传染病学(医学高级):传染病学诊断学基础考试答案.docx
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1、传染病学(医学高级):传染病学诊断学基础考试答案1、单选(江南博哥)血液采集时若患者为菌血症患者则()A.随即采集B.一般在发热初期和高峰期采集C.用药后采集D.待病情略好转后采集E.避开发热期采集本题答案:B2、单选 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于()A.3.9mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.8.4mmol/LE.11.1mmol/L本题答案:C3、单选 血清乳酸脱氢酶不增高的是()A.急性心肌梗死B.恶性肿瘤C.慢性支气管炎D.肝硬化E.骨骼肌损伤本题答案:C4、单选 糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是()A.空腹血糖B
2、.空腹尿糖C.糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.C-肽本题答案:D5、单选 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱,腭垂偏向健侧,提示受损神经是()A.迷走神经B.面神经C.舌咽神经和迷走神经D.舌咽神经E.三叉神经本题答案:C6、多选 诊断疾病的步骤包括()A.搜集临床资料B.确立诊断C.提出初步诊断D.修正诊断E.分析、评价、整理资料本题答案:A,B,C,D,E7、单选 下列药物中哪种可引起假性血尿()A.磺胺药B.吲哚美辛C.利福平D.环磷酰胺E.甘露醇本题答案:C8、单选 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU
3、/L,GGT67IU/L,-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。该患者最可能的诊断为()A.肝硬化B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.自身免疫性慢性活动性肝炎E.丁型肝炎本题答案:D9、多选 肝功能检查的目的包括()A.判断有无肝损伤及其程度B.协助黄疸的鉴别诊断C.评价肝脏储备功能D.协助胆结石的诊断E.协助肝病病因学诊断本题答案:A,B,C10、单选 头痛常于晚间发生,于直立时可缓解的是()A.偏头痛B.丛集性头痛C.青光眼D.肌紧张性头痛E.三叉神经痛本题答案:B11、单选 关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()A.可表现为木僵B.可表现为肌肉疼痛C.可
4、出现心悸、气短、尿频、腹泻D.注意力难以集中E.可表现为静坐不能本题答案:A12、单选 肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中,最重要的是()A.甲状腺表面光滑B.甲状腺位于甲状软骨下方C.甲状腺可随吞咽动作向上移动D.甲状腺肿大,质地不太硬E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内本题答案:C13、多选 属于浅反射的是()A.趾反射B.提睾反射C.肛门反射D.角膜反射E.腹壁反射本题答案:A,B,C,D,E14、单选 腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍,最可能的疾病是()A.腰椎结核B.风湿热C.化脓性脊椎炎D.急性胆囊炎E.类风湿关节炎本题答案:C15、单选 方颅
5、见于()A.佝偻病B.变形性骨炎(Paget病)C.呆小症D.肢端肥大症E.脑积水本题答案:A16、单选 关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的()A.相当于第2胸椎水平B.位于胸骨上切迹下约5cmC.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志E.为左右主支气管分叉部位标志本题答案:A17、多选 属于脑膜刺激征的是()A.Kernig征B.Babinski征C.Gordon征D.Brudzinski征E.颈强直本题答案:A,D,E18、单选 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢
6、体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示()A.肌力0级B.肌力1级C.肌力2级D.肌力3级E.肌力4级本题答案:D19、单选 血小板减少性紫癜的出血特点是()A.反复皮肤瘀点、瘀斑B.内脏及颅内出血常见C.常有脾脏肿大D.常有关节腔出血E.儿童多见,常呈自限性本题答案:A20、多选 不是肾性蛋白尿的有()A.混合性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.假性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿本题答案:B,C,D21、单选 上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是()A.十二指肠溃疡B.急性胰
7、腺炎C.反流性食管炎D.胃溃疡E.胃黏膜脱垂本题答案:C22、单选 精液液化时间延长主要见于()A.精囊炎B.尿道炎C.附睾炎D.前列腺炎E.淋病本题答案:D23、单选 关于头颅的叙述,错误的是()A.用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆,测其周径B.头围的发育与年龄有关C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化D.颅缝骨化过早会影响脑的发育E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常本题答案:A24、多选 嗜酸粒细胞增加见于()A.麻疹B.百日咳C.猩红热D.过敏性哮喘E.银屑病本题答案:C,D,E25、单选 病理性血糖增高不见于()A.糖尿病B.
