传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础 一.docx

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1、传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础1、单选（江南博哥）左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）A.胰头癌B.十二指肠溃疡C.病毒性肝炎D.胃黏膜脱垂E.反流性食管炎本题答案：D2、单选 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。如考虑是面神经损害，需进一步注意是否（）A.微笑或露齿时口角不偏，鼓腮及吹口哨时右侧漏气B.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气C.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气D.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气E.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气本题答案：B3、多

2、选 淋巴细胞增加见于（）A.病人长期应用糖皮质激素B.病毒感染C.淋巴细胞白血病D.化脓菌感染E.肠道寄生虫感染本题答案：B,C4、单选 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。下列哪种病变特点可能不会出现（）A.椎体破坏、压缩B.脊柱后成角畸形C.椎体融合D.椎旁冷脓肿形成E.合并肺结核本题答案：C5、单选 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧作阴

3、囊触诊会有下列何种特征（）A.有囊样感B.有结节感C.有压痛D.质地坚硬E.有波动感本题答案：A6、单选 血管壁功能异常所致的出血性疾病为（）A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.弥散性血管内凝血D.过敏性紫癜E.血小板增多症本题答案：D7、单选 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。心脏触诊时，最可能发现的体征是（）A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤C.心尖区触及收缩期震颤D.上肢血压高于下肢血压E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动本题答案

4、：A8、单选 TIBC可用于间接检测（）A.血清铁B.血清铁蛋白C.游离原卟啉D.转铁蛋白E.铁饱和度本题答案：D9、单选 血清铁增高主要见于（）A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.消化性溃疡D.慢性炎症E.妊娠期本题答案：A10、单选 女患者，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两年想生育但一直未孕，体查未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压痛，该患者不孕的原因首先考虑为（）A.输卵管结核B.慢性输卵管炎性梗阻C.卵巢囊肿D.继发性不孕E.先天性输卵管狭窄本题答案：B11、单选 可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是（）A.FPGB.G

5、HbC.OGTTD.C-肽E.insulin本题答案：B12、单选 属于既往史内容的是（）A.发病的症状B.发病时体征C.发病的诱因D.父母健康状况E.预防接种史本题答案：E13、多选 某女，成年，因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为：Hb70gL，RBC30×1012L，WBC65×109L，PLT110×109L，MCV、MCH、MCHC均降低，RDW升高，白细胞分类正常。若明确诊断，必须的检查是（）A.骨髓涂片上网织红细胞数量B.骨髓细胞学检查C.铁染色D.网织红细胞计数E.过氧化物酶染色本题答案：B,C,D14、单选 医

6、生对患者进行腹部视诊时，患者应取仰卧位，充分暴露全腹，光线宜充足而柔和，从前侧方射来，医生位于患者右侧，按自上而下进行视诊，为了查出细小隆起或蠕动波，视诊的最佳位置为（）A.眼睛从头部方向观察B.眼睛从脚部方向观察C.眼睛从右侧方向观察D.眼睛视线降至腹平面，呈切线方向观察E.眼睛从脐上方观察本题答案：D15、单选 治疗药物监测的目的不包括（）A.验证药物是否达到有效的治疗浓度B.调整用药时间C.寻找应用标准药物剂量而未达到预期治疗效果的原因D.调整药物剂量及给药方案E.诊断药物过量中毒观察处理效果本题答案：B16、多选 一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构

7、合理。可能患有（）A.APCRB.过敏性紫癜C.VitC缺乏D.血栓性血小板减少性紫癜E.单纯血管性紫癜本题答案：B,E17、单选?患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。此患儿应注意的体征还有（）A.脉压减少B.水冲脉C.腹部血管杂音D.下肢血压低E.三凹征本题答案：B18、单选 引起血糖减低的是（）A.嗜铬细胞瘤B.甲状腺功能亢进症C.心肌梗死D.胰岛B细胞瘤E.肢端肥大症本题答案：D19、单选 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。

