A120、单选 下列哪一种病症行腹部检查时，不应该出现腹肌紧张度减低（）A.慢性消耗性疾病B.大量放腹水后C.经产妇或老年体弱脱水者D.腹腔内容物增加E.脊

39、髓损伤所致，腹肌瘫痪和重症肌无力本题答案：D121、单选 男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是（）A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.混合性通气功能障碍D.小气道功能受损E.大气道功能受损本题答案：A122、单选?患者女性，36岁，无症状。体检时记录到如下心电图（图5-6），应诊断为（）A.正常心电图B.右心室肥厚C.左心室肥厚D.左前分支阻滞E.左束支阻滞本题答案：D本题解析：窦性心律，左前分支阻滞解析：心电图显示心电轴左偏（-47&#

40、176;）。、aVF导联QRS波呈rS型，S>S；、aVL导联呈qR型；RaVL>R1；QRS时限<0.12秒。为典型的左前分支阻滞的心电图表现。左前分支阻滞可引起胸导联R波递增不良。123、单选 下列哪项不是医院感染的高危易感人群（）A.陪伴人员B.气管插管的患者C.多次手术患者D.放疗化疗患者E.老年患者本题答案：A124、单选 男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）A.胃肠钡餐检查B.血清胃泌素测定C.胃液分析D.癌胚抗原（

41、CEA.测定E.胃镜检查加胃黏膜组织活检本题答案：E125、单选 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。不是诊断依据的是（）A.头痛反复发作B.有一个或一个以上的先兆症状C.体检无器质性疾病的证据D.脑膜刺激征（+）E.麦角胺治疗有效本题答案：D126、单选 男，60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃，以多颗粒的异常早幼粒细胞为主，占有核细胞的38%。最可能的诊断是（）A.AML-M1B.AML-M2C.AML

42、-M3D.AML-M4E.AML-M5本题答案：C127、单选 抗动脉粥样硬化因子是（）A.VLDLB.LpA.C.LDLD.HDLE.CM本题答案：D128、单选?患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示，应诊断为（）A.阵发性室性心动过速B.房性心动过速伴室内差异传导C.非阵发性室性心动过速D.交界性心动过速E.室性期前收缩，三联律本题答案：A本题解析：阵发性室性心动过速解析：心电图为12导联同步记录。窦性心律，可见提前出现的连续3次宽大畸形的QRS波，其前无相关P波。胸导联QRS波呈左束支阻滞图形，、aVF导联呈高R波，aVR和aVL

43、导联QRS主波为负向，导联QRS振幅较小。此图为典型的右室流出道室性心动过速的表现。起源于右室流出道的异位心动过速是特发性室性心动过速的一种常见类型。129、单选?患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示，应诊断为（）A.阵发性室上性心动过速B.心房扑动C.窦性心动过速D.非阵发性心动过速E.室性心动过速本题答案：A本题解析：阵发性室上性心动过速解析：心电图上P波难以辨认，心室率214次分。QRS波群形态呈室上性，R-R间期规则。部分导联ST段下降达0.20.3mV。注意：部分患者可因心率过快，导致ST下移，出现胸闷、胸痛

44、症状。室上性心动过速最常见的类型为房室折返性心动过速（AVRT）和房室结折返性心动过速（AVNRT），少数为房性心动过速和窦房折返性心动过速。130、单选 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。发现其肿物为脓液黏稠有粪臭，考虑感染的病原菌为（）A.金黄色葡萄球菌（金葡菌）B.链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.粪杆菌本题答案：C131、单选 能引起头痛的颅脑病变是（）A.颈椎病B.三叉神经痛C.颅底凹入症D.颅骨肿瘤E.脑炎本题答案：E132、单选 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是（）A.甲

45、状腺弥漫、对称肿大B.甲状腺质地较柔软C.甲状腺出现结节改变D.甲状腺可随吞咽动作上下移动E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音本题答案：E133、单选 女，56岁，口唇黏膜与皮肤交界处发生的成簇的小水疱，半透明，初发时有痒或刺感，疼痛，1周左右即结棕色痂，愈后不留瘢痕。引起这种口唇疱疹的原因是（）A.多为单纯疱疹病毒感染B.人乳头瘤病毒感染C.维生素B缺乏D.风疹病毒E.多为血管神经性水肿本题答案：A134、单选 关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是（）A.正常人血清中也可出现B.存在于LDL部分C.其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白D.在琼脂糖电泳上移向阳极E.阻塞性黄疸患者中出现本题答案：A135、单选 女，26岁，体检时发现心尖区舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，应首先考虑（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全本题答案：A136、单选 男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测（）A.APTTB.纤维蛋白原测定C.PLTD.BTE.vWF：Ag测定本题答案：A137、单选 有关胆