8、嗜铬细胞瘤C.肢端肥大症D.甲状腺功能减退症E.脑出血本题答案:D26、单选 女,40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%,幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生,原始粒细胞+早幼粒细胞为15%,部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少,未见Auer小体。巨核细胞增生,可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是()A.MDS-RAB.MDS-RASC.MDS-RAEBD.MDS-CMMLE.MDS-RAEB-T本题答案:C27、单选 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是()A.3637B.36.337.2C.36.637.7D.36
9、.237.3E.36.537.7本题答案:B28、单选 储存延迟型糖耐量曲线常见于()A.胃切除B.肢端肥大症C.肾上腺皮质功能亢进症D.皮质醇增多症E.2型糖尿病本题答案:A29、单选 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()A.术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽C.术中
10、、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化D.如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现E.尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状本题答案:E30、单选 患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()A.胆囊点B.McBurney点C.季肋点D.上输尿管点E.肋脊点本题答案:A31、单选 关于出血性疾病的发病,下列哪项说法是正确的()A.血管壁功能异常均为获得性B.血小板功能异常均为遗传性C.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少D.遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时
11、缺乏E.先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见本题答案:E32、单选 患者,男,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为()A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷E.深度昏迷本题答案:C33、多选 SLE患者体内增高的Ig类型有()A.IgMB.IgGC.IgED.IgAE.以上都不对本题答案:A,B,D34、单选 关于焦虑,以下说法正确的是()A.正常的焦虑反应在威胁消失后,担忧会持续存在B.对于不真实的问题过度
12、担心是病理性焦虑的表现之一C.焦虑与惊恐障碍无关D.焦虑与遗传无关E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状,不同阶段的症状比例不同本题答案:B35、单选 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。测量血压时,关于注意事项的描述中错误的是()A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟B.测量时需仰卧或坐位测血压C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平D.向袖带内充气,一般充气到200mmHg以上后,缓慢放气E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约23cm本题答案:D36、单选 低钠血症是指血清钠低于()A.135mmol/LB.145m
13、mol/LC.155mmol/LD.165mmol/LE.175mmol/L本题答案:A37、单选 国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标()A.BMI<20.0B.BMI<18.5C.BMI<16.0D.BMI<24.0E.BMI<22.0本题答案:B38、单选 关于心包摩擦音,错误的是()A.可见于各种感染性心包炎B.可见于贫血C.可见于急性心肌梗死D.可见于尿毒症E.可见于心脏损伤后综合征本题答案:B39、单选 肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中,最重要的是()A.甲状腺表面光滑B.甲状腺位于甲状软骨下方C.甲状腺
14、可随吞咽动作向上移动D.甲状腺肿大,质地不太硬E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内本题答案:C40、单选 局限性水肿常见于()A.心力衰竭B.肝硬化C.肾病综合征D.局部静脉回流受阻E.血管神经性水肿本题答案:D41、单选 消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡()A.结肠B.食管下段C.胃肠吻合术后空肠上段D.胃、十二指肠E.盲肠本题答案:D42、多选 诊断糖尿病的标准是()A.随机血糖11.1mmolLB.餐后2h血糖6.22mmolLC.餐后2h血糖7.2mmolLD.2次空腹血糖均7.0mmolLE.OGTr试验2h血浆葡萄糖11.1mmolL本题答案:A