8、走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。其尿失禁的原因可能为（）A.尿路感染B.急性精神错乱C.膀胱膨出D.药物反应E.心理性忧郁症本题答案：C20、单选 无昼夜分泌节律性变化的是（）A.皮质醇B.醛固酮C.睾酮D.促肾上腺皮质激素E.降钙素本题答案：E21、单选 引起腹泻伴重度失水的疾病是（）A.霍乱B.肠伤寒C.肠结核D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎本题答案：A22、单选 高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有（）A.重症肌无力B.SLEC.RAD.SSE.MCTD本题答案：A23、

9、单选 血管舒缩障碍所致的晕厥见于（）A.低血糖综合征B.换气过度综合征C.颈动脉窦综合征D.高原晕厥E.心源性晕厥本题答案：C24、单选 ST段抬高可见于下列情况，但除外（）A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.变异型心绞痛D.低血钾E.早期复极综合征本题答案：D25、单选 女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况（）A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.右心衰竭D.左心衰竭E.主动脉瓣关闭不全本题答案：C26、单选 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。

10、体检膝反射消失，Babinski征阴性。根据膝反射消失的检查结果，可能同时出现的浅反射障碍有（）A.上部腹壁反射B.中部腹壁反射C.下部腹壁反射D.提睾反射E.跖反射本题答案：E27、单选 3/6级收缩期杂音是（）A.杂音轻度B.杂音中度、无震颤C.杂音中度伴震颤D.杂音响亮伴震颤E.杂音响亮，即使听诊器稍离开胸壁也能听到本题答案：B28、单选 急性流行性腮腺炎的表现是（）A.腮腺迅速长大，先为单侧，继而可累及对侧，有压痛B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出C.腮腺肿大，同时有泪腺、颌下腺肿大，均无压痛D.腮腺缓慢肿大，无其他任何症状E.腮腺肿大、质硬、有压痛，发

11、展迅速，与周围组织有粘连，可伴面瘫本题答案：A29、单选 不引起急性腹痛的疾病是（）A.乙型肝炎B.化脓性胆管炎C.慢性胃炎D.胃、十二指肠溃疡E.反流性食管炎本题答案：A30、多选 器质性脊柱侧凸的原因有（）A.先天性脊柱发育不全B.营养不良C.肌肉麻痹D.慢性胸膜肥厚粘连E.肩部及胸廓畸形本题答案：A,B,C,D,E31、单选 在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的（）A.腹部膨胀B.排便、排气停止C.见肠型D.无蠕动波E.肠鸣音呈高亢金属音本题答案：D32、单选 弥散性血管内凝血（DIC）的病理生理特点不包括（）A.血小板聚集率减低B.病理性

12、凝血酶生成C.纤维蛋白在微血管内沉积D.微血栓形成E.原发性纤溶亢进本题答案：E33、多选 急性再生障碍性贫血时血液学改变为（）A.网织红细胞计数<15×109/LB.骨髓增生低下C.成熟细胞形态大致正常D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低E.淋巴细胞绝对值增加本题答案：B,C,D34、单选 男性，56岁，近2个月来左侧面部麻木，体检：右侧面部感觉障碍，直接与间接角膜反射均消失，张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧，最可能涉及的脑神经是（）A.面神经B.舌咽神经C.迷走神经D.三叉神经E.副神经本题答案：D35、单选 FEP减低见于（）A.缺铁性贫血B.巨

13、幼细胞贫血C.铁粒幼细胞贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.铅中毒本题答案：B36、单选 出院记录书写以下哪点不妥（）A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结B.在患者出院后24小时内完成C.出院记录一式2份，另立专页D.出院记录由经治医师书写E.应由住院医师审签本题答案：E37、单选 下列疾病中对肺活量影响最小的是（）A.广泛胸膜粘连增厚B.气胸C.轻度支气管哮喘D.重症肌无力E.大量腹水本题答案：C38、单选 病历书写的文字要求哪点是错误的（）A.用中文B.可用通用外文缩写C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文D.患者述及的既往所患疾病名

14、称和手术名称应加引号E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写本题答案：E39、单选 腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成，体表的腹部上界是由哪一标志组成（）A.胸骨体B.胸骨角C.第12肋骨D.两侧肋弓下缘E.两侧季肋部本题答案：D40、单选 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5，脱发，血压108/55mmHg，心率78次分，乳房萎缩。该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关（）A.体质性消瘦B.消化系统疾病C.内分泌疾病D.感染性疾病E.神经精神疾病本题答案：C41、多选 病态窦

15、房结综合征的心电图表现有（）A.出现窦性心律不齐B.窦性停搏或窦房阻滞C.心动过缓心率<60minD.持续的窦性心动过缓，心率<50min，且不易用阿托品等药物纠正E.常出现慢-快综合征本题答案：B,D,E42、单选 可排除糖尿病的最大HbA应小于（）A.10%B.9%C.8%D.6%E.5%本题答案：C43、单选 Kussmaul呼吸常见于（）A.心脏停搏B.颅内压增高C.代谢性酸中毒D.麻醉药物过量E.充血性心力衰竭本题答案：C44、单选 关于呕血与便血的概念，下列叙述错误的是（）A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血，血液经口腔呕出B.由鼻腔

16、、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血C.消化道少量出血，隐血试验可为阳性D.便血的病因可以为上消化道疾病，也可以为下消化道疾病E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色本题答案：B45、多选 可引起血清钾明显升高的有（）A.肾功不全B.严重溶血C.大量应用胰岛素D.组织缺氧E.组织损伤本题答案：B,D,E46、多选 能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有（）A.胆汁溶菌试验B.菊糖发酵试验C.Optochin试验D.荚膜肿胀试验E.ASO试验本题答案：A,B,C47、单选 关于AFP，下述错误的是（）A.在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成B.对诊断肝细胞癌及滋养细胞

17、恶性肿瘤有重要的临床价值C.原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高D.胃癌或胰腺癌时，血中AFP含量也可升高E.妊娠34个月，孕妇AFP开始升高本题答案：C48、单选 患儿，男，1岁，生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，震颤，P2亢进。应诊断为（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄本题答案：B49、单选 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。

18、腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×10/L，中性90%。主要的治疗是（）A.抗感染治疗B.抗结核治疗C.开腹探查D.放腹水E.腹水浓缩回输本题答案：A50、多选 结肠镜检查的并发症有（）A.肠出血B.肠穿孔C.肠系膜裂伤D.气体爆炸E.心脑血管意外本题答案：A,B,C,D,E51、单选 检查扁桃体发现已超过咽腭弓，未接近中线，应判断为（）A.0度B.度C.度D.度E.无法判断本题答案：C52、单选 提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为（）A.QRS低电压B.电轴显著左偏C.V3V5导联Q波>0.03秒D.

19、V4V6导联ST段压低>0.1mVE.V3V5呈冠状T波本题答案：C53、单选 患者，男，25岁，检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer环，最可能的原因是（）A.先天性因素B.类脂质沉着C.铜代谢障碍D.有机磷中毒E.维生素A缺乏本题答案：C54、单选 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。最可能的诊断是（）A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎并乳头坏死E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿本题答案：C55、单选 玫瑰疹多出现在（）A.胸腹部B.面部C.四肢D.背部E

20、.生殖器本题答案：A56、单选 人体内钙的主要存在形式为（）A.离子钙B.蛋白结合钙C.磷酸钙、碳酸钙D.碳酸钙E.枸橼酸结合钙本题答案：C57、单选 关于腹部间接叩诊发现的描述，以下哪一项不正确（）A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音B.肝脾所在部位叩诊为浊音C.腹腔内肿瘤或大量腹水时，腹部叩诊鼓音区缩小D.胃肠高度胀气时，腹部鼓音区范围明显扩大E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区本题答案：E58、单选 男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：血清白蛋白22g/L。拟诊应