15、,D,E43、单选 有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确()A.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行(特殊病例及时讨论)B.记录死亡原因C.记录抢救措施D.分析经验教训E.本病国内外诊治进展本题答案:A44、单选 下列不属于感染疾病的流行病学特点的是()A.新传染病陆续被发现B.疾病谱未发生大的变迁,而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病D.多重耐药株的出现,导致抗感染治疗的困难E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展,降低了机体的免疫防御功能,造成医院感染及条件性致病菌感染的增加本题答案:B45、单选 下
16、列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是()A.慢性阿米巴痢疾B.肠结核C.慢性细菌性痢疾D.血吸虫病E.慢性非特异性溃疡性结肠炎本题答案:E46、单选 人体含量最多的金属宏量元素是()A.铁B.钙C.铜D.锌E.钠本题答案:B47、多选 所谓维生素依赖性蛋白包括()A.FB.FC.FD.PCE.F本题答案:A,D,E48、单选 介导型变态反应的免疫球蛋白是()A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE本题答案:E49、单选 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失
17、。有关诊断,哪种病可能性大()A.贲门失弛缓症B.反流性食管炎C.食管裂孔疝D.食管癌E.食管平滑肌瘤本题答案:D50、单选 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。如考虑动脉导管未闭,存在的最重要体征是()A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤B.肺动脉瓣区第2心音亢进C.左心室扩大D.肺动脉段突出E.心尖区舒张期滚筒样杂音本题答案:A51、多选 属于肝脏代谢功能的有()A.雌激素的灭活B.前白蛋白的合成C.F的合成D.胆固醇的合成E.分泌胰岛素维持血糖稳定本题答案:A,B,C,
18、D,E52、多选 中性粒细胞减少见于()A.流行性出血热B.伤寒C.SLKD.阑尾炎E.百日咳本题答案:B,C,E53、单选 早期诊断AMI价值最大的是()A.CK-MBB.cTnTC.MbD.FABPE.LD本题答案:D54、单选 外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是()A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.急性失血性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞贫血本题答案:A55、多选 尿胆原阳性的疾病有()A.胆管肿瘤B.顽固性便秘C.胆石症D.溶血性贫血E.肝硬化本题答案:B,D,E56、单选 下列不属于梅毒血清学试验的是()A.性病研究实验
19、室试验B.快速血浆反应素环状卡片试验C.荧光螺旋体抗体吸收试验D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验E.酶联免疫吸附试验本题答案:E57、单选 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑()A.胃癌B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.消化性溃疡E.慢性胰腺炎本题答案:A58、单选 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度B.脑肿瘤的疼痛多为重度C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛D.有时神经功能性头痛多颇剧烈E.头痛程度与病情轻重呈平等关系本题答案:D59、单选 发生移植物抗宿主反应(GVHD)时,外周血中增多的白细胞主要是
20、()A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞本题答案:E60、单选 男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是()A.左侧面神经B.右侧面神经C.左侧三叉神经D.右侧三叉神经E.左侧动眼神经本题答案:D61、单选 男,42岁,左踝关节3个月前扭伤,肿胀,治疗后疼痛缓解,最近1个月出现步行时关节疼痛,休息后缓解,最可能的疾病是()A.创伤性关节炎B.蜂窝织炎C.痛风关节炎D.关节结核E.退行性关节炎本题答案:A62、单选 PAgT增高,见于()A.血小板无力症B.巨血小板综合征C.肝硬化D.维生素B12缺乏症E.
21、糖尿病本题答案:E63、单选 女,12岁,某小学学生,自幼近视,最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾,胸腰后突,故带其去医院就诊,体查及脊柱照片未见异常,该女生可能为()A.脊柱结核B.佝偻病C.姿势性脊柱后突D.脊柱炎E.先天性脊柱发育不良本题答案:C64、单选 染色体异常t(15;17)常见于()A.AML-M1B.AML-M2C.AML-M3D.AML-M4E0E.AML-M5b本题答案:C65、单选 男性,31岁,活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体:心律不规则,有间歇。心电图示QRS波提前出现,宽大畸形,其前无P波,T波与主波方向相反,可判断为()A.正常
22、心律B.阵发性室上速C.房颤D.窦性心动过缓E.室性期前收缩本题答案:E66、单选 不引起急性腹痛的疾病是()A.乙型肝炎B.化脓性胆管炎C.慢性胃炎D.胃、十二指肠溃疡E.反流性食管炎本题答案:A67、单选 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×10/L,中性90%。最可能的诊断是()A.结核性腹膜炎B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.肝硬化E.腹膜转移癌本题答案:D68、单选 血清水平高低主
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