21、考虑（）A.慢性右心衰B.慢性肾小球肾炎C.过敏性紫癜肾炎D.肝硬化E.慢性肾盂肾炎本题答案：D59、单选 男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是（）A.发绀型先心病B.先天性支气管扩张C.小儿营养不良D.慢性肺脓肿E.先天性肢端肥大症本题答案：A60、单选 有关肌酸激酶（CK），错误的是（）A.主要存在于胞质和线粒体内B.以骨骼肌和心肌含量最多C.男性CK活性高于女性D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响E.红细胞内CK含量极少本题答案：D61、单选 M2

22、b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是（）A.t（8；21）（q22；q22）B.t（9；22）（q34；q11）C.t（6；9）（p23；q34）D.t（15；17）（q22；q12）E.inv/del（16）（q22）本题答案：A62、单选 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者在体查时应重点注意（）A.指关节有无梭形样变B.有无关节僵直C.有无结节D.有无杵状指E.有无反甲本题答案：A63、单选 符合深昏迷的是（）A.对于剧

23、烈刺激可出现防御反射B.角膜反射减弱C.深、浅反射消失D.瞳孔对光反射迟钝E.吞咽反射存在本题答案：C64、单选 AMI患者CK变化不正确的是（）A.发病38小时即明显增高B.峰值在1036小时C.34天恢复正常D.发病8小时内CK不增高可排除AMIE.病程中CK再次升高提示再梗死本题答案：D65、多选 反映血小板异常活化的指标有（）A.血小板计数增加B.PT4减少C.血小板黏附率增加D.血块收缩过度E.GMPl40过度表达本题答案：C,E66、单选 一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩，提示有损害的神经是（）A.迷走神经B.面神经C.滑车神经D.副神经E.三叉神经本题答

24、案：E67、单选 女，30岁，常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力，颜面、四肢针刺感，并可伴有手足搐搦，最可能的诊断为（）A.血管抑制性晕厥B.颈动脉窦综合征C.换气过度综合征D.低血糖综合征E.心源性晕厥本题答案：C68、多选 有关最大呼气流量的描述正确的是（）A.常用日变异率来测定B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速C.20对支气管哮喘诊断有意义D.正常值<20E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞本题答案：A,B,C,D,E69、单选 AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是（）A.CK-MBB.MbC.LDD.cTnTE.cTnl本题答

25、案：B70、多选 可出现血清铁升高的疾病有（）A.铁粒幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.海洋性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血本题答案：A,C,E71、单选 发病率最高的性传播疾病是（）A.AIDSB.梅毒C.淋病D.非淋菌尿道炎E.生殖器疱疹本题答案：C72、单选 女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）A.溶血性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.急性失血性贫血E.慢性再生障碍性贫血本题答案：B73、单选 肺下界降低

26、最常见于（）A.膈肌麻痹B.阻塞性肺气肿C.膈胸膜粘连D.大量腹水E.膈疝本题答案：B74、多选 马蹄足可见于（）A.小腿三头肌麻痹B.腓总神经麻痹C.跟腱挛缩D.胫前胫后肌麻痹E.小儿麻痹后遗症本题答案：B,C75、单选 诊断甲状腺疾病时，除T3、T4外，还经常检查（）A.TSHB.T3C.PTHD.CTE.24hUFC本题答案：B76、单选 高钠血症是指血清钠超过（）A.135mmol/LB.145mmol/LC.155mmol/LD.165mmol/LE.175mmol/L本题答案：B77、单选 下列血液系统疾病中哪种不出现血尿（）A.溶血性贫血B

27、.再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜D.血友病E.过敏性紫癜本题答案：A78、单选 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（+），尿红细胞35/HP，蜡样管型02/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。应首先排除的疾病是（）A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.局部性水肿E.血管神经性水肿本题答案：C79、单选 下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）A.QRS波群时限0.1

28、2秒B.V1、V2导联呈rS波或QS波C.、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹D.V5、V6导联常出现q波E.ST-T方向与QRS主波方向相反本题答案：D80、单选 女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时突然再发，且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是（）A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.大面积肺梗死D.急性心包炎E.急性心肌梗死本题答案：A81、单选 关于焦虑，以下说法正确的是（）A.正常的焦虑反应在威胁消失后，担忧会持续存在B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一C.焦虑与惊恐障碍无关D.焦虑与遗传无关E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状，不同阶段

29、的症状比例不同本题答案：B82、多选 血浆黏度增加见于（）A.DICB.某些病毒感染C.多发性骨髓瘤D.肝硬化E.真性红细胞增多症本题答案：C,D83、多选 可引起局限性肝肿大的是（）A.脂肪肝B.肝脓肿C.肝囊肿D.肝肿瘤E.白血病本题答案：B,C,D84、单选 若该患者为脑膜炎患者，则其脑脊液标本不应（）A.立即送检B.保温C.床边接种D.避免污染E.冷冻保藏本题答案：E85、单选 女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是（）A.收缩早期喀喇音B.开瓣音C.收缩期前奔马律D.收缩中、晚期喀喇音E.舒张中、晚期喀喇音本题答案：

30、D86、单选 当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时，可出现腹壁紧张度增加，下列病症中哪一种可不明显（）A.消化性溃疡急性穿孔B.癌性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.急性重型胰腺炎E.大量腹水本题答案：E87、单选 符合高血钾心电图表现的是（）A.T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波B.u波倒置C.冠状T波D.ST段水平型下移E.QT间期缩短本题答案：A88、多选 含有丝氨酸活性中心的是（）A.B.C.凝血酶D.E.本题答案：A,B,C,D,E89、单选 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次分，心尖区可闻及级收

31、缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。该患者拟诊为（）A.风湿性心瓣膜病B.溶血性贫血C.心肌炎D.继发性贫血E.海洋性贫血本题答案：D90、单选?患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）A.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律B.二度型房室传导阻滞C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律E.二度型窦房阻滞本题答案：D本题解析：窦性心律，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律，偶发房性期前收缩解析：心电图显示P-P间期规则，频率为72次分。R-R间期规则，频率为28次分，QRS波群增宽，时间0.12秒，P波与QRS波群无相关性。V1导联第7个

32、P波提前出现，形态与窦性P波不同，其后有一不完全代偿间歇，为房性期前收缩。由于存在三度房室传导阻滞，因此房性期前收缩也不能下传心室。91、单选 下列常用于血液采集时的抗凝剂的是（）A.枸橼酸钠1：4B.枸橼酸钠1：9C.聚茴香脑磺酸钠D.枸橼酸钠1：2E.肝素本题答案：C92、单选 男，65岁，慢性气管炎史20余年，门诊诊断：肺源性心脏病，体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是（）A.双肺湿啰音和少量哮鸣音B.右肋下可触及肝脏1.0cmC.双下肢水肿D.肺气肿体征E.剑突下搏动本题答案：C93、多选 IgE水平降低的有（）A.共济失调性毛细血管扩张症B.肝脏

33、疾病C.荨麻疹D.恶性肿瘤E.重链病本题答案：A,D94、单选 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断（）A.感染性心内膜炎B.恶性组织细胞病C.猩红热D.单核细胞白血病E.肺结核本题答案：C95、单选?男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。如治疗效果不好，最好应选择（）A.加大抗生素用量B.使用激素C.痰培养D.用血管活性药物本题答案：C96、单选 低钾血症是指血清钾低于（）A.2.5mmol/LB.3.5mmol/LC.4.5mmol/LD.5.5mmol/LE.6.5mmol/L本题答案：B97、单选 患者闭眼用单手触

34、摸熟悉的物体，如钢笔、钥匙、硬币等，并说出物体的名称是（）A.皮肤定位觉B.两点辨别觉C.实体觉D.体表图形觉E.复合感觉本题答案：C98、单选 下列情况可引起宽QRS波（>0.12秒）心动过速，但不包括（）A.室性心动过速B.室上性心动过速伴室内差异性传导C.室上性心动过速并束支阻滞D.WPW综合征E.窦性心动过速本题答案：E99、多选 属于自主神经功能检查的是（）A.眼心反射B.卧立位试验C.轮替动作D.指鼻试验E.跟-膝-胫试验本题答案：A,B100、单选 血液采集时若患者为菌血症患者则（）A.随即采集B.一般在发热初期和高峰期采集C.用药后采集D.待

35、病情略好转后采集E.避开发热期采集本题答案：B101、单选 提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是（）A.肺活量B.肺总量C.残气量D.残气量肺总量%E.通气血流本题答案：D102、单选 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是（）A.先天性心脏病B.肺不张C.肺血管栓塞D.肺水肿E.大叶性肺炎本题答案：A103、单选 毛舌（黑舌）表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛，见于（）A.免疫系统疾病患者B.严重脱水者C.久病衰弱或长期使用广谱抗生素者D.黏液性水肿患者E.休克患者本题答案：C104、单选 某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的RH+胎儿

36、产生的溶血症，应给Rh-母亲注射（）A.抗Rh因子抗体B.Rh抗原C.免疫抑制剂D.免疫增强剂E.激素本题答案：A105、单选 正常人钙、磷（mg/dl）乘积为（）A.1620B.2630C.3640D.4650E.5660本题答案：C106、单选 心电图上表现为心室律不规则的是（）A.阵发性室上性心动过速B.心房扑动伴2：1传导C.一度房室传导阻滞D.窦性心动过速E.二度型房室传导阻滞本题答案：E107、单选 检测抗核抗体常用的检测方法是（）A.ELISAB.RIAC.间接免疫荧光法D.免疫电泳E.免疫比浊本题答案：C108、单选 常用于识别巨核细胞和

37、血小板的抗体是（）A.CD3B.CD19C.CD33D.CD34E.CD41本题答案：E109、单选 不能引起血糖升高的疾病是（）A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.肢端肥大症D.Cushing综合征E.胰腺B细胞瘤本题答案：E110、多选 血小板黏附功能降低的有（）A.服用解热镇痛药B.口服避孕药C.血小板无力症D.肾小球肾炎E.巨大血小板综合征本题答案：A,C,E111、多选 CH50减低可见于（）A.组织损伤B.SLEC.病毒性肝炎D.急性炎症E.感染性心内膜炎本题答案：B,C,E112、单选 男性，67岁，反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近期因“感冒”后

38、再发，伴咳黄色脓性痰。查体：口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿。最可能的疾病是（）A.大量气胸B.急性左心衰竭C.高铁血红蛋白血症D.急性呼吸道梗阻E.肺心病并右心衰本题答案：E113、单选 创伤性关节炎的特点有误的是（）A.反复出现关节痛B.常有关节外伤史C.常因负重或过度活动而诱发D.血沉升高，类风湿因子阴性E.抗生素治疗效果良好本题答案：E114、单选 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）A.

39、杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等B.拍击性S1：有或无C.开瓣音：有或无D.心房颤动：有或无E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型本题答案：D115、单选 正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是（）A.55°B.30°C.45°D.60°E.65°本题答案：C116、单选 血浆FDP升高最显著的疾病是（）A.恶性肿瘤B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.DICE.外伤及外科手术后本题答案：D117、多选 CH50增高可见于（）A.急性炎症B.组织损伤C.肾小球肾炎D.SLEE.某些恶性肿瘤本题答案：A,B,E1

40、18、单选 胸膜疾患的患者常采用的体位是（）A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫侧卧位D.强迫坐位E.自动体位本题答案：C119、单选 关于房性期前收缩的描述不正确的是（）A.异位P波形态与窦性P波不同B.PR间期>0.12秒C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群D.异位P波后肯定有QRS-T波群E.大多为不完全性代偿间歇本题答案：D120、单选 进行腹部触诊时，正确的手法应是（）A.右手前臂应与腹部表面在同一平面，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸B.右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕关节

41、的协同动作轻柔地触摸C.右手前臂与腹部表面呈90°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸D.右手前臂应与腹部表面在同一平面，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸E.右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸本题答案：A121、单选 下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是（）A.溃疡性结肠炎B.直肠息肉C.肠结核D.消化性溃疡E.急性细菌性痢疾本题答案：E122、单选 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走

42、。最可能的诊断是（）A.脑梗死B.动脉硬化闭塞症C.腰椎间盘突出D.类风湿关节炎E.震颤麻痹本题答案：B123、单选 肌酸激酶含量最多的是（）A.心肌B.骨骼肌C.肝脏D.胰腺E.脑本题答案：B124、单选 男性，24岁，军人，突发心悸1小时。查体：心率196次分，血压正常，心音有力，律齐无杂音。心电图示直立P波，P-R间期>0.12秒，下列诊断正确的是（）A.快速房颤B.室性心动过速C.室颤D.神经官能症E.室上性心动过速本题答案：E125、单选 腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是（）A.类风湿关节炎B.强直性脊椎炎C.风湿热D.骨关节炎E.系统性红斑狼疮

43、本题答案：E126、单选 下列有关牙龈病变的叙述，错误的是（）A.牙龈水肿见于慢性牙周炎B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着本题答案：D127、单选 女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，35天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是（）A.内痔B.外痔C.直肠癌D.肛裂E.直肠脱垂本题答案：A128、单选 舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是（）A.迷走神经

44、B.面神经C.舌咽神经D.副神经E.三叉神经点击查看答案本题答案：B129、单选 女性，45岁，咳嗽气促半月余，入院查肺功能VC%为80%，FEV1.0/FVC%为78%，MVV为75%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为60%，TLC为4000ml，最可能的是（）A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.混合性通气功能障碍D.小气道功能受损E.大气道功能受损本题答案：A130、单选 便秘伴腹部包块最常见的疾病是（）A.肠结核B.血吸虫病C.慢性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎本题答案：A131、单选 CK减低见于（）A.急性心肌梗死B.

45、心肌炎C.多发性肌炎D.溶栓治疗E.甲状腺功能亢进症本题答案：E132、单选 某患者尿糖检查为阳性（+），诊断糖尿病最有价值的指标为（）A.FPG6.1mol/LB.2小时PG7.8mol/LC.OGTT减低D.血清胰岛素为14mU/LE.空腹C-肽为1.0nmol/L本题答案：C133、单选 细条状粪便常见于（）A.痔疮B.直肠癌C.细菌性痢疾D.便秘E.肛裂本题答案：B134、单选 总补体溶血活性实验（CH50实验）检测的是（）A.补体经典途径的溶血活性B.补体替代的溶血活性C.补体C3的溶血活性D.补体C4的溶血活性E.补体C3及C4的溶血活性本题答案：A1

46、35、单选 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。要鉴别前列腺的恶性或良性病变，简便无创的检查方法是（）A.前列腺B超B.直肠指检做前列腺液检查C.前列腺穿刺D.CTE.X线照片本题答案：B136、单选 脾脏轻度肿大，患者应采用下列哪一种体位最易触及（）A.低枕仰卧，两手放于体侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸运动B.左侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动C.右侧卧位，双下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动D.身体前倾站立床旁，作较深的腹式呼吸运动E.取胸膝卧位，作较深的腹式呼吸运动本题答案